李秀惠;张可;胡建华;郭新会;胡中杰;扬宇;梁连春
病例简介患者王某,女,26岁,住院号:103895;以停经时间>3个月,阴道不规则流血2个月,于2002年12月6日上午11:00急诊入院.患者既往月经规律(3~5/28~30天),末次月经2002年8月15日,量、色、质与以往相同.9月15日出现阴道不规则流血,量少,伴下腹隐痛,持续至10月中旬,伴恶心.
作者:连方;张宁;张建伟;穆琳;孙振高;李海仙;张鹏 刊期: 2003年第07期
临床资料选择2000年11月-2001年4月我院呼吸科住院的肺心病急性加重期患者60例,符合1977年全国肺心病会议制定的诊断标准[中华呼吸与结核杂志 1978;(1)∶56-57],原发病均为慢性阻塞性肺病;同时有活动性溃疡病、严重高血压、严重肝、肾功能不全或有出血倾向者剔除.
作者:高秀华;张聪敏;石玉珍 刊期: 2003年第07期
目的:探讨脑溢安颗粒(简称脑溢安)对脑出血后脑内炎症损伤的影响.方法:采用胶原酶诱导的大鼠脑出血模型,分组处理,并用逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)、免疫组织化学和组织学方法检测术后不同时间各组出血侧脑内细胞间粘附分子-1(ICAM-1)mRNA表达、脑微血管内皮细胞上ICAM-1蛋白表达、中性白细胞浸润和神经细胞损伤情况.结果:正常组和假手术组大鼠术侧脑内检测到低水平ICAM-1 mRNA表达及少量ICAM-1阳性微血管,未见中性白细胞浸润和受损神经细胞.模型组大鼠出血侧脑内ICAM-1 mRNA表达在术后4h显著升高,24h达到高峰,96h仍保持较高水平,168h恢复正常水平;ICAM-1阳性微血管数在术后4h显著增多,48h达到峰值,持续至168h;中性白细胞浸润和神经细胞损伤在术后4h也明显增多,均于48h达到高峰,之后逐渐下降.脑溢安组大鼠出血侧脑内ICAM-1 mRNA表达水平和ICAM-1阳性微血管数显著降低,中性白细胞浸润,神经细胞损伤明显减轻.结论:脑溢安具有抗脑出血后脑内炎症损伤作用,其作用机制可能与抑制ICAM-1介导的中性白细胞浸润有关.
作者:何纲;金益强;黎杏群 刊期: 2003年第07期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见的微血管并发症,也是糖尿病患者主要的死亡原因之一,延缓或阻止DN的进展,具有重要的临床意义.自1997年11月-2001年10月我们采用中西医结合的方法治疗临床期DN60例,并与单用西药治疗的34例作对照,现报告如下.
作者:贾在金;孙静;张维霞;赵屹;李晓 刊期: 2003年第07期
目的:评价赤丹退黄颗粒对辨证为瘀热发黄的急慢性病毒性淤胆型肝炎消退黄疸的安全性和有效性.方法:采用前瞻性多中心随机开放对照试验,416例患者按3∶1比例分为两组,分别用赤丹退黄颗粒(治疗组312例)及加诺片(对照组104例)治疗,疗程均为8周,并进行近、远期疗效随访.结果:治疗组降低血清总胆红素水平、退黄显效率及总有效率均优于对照组(P<0.05或P<0.01);随访结果提示赤丹退黄颗粒有较稳定的远期疗效,不良事件发生率两组比较差异无显著性.结论:赤丹退黄颗粒是治疗瘀热发黄所致的急慢性病毒性淤胆型肝炎安全、有效的药物.
作者:贺江平;汪承柏;丁晋彪;刘峰群;韩晋;赵燕玲;于海波;贺承山 刊期: 2003年第07期
2002年1-4月我们在临床工作中,发现2例应用鱼腥草注射液导致过敏性紫癜的患者,现报告如下.
作者:毛晓春 刊期: 2003年第07期
1998年1月-2001年12月,笔者用抑抗安胎饮治疗ABO血型抗体升高致复发性自然流产(recurrent spontaneous abortion, RSA)患者40例,现报告如下.
作者:汤月萍 刊期: 2003年第07期
1999年9月-2001年9月,笔者应用中药康脉注射液辅以常规西药治疗动脉硬化闭塞症(atherosclerosis obliterans, ASO)患者92例,并与常规西药治疗的92例作对照,现报告如下.
作者:李令根;徐恒;赵钢;吴明远;李日恒 刊期: 2003年第07期
目的:了解SARS的临床特征,探索中西医结合治疗的有效方法.方法:对确诊的SARS患者病历资料进行总结与分析,并进行中西医结合治疗观察.结果:42例患者早期发热100%,头痛92.9 %,畏寒76.2%,胸闷76.2%,咳嗽73.8%,肌肉酸痛88.1%;肺损伤累及≥3叶者42.9%,累及2叶者47.6%,累及1叶者9.5%;肝功能升高(ALT或AST)61.9%;心肌酶(CK或CK-MB) 升高47.6%;T淋巴细胞亚群中CD+3低于正常91.1%(31/34例),CD+4/CD+8比值偏低76.5%(26/34例).中晚期患者神疲乏力85.7%,恐惧感81.0%,气短或胸闷71.4%,食欲不振64.3%,舌质淡暗52.4%,舌苔黄白相兼45.2%,舌苔中根部黄厚21.4%.治愈出院时多无明显临床症状,胸片肺部病灶92.8%完全吸收,CD+3复查30例,仍有70%患者低于正常,CD+4/CD+8比值偏低36.7%.经中西医结合治疗(早期只用西药,中晚期中西药合用)后全部治愈出院,无1例死亡病例.发热消退时间平均(3.52±0.85)天,胸部X片肺部病灶完全吸收平均时间(26.82±5.98)天,平均住院(33.60±4.37)天.结论:本病患者临床表现多样,可见多个脏器受损.中西药配合中医辨证论治和中医心理干预有助于缓解患者临床症状,促进康复.
作者:邹金盘;花宝金;陈长怀;徐贵成;苏浩;王寅;李光熙;杨宗艳;何夏秀;刘喜明;倪青;李辉;赵宏;张丽娜;汪卫东 刊期: 2003年第07期
目的:在基因组水平上探讨乌三颗粒抗肿瘤的分子生物学机制.方法:抽提经乌三颗粒治疗的Lewis肺癌组织和未经治疗的对照组瘤组织总RNA并纯化mRNA,分别逆转录并进行荧光标记,制作成cDNA探针,与小鼠MGEC-20S型基因芯片杂交,筛选出两组间差异表达基因.结果:两组间存在差异性表达基因45条,与对照组比较,中药组与恶性肿瘤浸润、转移相关的基因表达下调,与促进细胞凋亡的相关基因表达上调.结论:基因芯片技术能高通量分析中药乌三颗粒防治Lewis肺癌的相关靶基因,为进一步揭示中药抗肿瘤机制提供了新的思路和前沿性生物技术手段.
作者:石锦萍;臧志和;辛志伟;周毅;高丽元;沈映君;黄秀凤 刊期: 2003年第07期
我们于2000年11月-2003年1月在西药常规治疗的基础上联合应用参附注射液和疏血通注射液治疗难治性心力衰竭28例,并与西药治疗的28例作对照,现报告如下.
作者:郑晓可;李建平 刊期: 2003年第07期
2000年10月-2002年2月,我们用本院自制的小儿腹泻合剂治疗婴幼儿轮状病毒(HRV)性肠炎40例,并与用思密达治疗的40例作对照,现报告如下.
作者:乐才文;刘文运 刊期: 2003年第07期
1990年1月-2002年1月,我们采用中西医结合治疗食管胃吻合术后胸内瘘10例,并与单用西医保守治疗的9例作对照,现报告如下.
作者:李宝平;唐进;赵永红;李家成;任国良 刊期: 2003年第07期
1 样本量估计的重要性临床试验报告中有无预先的样本量估计是评价试验质量的重要依据之一.在试验设计阶段需要确定研究所需的病例数(通常称为样本含量).理论上,验证某一干预措施与对照之间的差异,样本量越大,试验结果越接近于真值,即结果越可靠.
作者:刘建平 刊期: 2003年第07期
目的:观察中药骨碎补对骨愈合过程中相关基因表达的影响.方法:通过在大鼠胫骨打孔的方法建立单因素干扰模型,在不同时间点,采用原位杂交方法检测骨愈合过程中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型前胶原mRNA、转化生长因子(TGF)-β1mRNA、骨形态发生蛋白(BMP)-2mRNA及血管内皮生长因子(VEGF)mRNA表达的动态观察.结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型前胶原mRNA、TGF-β1mRNA、BMP-2mRNA及VEGFmRNA在正常组各时间点均无阳性表达;模型组在不同时间点的不同细胞中表达强度不同;与模型组比较骨碎补组在TGF-β1mRNA、BMP-2mRNA和Ⅰ型前胶原mRNA的表达上有显著变化,骨碎补组不同基因的作用不同,作用时间点不同,作用强度不同.结论:在骨愈合过程中,骨碎补对TGF-β1mRNA、BMP-2mRNA基因表达具有有益的调节作用.
作者:董福慧;郑军;程伟 刊期: 2003年第07期
1996年2月-2000年3月我们用中药益肝化瘀法治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy, ICP)患者83例,并与用常规西药治疗的83例作对照,现报道如下.
作者:时学芳;魏玉华;王春香 刊期: 2003年第07期
2000年12月-2003年1月,笔者采用加减知柏地黄汤治疗女童单纯性乳房发育22例,并与用复方芦笋胶囊治疗的18例进行对比,现报告如下.
作者:徐雯 刊期: 2003年第07期
1998年8月-2002年2月笔者运用中西医结合治疗50例宫内置节育器后经期延长,疗效满意,现报告如下.
作者:孙惠兰;陈怡 刊期: 2003年第07期
肾脏移植是彻底治愈各种终末期肾脏疾病的唯一有效方法.目前,在肾移植的外科技术比较完善,但如何解决肾移植后的排异反应、感染、免疫抑制剂的不良反应等问题,是提高移植肾存活的关键.对于这些,中医药都有参与研究的可能和潜力.自20世纪70年代开始我国学者将中医中药应用于肾移植,临床及实验研究取得可喜成绩,现对近20年概况综述如下.
作者:金钟大;陈江华 刊期: 2003年第07期
1999年4月-2002年5月,我们在常规西药治疗的基础上,加用丹参滴丸与川芎嗪联合治疗不稳定性心绞痛(UAP)32例,并与单用常规西药治疗的30例作对照,现报道如下.
作者:刘耀乾;李小苹 刊期: 2003年第07期