学术投稿

血液透析中症状性低血压的防范和护理对策

谭德娟

关键词:血液透析, 低血压, 护理
摘要:血液透析症状性低血压是透析中的常见并发症,发生率为20%~30%,发生速度快,常使血液透析不能顺利进行,超滤困难,导致透析不充分,影响透析效果,使患者的长期生活质量和存活率下降.笔者于近2年内对透析中症状性低血压的护理体会报告如下.
实用医技杂志相关文献
  • 体外循环心脏手术中注射鱼精蛋白不良反应的临床诊断和防治

    目的:探讨鱼精蛋白不良反应的临床诊断和防治方法.方法:本组60例患者在注射鱼精蛋白中、后观察心脏充盈程度、心率、心脏表面颜色、CUP、MAP、肺动脉根部张力、手指末梢循环及颜色、皮肤及眼睑黏膜、呼吸道阻力,呼吸道分泌物的变化.结果:60例患者发生不良反应,其中52例出现心脏前负荷不足为主的表现,6例出现心脏充盈过胀,2例心脏停止跳动.结论:选择合适的注射途径,缓慢注射,及时发现,采取正确的处理方法.注射鱼精蛋白前给钙剂和糖皮质激素抗过敏治疗是防止鱼精蛋白不良反应的重要措施.

    作者:熊红燕;潘龙毅;冯关力 刊期: 2007年第15期

  • 恶性淋巴瘤患者的健康教育

    恶性淋巴瘤是一种恶性肿瘤,当患者知道自己的真实病情时,往往焦虑恐惧、悲观绝望.因此,对于恶性淋巴瘤患者的健康教育是贯穿于整个治疗过程中的不可缺少的一个重要组成部分,对于提高治疗效果,促进症状缓解,减少疾病复发都有着重要作用.根据临床经验,对恶性淋巴瘤患者的健康教育应以保持乐观的态度,预防感染和出血,合理的膳食指导和保证足够的休息和睡眠为主要内容.

    作者:庄绪霞 刊期: 2007年第15期

  • 医药专业技术人员应掌握网络技术知识为医药学服务

    计算机与网络通讯技术的飞速发展、互连网(Internet)为我们提供了一种全新迅捷方便的信息检索途径.我国从1944年开始与Internet连接服务.

    作者:冯茂青;黄飞侠 刊期: 2007年第15期

  • 糖尿病患者部分血液流变学指标分析

    目的:探讨糖尿病患者部分血液流变学指标变化规律.方法:对我院门诊及住院糖尿病患者96例,对照组100例分为老、中、青三组,分别检测血液流变学指标、红细胞比积、红细胞沉降率.结果:青年组:糖尿病组与正常对照组结果差异无显著性;中年组:糖尿病组与对照组全血低切变率和血浆粘度有差异,而老年组血流变明显高于正常对照组.结论:糖尿病患者血流变的检测对于临床诊断和治疗具有重要意义.

    作者:姚锁良 刊期: 2007年第15期

  • 寰枢关节劳损性半脱位X线诊断

    目的:分析寰枢关节的解剖特征和半脱位发生原因和机制,阐述寰枢关节劳损性半脱位X线诊断.方法:对寰枢关节劳损性半脱位发病年龄和职业分布统计分析.结果:寰枢关节劳损性半脱位X线诊断分侧移型、旋转型和复合型并伴有程度不同的颈椎曲度或骨质结构退行性变.结论:X线诊断寰枢关节劳损性半脱位时要密切结合临床症状和体征.

    作者:侯玉亭;梁晓燕;张勇;黄范丽 刊期: 2007年第15期

  • 小儿清热口服液的制备及临床应用

    目的:制备小儿清热口服液并通过临床证实其疗效.方法:采用煎煮法制备小儿清热口服液,与小柴胡颗粒作临床对照,观察其疗效.结果:临床观察治疗儿童上呼吸道感染发烧106例,治疗组有效率92.98%,对照组有效率89.79%.结论:煎煮法制备小儿清热口服液工艺合理,成品质量稳定,疗效确切.

    作者:郭永成 刊期: 2007年第15期

  • 低剂量与薄层扫描螺旋CT在检出肺结节中的研究

    目的:探讨低剂量、薄层及常规剂量螺旋CT扫描在检出和诊断肺结节中是否存在差异显著性.方法:对72例体检经常规剂量扫描中发现肺结节患者行肺部低剂量和局部薄层螺旋CT扫描,所得图像分别按<5 mm,5 mm~10 mm,>10 mm不同大小分组记录结节数目,并记录结节形状、内部特征以及边缘特点及形态,结节内钙化,支气管征、界面征及邻近改变等,并部分做出定性诊断,再与动态增强扫描及病理结果相对照.结果:低剂量、薄层与常规剂量螺旋CT扫描三者在检测肺结节的数目、肺结节内部与周边特征差异无显著性,而薄层螺旋CT扫描技术对结节的检测结果在总体上略占优势,但是三者在定性诊断方面均有差异.结论:低剂量加薄层螺旋CT扫描技术值得在人群普查、肺结节检出中推广应用,但仍需努力提高其诊断的准确性.

    作者:陈东;葛湛;何学军;黄斌 刊期: 2007年第15期

  • 消炎痛灌肠降温的临床护理

    目的:观察用消炎痛灌肠降温的临床效果.方法:对63例不同疾病的发热患者采用消炎痛灌肠降温.结果:灌肠一次体温降至正常者58例,占92%;灌肠2次体温降至正常者4例,占6.3%;总有效率为98.4%.结论:此法具有操作简单、安全可靠、不良反应及痛苦小、吸收快、见效迅速等特点,是一种较为理想的降温方法.

    作者:荆红赞;卫俊云;荆连平 刊期: 2007年第15期

  • 心血管病患者合并便秘的原因分析与护理干预

    近年来,随着人们生活方式改变,心血管疾病的发病率日见增高,心血管疾病患者排便困难时因腹内压急剧升高,反射性影响心率及冠状动脉血流量,诱发或加重病情,甚至导致不可逆的死亡,因此处理好便秘的问题非常重要.

    作者:陈红珍 刊期: 2007年第15期

  • 奥扎格雷纳对高粘滞血症的疗效观察

    目的:观察奥扎格雷纳对血液流变学的影响.方法:48例住院的高粘滞血症的患者给予奥扎格雷纳治疗,用奥扎格雷纳80 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml内静脉点滴,1次/d,14 d为1个疗程,观察治疗前后空腹血液流变学各项指标.结果:全血高切、低切粘度、血浆粘度、纤维蛋白原等均较治疗前有显著降低(P<0.01),未发现明显不良反应.结论:奥扎格雷纳能有效地改善高粘滞血症,且无明显不良反应.

    作者:王青;韩艳玲 刊期: 2007年第15期

  • 283例门脉高压性胃病内镜特点分析

    目的:探讨乙型肝炎肝硬化门静脉高压性胃病(Portal Hypertensive Gastropathy PHG)的内镜特点.方法:对该院收治的283例乙型肝炎肝硬化合并PHG患者应用日本产Olympus GIF-XQ240 电子内窥镜作胃十二指肠检查.结果:胃黏膜病理表现组合为14种,其中马赛克征232例、胃黏膜糜烂167例、陈旧性出血(灶)148例、樱桃红点(斑)32例、胃溃疡38例、活动性出血(灶)32例.结论:马赛克征是PHG基本的内镜表现,马赛克征+樱桃红点(斑)是PHG具特征的内镜表现,马赛克征、马赛克征+胃黏膜糜烂、马赛克征+胃黏膜糜烂+陈旧性出血(灶)组合是PHG主要的病理改变,马赛克征+胃黏膜糜烂+溃疡+陈旧性出血(灶)、马赛克征+樱桃红点(斑)+胃黏膜糜烂+陈旧性出血(灶)、马赛克征+樱桃红点(斑)+溃疡+陈旧性出血(灶)+活动性出血(灶)组合是PHG严重的病理改变.

    作者:雷香娥;应时雨 刊期: 2007年第15期

  • 重型颅脑损伤并发低血钠综合征

    目的:探讨严重型颅脑损伤患者并发低血钠综合征的诊断和治疗方法.方法:回顾分析我院2004年6月至2006年6月收治的18例重型颅脑损伤并发低血钠综合征患者的临床资料.结果:颅脑损伤后低血钠综合征主要分为抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)和脑盐耗综合征(CSWS)两种类型.SIADH行限水治疗;CSWS给予补充盐水治疗,全部患者低钠血症均得到纠正.结论:颅脑损伤并发低血钠综合征有两种不同表现形式,且治疗方法不同.

    作者:丘革新;赖连枪 刊期: 2007年第15期

  • 多层螺旋CT对脊柱爆裂性骨折的诊断

    目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)的多平面重建(MPR)、三维重建(SVR)影像表现对脊柱爆裂性骨折稳定性判定和椎体后缘的碎骨片后移导致椎管狭窄与神经损伤之间的关系.方法:回顾性分析63例椎体爆裂性骨折的CT表现,所有患者均采用1 mm螺距15螺旋扫描,获得原始数据进行MPR和SVR重建.结果:椎体向心性爆裂;碎骨片向后移位导致椎管狭窄;垂直或横向骨折;单侧或双侧椎板骨折;部分伴有关节突、棘突骨折;大部分脊柱后凸.神经损伤与椎管狭窄的程度有关.结论:MSCT的MPR和SVR能更好显示脊柱爆裂性骨折,椎管狭窄程度,显示脊柱屈曲、旋转及脱位,是判断脊柱稳定程度极其精确的方法,并对治疗方案选择及神经损伤的估计有着重要价值.

    作者:卓建平 刊期: 2007年第15期

  • 梅毒血清学试验两种方法的比较

    目的:比较两种不同梅毒血清学试验的检验结果.方法:同时用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST试验)、螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA试验)对110例阳性标本和120例非梅毒患者标本检测结果进行分析.结果:TRUST、TPPA阳性率分别为83.6%、97.3%,特异性分别为78.3%、96.7%.结论:TRUST试验可作为梅毒的人群筛查、疗效、复发或再感染的检测指标.TPPA试验是检测梅毒螺旋体的特异性方法,主要作为梅毒的确证试验.

    作者:周艳丽;兰红斌 刊期: 2007年第15期

  • 医学影像诊断胃癌分期与Endoglin标记的微血管密度在胃癌组织中表达的探讨

    目的:探讨总结B超影像的胃癌分期诊断与Endoglin标记的微血管密度(Microvessel density,MVD)在胃癌组织中表达之间的关系.方法:应用彩色多普勒对70例怀疑胃癌和肿瘤患者,分层观察扫描肿块的部位、肿块的血流特征进行分期,和采用免疫组织化学法检测胃癌组织中Endoglin标记的微血管密度计数水平.结果:在胃癌医学影像分期发展过程中 Endoglin标记的MVD其表达强度增加显著,且与胃癌患者的淋巴结转移、细胞分化程度有关,但与胃癌患者性别、年龄无差异.结论:胃癌医学影像分期是胃癌的发展阶段,检测Endoglin标记的MVD对胃癌病情判断及预后判断有一定程度的临床意义.

    作者:陈雪松;杨小娟;谢杰荣;李姝君;黄冰;梁启廉 刊期: 2007年第15期

  • 浅议图书馆在大学校园文化建设中的作用

    文章阐述了高校图书馆是校园文化建设的重要组成部分,在校园文化建设中起着重要作用,指出应充分发挥图书馆在校园文化建设中的作用,加强图书馆与大学校园文化的互动建设,为培育高素质的优秀人才做出应有的贡献.

    作者:何美卿 刊期: 2007年第15期

  • 微波治疗变应性鼻炎156例

    我科于2004年10月至2005年11月,采用微波治疗仪行双下鼻甲划痕治疗变应性鼻炎156例,疗效显著,现报告如下.

    作者:杨宝琴 刊期: 2007年第15期

  • 激活的富血小板血浆凝固时间在溶栓治疗中的应用

    目的:研究激活的富血小板血浆凝固时间(Activated platelet rich plasma coagulation time,APRPCT)测定在溶栓治疗中的应用.方法:制备激活的APRPCT试剂,测定正常对照组及溶栓治疗组,观察差异有无显著性,并将溶栓治疗组的APRPCT、PT、APTT、TT、Fib结果进行相关性分析.结果:硅微粒激活的APRPCT测定,正常对照组、溶栓治疗组间差异有显著性(P<0.05);溶栓治疗组的测定结果与临床实验室常用的PT、APTT呈正相关(r 分别为0.816和0.871).结论:激活的APRPCT可用于溶栓治疗的实验观察,并与常用的实验室检测项目有良好的相关性.

    作者:刘更夫;尹义军;毕红琳 刊期: 2007年第15期

  • 真空采集针在新生儿头皮静脉采血中的应用

    新生儿头皮静脉血标本的采集是一项技术性强、难度大的护理操作,为提高新生儿头皮静脉采血的成功率,减少患儿的痛苦,我科在新生儿头皮静脉血标本的采集上应用了真空采集针法,取得了较好的效果,结果报告如下.

    作者:许艳丽;徐艳梅 刊期: 2007年第15期

  • 思密达联合干扰素治疗小儿秋季腹泻疗效观察

    目的:通过应用口服思密达冲剂联合干扰素肌注,观察对婴幼儿秋季腹泻的临床疗效.方法:就我院2003年9月至12月份收住的72例患儿,随机分成治疗组35例,观察组37例,根据用药后大便次数减少和性状改善情况进行判断.结果:治疗组35例中有效32例,好转3例;观察组37例中有效18例,好转15例,无效4例.结论:思密达联合干扰素治疗婴幼儿秋季腹泻效果较好.

    作者:臧迎春;苏鹤;张彩莉 刊期: 2007年第15期

实用医技杂志

实用医技杂志

主管:山西省卫生厅

主办:山西医药卫生传媒集团有限责任公司