用献血员血浆自配血凝仪质控物的探讨

罗招云；陈立华；杨纯；杨臻；吴教仁

关键词：质控品, 室内质量控制, 凝血功能, 血凝仪

摘要：目的:探讨用献血员血浆自配血凝仪质控物在室内质量控制中的临床应用.方法:用献血员血浆制备的室内质控品,置于-75 ℃冷冻冰箱保存.按方法学评价的内容进行准确度、精密度和稳定性观察.结果:批内精密度中变异系数(CV%)为0.92%～3.19%,日间精密度中CV%为2.62%～10.7%,与进口冻干质控物进行比较,相关系数(r)为0.98.结论:自配血浆质控品完全符合NCCLS的要求,能够达到凝血功能项目检验报告的准确性和可比性的要求,可作为凝血项目的室内质控品.

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1 材料与方法我院自2002年8月至2006年7月共行冠状动脉造影284例,男208例,女76例,平均年龄(56.2±7.9)岁.经皮冠状动脉球囊扩张加支架成形术96例,男68例,女28例,平均年龄(49.2±13.1)岁.

作者：冉玲刊期： 2007年第10期
执业药师与药品经营质量管理规范认证

随着我国加入WTO,国家食品药品监督局加快了《药品经营质量管理规范》(GSP)的认证工作,使药品经营企业按照《药品经营质量管理规范》的要求规范操作,向集团化、规模化发展,有利于提高企业的国际竞争了.执业药师在《药品经营质量管理规范》的认证和药品经营企业规范操过程中其着重要的作用.本文将执业药师在《药品经营质量管理规范》的认证的作用作一阐述.

作者：聂维华刊期： 2007年第10期
异位妊娠发生的相关因素及预防

目的:探讨异位妊娠发生的相关因素及防治措施.方法:采用回顾性病例对照的研究方法,对在本院诊治的534例异位妊娠患者的临床资料进行分析.结果:异位妊娠发生率占同期住院分娩人数的5.1%,输卵管妊娠为主;异位妊娠相关因素:盆腔感染史、流产史、盆腔手术史、宫内节育器及月经紊乱、不孕史、吸烟史等.结论:异位妊娠发生率较高,发生与多种因素相关;培养健康的生活方式、治疗盆腔炎、选择避孕措施、避免或减少流产、健康性生活、提高宫内节育器放置技术等可减少异位妊娠的发生.

作者：麦晓帆刊期： 2007年第10期
碧兰麻在口腔临床的应用效果观察

碧兰麻作为一种新型的酰胺类口腔专用局部麻醉药,其麻醉效果好、起效快、毒性低,可广泛应用于口腔临床治疗,麻醉效果明显好于利多卡因,本文对180例牙髓炎患者使用碧兰麻,无痛率95%,有一定实用性.

作者：杨秋菊刊期： 2007年第10期
腭裂患儿修补术后碘伏纱条脱出诱发出血的护理

腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,发生率为1/1 000,绝大多数腭裂的发生是遗传与环境两种因素共同作用的结果.在进行腭裂修复术时,两侧松弛切口常规填塞碘伏纱条,其目的在于止血和减轻张力[1],填塞不当或中途填塞物去除常引起出血,现就此患儿的护理谈几点体会.

作者：李霄刊期： 2007年第10期
间歇性完全性右束支传导阻滞1例

1 临床资料患者,男性,49岁,患者无不适症状,来门诊健康体检.既往:历年教工体检Ⅰ期高血压、血脂异常4 a(拒绝服药),近1年胸闷胸痛发作2次,心电图检查正常,无糖尿病史.体检BP:140/90 mmHg,心率平均60次/min,各瓣膜区未闻及杂音,双肺呼吸音清晰,肝脾未触及,双下肢无水肿.

作者：邢玉娥；陈红艳刊期： 2007年第10期
鼻内镜下腺样体切除术与传统刮除术的比较

目的:鼻内镜下腺样体切除术与传统手术优缺点的比较,推广鼻内镜下的手术方式.方法:通过对49例腺样体切除术的患者在术中观察比较,以出血多少、切除病变是否彻底等方面对比两种手术方法的优缺点.结果:所有患者在前期传统腺样体刮除术时均见出血较多,病变切除不彻底,黏膜损伤大,不能达到彻底治疗目的,鼻内镜下切除残余的腺样体迅速、出血少、黏膜副损伤小,病变切除干净,无明显残留,达到手术的目的与效果.结论:鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大疾病是安全有效的手术方式,已取代了传统的手术方式.

作者：金波刊期： 2007年第10期
功能性消化不良79例分析

通过对79例功能性胃肠病的临床和胃镜观察,对其临床分型和胃镜表现进行分析,探讨功能性胃肠病的诱因和发病机制,从而指导临床进行针对性的治疗.

作者：刘颖刊期： 2007年第10期
断肢再植的观察与护理

为了提高断肢再植患者术后成活率和患者术后成活质量,结合日常工作心得总结断肢再植护理要点,患肢再植术后护理和生命体征的监测,加强术后并发症的预防,指导患者功能锻炼.体会:全面细致的观察和护理,减少术后并发症的发生,对该病的术后成活率具有重要意义.

作者：魏彩虹；蔡丽月刊期： 2007年第10期
显微镜下单鼻孔经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术

目的:探讨显微镜下单鼻孔经鼻蝶入路切除垂体瘤,尤其是巨大垂体腺瘤的可行性.方法:分析神经外科在1999年1月至2006年1月间经单鼻孔鼻蝶入路显微镜手术治疗的50例患者的诊断、手术操作及治疗的结果和预后等临床资料.结果:肿瘤全切47例,大部切除3例,均为肿瘤侵入海绵窦的患者.无严重并发症,术后随访肿瘤无复发.结论:显微镜下单鼻孔经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术是一种微创外科技术,完全适用于垂体腺瘤的手术治疗,但对于肿瘤巨大及侵入海绵窦的腺瘤治疗仍是一个值得进一步探讨的问题.

作者：郭海波刊期： 2007年第10期
浅谈电子病历管理的发展趋势

21世纪,随着电子时代、信息时代的来临,医疗机构也在充分利用电子计算机这一现代化技术,来努力提高劳动生产力,并力争在短的时间内获得大好的收益.目前,在大型的三级甲等医院开始使用的电子病历,就是充分利用了这一技术.

作者：张文吉；杨金社刊期： 2007年第10期
急腹症的分诊及急诊护理

目的:探讨急腹症的分诊工作及护理.方法:总结我科从2003年7月至2006年7月1 628例急腹症患者的分诊及急诊护理.结果:通过我们细心的急诊工作程序,所有患者基本得到准确分诊.结论:急腹症的分诊工作及护理对抢救很重要.

作者：招婷刊期： 2007年第10期
42例低位直肠癌保肛术前大剂量放射治疗的疗效观察

目的:探讨低位直肠癌术前大剂量放射治疗的疗效.方法:42例低位直肠癌患者联合术前大剂量放疗为治疗组,同期外科单纯手术40例为对照组.结果:治疗组与对照组局部复发率分别为:14.2%(6/42)、35%(14/40),χ2=4.76,P＜0.05,两组比较差异有显著意义.治疗组与对照组5 a生存率分别为 76.2%(32/42)、57.5%(23/40),χ2=9.64,P＜0.05,两组比较差异有显著意义.结论:低位直肠癌术前给予大剂量放疗可以提高5 a生存率,值得临床应用.

作者：马红星；郭喜法刊期： 2007年第10期
救治大批烧伤病员护理工作体会

目的:为了进一步提高大批烧伤患者的护理质量.方法:回顾我院1995年8月至2003年10月3次救治大批烧伤病员29例临床资料.结果:治愈24例,死亡5例.结论:在成批烧伤患者的救治中,充足的人力资源、尽快液体复苏、预防呼吸道梗死是关键,严密观察病情、严格的消毒隔离、预防感染、营养支持是重点.

作者：韦清蓉刊期： 2007年第10期
平肺汤治疗肺结核256例临床观察

平肺汤具有活血行气、化瘀止痛、益气补气、调节机体免疫作用.本文旨在观察平肺汤伍以抗结核药治疗肺结核的疗效.临床设对照组观察及实验室检测证实,可减少血小板聚集,抑制血栓形成,改善外周循环及肺循环,利于气体交换和组织供氧,改善通气功能,激活纤溶,减少肺纤维化,可明显提高细胞增生能力,促进巨噬细胞活化.结果治疗组患者临床症状消失快、肺内病灶吸收快、空洞闭合快、痰菌阴转均优于对照组.本文并对其机制进行了讨论.

作者：王素平刊期： 2007年第10期
加强实践与技能训练培养高素质检验人才

检验医学专业是基础医学和临床医学之间的交叉学科,它是一门科学性、实践性、技术性很强的专业,操作及其技能的培养是该专业的重要内容之一.本文主要针对医学检验专业要求操作技能高的特点,为使医学检验专业同学在大学四年级以前(即毕业实习前)能在实践技能方面有一个稳定牢靠的实验基础,以便很快适应后1年的实习和毕业后所从事的检验医学工作,从而达到为检验医学专业培养合格人才的目的.

作者：赵莉平；王丽；丁延平；赵天才刊期： 2007年第10期
真空管残余负压对SE-9000血液分析仪结果的影响分析

目的:探讨真空定量采血管内残余负压对血液分析结果的影响.方法:用SE-9000全自动血液分析仪检测真空定量EDTA-K2抗凝管采集的有残余负压的全血标本,并与无残余负压的全血标本进行比较分析.结果:管内有残余负压的全血标本检测时间长于无残余负压的全血标本,且有29份(24%)全血标本经2次检测仍无结果;有残余负压标本的红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、白细胞计数、血小板计数结果明显低于无残余负压标本的对应值(P＜0.01).结论:真空定量采血管内残余负压对血液分析有明显的干扰,需除去残余负压后进行血液分析.

作者：汪宏良；刘更夫；龚永启刊期： 2007年第10期
多层螺旋CT冠状动脉造影的临床应用现状

冠状动脉疾病主要危害是引起相应的心脏疾患.此病在欧美国家极为常见,美国占人口死亡数的1/3～1/2,占心脏病死亡数的50%～75%.在我国本病虽不如欧美多见,但仍占心脏死亡数的10%～20%.

作者：邓小飞刊期： 2007年第10期
彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断与分析

目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对乳腺肿块的诊断价值.方法:回顾性分析经手术病理证实的89例乳腺肿块的大小、形态、边缘、包膜、内部回声及周边血流信号进行观察与分析.结果:乳腺的良恶性肿块在二维超声图像及彩色多普勒血流特征的表现有较大的差异,恶性肿瘤血流信号丰富.结论:彩色多普勒超声对乳腺肿块检出率100%,判断肿块的良恶性准确性较高,对指导临床手术有较高的价值.

作者：刘艳芳刊期： 2007年第10期
膝关节外伤比较影像学研究及临床应用

目的:探讨平片、CT和超低场MR在膝关节损伤中的诊断价值.方法:回顾性分析了48例52肢经临床证实的膝关节损伤患者的平片、CT和MRI资料.结果:52肢膝关节中,共有28处骨折,股骨7处、髌骨2处、胫骨16处、腓骨3处.半月板损伤31个、韧带损伤77条,MR检出其中的25个半月板、68条韧带损伤;CT检出8个半月板、10条韧带损伤.骨挫伤,MR检出65处、CT检出12处,平片均未检出.结论:膝关节损伤中,平片、CT对骨折的评价优于低场MR,对骨损伤、软组织结构损伤的评价远逊于MR,三者联合应用能大大提高膝关节复合性损伤的检出率和准确性.

作者：王其军；刘红光；马民；张亮刊期： 2007年第10期