苏保玲；李蓉；高琳玲
目的:探讨黄芪当归合剂对慢性肾硬化中骨桥蛋白表达的影响.方法:采用大鼠慢性嘌呤霉素肾硬化模型,随机分为模型组,黄芪当归合剂治疗组(简称中药治疗组),血管紧张素受体拮抗剂(Irbesartan)治疗组(简称AT1RA组).实验全程12周,血、尿标本进行生化检测、肾组织病理染色和免疫组化检测骨桥蛋白,单核巨噬细胞及细胞外基质层粘连蛋白(laminin)、核心蛋白聚糖(decorin)的表达.结果:黄芪当归合剂具有与Irbesartan相似的减少尿蛋白,改善肾功能的作用;同时肾组织病理损伤减轻,尤其是小管间质损伤指数明显降低;间质细胞外基质(decorin和laminin)聚集明显减少;小管骨桥蛋白的表达和间质单核巨噬细胞浸润均明显减少,且两者呈正相关性(r＝0.885,P＜0.01).结论:黄芪当归合剂具有与Irbesartan相似的肾脏保护作用,这一作用可能涉及骨桥蛋白表达上调的抑制.
作者：赵雅妮；李惊子；余凌；王海燕 刊期： 2002年第08期
目的:验证咳速宁颗粒剂对慢性支气管炎急性发作期(痰热证)的疗效,并对其安全性作出客观评价.方法:采用双盲双模拟随机对照试验,选择慢性支气管炎急性发作(痰热证)患者120例,随机分为咳速宁颗粒剂组(治疗组)60例,金贝痰咳清颗粒剂组(对照组)60例.治疗组给予咳速宁颗粒剂,每日3次,每次8g,对照组给予金贝痰咳清颗粒剂,每日3次,每次7g,疗程均为6天.结果:临床总体疗效:治疗组显效率58.33%,有效率93.33%;对照组显效率51.67%,有效率91.67%.两组临床总体疗效比较差异无显著性(P＞0.05).中医证候疗效;治疗组显效率68.33%,有效率93.33%;对照组显效率66.67%,有效率90.00%.两组中医证候疗效比较差异亦无显著性(P＞0.05).两组平均起效时间比较治疗组显著优于对照组(P＜0.05).临床观察中,未发现明显不良反应.结论:咳速宁颗粒剂临床疗效确切,未发现明显毒副反应.
作者：毛兵；张瑞明；李廷谦；陈光远；常静；夏庆 刊期： 2002年第08期
1995年以来,笔者采用祛瘀止血汤治疗药物流产(下简称药流)后出血时间过长的症状收到较好疗效.为进一步探讨祛瘀止血汤作用的机理,1997年我们以祛瘀止血汤为基本方,进行加强破血祛瘀药和止血药的疗效比较,同时以催产素治疗为对照组,观察3组的临床疗效差异.现报告如下.
作者：蒋惠贞；张立冬；肖国宏；方超峰；黄艳仪 刊期： 2002年第08期
1993年1月～2000年12月,我们对50例食管癌贲门癌围手术期患者采用中西医结合治疗,同时与单纯西药治疗50例进行对比观察,现报告如下.
作者：杨永珠；苏云峰 刊期： 2002年第08期
目的:运用中医学理论结合现代研究,对偏头痛的病因病机和治疗进行探讨,以寻求治疗偏头痛的新思路及有效药物.方法:90例偏头痛患者分为3组,舒天宁组给以舒天宁冲剂9g,每天3次.复方羊角组给予复方羊角胶囊5粒,口服,每天3次.西比灵组给予西比灵胶囊5mg,口服,每天1次.共治疗28天.观察疼痛程度、持续时间、发作频度,计算其头痛指数.并分别于治疗前和观察结束时进行经颅多普勒(TCD)检测和血清β内啡肽(β-EP)和血清神经肽Y(NPY)检测.慢性疼痛SD大鼠实验中,测定生理盐水组及各用药组对脑NPY、下丘脑β-EP的影响.结果:舒天宁组显效率56.67%,总有效率90.00%.与西比灵组比较差异有显著性(P＜0.05),与复方羊角组比较,差异无显著性(P＞0.05).各用药组均能升高大鼠下丘脑β-EP含量,降低NPY含量,与生理盐水组比较,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论:舒天宁冲剂可有效改善颅内血管的机能状态,能升高血浆β-EP水平,降低血浆NPY含量,缓解血管的紧张状态.
作者：胡志强；宋立公；梅彤 刊期： 2002年第08期
目的:开展中医药治疗血管性痴呆(vascular dementia, VD)的疗效观察及评定方法的研究.方法:采用多中心、随机双盲对照的研究方法,选取符合VD纳入标准的轻中度患者242例,其中中药治疗组89例(口服健脑益智颗粒),西药对照组106例(口服喜得镇),安慰剂组47例,治疗60天后,采用简易智力状态检查表(MMSE)、Blessed行为量表(BBS)和中医症状分级评分的方法进行疗效评估.结果:中药治疗组总有效率为58.4%,较安慰剂组及西药对照组治疗效果为优.该药在整体调节、改善全身机能状况方面优势明显,不仅对轻中度VD智能障碍的核心症状及智能障碍所致的功能活动下降具有改善作用,而且还具有明显减轻或消除周边症状的作用.结论:健脑益智颗粒治疗VD疗效确切,值得推广.
作者：张伯礼；王永炎；陈汝兴；王荫华；宫涛；张云岭；谢颖桢；马寰 刊期： 2002年第08期
目的:观察中药益肾解毒方对延缓慢性肾功能衰竭(CRF)进展的作用.方法:45例CRF患者分为两组,对照组(A组)22例单纯予低蛋白饮食及控制高血压治疗;治疗组(B组)23例在A组治疗基础上加用益肾解毒方治疗.以计算两组SCr值升高1倍时所经历的时间(月)之方法评估CRF的进展速度.结果:A组SCr由(288.4±96.7)μmol/L升高至(586.3±251.3)μmol/L历时(16.7±5.1)个月;B组SCr由(291.2±101.2)μmol/L升高至(589.6±257.5)μmol/L历时(28.2±8.7)个月,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:在低蛋白饮食和控制高血压的基础上加用中药益肾解毒方,可使CRF进展速度明显延缓.
作者：陈双华；班遵浦；曹建林 刊期： 2002年第08期
拉米夫定是目前治疗慢性反复发作性乙型肝炎的重要药物,但停药后大多数患者病情复发.笔者采用拉米夫定停药后服自拟加味四逆散之法,探索抗复发的新路,取得一定近期疗效,现报道如下.
作者：刘星 刊期： 2002年第08期
目的:探讨中药洁童阴洗液治疗幼女外阴阴道炎的临床疗效和作用机理.方法:随机设洁童阴洗液观察组(简称观察组)300例和日舒安洗液对照组(简称对照组)60例,对两组患儿治疗前后主要症状和体征积分值进行对比观察,并进行中药药理药效学的动物实验.结果:临床总有效率观察组与对照组分别为98%和93%,治愈率分别为93%和83%,观察组治愈率明显优于对照组(P＜0.05).实验研究表明,该制剂具有抗炎、抑菌、止痒、镇痛、调节免疫功能的作用,且对粘膜无刺激.结论:洁童阴洗液治疗幼女外阴阴道炎具有良好可靠的疗效,它具有抗炎、抑菌、止痒、镇痛、调节免疫功能的作用,且无明显的不良反应.
作者：刘慧丽；柳静；陈昭定 刊期： 2002年第08期
1997～2001年,笔者运用电针加中药热敷治疗膝关节软骨软化性关节病取得了满意疗效.现报道如下.临床资料 73例均为本院门诊、住院患者,且不伴有其他疾病.
作者：周国赢 刊期： 2002年第08期
肠套叠是小儿外科一种常见的急腹症,几乎均为原发性.多由肠蠕动紊乱所致,而七珍丹引起的肠套叠较为罕见.从1997年6月～2001年4月,我院门诊及住院治疗了7例肠套叠,均由于服用七珍丹所致.现报告如下.
作者：苏保玲；李蓉；高琳玲 刊期： 2002年第08期
目的:观察风湿Ⅰ号辅助治疗类风湿性关节炎(RA)活动期的初步疗效.方法:筛选活动期RA患者60例,随机分为治疗组40例,口服风湿Ⅰ号、甲氨喋呤(MTX)和柳氮磺胺吡啶(SSZ).对照组20例,口服MTX、SSZ用量、用法同治疗组.结果:治疗组总有效率(97.5%)、临床控显率(95.0%)、毒副反应发生率(10.0%)分别与对照组总有效率(60.0%)、临床控显率(20.0%)、毒副反应发生率(45.0%)比较差异均有显著性(χ2＝11.91、32.23、7.67,P＜0.01).治疗组在减轻关节肿胀、疼痛,改善关节功能,降低免疫学指标,改善影像学的表现方面均优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:风湿Ⅰ号不仅具有抗炎镇痛、调节免疫反应的作用,而且可延缓骨破坏的发生,减少MTX、SSZ毒副反应.
作者：卢思俭；邵璟；李相如；杨晓红 刊期： 2002年第08期
本院应用中药配合第一代试管婴儿技术--体外受精及胚胎移植治疗了2例不孕症患者获得成功,现报道如下.例1 患者某,28岁,住院号:97543.2001年11月30日就诊.患者未避孕未再孕4年2个月,既往月经规律,5～6/28～32天,1997年10月孕40余天时行人工流产术.2001年11月9日子宫输卵管造影(HSG)示双侧输卵管积水.妇科检查示双侧附件增厚.
作者：连方；张宁；张建伟；王哲；张萌；王希波；孙振高；李海仙 刊期： 2002年第08期
目的:观察健脾温肾汤对糖尿病腹泻患者血清胃泌素、血浆胃动素及生长抑素的影响.方法:将糖尿病腹泻患者随机分为两组,一组采用自拟健脾温肾汤(简称中药组)治疗,另一组采用易蒙停(简称西药组)治疗,并设立正常对照组,观察血清胃泌素、血浆胃动素及生长抑素水平的变化.结果:治疗前,两组患者血清胃泌素、血浆胃动素水平明显高于正常对照组,血浆生长抑素水平低于正常对照组.治疗1个月后,两组患者血清胃泌素、血浆胃动素水平均明显下降,血浆生长抑素水平明显增高,虽仍低于正常对照组,但与正常对照组比较差异无显著性(P＞0.05).血清胃泌素、血浆胃动素水平在临床治愈、显效、有效、无效的测定值呈逐渐升高趋势,生长抑素水平则呈现下降趋势.结论:通过对糖尿病腹泻患者血清胃泌素、血浆胃动素、生长抑素水平的观察,证明了健脾温肾汤能促进受损植物神经功能的恢复,同时上述激素水平的变化可作为评价糖尿病腹泻疗效的一项指标.
作者：肖文；刘静；刘丽英 刊期： 2002年第08期
1999年6月～2001年6月,笔者应用茵栀黄联合四磨汤佐治母乳性黄疸,获得较好疗效,现报告如下.资料和方法1 临床资料 60例均为本院新生儿室收治的母乳性黄疸患儿,均为足月产,纯母乳喂养,母乳性黄疸的诊断依据<新生儿急救学>(张家骧,魏忠伦,薛辛东主编.北京:人民卫生出版社,2000∶559)标准.
作者：夏传雄；孟浦 刊期： 2002年第08期
目的:研究四逆汤对心肌缺血大鼠心肌内皮素(ET)影响的分子机制.方法:将SD大鼠随机分为对照组、缺血组和四逆汤组,用垂体后叶素造模,分别测定各组心肌ET浓度并做心肌ET-1的免疫组化及基因表达.结果:四逆汤组心肌ET浓度明显低于缺血组(P＜0.01).免疫组化显示ET-1主要定位在心肌细胞和血管内皮细胞,缺血组心肌ET-1染色灰度值明显低于对照组和四逆汤组(P＜0.01);RT-PCR结果显示缺血组PCR产物条带灰度值显著高于对照组和四逆汤组(P＜0.01).结论:四逆汤可显著降低缺血心肌ET浓度,这可能与四逆汤能有效抑制缺血心肌ET-1基因的表达及蛋白合成有关.
作者：吴伟康；周琳；孙慧兰 刊期： 2002年第08期
目的:观察新风胶囊对佐剂性关节炎大鼠疗效及对病变滑膜fas、fasL、bcl-2表达的影响.方法:采用弗氏完全佐剂造模,设立正常组、模型组、甲氨喋呤(MTX)组、雷公藤(TPT)组和新风胶囊(XFC)组;记录各组大鼠的关节炎指数及体重变化;检测fas、fasL、bcl-2在局部关节滑膜组织中的表达.结果:与治疗前比较,XFC组、TPT组及MTX组治疗后大鼠的关节炎指数显著降低(P＜0.01,P＜0.05).XFC组给药前后体重增加值与正常组比较,差异无显著性(P＞0.05);TPT组及MTX组给药前后体重增加值显著低于正常组和XFC组(P＜0.01).与模型组比较,XFC组fasL表达显著增加(P＜0.05)、bcl-2、fas表达均有所减少,但差异无显著性(P＞0.05);XFC组上述数据与MTX组、TPT组比较差异无显著性(P＞0.05).结论:XFC与MTX、TPT一样能降低佐剂性关节炎模型大鼠的关节炎指数,XFC在增加模型大鼠的体重方面优于MTX和TPT;XFC可能通过促进fasL的表达、抑制bcl-2的表达,促进增生滑膜细胞的凋亡,达到抑制滑膜增生的目的.
作者：刘健；张皖东；陈光亮；胡闻；韩明向 刊期： 2002年第08期
中药属天然药物,其使用已有数千年的历史,近年来在全世界范围内兴起了应用天然药物的热潮.中药以其良好的医疗、预防和保健作用受到越来越广泛的青睐.但随着中药热的兴起和中药的广泛应用,由其所致的皮肤不良反应的报道亦逐渐增多,对其临床表现、机制及防治应引起我们足够的重视.本文仅对近年来国内学术期刊中有关中药引起皮肤不良反应的报道综述如下.
作者：王云；李林峰；陈学荣 刊期： 2002年第08期
为了控制酒精性脂肪肝的进一步发展,笔者采用本院研制的中药祛脂护肝冲剂,对该病进行了观察治疗,现将观察结果报告如下.
作者：鞠丽君；鞠传兰；汪萌 刊期： 2002年第08期
已有研究证明,10%的冠状动脉疾病与血浆同型半胱氨酸(以下简称半胱氨酸)有关,半胱氨酸浓度升高与冠心病有密切的关系,是心血管病新的独立危险因素.我们运用桃核承气胶囊治疗冠心病高半胱氨酸血症,取得了较好疗效,现报告如下.
作者：杨丁友；段学忠；马路 刊期： 2002年第08期
中国中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会 中国中医科学院
