程玉萍;许亚辉;孙婷
通过从事急诊护理二十几年的临床经验及遇到的案例展开分析,阐述护理健康教育在急诊护理工作中的重要性,同时列出实践中应用较为成功的实例和具体方法.说明要切实做好护理健康教育护理人员应具备的基本素质.
作者:杨丽英 刊期: 2007年第35期
目的:观察盐酸氨溴索静脉滴注治疗支气管肺炎的疗效.方法:将患支气管肺炎患儿120例随机分为两组,对照组60例,采用抗感染雾化治疗,治疗组60例,在此治疗基础上加用盐酸氨溴索,连用7 d.结果:治疗组60例,显效36例,有效18例,无效6例,总有效率90%;对照组,显效22例,有效24例,无效14例,总有效率76.6%;两组有效率相比差异有显著性(P<0.05).结论:静脉点滴盐酸氨溴索可提高临床疗效.
作者:杨跃珍 刊期: 2007年第35期
脑出血又称脑溢血或中风,是指非外伤性脑实质内的动脉、毛细血管或静脉破裂而引起的出血,常见的临床表现有头痛、头晕、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语、大小便失禁等,危重、昏迷时间长并发症多、病死率高.因此,做好脑出血并发症的预防护理非常重要,是降底病死率和致残率的有效途径.我科从2002年至2006年共收住62例脑出血患者,通过合理的治疗,得当的护理,及早预防取得很好的疗效.现将护理对策报告如下.
作者:武林玲 刊期: 2007年第35期
目的:掌握高血压合并脑出血患者的临床特点,有效的预防脑出血的发生,提高治愈率,减小病死率.方法:对2003年至2006年在我院住院168例患高血压合并脑出血的患者进行临床分析.结果:高发年龄在50岁~70岁,平均年龄58.2岁,死亡69例,占41.09%.病死率与年龄成正比,脑出血急性期的高病死率与脑出血继续出血有关.结论:脑出血是高血压病常见的并发症之一,并有高致残率和高病死率,避免脑出血的发生主要措施是防治高血压.
作者:杨云岗 刊期: 2007年第35期
目的:探讨多肿瘤标志物蛋白芯片联合检测在肿瘤诊断中的价值.方法:使用生物芯片检测技术.对367例肿瘤患者术前进行多肿瘤标志物联合检测,以术后病理诊断为标准,计算其检测的灵敏度、特异性和准确度.结果:蛋白芯片检测法对恶性肿瘤检测总的灵敏度、特异性和准确度分别为72.85%、75%、75.02%,以结肠癌、肝癌和胰腺癌检测率高,达90%以上.良性肿瘤总的检测率为25%,明显低于恶性肿瘤.蛋白芯片联合检测的敏感度明显高于单一标志物检测.结论:蛋白芯片联合检测对于肿瘤的诊断及鉴别诊断具有一定的临床价值,值得进一步研究与应用.
作者:范凝芳 刊期: 2007年第35期
目的:探讨真菌性鼻-鼻窦炎的临床特征及鼻内镜手术的疗效.方法:回顾分析2000年至2006年经治的47例真菌性鼻-鼻窦炎的临床资料和鼻内镜手术的随访结果.结果:47例随访6个月~3 a.除1例患者随访7个月斜视未恢复,其余症状消失,术腔黏膜恢复良好,无一例复发.结论:采用鼻内镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎,手术创伤小,照明好,清除病灶准确,不损害鼻腔生理功能,保证鼻窦通气引流,减少复发,治愈率高.
作者:杨花荣 刊期: 2007年第35期
目的:评价不同材料在修复楔状缺损(楔缺)的临床效果.方法:82例535颗楔缺牙分别用GCFujiⅡ化学固化型玻璃离子、3 M公司Z350纳米光固化复合树脂及卡瑞斯玛光敏树脂修复,2年后评价其疗效.结果:充填2年后,玻璃离子组的成功率为96.51%,Z350纳米树脂的成功率为92.96%,卡瑞斯玛光敏树脂的成功率为90.24%.结论:楔缺修复治疗的临床成功率与所使用材料有关.
作者:王颖 刊期: 2007年第35期
我院是一所拥有760张床位的二甲医院,于1997年实现了医院网络化信息系统(HIS),下设80个终端,各病房都有医疗窗口监视器,2002年放射科引进北京万东新东方1000ADR摄影系统,成功地实现了影像科两台DR摄影系统、一台数字胃肠机、一台北京万东2001大C臂和GE螺旋CT的联网,建立了RIS系统的资源共享,于2005年3月医院微机中心与影像科联手,进行了两台DR摄影机和一台大C臂经外接端口太网交换机连接与HIS的整合尝试,实现了小PACS.
作者:闫清显;姜树强 刊期: 2007年第35期
目的:总结胸腹联合伤的诊断与手术治疗经验.方法:对1999年至2007年收治的36例胸腹联合伤痛例进行回顾性分析.结果:开胸手术15例,胸腔闭式引流加开腹手术21例.治愈34例,死亡2例(6%),死亡病例均因心血管损伤严重失血性休克.结论:胸腹联合伤病情重,临床表现复杂,早期正确诊断、及时和合理的手术治疗是减少病死率、提高救治水平的关键.积极抗体克,重症监护和防治并发症等非常重要.
作者:赵晓宏 刊期: 2007年第35期
目的:观察2型糖尿病与微量元素的关系.方法:对82例2型糖尿病患者与70例正常对照组的血清锌、铜、钙、铁、镁五种元素及血糖进行测定比较.全部数据均采用SPSS 11.0统计分析处理.结果:2型糖尿病患者血清铜、铜/锌比值显著高于对照组(P<0.01),且与血糖呈正相关;血清锌明显低于对照组(P<0.01)且与血糖呈负相关,血清钙、铁、镁两组无差异.结论:血清微量元素,与糖尿病有着密切的关系,适当的补充微量元素对糖尿病患者纠正糖代谢紊乱有着重要的临床意义.
作者:卢银红;倪兰 刊期: 2007年第35期
目的:探讨周围型胆管细胞癌CT动态增强扫描征象的诊断价值及其病理基础.方法:20例经手术证实的肝内周围型胆管细胞癌术前均做了CT平扫,其中18例做了CT动态增强扫描,20例均做病理检查.进行术前CT与病理标本对应切面的对照研究,观察不同CT征象的病理改变.结果:发现病灶内的延迟强化区CT表现具有一定特异性,病理为大量纤维组织伴少量散在腺癌组织,部分病灶延迟强化区内的无强化区为凝固性坏死或同时含有大量黏液的存活癌组织.结论:周围型胆管细胞癌的CT动态增强扫描征象对其诊断及在与肝细胞型肝癌等多种常见肝肿瘤的鉴别中有重要意义.
作者:梁萍;方华盛;黄春芹 刊期: 2007年第35期
自备消毒包是临床工作人员根据各科室的特点进行打包,并送供应室进行消毒灭菌.由于受各种条件的限制,目前医院尚未完全取消自备消毒包,而由于各临床科室自行清洗、打包的物品缺乏专业指导及监管,自备消毒包的管理成为医院感染管理的一个薄弱环节.自2006年1月以来,我院对自备消毒包的质量情况进行检查并采取有效的措施,取得了良好的效果,现总结如下.
作者:杨莺;夏凤仙;郑志芳;蒋兴娣 刊期: 2007年第35期
创伤性脂肪栓塞综合征,是骨折(特别是长管骨骨折)引起的严重并发症,以往报告病死率为1%[1].目前在各类骨折中,平均发病率为7%左右[1],发病36 h内是死亡的高峰期[2].其中脑脂肪栓塞的临床表现为烦燥不安、朦胧、嗜睡等,伴有头痛、头晕、尿失禁、抽搐、痉挛、高热、意识障碍,持续时间为数天,清醒时遗留有不同程度的失语,反应迟钝、痴呆、精神分裂等[1].我科曾收治1例多发骨折并发脑脂肪栓塞的患者,经一系列的治疗和护理,患者的病情得到了好转.
作者:孙小英 刊期: 2007年第35期
目的:通过82例粘连性肠梗阻回顾性研究探讨粘连性肠梗阻的病因和手术治疗方法.方法:本组82例粘连性肠梗阻,阑尾切除术后38例,肠破裂修补术后22例,子宫切除术后12例,脾破裂脾切除术后3例.肝破裂修补术后2例,胃大部切除术后1例,腹腔感染史4例.单纯性肠梗阻68例(切除粘连带,松解粘连,其中小肠折叠缝合术1例),绞榨性肠梗阻14例(粘连松解肠管功能恢复8例,肠坏死肠切除4例).结果:本组82例患者经手术治疗,效果满意.痊愈80例,死亡2例(1例老年患者多脏器功能衰竭死亡,1例术后感染性休克死亡).结论:阑尾切除术后及肠破裂修补术后为粘连性肠梗阻病因的1例~2例.许多术后粘连性肠梗阻是需要手术才能解除梗阻的;对于有手术指征的粘连性肠梗阻,只有通过对手术的时机和术式作出正确的选择,才能使治疗达到好的效果.
作者:张宏生;阎建军;阎小勇 刊期: 2007年第35期
目的:观察654-2治疗流行性腮腺炎合并睾丸炎的疗效.方法:两组均给予抗病毒治疗、肾上腺皮质激素、能量合剂等支持、对症处理.治疗组在此基础上应用654-210 mg/d静脉滴注;观察两组腮腺及睾丸肿痛消退时间.结果:治疗组腮腺肿痛消退、睾丸肿痛消退时间分别为(4.28±1.56)d、(4.39±1.68)d,优于对照组(5.82±1.78)d、(6.79±1.45)d,P<0.01.结论:654-2治疗流行性腮腺炎合并睾丸炎在消肿方面疗效显著,且无明显副作用.
作者:周孝清 刊期: 2007年第35期
瑞芬太尼(remifenfanil,REU)是人工合成超短效能的阿片α受体激动药,具有起效快、苏醒快、镇痛强等特点.为此,我们将REU(商品名瑞捷,湖北宜昌人福药业有限公司出产)复合丙泊酚应用住院手术患者,重点观察麻醉效果及不良反应.现报告如下.
作者:刘文沁 刊期: 2007年第35期
目的:比较根管治疗一次法与多次法治疗效果及治疗过程中自发痛、咬合痛等伴发症状的影响.方法:将患牙按牙位、年龄、性别等配对随机分成根管治疗一次法及多次法组,观察两组治疗效果及治疗过程中伴并发症的发生情况.结果:根管治疗一次法的远期治疗成功率较根管治疗多次法组的高,但无明显的统计学差异.根管治疗一次法组的治疗伴并发症状明显少,治疗时间显著缩短.结论:条件允许时患牙宜采用根管治疗一次法.
作者:宋虹 刊期: 2007年第35期
目的:探讨脂蛋白对2型糖尿病(T2DM)并发症的临床价值.方法:采用日本奥林帕斯7200全自动生化分析仪和该公司提供的原装试剂及质控和定标液.血清载脂蛋白ApoA1、ApoB,HS-CRP采用免疫透射比浊法测定;TC、TG、HDL-C采用酶法测定.结果:T2DM合并冠心病组、肾病组的ApoB、HS-CRP分别高于正常组(P<0.01):ApoA1/B比值均低于正常组.结论:ApoA1、ApoB与T2DM动脉硬化关系密切,ApoA1/B比值,HS-CRP联合检测是反映T2DM脂代谢紊乱的敏感指标.
作者:陈静;唐秀英 刊期: 2007年第35期
肺下叶结核又叫肺底结核或肺门旁结核.该病较少见,文献报道占肺结核的1.9%~5.3%[1],由于肺下叶是非结核疾病好发部位,临床及影像学表现不典型,易发生误诊,延误治疗时机.笔者通过对31例肺下叶结核的临床特点及胸部影像学表现,结合有关文献进行分析,为提高肺下叶结核的诊断减少误诊,提供帮助.
作者:张义同;周祝谦 刊期: 2007年第35期
急性腹痛占急诊科就诊人数的1/4左右[1],是一个非常常见的疾病,由于其发病急,病因复杂,在短时间内确诊有一定困难,本文回顾总结30例急性腹痛误诊的原因与对策,旨在进一步提高诊断水平.
作者:王红卫 刊期: 2007年第35期