学术投稿

小腿及足踝部软组织缺损的治疗

李宝钱;贺地震;宁昆仑;刘建军

关键词:小腿, 足踝, 软组织缺损
摘要:随着现代交通事业的发达,交通事故发生率明显增加,骨伤的严重性也随之增加.小腿及足部踝受伤的机会较多,加之,该部位的解剖特殊及医源性损伤,并发症的发生率较高.特别是皮肤缺损、骨外露、感染等并发症给骨科医生的治疗带来了困难和麻烦.我院自1999年1月到2006年12月共收治此类患者15例,作一总结,报告如下.
实用医技杂志相关文献
  • 末稍血代替静脉血进行狂犬病毒抗体检测的可行性

    目的:探讨采集末稍血直接稀释代替静脉血检测狂犬病毒抗体的可行性.方法:采集手指末梢血约40 μl,加入0.40 ml的灭菌生理盐水中,混匀后分离的上清液当作1∶21稀释血清,同时采集静脉血分离血清,分别采用酶联免疫法(ELISA)进行狂犬病毒抗体的检测.结果:176例接种狂犬疫苗者静脉血法测定狂犬病毒抗体阳性175例,阴性1例;而采用末稍血直接稀释法测定,检出抗体阳性者174例,阴性者2例,两法结果差异无显著性(P>0.05,χ2=0.00),而34例健康体检者两种方法测定狂犬病毒抗体均为阴性.结论:对于静脉采血较困难的婴幼儿及部分成年人,完全可以采集末稍血作狂犬病毒抗体检测.

    作者:胥加耕;袁中行;刘庆勇;闫琳 刊期: 2007年第15期

  • 餐后2 h血糖测定的灵敏度和特异度分析

    目的:探讨餐后2 h血糖浓度对诊断糖尿病的真实性(即灵敏度和特异度).方法:使用葡萄糖氧化酶法定量检测餐后2 h血糖,其中糖尿病组240例,男195例,女45例.正常对照组430例,男290例,女140例,并对以上人群进行糖尿病的情况调查.结果:在餐后2 h血糖浓度处于低水平时其灵敏度高而特异度低.在餐后2 h血糖浓度处于高水平时,其灵敏度低而特异度高.结论:在餐后2 h血糖测定中,选择一个佳临界值,使其灵敏度和特异度都非常高,从而有助于准确地诊断糖尿病.

    作者:刘艺军 刊期: 2007年第15期

  • 血液净化治疗急性毒鼠强中毒的临床分析

    目的:观察比较血液灌流(HP)、HP联合血液透析(HD)两种血液净化方式与常规治疗对急性毒鼠强中毒的治疗效果.方法:收集急性毒鼠强中毒患者58例,其中血液净化治疗38例(HP 16例,HP+HD 22例),未行血液净化常规治疗20例,按患者转归分为治愈(无后遗症)和非治愈(死亡或留有认知障碍)进行疗效总结.结果:HP+HD组疗效较单纯HP组好,较早实行血液净化效果明显;血液净化组与常规治疗组患者比较,神志转清醒及抽搐停止时间均显著提前(P<0.01).结论:HP、HP联合HD两种治疗方式均为临床上急性毒鼠强中毒的有效的救治方式,HP所需设备为简单,基层医院容易推广应用.

    作者:陈敬 刊期: 2007年第15期

  • 心血管病患者合并便秘的原因分析与护理干预

    近年来,随着人们生活方式改变,心血管疾病的发病率日见增高,心血管疾病患者排便困难时因腹内压急剧升高,反射性影响心率及冠状动脉血流量,诱发或加重病情,甚至导致不可逆的死亡,因此处理好便秘的问题非常重要.

    作者:陈红珍 刊期: 2007年第15期

  • 酚妥拉明肌肉注射加葱白热敷治疗产后尿潴留64例

    目的:观察酚妥拉明肌肉注射加葱白热敷膀胱区治疗产后尿潴留的效果.方法:64例产后尿潴留患者,随机分为治疗组和对照组各32例.治疗组采用酚妥拉明肌肉注射加葱白热敷膀胱区治疗,对照组采用酚妥拉明肌肉注射[1].结果:治疗组治愈30例,治愈率为93.75 %;对照组治愈21例,治愈率为65.63%,经统计学处理,P<0.01,两组疗效差异有显著性.结论:酚妥拉明肌肉注射加葱白热敷膀胱区治疗是产后尿潴留的有效方法.

    作者:邓新征;林兰芳 刊期: 2007年第15期

  • 小腿及足踝部软组织缺损的治疗

    随着现代交通事业的发达,交通事故发生率明显增加,骨伤的严重性也随之增加.小腿及足部踝受伤的机会较多,加之,该部位的解剖特殊及医源性损伤,并发症的发生率较高.特别是皮肤缺损、骨外露、感染等并发症给骨科医生的治疗带来了困难和麻烦.我院自1999年1月到2006年12月共收治此类患者15例,作一总结,报告如下.

    作者:李宝钱;贺地震;宁昆仑;刘建军 刊期: 2007年第15期

  • 梅毒血清学试验两种方法的比较

    目的:比较两种不同梅毒血清学试验的检验结果.方法:同时用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST试验)、螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA试验)对110例阳性标本和120例非梅毒患者标本检测结果进行分析.结果:TRUST、TPPA阳性率分别为83.6%、97.3%,特异性分别为78.3%、96.7%.结论:TRUST试验可作为梅毒的人群筛查、疗效、复发或再感染的检测指标.TPPA试验是检测梅毒螺旋体的特异性方法,主要作为梅毒的确证试验.

    作者:周艳丽;兰红斌 刊期: 2007年第15期

  • 重型颅脑损伤并发低血钠综合征

    目的:探讨严重型颅脑损伤患者并发低血钠综合征的诊断和治疗方法.方法:回顾分析我院2004年6月至2006年6月收治的18例重型颅脑损伤并发低血钠综合征患者的临床资料.结果:颅脑损伤后低血钠综合征主要分为抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)和脑盐耗综合征(CSWS)两种类型.SIADH行限水治疗;CSWS给予补充盐水治疗,全部患者低钠血症均得到纠正.结论:颅脑损伤并发低血钠综合征有两种不同表现形式,且治疗方法不同.

    作者:丘革新;赖连枪 刊期: 2007年第15期

  • 儿童呼吸科医院感染因素分析及预防

    小儿抵抗力低下,易患呼吸道感染,住院患儿还会因多种原因发生医院感染,笔者通过对我科2年内患儿发生医院感染情况的回顾性分析,力求寻找呼吸科患儿医院感染发生原因,并采取相应预防措施.

    作者:赵晓丽 刊期: 2007年第15期

  • 血清总胆汁酸对肝胆疾病的临床意义

    血清总胆汁酸(Total bile acid,TBA)是胆固醇在肝脏分解中的主要代谢产物,是胆汁的主要成分,参与脂肪的消化吸收,胆汁酸水平是反应肝实质损伤的一个重要指标.本文就TBA测定结合谷丙转氨酶(ALT)指标结果进行分析,以探讨其在肝胆疾病诊断上的意义.

    作者:肖启群;邓文平 刊期: 2007年第15期

  • 乳腺癌CR钼靶X线征象分析

    目的:提高乳腺癌的诊断水平.方法:回顾性分析经手术病理证实的33例乳腺癌的钼靶X线征象.结果:41岁~60岁25例(75.7%),外上象限12例(36.3%),肿块24例(72.7%),肿块伴毛刺16例(66.7%),簇状钙化9例(27.3%).结论:钼靶X线对乳腺癌的诊断具有重要价值.

    作者:卢亮;杨卫东;吴正宇;杨爱华 刊期: 2007年第15期

  • 消炎痛灌肠降温的临床护理

    目的:观察用消炎痛灌肠降温的临床效果.方法:对63例不同疾病的发热患者采用消炎痛灌肠降温.结果:灌肠一次体温降至正常者58例,占92%;灌肠2次体温降至正常者4例,占6.3%;总有效率为98.4%.结论:此法具有操作简单、安全可靠、不良反应及痛苦小、吸收快、见效迅速等特点,是一种较为理想的降温方法.

    作者:荆红赞;卫俊云;荆连平 刊期: 2007年第15期

  • 石泉地区1 331例孕妇TORCH检测结果分析

    目的:了解我县孕妇TORCH感染状况.方法:血清学反应(金标法)法检测了1 331例孕妇血清中TORCH-IgM.结果:受检测孕妇血清弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒II的抗体阳性检出率分别为2.30%、0.9%、0.3%和1.1%.结论:孕妇体检时进行常规TORCH血清学检测,一旦发现异常,应根据临床症状,适时终止妊娠或再检测胎儿脐血,以提高优生率.

    作者:杨家树 刊期: 2007年第15期

  • 经会阴部注射治疗慢性细菌性前列腺炎98例分析

    目的:寻求慢性细菌性前列腺炎治疗方法.方法:对我院自1996年至今收治98例慢性细菌性前列腺炎患者采用头孢唑啉钠、糜蛋白酶、地塞米松、利多卡因经会阴部前列腺注射进行系统回顾.结果:治愈为30例,占30.6%;有效54例,占55.1%;无效14例,占14.3%;总有效率85.7%.结论:慢性细菌性前列腺炎(Ⅱ型前列腺炎)为泌尿外科门诊男性常见病,约占性病门诊60%以上[1],经会阴部前列腺注射治疗具有较好疗效.

    作者:张守平;赵志远;刘惠琴;杨改霞 刊期: 2007年第15期

  • 医学影像诊断胃癌分期与Endoglin标记的微血管密度在胃癌组织中表达的探讨

    目的:探讨总结B超影像的胃癌分期诊断与Endoglin标记的微血管密度(Microvessel density,MVD)在胃癌组织中表达之间的关系.方法:应用彩色多普勒对70例怀疑胃癌和肿瘤患者,分层观察扫描肿块的部位、肿块的血流特征进行分期,和采用免疫组织化学法检测胃癌组织中Endoglin标记的微血管密度计数水平.结果:在胃癌医学影像分期发展过程中 Endoglin标记的MVD其表达强度增加显著,且与胃癌患者的淋巴结转移、细胞分化程度有关,但与胃癌患者性别、年龄无差异.结论:胃癌医学影像分期是胃癌的发展阶段,检测Endoglin标记的MVD对胃癌病情判断及预后判断有一定程度的临床意义.

    作者:陈雪松;杨小娟;谢杰荣;李姝君;黄冰;梁启廉 刊期: 2007年第15期

  • 骨科术后的功能锻炼和康复护理

    功能锻炼和康复护理是骨科术后患者治疗的重要阶段,不论何种手术及手术方式都要进行功能锻炼,只是锻炼的方式、力度、结果不同,其目标是大限度的恢复功能.本文以我院骨科开展的工作情况为基础,对骨科术后的功能锻炼和康复护理方法进行了探讨.

    作者:张云;王青芳 刊期: 2007年第15期

  • 多层螺旋CT对脊柱爆裂性骨折的诊断

    目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)的多平面重建(MPR)、三维重建(SVR)影像表现对脊柱爆裂性骨折稳定性判定和椎体后缘的碎骨片后移导致椎管狭窄与神经损伤之间的关系.方法:回顾性分析63例椎体爆裂性骨折的CT表现,所有患者均采用1 mm螺距15螺旋扫描,获得原始数据进行MPR和SVR重建.结果:椎体向心性爆裂;碎骨片向后移位导致椎管狭窄;垂直或横向骨折;单侧或双侧椎板骨折;部分伴有关节突、棘突骨折;大部分脊柱后凸.神经损伤与椎管狭窄的程度有关.结论:MSCT的MPR和SVR能更好显示脊柱爆裂性骨折,椎管狭窄程度,显示脊柱屈曲、旋转及脱位,是判断脊柱稳定程度极其精确的方法,并对治疗方案选择及神经损伤的估计有着重要价值.

    作者:卓建平 刊期: 2007年第15期

  • 体外冲击波碎石治疗输尿管结石1742例报告

    目的:总结体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管结石的临床经验.方法:回顾性分析1999年4月至2005年12月应用ESWL术治疗输尿管结石1 742例患者的资料.分析其病史特点、结石排净率和并发症等临床资料.结果:碎石1次后结石排净1 247例,2次排净262例,3次排净145例,3次以上排净12例,排净率95.64%.大部分患者均有不同程度的肉眼血尿,排石过程出现输尿管石街11例,并发肾绞痛176例.碎石失败76例,改行输尿管切开取石23例,改行输尿管镜取石28例.结论:ESWL治疗输尿管结石创伤小、成功率高、并发症少,是输尿管结石的首选治疗方法.

    作者:陈雁威 刊期: 2007年第15期

  • 医药专业技术人员应掌握网络技术知识为医药学服务

    计算机与网络通讯技术的飞速发展、互连网(Internet)为我们提供了一种全新迅捷方便的信息检索途径.我国从1944年开始与Internet连接服务.

    作者:冯茂青;黄飞侠 刊期: 2007年第15期

  • 血液透析中症状性低血压的防范和护理对策

    血液透析症状性低血压是透析中的常见并发症,发生率为20%~30%,发生速度快,常使血液透析不能顺利进行,超滤困难,导致透析不充分,影响透析效果,使患者的长期生活质量和存活率下降.笔者于近2年内对透析中症状性低血压的护理体会报告如下.

    作者:谭德娟 刊期: 2007年第15期

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