学术投稿

甲氨喋呤和柳氮磺胺吡啶联合中药治疗类风湿性关节炎的临床观察

卢思俭;邵璟;李相如;杨晓红

关键词:类风湿性关节炎, 活动期, 风湿Ⅰ号
摘要:目的:观察风湿Ⅰ号辅助治疗类风湿性关节炎(RA)活动期的初步疗效.方法:筛选活动期RA患者60例,随机分为治疗组40例,口服风湿Ⅰ号、甲氨喋呤(MTX)和柳氮磺胺吡啶(SSZ).对照组20例,口服MTX、SSZ用量、用法同治疗组.结果:治疗组总有效率(97.5%)、临床控显率(95.0%)、毒副反应发生率(10.0%)分别与对照组总有效率(60.0%)、临床控显率(20.0%)、毒副反应发生率(45.0%)比较差异均有显著性(χ2=11.91、32.23、7.67,P<0.01).治疗组在减轻关节肿胀、疼痛,改善关节功能,降低免疫学指标,改善影像学的表现方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:风湿Ⅰ号不仅具有抗炎镇痛、调节免疫反应的作用,而且可延缓骨破坏的发生,减少MTX、SSZ毒副反应.
中国中西医结合杂志相关文献
  • 中医常用术语层面英译分析

    现代语言学把语言单位划分为音位、词素、词、词组、句子和语篇六个层面.中医常用术语英译时,可以根据语境的不同,使用不同的翻译层面进行翻译.这里所指的中医常用术语包括中医名词和术语,但不包括人名、药名、方名和穴名.一个中医常用术语的英译,可以根据需要选择在六个层面中的一个或几个层面上进行翻译.哪个层面上中医常用术语的英译越准确、越科学、越简洁和规范,英译就越符合中医常用术语的英译的要求.

    作者:罗磊 刊期: 2002年第08期

  • 芪蓉润肠口服液治疗中风后便秘的临床观察

    便秘是临床中风的伴随症状之一,发生率较高,对中风的预后与转归具有较大的影响.本研究观察了芪蓉润肠口服液对中风后便秘的治疗作用,比较了其对缺血性中风、出血性中风及混合性中风后便秘的疗效.

    作者:黄小波;李宗信 刊期: 2002年第08期

  • 中西医结合治疗食道异物的效果观察

    1990年1月~2000年1月,我们将因鱼刺所致的食道异物而来院就诊的300例患者,随机分成3组,采用中药、西药、中西医结合3种不同的方法进行治疗,现报告如下.

    作者:刘雄光 刊期: 2002年第08期

  • XH-超高频仪结合中西药治疗尖锐湿疣79例

    尖锐湿疣(CA)又称性病疣或生殖器疣,是由人类乳头瘤病毒(HPV)引起的主要感染生殖器部位的增殖性性传播疾病,粘膜、皮肤均可受累,一旦感染不会产生终生免疫.1998年10月~2002年3月,笔者对门诊确诊为尖锐湿疣的患者采用XH-超高频仪结合中西药治疗,取得了较好的疗效,明显降低了复发率,现总结如下.

    作者:崔秀梅;庞晓文;齐红霞;梁亚茹;宋晶;周劲松;姜薇;沈冬 刊期: 2002年第08期

  • 四逆汤对心肌缺血大鼠心肌内皮素影响的实验研究

    目的:研究四逆汤对心肌缺血大鼠心肌内皮素(ET)影响的分子机制.方法:将SD大鼠随机分为对照组、缺血组和四逆汤组,用垂体后叶素造模,分别测定各组心肌ET浓度并做心肌ET-1的免疫组化及基因表达.结果:四逆汤组心肌ET浓度明显低于缺血组(P<0.01).免疫组化显示ET-1主要定位在心肌细胞和血管内皮细胞,缺血组心肌ET-1染色灰度值明显低于对照组和四逆汤组(P<0.01);RT-PCR结果显示缺血组PCR产物条带灰度值显著高于对照组和四逆汤组(P<0.01).结论:四逆汤可显著降低缺血心肌ET浓度,这可能与四逆汤能有效抑制缺血心肌ET-1基因的表达及蛋白合成有关.

    作者:吴伟康;周琳;孙慧兰 刊期: 2002年第08期

  • 茵栀黄联合四磨汤佐治母乳性黄疸的疗效观察

    1999年6月~2001年6月,笔者应用茵栀黄联合四磨汤佐治母乳性黄疸,获得较好疗效,现报告如下.资料和方法1 临床资料 60例均为本院新生儿室收治的母乳性黄疸患儿,均为足月产,纯母乳喂养,母乳性黄疸的诊断依据<新生儿急救学>(张家骧,魏忠伦,薛辛东主编.北京:人民卫生出版社,2000∶559)标准.

    作者:夏传雄;孟浦 刊期: 2002年第08期

  • 中药配合体外受精及胚胎移植治疗不孕症2例

    本院应用中药配合第一代试管婴儿技术--体外受精及胚胎移植治疗了2例不孕症患者获得成功,现报道如下.例1 患者某,28岁,住院号:97543.2001年11月30日就诊.患者未避孕未再孕4年2个月,既往月经规律,5~6/28~32天,1997年10月孕40余天时行人工流产术.2001年11月9日子宫输卵管造影(HSG)示双侧输卵管积水.妇科检查示双侧附件增厚.

    作者:连方;张宁;张建伟;王哲;张萌;王希波;孙振高;李海仙 刊期: 2002年第08期

  • 消喘膏辅助治疗小儿反复呼吸道感染的临床观察

    反复呼吸道感染(RRI)是儿科常见病,发病率为20%左右(1),故其防治问题一直是医学界关注的热点.我院采用消喘膏穴位敷贴取得较好疗效,为探讨其作用机理,我们对150例患儿进行体液免疫和细胞免疫水平的检测,现报道如下.

    作者:陈健;朱永琴;董勤 刊期: 2002年第08期

  • 咳速宁颗粒剂治疗慢性支气管炎急性发作的临床观察

    目的:验证咳速宁颗粒剂对慢性支气管炎急性发作期(痰热证)的疗效,并对其安全性作出客观评价.方法:采用双盲双模拟随机对照试验,选择慢性支气管炎急性发作(痰热证)患者120例,随机分为咳速宁颗粒剂组(治疗组)60例,金贝痰咳清颗粒剂组(对照组)60例.治疗组给予咳速宁颗粒剂,每日3次,每次8g,对照组给予金贝痰咳清颗粒剂,每日3次,每次7g,疗程均为6天.结果:临床总体疗效:治疗组显效率58.33%,有效率93.33%;对照组显效率51.67%,有效率91.67%.两组临床总体疗效比较差异无显著性(P>0.05).中医证候疗效;治疗组显效率68.33%,有效率93.33%;对照组显效率66.67%,有效率90.00%.两组中医证候疗效比较差异亦无显著性(P>0.05).两组平均起效时间比较治疗组显著优于对照组(P<0.05).临床观察中,未发现明显不良反应.结论:咳速宁颗粒剂临床疗效确切,未发现明显毒副反应.

    作者:毛兵;张瑞明;李廷谦;陈光远;常静;夏庆 刊期: 2002年第08期

  • 中药放疗增敏散对鼻咽癌放疗增敏作用的临床观察

    笔者从1999年10月~2001年10月采用中药放疗增敏散配合放射治疗30例鼻咽癌患者,并与单纯放射治疗30例进行临床对比观察,现报告如下.

    作者:邬晓东;史建军;刘锦全;王兆武;王远东 刊期: 2002年第08期

  • 舒天宁冲剂治疗偏头痛的临床与实验研究

    目的:运用中医学理论结合现代研究,对偏头痛的病因病机和治疗进行探讨,以寻求治疗偏头痛的新思路及有效药物.方法:90例偏头痛患者分为3组,舒天宁组给以舒天宁冲剂9g,每天3次.复方羊角组给予复方羊角胶囊5粒,口服,每天3次.西比灵组给予西比灵胶囊5mg,口服,每天1次.共治疗28天.观察疼痛程度、持续时间、发作频度,计算其头痛指数.并分别于治疗前和观察结束时进行经颅多普勒(TCD)检测和血清β内啡肽(β-EP)和血清神经肽Y(NPY)检测.慢性疼痛SD大鼠实验中,测定生理盐水组及各用药组对脑NPY、下丘脑β-EP的影响.结果:舒天宁组显效率56.67%,总有效率90.00%.与西比灵组比较差异有显著性(P<0.05),与复方羊角组比较,差异无显著性(P>0.05).各用药组均能升高大鼠下丘脑β-EP含量,降低NPY含量,与生理盐水组比较,差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论:舒天宁冲剂可有效改善颅内血管的机能状态,能升高血浆β-EP水平,降低血浆NPY含量,缓解血管的紧张状态.

    作者:胡志强;宋立公;梅彤 刊期: 2002年第08期

  • 新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠疗效及滑膜fas、fasL及bcl-2表达的影响

    目的:观察新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠疗效及对病变滑膜fas、fasL、bcl-2表达的影响.方法:采用弗氏完全佐剂造模,设立正常组、模型组、甲氨喋呤(MTX)组、雷公藤(TPT)组和新风胶囊(XFC)组;记录各组大鼠的关节炎指数及体重变化;检测fas、fasL、bcl-2在局部关节滑膜组织中的表达.结果:与治疗前比较,XFC组、TPT组及MTX组治疗后大鼠的关节炎指数显著降低(P<0.01,P<0.05).XFC组给药前后体重增加值与正常组比较,差异无显著性(P>0.05);TPT组及MTX组给药前后体重增加值显著低于正常组和XFC组(P<0.01).与模型组比较,XFC组fasL表达显著增加(P<0.05)、bcl-2、fas表达均有所减少,但差异无显著性(P>0.05);XFC组上述数据与MTX组、TPT组比较差异无显著性(P>0.05).结论:XFC与MTX、TPT一样能降低佐剂性关节炎模型大鼠的关节炎指数,XFC在增加模型大鼠的体重方面优于MTX和TPT;XFC可能通过促进fasL的表达、抑制bcl-2的表达,促进增生滑膜细胞的凋亡,达到抑制滑膜增生的目的.

    作者:刘健;张皖东;陈光亮;胡闻;韩明向 刊期: 2002年第08期

  • 化痰逐瘀解毒汤治疗强直性脊柱炎的临床观察

    目的:观察化痰逐瘀解毒汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:100例患者随机分为2组,治疗组60例,口服化痰逐瘀解毒汤煎剂;对照组40例,口服独活寄生汤煎剂.2组均水煎服,每日1剂,1个月为1个疗程,治疗1~3个疗程统计疗效.结果:治疗组近期控制12例,显效29例,好转16例,无效3例,总有效57例(95%);对照组近期控制2例,显效8例,好转20例,无效10例,总有效30例(75%).两组总有效率比较差异有显著性(χ2=20.85,P<0.01).两组治疗后腰背痛显著减轻,脊柱运动功能(前屈、后伸、侧弯)均有显著改善,胸廓扩张度增加.血沉(ESR)、补体3(C3)、免疫球蛋白(IgA)、C-反应蛋白(CRP)显著下降,治疗前后上述指标比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01),但治疗组优于对照组(P<0.05).两组治疗后X线片比较,治疗组改善11例,对照组改善4例,组间比较,差异有显著性(χ2=7.99,P<0.01).结论:化痰逐瘀解毒汤治疗强直性脊柱炎疗效确切.

    作者:苗后清;阎平;刘书珍;陈恩华;路鸥;刘星;王益芝 刊期: 2002年第08期

  • 祛瘀止血汤缩短药物流产后出血时间的疗效观察

    1995年以来,笔者采用祛瘀止血汤治疗药物流产(下简称药流)后出血时间过长的症状收到较好疗效.为进一步探讨祛瘀止血汤作用的机理,1997年我们以祛瘀止血汤为基本方,进行加强破血祛瘀药和止血药的疗效比较,同时以催产素治疗为对照组,观察3组的临床疗效差异.现报告如下.

    作者:蒋惠贞;张立冬;肖国宏;方超峰;黄艳仪 刊期: 2002年第08期

  • 甲氨喋呤和柳氮磺胺吡啶联合中药治疗类风湿性关节炎的临床观察

    目的:观察风湿Ⅰ号辅助治疗类风湿性关节炎(RA)活动期的初步疗效.方法:筛选活动期RA患者60例,随机分为治疗组40例,口服风湿Ⅰ号、甲氨喋呤(MTX)和柳氮磺胺吡啶(SSZ).对照组20例,口服MTX、SSZ用量、用法同治疗组.结果:治疗组总有效率(97.5%)、临床控显率(95.0%)、毒副反应发生率(10.0%)分别与对照组总有效率(60.0%)、临床控显率(20.0%)、毒副反应发生率(45.0%)比较差异均有显著性(χ2=11.91、32.23、7.67,P<0.01).治疗组在减轻关节肿胀、疼痛,改善关节功能,降低免疫学指标,改善影像学的表现方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:风湿Ⅰ号不仅具有抗炎镇痛、调节免疫反应的作用,而且可延缓骨破坏的发生,减少MTX、SSZ毒副反应.

    作者:卢思俭;邵璟;李相如;杨晓红 刊期: 2002年第08期

  • 益肾解毒方延缓慢性肾功能衰竭的临床观察

    目的:观察中药益肾解毒方对延缓慢性肾功能衰竭(CRF)进展的作用.方法:45例CRF患者分为两组,对照组(A组)22例单纯予低蛋白饮食及控制高血压治疗;治疗组(B组)23例在A组治疗基础上加用益肾解毒方治疗.以计算两组SCr值升高1倍时所经历的时间(月)之方法评估CRF的进展速度.结果:A组SCr由(288.4±96.7)μmol/L升高至(586.3±251.3)μmol/L历时(16.7±5.1)个月;B组SCr由(291.2±101.2)μmol/L升高至(589.6±257.5)μmol/L历时(28.2±8.7)个月,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:在低蛋白饮食和控制高血压的基础上加用中药益肾解毒方,可使CRF进展速度明显延缓.

    作者:陈双华;班遵浦;曹建林 刊期: 2002年第08期

  • 复方丹参注射液辅助治疗儿童川崎病33例

    川崎病(KD)是一种病因未明全身性血管炎,目前治疗首选方案为大剂量静脉注射丙种球蛋白和阿司匹林.1996年3月~2001年6月,笔者对由于某些原因不能用丙种球蛋白的33例患儿采用复方丹参注射液和阿司匹林治疗,并与丙种球蛋白加阿司匹林治疗的36例作对照,现报告如下.

    作者:蒋红雨 刊期: 2002年第08期

  • 中西医结合治疗小儿喘息性支气管炎的临床观察

    喘息性支气管炎(喘支)是儿科常见病.研究表明,慢性呼吸道疾病有神经内分泌功能失调,表现为副交感神经亢进及下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统功能减低.本研究通过观察小青龙汤和六君子汤交替使用治疗喘支及其对患儿血浆皮质醇水平的影响,初步探讨了中药治疗喘支的作用机制.

    作者:徐文 刊期: 2002年第08期

  • 中西医结合治疗在食管癌贲门癌围手术期的应用

    1993年1月~2000年12月,我们对50例食管癌贲门癌围手术期患者采用中西医结合治疗,同时与单纯西药治疗50例进行对比观察,现报告如下.

    作者:杨永珠;苏云峰 刊期: 2002年第08期

  • 黄芪当归合剂对大鼠慢性肾硬化中骨桥蛋白表达的影响

    目的:探讨黄芪当归合剂对慢性肾硬化中骨桥蛋白表达的影响.方法:采用大鼠慢性嘌呤霉素肾硬化模型,随机分为模型组,黄芪当归合剂治疗组(简称中药治疗组),血管紧张素受体拮抗剂(Irbesartan)治疗组(简称AT1RA组).实验全程12周,血、尿标本进行生化检测、肾组织病理染色和免疫组化检测骨桥蛋白,单核巨噬细胞及细胞外基质层粘连蛋白(laminin)、核心蛋白聚糖(decorin)的表达.结果:黄芪当归合剂具有与Irbesartan相似的减少尿蛋白,改善肾功能的作用;同时肾组织病理损伤减轻,尤其是小管间质损伤指数明显降低;间质细胞外基质(decorin和laminin)聚集明显减少;小管骨桥蛋白的表达和间质单核巨噬细胞浸润均明显减少,且两者呈正相关性(r=0.885,P<0.01).结论:黄芪当归合剂具有与Irbesartan相似的肾脏保护作用,这一作用可能涉及骨桥蛋白表达上调的抑制.

    作者:赵雅妮;李惊子;余凌;王海燕 刊期: 2002年第08期

中国中西医结合杂志

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