蔡银科;李晓晖;练荣丽;黎婉斌
目的:探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)对胰腺癌手术可切除性的评估价值.方法:收集19例经手术及病理证实的胰腺癌,术前进行多层螺旋CT检查,结合容积重建(VR)、多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)及曲面成像(CPR)等重建技术,对胰腺癌术前进行评估.结果:术前综合评估不能切除的5例中手术均无法切除,术前评估能切除的14例中,手术结果能切除12例,评估可切除率达86%.结论:MSCTA造影对胰腺癌的术前可切除性评估具有很高的临床参考价值.
作者:张练;张卫东;徐辉;吴刚 刊期: 2007年第34期
目的:总结临床经验,避免腹腔镜胆囊切除术(LC)严重并发症的发生.方法:总结分析1 106例LC中出现严重并发症的原因和处理方法.结果:胆管损伤3例,胆囊管残端瘘2例,胆囊动脉后支撕脱出血转开腹止血术2例.结论:严格的培训,手术操作认真细致,掌握并发症发生机制及预防方法,可以有效地防止并发症的发生.
作者:赵立伟 刊期: 2007年第34期
异丙酚是一种新的快速、短效静脉麻醉药,是目前全麻诱导应用为广泛的静脉麻醉诱导药,其大缺点是对呼吸、循环影响比较明显[1],尤其是给药速度对呼吸、循环影响差别较大.本文旨在研究异丙酚给药速度对麻醉诱导期血压、心率的影响.
作者:赵继文 刊期: 2007年第34期
煤矿作业不仅安全隐患高、而且对劳动者的健康危害大.近年来,煤矿安全事故频发,而尘肺发病位居国内行业之首,给国家和企业及劳动者造成的经济损失和个人健康损害不可低估,眼下小煤矿职业卫生预防工作在下滑,安全管理的现状令人担扰;国有煤矿内部职业卫生预防管理还未完全落实到位,安全生产的形势也不容乐观,所以.开展煤矿职业卫生工作,关爱矿工生命质量尤为重要,职业卫生预防和安全管理的如何,关系着煤矿安全生产和不断适应现代煤矿发展和保护人的生命与健康的需要.必须完善提高企业内部安全健康标准化管理水平,逐步建立现代煤矿企业管理制度,从生产劳动的全过程控制减少安全与健康的风险.形成安全健康评价、审核、持续改进的管理体系,才能不断消除生产环节存在的危险源及职业危害.
作者:孔令文 刊期: 2007年第34期
临床观察发现,急性心肌梗死患者的病死率与患者的情绪紧张、是否就诊及时、一般医学保健知识缺乏、生活护理不,当有直接关系,因此,加强对急性心肌梗死患者的健康指导对提高治愈率,预防并发症,提高患者的生活质量有重要的意义.
作者:王爱君 刊期: 2007年第34期
目的:提高固定矫治器中BracKet的粘接精度,使矫治器发挥佳矫治疗效.方法:先将BracKet精确地粘接在石膏模型上,后用0.5 mm胶模制做转移模托,将BracKet再转移到模托上.终将BracKet精确地粘着于牙面上.结果:通过临床观察证明BracKet间接粘着法克服了直接粘着法中BracKet位置不准确,BracKet的粘接高度和角度不易控制的缺点,能使BracKet精确地粘与牙面.结论:随着固定矫治器的不断发展,临床上对BracKet的粘着精度越来越高,为了达到此目标,提高矫治疗效,采用BracKet间接粘着法将托槽的粘着精度大大提高.
作者:阮克匀 刊期: 2007年第34期
精神障碍患者行为异常,给高压氧治疗带来许多困难,为了顺利完成高压氧治疗,我们采用阶梯式护理程序,收到满意效果.
作者:任金玲 刊期: 2007年第34期
东莞地区85%以上供血来自街头无偿献血.为了了解献血员心理,听取广大献血员对我站工作的建议,将献血员信息反馈至血站,笔者作了一次街头无偿献血员心理调查.
作者:严仲文;温惠荣;麦伟珍;钟炽辉;李丽颜;邝嘉文 刊期: 2007年第34期
目的:观察综合应用超短波、干扰电及功能康复训练等方法治疗肩关节周围炎的疗效.方法:将91例肩关节周围炎患者分为两组,以综合应用超短波、干扰电及功能康复训练为治疗组50例;单纯超短波治疗为对照组41例.通过治疗后观察患者各项康复评价项目是否有改善,比较两组间的疗效.结果:两组比较,疼痛、日常动作、肌力及肩关节功能分级,两组差异有显著性(P<0.05).结论:综合康复治疗对肩关节周围炎疼痛缓解和功能恢复有明显疗效.
作者:刘蓝波 刊期: 2007年第34期
目的:通过对艾滋病患者骨髓象及外周血象异常改变的分析,以便临床正确地采取治疗方案和预防措施.方法:对40例艾滋病患者进行临床、外周血细胞检查、骨髓细胞形态学检查等资料进行分析.结果:40例艾滋病患者均伴有外周血细胞一系、二系或三系的减少,95%的艾滋病患者骨髓细胞增生活跃,5%的艾滋病患者骨髓细胞增生减低.在40例艾滋病患者中,反应性早幼粒细胞增多者占15%,感染性骨髓象和巨幼细胞性贫血各占5%,真菌感染性骨髓象和特发性血小板减少性紫癜各占2.5%,纯红再障和生成减少性粒细胞缺乏症各占2.5%.结论:外周血细胞和骨髓细胞的异常是艾滋病患者常见的血液学改变,不仅与HIV及其基因产物扰乱辅助细胞的造血调节功能,从而影响造血干细胞的增殖和分化相关,还与AIDS的机会性感染相关.
作者:赵勤;张会芬;李丽华;柳琳;台虹 刊期: 2007年第34期
目的:对36例重度子痫前期和子痫进行临床分析,以降低母婴病死率,探讨如何降低妊娠高血压疾病的发生率.方法:对3年间36例重度子痫前期和子痫进行分析.结果:重度子痫前期和子痫共发生36例,占妊娠期高血压疾病的37.5%.分娩方式以首选剖宫产为好.分娩时机重度子痫前期经积极治疗24 h~48 h仍无明显好转,孕周超过34周或不足34周但胎盘功能减退者,则考虑终止妊娠.对子痫患者抽搐控制2 h后终止妊娠为好.结论:降低重度子痫前期及子痫的发生应做到:加强孕产妇系统管理,做好高危孕妇的筛查,提高产前检查率,做好孕期系统综合治疗,减少并发症的发生,保障母婴健康.
作者:任国华 刊期: 2007年第34期
多媒体教学已成为高校教学的主要模式,其教学手段的直观性,内容的丰富性,特别是在许多无法用实物教学的课程中起着无可替代的作用.本文重点阐述在解剖学教学中应用多媒体课件的优越性,以及应遵循的一些原则和注意事项.
作者:张振华 刊期: 2007年第34期
笔者对2005年1月1日至2007年6月30日,在我院待产分娩的胎膜早破孕妇138例进行了卧位安全性、舒适度的调查,现报道如下.
作者:胡雪艳;王立平 刊期: 2007年第34期
目的:探讨超声、CT与胰胆管造影(ERCP)检查在肝门部胆管癌的诊断价值.方法:回顾性分析经手术病理证实的肝门部胆管癌32例,对其超声、CT与ERCP检查的表现进行比较分析.结果:在32例中,B超提示肝门部胆管癌19例,确诊率仅59.4%(19/32);CT提示肝门部胆管癌及分型诊断26例,确诊率80.1%(26/32);15例行ER-CP检查均成功,提示肝内胆管、肝门部胆管扩张形态、梗阻部位,阳性率达100%,分型及确诊率为87.5%(28/32).结论:时肝门部胆管癌的诊断和治疗方案的确定,选择B超与CT检查联用,必要时选择ERCP检查.
作者:张洪业;邹红梅;邓凯 刊期: 2007年第34期
目的:总结老年股骨颈骨折患者术后护理措施.方法:分析60例老年股骨颈骨折患者的临床资料,根据老年人的生理和心理特点,有针对性地预防和控制并发症,同时加强心理护理.结果:52例平稳度过围手术期,6例出现一过性老年意识障碍,1例患肢出现深静脉血栓,1例患者合并肺部感染.结论:老年患者手术风险大,加强围手术期护理是提高手术成功率、减少并发症和降低病死率的重要保证.
作者:崔艳婷 刊期: 2007年第34期
总结了48例登革热患者的临床观察与护理,重点介绍了心理护理,帮助患者认识本病,了解每项检查、治疗、护理的目的;重视发热期间的护理,以物理降温为主;保持皮肤清洁,做好皮疹的护理,防止继发感染;对于出血的患者加强巡视,严密观察生命体征变化,同时注意并发症的观察和护理;认真做好卫生宣教和出院指导.
作者:蔡银科;李晓晖;练荣丽;黎婉斌 刊期: 2007年第34期
目的:探讨脑弥漫性轴索损伤的发病机制及其与脑挫裂伤、原发性脑干损伤、脑震荡的关系.方法:分析26例DAI患者的临床资料和影像学特点与原发性脑损伤的特征进行比较.结果:死亡5例,植物生存4例,重残2例,中残4例,轻残6例,良好5例.结论:DAI是常见的弥漫性脑损伤,是外伤直接引起的脑白质广泛性轴索损伤,常包含脑震荡、原发性脑干损伤、脑皮质挫裂伤.
作者:侯剑;熊晓峰 刊期: 2007年第34期
随着年龄增大,老年人骨松质变得脆而疏松,即使轻微的外伤也可引起骨折,手术治疗后容易发生多种并发症[1],可导致病情加重,对生存质量及预后有一定影响.我院骨伤科2006年1月至2006年12月收治老年骨折患者实施预见性护理干预,取得良好效果,现报告如下.
作者:徐红云;谢立红;黄菊 刊期: 2007年第34期
目的:观察纳洛酮、氨荼碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效.方法:54例入选病例随机分为两组,治疗组30例,对照组24例.治疗组用纳洛酮注射液0.1 mg/(kg·次),1次/8 h,静脉滴注,氨茶碱首剂5 mg/kg,12 h后给维持量,2.5 mg/kg,每隔12 h静脉滴注1次.对照组均予氨茶碱首刺5 mg/kg,20 min内静脉滴注,12 h后给维持量,2.5 mg/kg,每隔12 h静脉滴注1次.结果:治疗组显效率80%,总有效率96.7%;对照组显效率41.7%,总有效率66.7%.与对照组比较治疗组有显著疗效(P<0.01).结论:纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停,疗效显著.
作者:杨爱连 刊期: 2007年第34期
目的:尿液干化学试带法检测尿隐血与尿沉渣仪镜检尿红细胞的对比分析.方法:对884例新鲜尿的干化学试带法检测尿隐血与尿沉渣仪镜检尿红细胞结果进行比较.结果:41例干化学隐血阴性标本中有1例尿沉渣仪镜检RBC阳性仅占2.4%;干化学隐血微量尿沉渣仪镜检RBC阳性率7.6%;干化学隐血1+尿沉渣仪镜检RBC阳性率23.7%;干化学隐血2+尿沉渣仪镜检RBC阳性率45.1%;干化学隐血3+尿沉渣仪镜检RBC阳性率77.5%.随着尿干化学隐血阳性程度的增强,沉渣仪镜检RBC的阳性程度也渐增强.结论:尿液分析仪与尿沉渣镜检联合检测,才能提高尿液检验的质量.
作者:张满娥;苏悦兴 刊期: 2007年第34期