王录文
对2002年至2005年收住院诊治的100例小儿支原体肺炎的临床X线表现进行总结分析.其肺部体征轻微,与X线胸部阴影显著表现不符.病程1周左右支原体-PCR均为阳性,血清冷凝集反应88%阳性.临床应用红霉素治疗有显著疗效.其胸部X线表现为:肺间质浸润性病变29例(占29%),小叶实质浸润性病变20例(占20%),节段实质浸润性病变51例(占51%),伴胸膜炎32例(占63%).支原体肺炎X线表现各异,易与病毒性肺炎、支气管肺炎、大叶性肺炎相混淆,但只要密切结合临床及实验室检查,认真分析X线征像,是能够及时作出诊断的.X线检查对临床治疗确定疗程有一定的指导意义.
作者：韩向东 刊期： 2007年第10期
腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,发生率为1/1 000,绝大多数腭裂的发生是遗传与环境两种因素共同作用的结果.在进行腭裂修复术时,两侧松弛切口常规填塞碘伏纱条,其目的在于止血和减轻张力[1],填塞不当或中途填塞物去除常引起出血,现就此患儿的护理谈几点体会.
作者：李霄 刊期： 2007年第10期
目的:探讨心理干预对应用α-干扰素的慢性乙肝患者治疗依从性的影响.方法:将120例IFN-a治疗的慢性乙肝患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用常规治疗和护理,观察组在此基础上增加心理干预.6个月后比较两组治疗的依从性.结果:观察组规律用药,定期监测和随访,自我心理调节,明显高于对照组(P＜0.01).两组不良反应发生率比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:心理干预能显著提高应用IFN-a的慢性乙肝患者的治疗依从性,减轻不良反应发生时的心理应激反应,达到提高疗效的目的.
作者：李静娣；陈桂凤；杨苏云 刊期： 2007年第10期
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)与经腹部超声(TAS)早期诊断异位妊娠的价值.方法:对50例经手术治疗及经20例腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者进行回顾分析,对比观察两种方法,了解子宫内情况,附件区有无异常包块及其内部、周边的彩色血流信号、盆腔有无积液等.结果:经腹部超声诊断为30例,经阴道彩色多普勒超声诊断40例,腹部超声误诊4例,超声诊断总符合率94.2%.结论:在临床症状与体征不典型时,应用阴道彩色多普勒超声可发现较早期未破裂的较小的异位妊娠包块,一般能较腹部超声早近1周,阴道彩色多普勒超声与腹部超声联合应用,可为临床提供更有价值的诊断依据.
作者：王兴滨；王育林；王春 刊期： 2007年第10期
目的:通过观察急性脑梗死患者发病前的血压及用药情况,探讨患者在预防急性脑梗死发生时较好血压范围.方法:观察组48例,男28例,女20例,年龄54岁～81岁,平均年龄(66.51±12.54)岁,病程4.2 a～12.5 a,平均病程(7.91±4.24) a;对照组52例,男33例,女19例,年龄49岁～82岁,平均年龄(64.52±15.70)岁,病程3.8 a～12.9 a,平均病程(8.11±4.04)a.两组基础治疗为口服北京降压0号,1片/d,部分患者治疗加服了倍他乐克25 mg/d或卡托普利25 mg/d,疗程均超过2 a.结果:二组在发病时血压不同,观察组(108±6)/(65±6) mmHg,对照组(118±7)/(70±5) mmHg,两组的收缩压差异有显著性(P＜0.05),发病率分别为66.67%和40.38%,差异有显著性(P＜0.05).结论:高血压治疗的同时应注意收缩压的变化调整用药,避免因收缩压的降低造成脑灌注压的不足,从而诱发脑梗死的发生.
作者：潘湦；热沙来提；秦怡；来华安 刊期： 2007年第10期
目的:提高宫内节育器异常的诊断水平.方法:总结分析98例宫内节育器异常患者的临床资料.结果:98例宫内节育器异常的患者中,宫内节育器位置下移67例,嵌顿25例,成角3例,外游脱落至腹腔1例.结论:B超直接观察节育器所在的部位及其与子宫内膜回声的关系,不受节育器的材料的限制,是一种有效的检查方法.
作者：许本献 刊期： 2007年第10期
目的:评价彩色多普勒超声诊断睾丸扭转的价值.方法:对112例进行过阴囊探查术患者的术前彩色多普勒超声检查报告及手术探查结果进行对比分析,用Kappa值评价超声检查结果与手术结果的一致性.结果:101例彩色多普勒超声检查报告提示有睾丸扭转的诊断.Kappa值=0.75,P＜0.01,表现出超声检查结果与手术探查结果有相当满意的一致性.结论:彩色多普勒超声为临床诊断睾丸扭转提供了相当可靠的诊断依据,是临床诊断睾丸扭转的首选辅助检查方法.
作者：李小迪；葛永萍；何融 刊期： 2007年第10期
目的:探讨低位直肠癌术前大剂量放射治疗的疗效.方法:42例低位直肠癌患者联合术前大剂量放疗为治疗组,同期外科单纯手术40例为对照组.结果:治疗组与对照组局部复发率分别为:14.2%(6/42)、35%(14/40),χ2=4.76,P＜0.05,两组比较差异有显著意义.治疗组与对照组5 a生存率分别为 76.2%(32/42)、57.5%(23/40),χ2=9.64,P＜0.05,两组比较差异有显著意义.结论:低位直肠癌术前给予大剂量放疗可以提高5 a生存率,值得临床应用.
作者：马红星；郭喜法 刊期： 2007年第10期
目的:确定Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪检测正常成人静脉血细胞参考值.方法:用Sysmex XE-2100全自动血细胞分析仪及原装试剂对260名健康成年人(男女各半)的空腹静脉血细胞24项参数进行参考范围调查,并将所得数据进行统计学分析.结果:测定参数共有24项,分别是:WBC(×109/L)、RBC(×1012/L)、HGB(g/L)、HCT(%)、MCV(fl)、MCH(pg)、MCHC(g/L)、PLT(×109/L)、NEUT(%)、LYMPH(%)、MONO(%)、EO(%)、BASO(%)、NEUT(#)、LYMPH(#)、MONO(#)、EO(#)、BASO(#)、RDW-CV(%)、RDW-SD(fl)、PDW(fl)、MPV(fl)、P-LCR(%)和PCT(%).结论:调查结果与《全国临床检验操作规程(第2版)》提供的参考范围存在一定的差异,因此,各实验室有必要根据具体情况建立各自的血细胞参考范围.
作者：方伟祯；陈梅；蔡振华 刊期： 2007年第10期
目的:探讨用献血员血浆自配血凝仪质控物在室内质量控制中的临床应用.方法:用献血员血浆制备的室内质控品,置于-75 ℃冷冻冰箱保存.按方法学评价的内容进行准确度、精密度和稳定性观察.结果:批内精密度中变异系数(CV%)为0.92%～3.19%,日间精密度中CV%为2.62%～10.7%,与进口冻干质控物进行比较,相关系数(r)为0.98.结论:自配血浆质控品完全符合NCCLS的要求,能够达到凝血功能项目检验报告的准确性和可比性的要求,可作为凝血项目的室内质控品.
作者：罗招云；陈立华；杨纯；杨臻；吴教仁 刊期： 2007年第10期
意识状态是反映颅脑损伤程度的一项重要指标.长期以来,护士在观察患者意识状态时,只能用清醒、模糊、半昏迷、昏迷等比较笼统的词来描述,没有比较客观的量化指标.近2年,我们把格拉斯哥昏迷评分(GCS)应用到颅脑损伤患者的观察中,及时有效地了解患者病情变化,有效地帮助了救治.
作者：杨艳萍 刊期： 2007年第10期
本文分析了33例老年急性心肌梗死(AMI)的临床特点:急性心肌梗死发病前45.5%有明确的促发因素,54.5%没有明确的促发因素;其发病方式多为继发于心绞痛后心肌梗死型,约占81.8%;多有明确的易患因素,如高血压、高血脂、糖尿病:心电图检查中有少数为无异常Q波型,其中包括急性心内膜下心肌梗死及右室心肌梗死,在临床诊断中很容易误诊,而延误治疗时机,典型的心肌酶改变在老年急性心肌梗死诊断中也占有重要位置:同时老年人急性心肌梗死的另一大特点是并发症多,特别是心律失常、低血压、休克、心力衰竭、感染等;预后差,病死率高,在临床实践中注意动态鉴别,密切观察病情变化,以便给予及时的处理.
作者：赵丽娟 刊期： 2007年第10期
中风后抑郁(Poststroke depression, PSD)是中风后常见的并发症之一,对中风患者危害相当大[1].本文采用百忧解分别在急性期与恢复期实施治疗,以寻找较佳的治疗时机.
作者：郭秀丽；张丽华；邓尧丽 刊期： 2007年第10期
目的:探讨腺苷脱氨酶活性测定在胸腔积液鉴别中的应用.方法:对78例结核性胸腔积液和30例恶性胸腔积液标本进行腺苷脱氨酶测定,同时测定血清腺苷脱氨酶活性.结果:腺苷脱氨酶活性,结核性胸腔积液(45.6±11.2)U/L明显高于血清(10.9±2.9)U/L也明显高于恶性胸腔积液(11.1±2.8)U/L,二者比较差别有显著意义(P＜0.01).二者血清腺苷脱氨酶活性差异无显著性(P＞0.05).结核组腺苷脱氨酶活性胸腔积液/血清＞1.2,恶性胸腔积液组腺苷脱氨酶活性胸腔积液/血清＜1.结论:胸腔积液腺苷脱氨酶活性测定可以做为鉴别结核性恶性胸腔积液的指标,腺苷脱氨酶活性比血清升高1.2倍可以做为诊断结核性胸腔积液的指标.
作者：刘振义 刊期： 2007年第10期
1 材料与方法我院自2002年8月至2006年7月共行冠状动脉造影284例,男208例,女76例,平均年龄(56.2±7.9)岁.经皮冠状动脉球囊扩张加支架成形术96例,男68例,女28例,平均年龄(49.2±13.1)岁.
作者：冉玲 刊期： 2007年第10期
目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对乳腺肿块的诊断价值.方法:回顾性分析经手术病理证实的89例乳腺肿块的大小、形态、边缘、包膜、内部回声及周边血流信号进行观察与分析.结果:乳腺的良恶性肿块在二维超声图像及彩色多普勒血流特征的表现有较大的差异,恶性肿瘤血流信号丰富.结论:彩色多普勒超声对乳腺肿块检出率100%,判断肿块的良恶性准确性较高,对指导临床手术有较高的价值.
作者：刘艳芳 刊期： 2007年第10期
FHIT基因是一种与凋亡有关的肿瘤抑制基因,广泛存在于各种细胞凋亡系统中,在多种肿瘤及细胞系中失活,其启动子部位CpG岛甲基化是FHIT基因失活的主要机制之一.本研究应用甲基化特异性PCR(Methylation specific PCR,MSP)对不同宫颈鳞癌细胞系FHIT基因启动子CpG岛甲基化状态进行检测,在分子水平上了解FHIT异常甲基化与宫颈癌的相关性,为宫颈癌去甲基化治疗提供依据.
作者：张利平；强荣；剡红民；李俊华；陶囡；刘慧；郑军 刊期： 2007年第10期
目的:探讨显微镜下单鼻孔经鼻蝶入路切除垂体瘤,尤其是巨大垂体腺瘤的可行性.方法:分析神经外科在1999年1月至2006年1月间经单鼻孔鼻蝶入路显微镜手术治疗的50例患者的诊断、手术操作及治疗的结果和预后等临床资料.结果:肿瘤全切47例,大部切除3例,均为肿瘤侵入海绵窦的患者.无严重并发症,术后随访肿瘤无复发.结论:显微镜下单鼻孔经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术是一种微创外科技术,完全适用于垂体腺瘤的手术治疗,但对于肿瘤巨大及侵入海绵窦的腺瘤治疗仍是一个值得进一步探讨的问题.
作者：郭海波 刊期： 2007年第10期
1 材料与方法患者,男,19岁,因右眼视网膜脱离反复发作,3年内共作3次巩膜外冷凝、垫压、环扎术.后1次手术时间为2004年8月10日.于2005年4月2日来我院就诊,自述右眼红、痛、异物感、视力下降1周.右眼视力:数指/眼前,矫正0.02(-8.50 DS),眼压10 mmHg.
作者：马国嫣；王禹 刊期： 2007年第10期
通过对79例功能性胃肠病的临床和胃镜观察,对其临床分型和胃镜表现进行分析,探讨功能性胃肠病的诱因和发病机制,从而指导临床进行针对性的治疗.
作者：刘颖 刊期： 2007年第10期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
