熊红燕；潘龙毅；冯关力
目的:观察比较靶控输注(TCI)下不同浓度瑞芬太尼、异丙酚复合静脉全自麻醉用于经尿道输尿管镜碎石术(URL)的麻醉效果及并发症,探讨URL手术中瑞芬太尼的合理用法.方法:选择ASAⅠ级～Ⅱ级,年龄18岁～60岁拟行URL术的患者60例,依瑞芬太尼效应室(脑室)浓度不同随机分为2 ng/ml、3 ng/ml、4 ng/ml三组,每组20例,观察记录各组病例麻醉前(T1)、麻醉诱导后5 min(T2)、手术开始后10 min(T3)、瑞芬太尼停药后10 min(T4)各时间点的ECG、MAP、HR、SpO2,瑞芬太尼的总用药量、麻醉持续时间、停药至唤醒的时间;出现低氧血症及呼吸暂停的发生率.结果:瑞芬太尼效应室浓度为2 ng/ml、3 ng/ml、4 ng/ml组均能安全完成手术;瑞芬太尼效应室浓度为3 ng/ml组较2 ng/ml、4 ng/ml组并发症少,唤醒时间短(P＜0.05),为URL术式的适当使用浓度.结论:TCI效应室(脑室)浓度为瑞芬太尼3 ng/ml、异丙酚2 μg/ml复合静脉全麻麻醉方式有起效快、镇痛效果完善、对呼吸循环抑制轻的优点,是URL术式较好的麻醉方法之一 .
作者：杨凤泉；赵子良；董庆龙 刊期： 2007年第15期
目的:观察奥扎格雷纳对血液流变学的影响.方法:48例住院的高粘滞血症的患者给予奥扎格雷纳治疗,用奥扎格雷纳80 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml内静脉点滴,1次/d,14 d为1个疗程,观察治疗前后空腹血液流变学各项指标.结果:全血高切、低切粘度、血浆粘度、纤维蛋白原等均较治疗前有显著降低(P＜0.01),未发现明显不良反应.结论:奥扎格雷纳能有效地改善高粘滞血症,且无明显不良反应.
作者：王青；韩艳玲 刊期： 2007年第15期
目的:比较两种不同梅毒血清学试验的检验结果.方法:同时用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST试验)、螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA试验)对110例阳性标本和120例非梅毒患者标本检测结果进行分析.结果:TRUST、TPPA阳性率分别为83.6%、97.3%,特异性分别为78.3%、96.7%.结论:TRUST试验可作为梅毒的人群筛查、疗效、复发或再感染的检测指标.TPPA试验是检测梅毒螺旋体的特异性方法,主要作为梅毒的确证试验.
作者：周艳丽；兰红斌 刊期： 2007年第15期
对11例包裹性、粘连性的结核性胸膜炎患者在结核化疗和激素治疗的基础上采用内科胸腔镜、胸腔闭式引流术,11例胸膜炎患者均胸痛、胸闷症状消失,引流处伤口愈合良好,胸透和B超检查无胸水及胸膜粘连.提出做好胸腔境前物品准备、患者准备、胸腔镜术、胸腔闭式引流配合、胸腔闭式护理、及时健康指导等是其护理要点.
作者：卢和平 刊期： 2007年第15期
目的:提高乳腺癌的诊断水平.方法:回顾性分析经手术病理证实的33例乳腺癌的钼靶X线征象.结果:41岁～60岁25例(75.7%),外上象限12例(36.3%),肿块24例(72.7%),肿块伴毛刺16例(66.7%),簇状钙化9例(27.3%).结论:钼靶X线对乳腺癌的诊断具有重要价值.
作者：卢亮；杨卫东；吴正宇；杨爱华 刊期： 2007年第15期
血清总胆汁酸(Total bile acid,TBA)是胆固醇在肝脏分解中的主要代谢产物,是胆汁的主要成分,参与脂肪的消化吸收,胆汁酸水平是反应肝实质损伤的一个重要指标.本文就TBA测定结合谷丙转氨酶(ALT)指标结果进行分析,以探讨其在肝胆疾病诊断上的意义.
作者：肖启群；邓文平 刊期： 2007年第15期
目的:通过应用口服思密达冲剂联合干扰素肌注,观察对婴幼儿秋季腹泻的临床疗效.方法:就我院2003年9月至12月份收住的72例患儿,随机分成治疗组35例,观察组37例,根据用药后大便次数减少和性状改善情况进行判断.结果:治疗组35例中有效32例,好转3例;观察组37例中有效18例,好转15例,无效4例.结论:思密达联合干扰素治疗婴幼儿秋季腹泻效果较好.
作者：臧迎春；苏鹤；张彩莉 刊期： 2007年第15期
目的:探讨CT在三叉神经瘤诊断中的价值.方法:回顾性分析13例经手术病理证实的三叉神经瘤的CT表现,并复习文献.结果:跨颅窝型8例,中颅窝型3例,后颅窝型2例.8例表现为哑铃状,3例表现为类圆形,2例表现为不规则形.肿瘤呈混杂密度、低密度或稍高密度,均无水肿及钙化.环形强化、不均匀强化或均匀强化.结论:CT是诊断三叉神经瘤的可靠方法.
作者：朱晓松 刊期： 2007年第15期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的一种感染性皮肤病.初次感染表现为水痘,常见于儿童.以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节中,当机体抵抗力下降,免疫功能下降或一些诱发因素的作用下,VZV可再度活动,生长繁殖,沿周围神经而波及皮肤,出现皮疹,即带状疱疹,它主要表现就是皮肤上面起疱,疱大多是绿豆大小,而且疱几乎都是一样大,往往是多个水疱堆积在一起,像带子一样的排列着,我们医学上叫带状疱疹,以中老年人多见.患带状疱疹后患者一般可获得对该病毒的终生免疫,但有0.5%的患者还可重患带状疱疹.
作者：张红星 刊期： 2007年第15期
目的:探讨护理干预对甲状腺手术患者焦虑的影响.方法:将106例患者随机分为观察组和对照组,对观察组进行术前、术中护理干预,对照组采用手术常规护理,测量两组患者干预前后的血压、心率、焦虑值,焦虑值采用状态--特质焦虑量表进行测量.结果:观察组于护理干预后焦虑值降低,血压及心率波动小,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:术前、术中护理干预能有效缓解甲状腺手术患者的焦虑,减少血压、心率的波动,使患者以佳状态接受手术,利于手术顺利进行.
作者：阮飞玲；黎小冰；廖绿梅 刊期： 2007年第15期
目的:观察酚妥拉明肌肉注射加葱白热敷膀胱区治疗产后尿潴留的效果.方法:64例产后尿潴留患者,随机分为治疗组和对照组各32例.治疗组采用酚妥拉明肌肉注射加葱白热敷膀胱区治疗,对照组采用酚妥拉明肌肉注射[1].结果:治疗组治愈30例,治愈率为93.75 %;对照组治愈21例,治愈率为65.63%,经统计学处理,P＜0.01,两组疗效差异有显著性.结论:酚妥拉明肌肉注射加葱白热敷膀胱区治疗是产后尿潴留的有效方法.
作者：邓新征；林兰芳 刊期： 2007年第15期
目的:小儿手术基层医院多采用氯胺酮麻醉,本文对其麻醉方式结果进行对比观察.方法:选择582例均无呼吸、循环及神经系统疾病的患儿,分别采用肌肉注射法和静脉滴注法,以确定用药量后,进行手术时间和苏醒时间对比记录,以及HR、 BP的观察进行处理.结果:肌肉注射和静脉滴注,手术时间差异无显著性,静脉滴注法苏醒时间较肌肉注射时间较快,但经统计学处理差异无显著性.结论:氯胺酮仍适为基层医院所采用,对小儿手术麻醉安全系数大,易于掌握方式.
作者：冯王学 刊期： 2007年第15期
目的:探讨总结B超影像的胃癌分期诊断与Endoglin标记的微血管密度(Microvessel density,MVD)在胃癌组织中表达之间的关系.方法:应用彩色多普勒对70例怀疑胃癌和肿瘤患者,分层观察扫描肿块的部位、肿块的血流特征进行分期,和采用免疫组织化学法检测胃癌组织中Endoglin标记的微血管密度计数水平.结果:在胃癌医学影像分期发展过程中 Endoglin标记的MVD其表达强度增加显著,且与胃癌患者的淋巴结转移、细胞分化程度有关,但与胃癌患者性别、年龄无差异.结论:胃癌医学影像分期是胃癌的发展阶段,检测Endoglin标记的MVD对胃癌病情判断及预后判断有一定程度的临床意义.
作者：陈雪松；杨小娟；谢杰荣；李姝君；黄冰；梁启廉 刊期： 2007年第15期
随着科学技术的不断发展,越来越多的现代高科技被引入到教学领域.多媒体课件作为现代化教学方式,对提高教学质量和教学效率产生了重大的影响.多媒体教学既是对传统教学方法的继承和选择,又是对传统教学方法的一个改革和创新,是高等医学院校教育改革的重要内容之一.本文为我们应用多媒体课件进行教学探讨几点体会.
作者：姚志鸿 刊期： 2007年第15期
目的:减轻癌症晚期患者的疼痛及心理压力,提高患者的生活质量.方法:随机抽取62例不同类型晚期恶性肿瘤患者,使用疼痛强度评估量表RNS方法对患者的疼痛进行评分,然后进行心理辅导护理并给予癌症三阶梯止痛治疗.结果:结合以上治疗方法和心理关怀,癌痛可得到不同程度的缓解.结论:癌痛晚期患者迫切需要更高超的治疗技术和心理护理.
作者：陈晓萍；冯丽钦 刊期： 2007年第15期
目的:评价桡动脉穿刺在主动脉夹层动脉瘤介入治疗中的作用.方法:对2001年3月至2005年9月在本院行经皮桡动脉穿刺Stanford B型主动脉夹层动脉瘤介入治疗的31例患者观察其临床疗效及血管并发症.结果:31例患者均置入支架,支架置入成功率100%,4例患者桡动脉穿刺失败,改由肱动脉穿刺成功.结论:经皮桡动脉穿刺主动脉夹层动脉瘤介入治疗,导管不易进入假腔,左锁骨下动脉开口明确,手术成功率高,患者损伤小,止血方便,血管并发症少,是一种创伤小,临床效果好的新方法.
作者：陈康 刊期： 2007年第15期
目的:调查分析吉安市孕妇TORCH(TOX、RUV、CMV、HSVⅠ、HSVⅡ)感染状况,为孕妇保健和计划生育提供实验依据.方法:采用ELISA法,对自愿接受检测的产前孕妇1 716例进行TORCH-IgM 抗体检测和分析.结果:TOX、RUV、CMV、HSVⅠ、HSVⅡ的阳性检出率分别为6.86%、2.25%、2.12%、2.26%、1.98%.TOX感染率高,与其他4项比差异有显著性(P＜0.01),且TORCH感染率市郊显著高于市区(P＜0.01).结论:孕妇应进行TORCH感染检测,以避免出现先天畸形、弱智、流产、死胎、发育迟缓等综合征,对少生优生、搞好计划生育工作意义重大.
作者：彭和平；王志容；周玉环；王小平；曾淑群；肖小玲；简建英 刊期： 2007年第15期
文章阐述了高校图书馆是校园文化建设的重要组成部分,在校园文化建设中起着重要作用,指出应充分发挥图书馆在校园文化建设中的作用,加强图书馆与大学校园文化的互动建设,为培育高素质的优秀人才做出应有的贡献.
作者：何美卿 刊期： 2007年第15期
利用倒置生物显微镜与普通数码相机相结合,通过自制套接增距镜,组成一套简易的数码显微摄影系统,对组织和细胞培养的结果进行观察拍照.该系统充分利用原有的设备,为一些不具备显微摄影条件的教学、科研等部门所适用.
作者：吴春根；方宁涛；潘銮凤 刊期： 2007年第15期
小儿抵抗力低下,易患呼吸道感染,住院患儿还会因多种原因发生医院感染,笔者通过对我科2年内患儿发生医院感染情况的回顾性分析,力求寻找呼吸科患儿医院感染发生原因,并采取相应预防措施.
作者：赵晓丽 刊期： 2007年第15期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
