胥加耕；袁中行；刘庆勇；闫琳
恶性淋巴瘤是一种恶性肿瘤,当患者知道自己的真实病情时,往往焦虑恐惧、悲观绝望.因此,对于恶性淋巴瘤患者的健康教育是贯穿于整个治疗过程中的不可缺少的一个重要组成部分,对于提高治疗效果,促进症状缓解,减少疾病复发都有着重要作用.根据临床经验,对恶性淋巴瘤患者的健康教育应以保持乐观的态度,预防感染和出血,合理的膳食指导和保证足够的休息和睡眠为主要内容.
作者：庄绪霞 刊期： 2007年第15期
通过观察、分析门诊患者的心理特征,根据患者的不同心理反应,实施相应的心理护理使患者保持良好的情绪,树立起战胜疾病的信心,使门诊就诊工作井然有序,满足患者心理需要,促进疾病早日康复.
作者：李玉洁 刊期： 2007年第15期
目的:探讨住院患者发生痛风急性发作的诱因.方法:分析75例住院期间痛风急性发作病例的临床资料,比较因各病种住院的患者痛风的发病率、血尿酸水平.结果:脑梗死、高血压、各种感染的痛风发病率分别为2.14%、2.09%、1.14%.血尿酸水平分别为(554.43±51.98)μmol/L、(512.50±50.43)μmol/L、(567.21±69.17)μmol/L,与社区人群的痛风发病率及血尿酸水平比较差异均有显著性,P≤0.01.结论:脑梗死、感染、高血压、服利尿剂和降尿酸药物的住院患者存在发生痛风的高风险,应及时降低尿酸,避免应用利尿剂,积极治疗原发病,预防痛风发作.
作者：吴炜戎 刊期： 2007年第15期
目的:探讨护理干预对甲状腺手术患者焦虑的影响.方法:将106例患者随机分为观察组和对照组,对观察组进行术前、术中护理干预,对照组采用手术常规护理,测量两组患者干预前后的血压、心率、焦虑值,焦虑值采用状态--特质焦虑量表进行测量.结果:观察组于护理干预后焦虑值降低,血压及心率波动小,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:术前、术中护理干预能有效缓解甲状腺手术患者的焦虑,减少血压、心率的波动,使患者以佳状态接受手术,利于手术顺利进行.
作者：阮飞玲；黎小冰；廖绿梅 刊期： 2007年第15期
目的:探讨低剂量、薄层及常规剂量螺旋CT扫描在检出和诊断肺结节中是否存在差异显著性.方法:对72例体检经常规剂量扫描中发现肺结节患者行肺部低剂量和局部薄层螺旋CT扫描,所得图像分别按＜5 mm,5 mm～10 mm,＞10 mm不同大小分组记录结节数目,并记录结节形状、内部特征以及边缘特点及形态,结节内钙化,支气管征、界面征及邻近改变等,并部分做出定性诊断,再与动态增强扫描及病理结果相对照.结果:低剂量、薄层与常规剂量螺旋CT扫描三者在检测肺结节的数目、肺结节内部与周边特征差异无显著性,而薄层螺旋CT扫描技术对结节的检测结果在总体上略占优势,但是三者在定性诊断方面均有差异.结论:低剂量加薄层螺旋CT扫描技术值得在人群普查、肺结节检出中推广应用,但仍需努力提高其诊断的准确性.
作者：陈东；葛湛；何学军；黄斌 刊期： 2007年第15期
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)的多平面重建(MPR)、三维重建(SVR)影像表现对脊柱爆裂性骨折稳定性判定和椎体后缘的碎骨片后移导致椎管狭窄与神经损伤之间的关系.方法:回顾性分析63例椎体爆裂性骨折的CT表现,所有患者均采用1 mm螺距15螺旋扫描,获得原始数据进行MPR和SVR重建.结果:椎体向心性爆裂;碎骨片向后移位导致椎管狭窄;垂直或横向骨折;单侧或双侧椎板骨折;部分伴有关节突、棘突骨折;大部分脊柱后凸.神经损伤与椎管狭窄的程度有关.结论:MSCT的MPR和SVR能更好显示脊柱爆裂性骨折,椎管狭窄程度,显示脊柱屈曲、旋转及脱位,是判断脊柱稳定程度极其精确的方法,并对治疗方案选择及神经损伤的估计有着重要价值.
作者：卓建平 刊期： 2007年第15期
随着现代交通事业的发达,交通事故发生率明显增加,骨伤的严重性也随之增加.小腿及足部踝受伤的机会较多,加之,该部位的解剖特殊及医源性损伤,并发症的发生率较高.特别是皮肤缺损、骨外露、感染等并发症给骨科医生的治疗带来了困难和麻烦.我院自1999年1月到2006年12月共收治此类患者15例,作一总结,报告如下.
作者：李宝钱；贺地震；宁昆仑；刘建军 刊期： 2007年第15期
目的:通过应用口服思密达冲剂联合干扰素肌注,观察对婴幼儿秋季腹泻的临床疗效.方法:就我院2003年9月至12月份收住的72例患儿,随机分成治疗组35例,观察组37例,根据用药后大便次数减少和性状改善情况进行判断.结果:治疗组35例中有效32例,好转3例;观察组37例中有效18例,好转15例,无效4例.结论:思密达联合干扰素治疗婴幼儿秋季腹泻效果较好.
作者：臧迎春；苏鹤；张彩莉 刊期： 2007年第15期
目的:快速、简便、准确地鉴别诊断妇女乳腺疾病.方法:采用穿刺吸取细胞学检查.结果:450例受检者中,193例为乳腺组织增生,占42.9%,年龄多在30岁～50岁;乳腺纤维腺瘤84例,占18.8%,年龄多在40岁以下;乳腺癌65例,占14.3%,年龄多在40岁以上;乳腺炎、乳汁潴留与囊肿、乳腺导管内乳头状瘤分别占10.3%、9.1%、2.8%,还有8例间变细胞占1.8%.结论:穿刺细胞学检查这种方法非常适合乳腺病的鉴别诊断检查,尤其对乳腺癌的早期诊断.
作者：阮红岩 刊期： 2007年第15期
目的:探讨糖尿病患者部分血液流变学指标变化规律.方法:对我院门诊及住院糖尿病患者96例,对照组100例分为老、中、青三组,分别检测血液流变学指标、红细胞比积、红细胞沉降率.结果:青年组:糖尿病组与正常对照组结果差异无显著性;中年组:糖尿病组与对照组全血低切变率和血浆粘度有差异,而老年组血流变明显高于正常对照组.结论:糖尿病患者血流变的检测对于临床诊断和治疗具有重要意义.
作者：姚锁良 刊期： 2007年第15期
目的:观察比较靶控输注(TCI)下不同浓度瑞芬太尼、异丙酚复合静脉全自麻醉用于经尿道输尿管镜碎石术(URL)的麻醉效果及并发症,探讨URL手术中瑞芬太尼的合理用法.方法:选择ASAⅠ级～Ⅱ级,年龄18岁～60岁拟行URL术的患者60例,依瑞芬太尼效应室(脑室)浓度不同随机分为2 ng/ml、3 ng/ml、4 ng/ml三组,每组20例,观察记录各组病例麻醉前(T1)、麻醉诱导后5 min(T2)、手术开始后10 min(T3)、瑞芬太尼停药后10 min(T4)各时间点的ECG、MAP、HR、SpO2,瑞芬太尼的总用药量、麻醉持续时间、停药至唤醒的时间;出现低氧血症及呼吸暂停的发生率.结果:瑞芬太尼效应室浓度为2 ng/ml、3 ng/ml、4 ng/ml组均能安全完成手术;瑞芬太尼效应室浓度为3 ng/ml组较2 ng/ml、4 ng/ml组并发症少,唤醒时间短(P＜0.05),为URL术式的适当使用浓度.结论:TCI效应室(脑室)浓度为瑞芬太尼3 ng/ml、异丙酚2 μg/ml复合静脉全麻麻醉方式有起效快、镇痛效果完善、对呼吸循环抑制轻的优点,是URL术式较好的麻醉方法之一 .
作者：杨凤泉；赵子良；董庆龙 刊期： 2007年第15期
目的:总结干燥综合征(SS)患者的护理经验 .方法:对6例SS患者,根据不同情况,有针对性地进行护理.结果:病情均得到有效控制,使患者维持较好的生活质量,减轻症状,减少并发症.结论:护士不仅需要密切配合医师观察病情,而且需根据病情的不同表现,采取合理的预防及护理措施,以避免并发症的发生.本病的转归与采取的护理措施密切相关,患者出院时应做好出院指导,有条件者做好随访.
作者：包晓红 刊期： 2007年第15期
目的:了解我县孕妇TORCH感染状况.方法:血清学反应(金标法)法检测了1 331例孕妇血清中TORCH-IgM.结果:受检测孕妇血清弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒II的抗体阳性检出率分别为2.30%、0.9%、0.3%和1.1%.结论:孕妇体检时进行常规TORCH血清学检测,一旦发现异常,应根据临床症状,适时终止妊娠或再检测胎儿脐血,以提高优生率.
作者：杨家树 刊期： 2007年第15期
目的:评估B超诊断宫内节育器(IUD)位置异常的价值.方法:在膀胱充盈的条件下,仰卧,在下腹部探查,纵断面和横断面扫查,在所显示的子宫范围内见到IUD.观察了解IUD位置正常与否,询问IUD放置时间,及时发现IUD下移、脱落等情况.结论:B超能准确可靠地测量IUD在宫内的位置,是目前较为理想的监测手段.
作者：张彩玲 刊期： 2007年第15期
血液透析症状性低血压是透析中的常见并发症,发生率为20%～30%,发生速度快,常使血液透析不能顺利进行,超滤困难,导致透析不充分,影响透析效果,使患者的长期生活质量和存活率下降.笔者于近2年内对透析中症状性低血压的护理体会报告如下.
作者：谭德娟 刊期： 2007年第15期
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起的一种感染性皮肤病.初次感染表现为水痘,常见于儿童.以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节中,当机体抵抗力下降,免疫功能下降或一些诱发因素的作用下,VZV可再度活动,生长繁殖,沿周围神经而波及皮肤,出现皮疹,即带状疱疹,它主要表现就是皮肤上面起疱,疱大多是绿豆大小,而且疱几乎都是一样大,往往是多个水疱堆积在一起,像带子一样的排列着,我们医学上叫带状疱疹,以中老年人多见.患带状疱疹后患者一般可获得对该病毒的终生免疫,但有0.5%的患者还可重患带状疱疹.
作者：张红星 刊期： 2007年第15期
小儿抵抗力低下,易患呼吸道感染,住院患儿还会因多种原因发生医院感染,笔者通过对我科2年内患儿发生医院感染情况的回顾性分析,力求寻找呼吸科患儿医院感染发生原因,并采取相应预防措施.
作者：赵晓丽 刊期： 2007年第15期
对11例包裹性、粘连性的结核性胸膜炎患者在结核化疗和激素治疗的基础上采用内科胸腔镜、胸腔闭式引流术,11例胸膜炎患者均胸痛、胸闷症状消失,引流处伤口愈合良好,胸透和B超检查无胸水及胸膜粘连.提出做好胸腔境前物品准备、患者准备、胸腔镜术、胸腔闭式引流配合、胸腔闭式护理、及时健康指导等是其护理要点.
作者：卢和平 刊期： 2007年第15期
目的:探讨餐后2 h血糖浓度对诊断糖尿病的真实性(即灵敏度和特异度).方法:使用葡萄糖氧化酶法定量检测餐后2 h血糖,其中糖尿病组240例,男195例,女45例.正常对照组430例,男290例,女140例,并对以上人群进行糖尿病的情况调查.结果:在餐后2 h血糖浓度处于低水平时其灵敏度高而特异度低.在餐后2 h血糖浓度处于高水平时,其灵敏度低而特异度高.结论:在餐后2 h血糖测定中,选择一个佳临界值,使其灵敏度和特异度都非常高,从而有助于准确地诊断糖尿病.
作者：刘艺军 刊期： 2007年第15期
目的:探讨中西医结合治疗慢性牙周炎的临床效果.方法:306例慢性牙周炎患者随机分为西医治疗组和中西结合治疗组,每组153例.西医治疗组纯西医治疗,中西结合组用中西结合方法治疗.结果:中西医结合组治疗牙周炎效果优于纯西医组,两组差异有显著性(χ2=8.684,P＜0.01).结论:中西医结合治疗慢性牙周炎价格便宜,可增加疗效,缩短病程.
作者：吴民献；方林彬 刊期： 2007年第15期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
