胡仕祥；范红玲
目的:研究补肾活血法治疗慢性肾盂肾炎的疗效及其作用机理.方法:用补肾活血法配合西药治疗慢性肾盂肾炎患者41例并与单纯用西药治疗30例作对照;追踪观察远期疗效及肾脏形态学、肾功能的变化情况.结果:治疗组和对照组近期治愈率分别为90.24%(37/41例)、86.67%(26/30例),两组比较,差异无显著性(P＞0.05);完全治愈率分别为70.73%(29/41例)、30.00%(9/30例,P＜0.01),并且3年后治疗组肾脏形态的改变及肾功能的减退情况与对照组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:补肾活血法可提高慢性肾盂肾炎治疗的远期疗效,减轻或阻滞肾脏形态学的改变,延缓肾功能减退的进程.
作者：卢玲；梁冰；赖申昌；马晓露 刊期： 2002年第09期
笔者采用回顾性调查及中药治疗前瞻性随机观察方法,对134例喉返神经麻痹所致声嘶的患者做了分析,对62例单纯用自拟鸣金方治疗者做一小结,现报道如下.
作者：李佩文 刊期： 2002年第09期
总结我科1996年～2001年共收治重症急性胰腺炎62例(治疗组)均采用早期腹腔灌洗加中医药辨证治疗,与我科1991年～1995年收治重症急性胰腺炎46例的治疗(对照组),进行回顾性分析比较,现报告如下.
作者：胡仕祥；范红玲 刊期： 2002年第09期
目的:观察复方桃仁软肝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:将62例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为两组,治疗组(32例)口服复方桃仁软肝胶囊,对照组(30例)口服普通保肝药,疗程均为6个月.观察用药前后血清肝纤维化指标、门静脉血流动力学以及肝组织病理等方面的变化.结果:治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标和门静脉主干血流动力学各参数均有明显改善(P＜0.05或P＜0.01),与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).有15例(治疗组11例、对照组4例)在治疗前行肝活检,治疗组中有2例治疗后行第2次肝活检,对该2例治疗前后两次肝活检组织进行光镜和电镜检查,显示肝细胞变性坏死减轻,肝纤维化程度明显下降,同时α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)免疫组织化学染色也显示治疗后α-SMA阳性的肝星状细胞(HSC)数明显减少.结论:初步认为复方桃仁软肝胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化具有一定的抗肝纤维化作用.
作者：李明；王爱珍；杨齐英；阮翠娟；甘建和；丁龙其 刊期： 2002年第09期
目的:探讨中药补肾复脉液对缺氧内皮细胞内皮型一氧化氮合成酶(eNOS)和内皮素(ET-1)mRNA转录水平的影响及其对缺氧内皮细胞的保护作用.方法:取培养的胎儿脐静脉内皮细胞,随机分为空白组、缺氧组、西药组及中药组,分别给予10%的空白兔血清,10%的空白兔血清,10%的含维生素C兔血清,10%的含补肾复脉液兔血清,除空白组外,同时通入95%N2加5%CO2混合气孵育(缺氧)4h,采用异硫氰酸胍-酚-氯仿法提取各组细胞总RNA,以GAPDH为内对照,将RT-PCR扩增产物用1%的琼脂糖凝胶电泳分离,紫外灯下观察各组细胞eNOSmRNA和ET-1mRNA表达情况,对照凝胶拍照,并对底片条带光密度扫描定量分析.结果:缺氧组ET-1/GAPDHmRNA水平高而eNOS/GAPDHmRNA水平低(P＜0.01),中药组和西药组均能阻抑其异常表达(P＜0.01,P＜0.05),中药组明显优于西药组(P＜0.05).结论:中药补肾复脉液能抑制缺氧内皮细胞ET-1mRNA转录,促进eNOSmRNA转录,维持ET-1mRNA/eNOSmRNA之间的平衡,从而对缺氧内皮细胞有一定的保护作用.
作者：李艳梅；张慧祺；温廷益；鲁彬；郭利平；杨洪涛 刊期： 2002年第09期
慢性前列腺炎是临床常见病,我们根据前列腺的解剖学及临床特点,采用前列栓经肛门直肠给药,治疗慢性前列腺炎(湿热夹瘀证)患者284例,并用野菊花栓156例作对照组,进行临床对比观察取得较理想疗效,现报道如下.
作者：樊学忠；刘建平；张建波 刊期： 2002年第09期
目的:探讨抗纤复方(AFC)对人α1(Ⅰ)前胶原基因启动子活性的作用及其机制.方法:以含人α1(Ⅰ)前胶原基因上流2.3kb,0.8kb,476bp,173bp启动子片段为研究靶序列,以氯霉素乙酰基转移酶(CAT)为报告基因,构建基因重组质粒,转染成纤维细胞(NIH3T3),建立稳定的α1(Ⅰ)前胶原启动子转染细胞体系,用抗纤复方和(或)转移生长因子(TGFβ1)处理NIH3T3细胞,测定CAT活性.结果:(1)抗纤复方能够抑制α1(Ⅰ)前胶原启动子报导基因质粒phCAT-Cα1(Ⅰ)2.3,phCAT-Cα1(Ⅰ)0.8,phCAT-Cα1(Ⅰ)0.4的活性,不能抑制α1(Ⅰ)前胶原启动子报导基因质粒phCAT-Cα1(Ⅰ)0.1的活性;(2)TGFβ1能促进phCAT-Cα1(Ⅰ)2.3的活性,抗纤复方能拮抗TGFβ1这一促进作用.结论:抗纤复方能够作用于胶原α1(Ⅰ)基因调控片段,抑制胶原合成.
作者：赵钢；张斌；陈建杰；王灵台 刊期： 2002年第09期
顽固性腹水(refractory ascites, RA)是肝硬化的晚期表现,病情复杂,治疗效果差.为进一步探讨中西医结合治疗RA的新途径,我院自1994年1月～2001年1月,对72例肝硬化顽固性腹水住院患者采用中西医结合治疗及西医治疗对照观察,现将结果报道如下.
作者：乔国民；陈川明 刊期： 2002年第09期
目的:观察中西医结合治疗肝豆状核变性(HLD)患者的近期疗效和6个月～24年的随访结果.方法:198例HLD患者住院期间均静脉滴注二巯基丙磺酸,同时口服肝豆片和葡萄糖酸锌进行强力排铜治疗;出院后予二巯基丁二酸和青霉胺交替服用,并同时服肝豆片和葡萄糖酸锌以维持治疗.结果:疗程结束时,临床痊愈、显效及改善分别为22例(11.11%)、15例(7.58%)及131例(66.16%),愈显率18.69%,总有效率84.85%.随访6个月时,愈显率与总有效率均有显著增高;随访6+个月～24年,临床痊愈、显效率均增高,无效和恶化率亦增高,而改善率下降.结论:倘若长期坚持中西医结合维持排铜治疗,可使大多数HLD患者生活质量进一步提高,并能长期存活,而少数不能坚持服药或晚期重症患者,往往病情恶化,甚至死亡.
作者：杨任民；程楠 刊期： 2002年第09期
1 从热爱中西医到走上中西医结合之路我在读私塾时,就读了<药性赋>.我的私塾先生很喜欢中医,每天大声朗读<国医砥柱月刊>杂志,也给了我一些影响.现回忆起来已经半个世纪过去了,可以说我热爱中医,并把两种医学结合起来的想法,这也算是早的思想萌芽吧.
作者：李恩 刊期： 2002年第09期
1998年1月～2000年7月,我们用本院研制的复方中药制剂宽心通脉饮治疗冠心病左室舒张功能障碍100例,取得了明显的疗效,现报告如下.
作者：蒋加明；冀萍；王树京；徐伟；刘斌 刊期： 2002年第09期
目的:观察黄芪通脉合剂对闭塞性动脉硬化症(ASO)的临床疗效并探讨其作用机理.方法:将90例ASO患者(Ⅰ、Ⅱ期)随机分为两组,治疗组用黄芪通脉合剂,对照组用γ-月见草-E胶丸和复方丹参片,疗程1个月;观察黄芪通脉合剂降低血液粘度、血脂和血浆血栓素B2(TXB2)、血浆内皮素(ET-1),升高一氧化氮(NO)等作用;并做相应的实验研究.结果:黄芪通脉合剂治疗ASO总有效率100%,治愈率61.67%;对照组总有效率93.33%,治愈率36.67%.动物实验表明,黄芪通脉合剂能明显降低鹌鹑血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B100(apoB100)的含量,升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和载脂蛋白A1(apoA1)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)、NO的含量;降低血浆TXB2、ET-1的含量.结论:黄芪通脉合剂治疗早期ASO疗效较好,并具有调节脂质代谢,降低血液粘度,保护血管内皮细胞功能,改善肢体血液循环等作用.
作者：鲁东志；荣文平；周涛；孙敬昌 刊期： 2002年第09期
近20年的临床实践证明,麝香保心丸(HMP)在治疗冠心病方面有明显疗效,但有关资料零碎而缺乏总结,本文综述如下.
作者：罗心平；施海明；范维琥；戴瑞鸿 刊期： 2002年第09期
目的:探讨肠易激综合征(IBS)不同中医证型血浆胃肠激素的变化及其临床意义.方法:选择符合罗马Ⅱ诊断标准的IBS患者94例,按中医分型标准分为肝郁脾虚组42例,脾胃虚弱组30例,脾胃阴虚组22例,采用放免法检测患者血浆神经肽Y(NPY)、P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)、胰高糖素(Glu)的含量.结果:肝郁脾虚组患者血浆VIP、Glu含量较健康对照组增高,NPY、SP含量与健康对照组比较差异无显著性,但NPY含量明显高于脾胃阴虚组,SP含量则显著低于脾胃阴虚组;脾胃虚弱组患者血浆VIP、Glu含量高于健康对照组,SP低于健康对照组和脾胃阴虚组,NPY与健康对照组比较差异无显著性;脾胃阴虚组患者血浆SP、Glu较健康对照组增高,NPY则低于健康对照组,而VIP与健康对照组比较差异无显著性.结论:不同中医证型IBS患者血浆胃肠激素有一定的变化.其中NPY和SP的变化有证型的特异性,而VIP、Glu的变化无明显的证型特异性.
作者：陈芝芸；严茂祥；项柏康 刊期： 2002年第09期
目的:探讨脾胃湿热证患者胃粘膜细胞凋亡及其基因调控.方法:慢性浅表性胃炎脾胃湿热证患者76例,分别与同病脾胃气虚证患者41例和健康人10名对照.在辨证基础上,检测胃粘膜细胞凋亡指数(AI)、凋亡基因相关蛋白p53、Bcl-2、Fas等指标.结果:(1)脾胃湿热组和脾胃气虚组胃粘膜AI增加;(2)脾胃湿热组和脾胃气虚组p53、Bcl-2表达显著高于健康人组,脾胃湿热组Fas表达显著高于健康人组.结论:胃粘膜从正常→实证→虚证的变化过程中,细胞凋亡逐步增多.p53、Bcl-2、Fas表达参与细胞凋亡的调控与证候形成的复杂性有关.
作者：李灿东；高碧珍；兰启防；陈源清；罗庆禄 刊期： 2002年第09期
目的:探讨中药明目汤对白塞氏病葡萄膜炎患者T淋巴细胞亚群的影响.方法:以中药明目汤联合环孢霉素A(CSA)和小剂量皮质类固醇(联合中药组14例)与单纯CSA结合皮质类固醇(单纯西药组14例)治疗白塞氏病葡萄膜炎相比较,观察两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群的变化.结果:两组患者葡萄膜炎复发时均有T淋巴细胞亚群的改变,TH升高,TS降低,TH/TS升高,治疗1个月后均为TH降低,TS升高(P＜0.05,P＜0.01),TH/TS降低(均P＜0.05).治疗后两组间比较差异无显著性.随诊1年中强的松的用量:联合中药组平均用量为(9.29±2.67)mg/d;单纯西药组(15.71±8.52)mg/d.两组患者强的松的平均用量比较差异有显著性(P＜0.05).两组患者葡萄膜炎1年的复发频率比较差异有显著性(P＜0.05).结论:从辨证的角度观察,湿热壅盛型白塞氏病患者存在显著的细胞免疫调节紊乱,中药明目汤有抗炎及调节细胞免疫功能的作用,为白塞氏病葡萄膜炎的有效治疗方法.
作者：周婉瑜；李越虹；麻柔；许勇钢 刊期： 2002年第09期
2000年3月～2002年3月,笔者应用复方柴枳黄汤治疗胆汁返流性胃炎患者209例,取得了较好的疗效,现报告如下.临床资料本组均为经电子胃镜诊断为胆汁返流性胃炎的本院门诊及住院患者,符合2000年中华医学会消化病分会在井冈山召开的全国慢性胃炎研讨会拟定的诊断标准[中华消化杂志2000;20(3)∶199].
作者：李克强 刊期： 2002年第09期
目的:观察中药肾病合剂对儿童单纯型肾病综合征复发的影响.方法:以肾病合剂配合强的松治疗儿童单纯型肾病综合征68例(中西药组),并随机设立强的松组33例(西药组),进行对照研究.结果:1年复发率中西药组为14.3%,对照组为59.3%,中西药组明显低于对照组(P＜0.01).患儿治疗前血清皮质醇、IgG、IgA及CD3、CD4、CD4/CD8、红细胞C3b受体花环率均明显低于健康组(P＜0.01或P＜0.05);中西药组患儿治疗6个月后,上述指标均明显上升,与健康组比较差异无显著性.结论:肾病合剂可减少肾病复发,其作用机制与其调整T细胞功能紊乱,改善体液免疫和红细胞免疫功能及促进肾上腺皮质功能恢复等多种途径有关.
作者：李新民；马融；李少川；孙希焕；郝瑞芳；任勤；胡淑萍；袁志毅 刊期： 2002年第09期
目的:观察补肾益智方对Alzheimer病(AD)模型大鼠脑内β-淀粉样前体蛋白(β-APP)的影响.方法:以D-半乳糖致亚急性衰老合并Meynert核损毁作为AD大鼠模型,用免疫组织化学检测及体视学分析方法观察大鼠脑内β-APP的变化.结果:补肾益智方能显著降低AD模型大鼠脑内顶叶皮质、海马CA1区、齿状回β-APP免疫阳性神经元的细胞数、积分光密度值(P＜0.05,P＜0.01).结论:补肾益智方能减少或抑制β-APP的过度产生,这可能是其减少β淀粉样蛋白(β-AP)沉积,改善AD模型大鼠学习记忆的作用机制之一.
作者：高洁；赖世隆；饶燕 刊期： 2002年第09期
自1997年以来,笔者利用自制中药2号口服液联合转移因子治疗50例口腔扁平苔藓,并与单纯注射转移因子治疗50例患者进行对照,效果显著,现报道如下.
作者：朱群强；杨华；周芳；翦新春；凌天牖 刊期： 2002年第09期
中国中西医结合杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会 中国中医科学院
