学术投稿

1例自体造血干细胞移植术后并发心包积液的护理

詹美琼;江美銮;陈惜遂;李映华

关键词:造血干细胞移植, 心包积液, 护理
摘要:目的:探讨自体造血干细胞移植术后并发心包积液的护理措施.方法:回顾性分析1例自体造血干细胞移植术后并发心包积液的观察和护理措施.结果:患者经过精心护理穿刺口无红肿,无渗液,无出现局部感染,并康复出院.结论:中心静脉留置引流治疗大量心包积液是一种操作简单,安全实用的好方法.
实用医技杂志相关文献
  • 前庭大腺脓肿两种治疗方法的临床观察

    目的:观察二氧化碳(CO2)激光造口和挂线治疗前庭大腺脓肿的临床疗效.方法:将前庭大腺脓肿108例患者随机分为两组:前庭大腺CO2激光造口组54例,采用CO2激光治疗机(波长为10.6 μm,功率为1 W~30 W),在脓肿突出处局麻,激光造口,冲洗囊腔,术后0.02%高锰酸钾坐浴,口服消炎药治疗;挂线治疗组54例,在脓肿低和高处局麻,大三角针带橡皮筋穿透脓腔打结,在针眼处大空针抽吸反复冲洗囊腔,术后0.02%高锰酸钾坐浴,口服消炎药治疗,术后10 d撤除橡皮筋.结果:两组治疗方法术后肿块消失,疼痛缓解、无瘢痕,且两种方法的手术时间、出血量、治愈率、复发率无统计学差异.结论:两组治疗方法操作简单、出血少、不需缝合,痛苦小,术后不需放置引流条,不需换药,疗效确切,较好的保留了前庭大腺功能,无复发,无须住院治疗,是理想的治疗方法之一,适宜各级医院推广应用.

    作者:刘学容 刊期: 2006年第15期

  • 住院患者的心理状态及护理措施

    住院患者常有各种各样的心理状态,护士了解并剖析患者的这些心理状态,通过各种途径和手段来满足患者的心理需要,对于促进患者的身心健康和提高护理质量有着十分重要意义.笔者对2003年至2005年300例住院患者采用封闭式问卷法从多个方面进行了心理状态调查,现根据调查结果综合分析如下.

    作者:丛慧明;宋兰芳 刊期: 2006年第15期

  • 小细胞肺癌的CT表现与诊断方法

    目的:探讨小细胞肺癌(SCLC)的CT表现、分型及诊断途径.方法:对65例SCLC的CT表现回顾性分析,18例病理对照、观察,分析SCLC的CT表现与病理关系.结果:肺内肿块、肺门与纵隔淋巴结广泛肿大,是SCLC的CT表现特点,CT诊断的可靠性大约为80%,结合经皮穿刺活检可提高到90%.结论:CT螺旋扫描结合CT导向经皮穿刺活检与纤维支气管镜肺活检是SCLC确诊的主要手段.

    作者:徐磊;王德星 刊期: 2006年第15期

  • 积极干预防治产后抑郁症114例临床观察

    目的:对有危险因素者进行积极干预,以防治产后抑郁症.方法:从2003年3月至2005年6月在我院进行定期孕检的2 200名孕产妇中,筛查出有产后抑郁症的高危因素者228例.随机分为两组.观察组114例,通过加强围产期保健知识的宣讲、心理治疗防治产后抑郁症的发生.对照组114例按一般孕妇宣教.结果:观察组通过积极干预治疗,发病率降为7%,且病情明显减轻.结论:积极干预可有效减低产后抑郁症的发病率和程度.

    作者:李彩霞;王静 刊期: 2006年第15期

  • 高血压心脏病患者行腹腔镜手术围术期心肌缺血的防治

    目的:探讨高血压心肌缺血在全麻下行腹腔镜手术时应用佩尔地平、艾司洛尔及硝酸甘油治疗的临床效果.方法:上述患者48例,于诱导插管前及术毕拔管前,静脉注射艾司洛尔、佩尔地平,分别观察静脉注射后至20 min时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化.结果:诱导插管前及术毕拔管前静脉注射药物后2 min,SBP、DBP、HR即显著下降,且维持至20 min.术中配合硝酸甘油滴鼻,使SBP、DBP缓慢下降,且维持至停药后30 min,而HR无显著改变.结论:应用佩尔地平、艾司洛尔及硝酸甘油能显著降低高血压及心率增快,维持全麻诱导,拔管时血压、心率的平稳,维持术中血流动力学的稳定,且能减少各自用药量及其毒副反应,预防和及时处理心肌缺血,提高围术期手术安全性.

    作者:康凤岐;常韦华;闫建军 刊期: 2006年第15期

  • 非酒精性脂肪肝与脂代谢紊乱及胰岛素抵抗的关系

    目的:探讨非酒精性脂肪肝(NAFL)与脂代谢紊乱及胰岛素抵抗(IR)的关系.方法:采用对照研究,NAFL组50例,正常对照50例,检测两组的血脂、C肽(空腹和餐后2 h).结果:NAFL组的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(Apo-B)、C肽(空腹和餐后2 h)均高于对照组(P<0.01);而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(Apo-A)都低于对照组(P<0.01).结论:NAFL患者存在明显脂代谢紊乱和胰岛素抵抗.

    作者:蔡葵;何玉怡 刊期: 2006年第15期

  • 超声引导穿刺注射硬化剂治疗卵巢囊肿

    目的:探讨超声引导穿刺注射硬化剂治疗卵巢囊肿的疗效.方法:应用超声引导穿刺卵巢囊肿,行负压抽吸囊液后,随后注入无水酒精,定期动态观察,检测囊肿变化并准确记录.结果:37例卵巢囊肿中,治愈32例(86.48%),显效3例(8.11%),有效1例(2.70%),无效1例(2.70%),总有效率(97.30%).结论:超声引导穿刺注射硬化剂治疗卵巢囊肿疗效显著,成为卵巢囊肿的首选治疗方法.

    作者:郭亮;魏满莉 刊期: 2006年第15期

  • 银杏叶制剂改善MID痴呆大鼠学习记忆障碍的实验研究

    目的:探讨银杏叶制剂对多发性梗死性脑痴呆(MID)大鼠学习记忆能力的影响,为临床应用提供实验依据.方法:建立MID动物模型,对其进行游水迷宫、伤害性电刺激试验和海马区乙酰胆碱(Ach)含量测定.结果:用药各组大鼠游迷宫所需时间和伤害性电刺激出错次数显著少于模型组(P<0.01),除第1天记忆出错次数差异无显著性外(P>0.05),银杏叶治疗组在游水迷宫所需时间及出错次数上均明显优于西药治疗组(P<0.01,P<0.05).MID大鼠海马区Ach含量显著降低(P<0.01),经药物治疗后其含量显著提高(P<0.01),且银杏叶治疗组优于西药组(P<0.01).结论:银杏叶制剂能有效的改善MID大鼠学习记忆能力,同时明显提高海马区的Ach含量.

    作者:郑向红;郭景财;雷雅梅 刊期: 2006年第15期

  • 肝静脉阻塞型布-加氏综合征的介入治疗

    目的:研究布-加氏综合征肝静脉阻塞的介入治疗方法,评价其治疗效果.方法:5例肝静脉型布-加氏综合征,其中男性3例,女性2例.肝静脉节段性阻塞2例,膜性阻塞2例,广泛性闭塞1例.5例均行经皮经肝穿刺肝静脉造影.采用经颈静脉途径,开通阻塞肝静脉.2例膜性阻塞的用硬质导管导丝顺行开通,2例节段性阻塞的用RUPS-100肝穿装置在B超引导下,穿刺肝段下腔静脉,建立肝静脉-颈静脉导丝轨道,行球囊扩张成形或植入血管内支架治疗.1例广泛性闭塞,未行TIPSS.结果:5例患者,成功治疗4例,无严重并发症.3例实行了球囊扩张术(PTA),1例进行了血管内支架植入治疗.随访1例复发狭窄,行再次治疗.结论:肝静脉型阻塞布-加氏综合征的介入治疗应采用多途径穿刺联合破膜技术,在B超引导下可提高成功率和减少并发症;只要开通一条足够大的通道即可恢复肝静脉系统压力.

    作者:陈华栋;叶观瑞;邱永;余伟兰 刊期: 2006年第15期

  • 肾结核的超声诊断与分型的临床价值

    目的:探讨肾结核的超声诊断与分型及其临床价值.方法:回顾分析资料完整的85例肾结核患者的超声声像图特点.结果:超声诊断肾结核的符合率为88.2%,根据肾结核超声声像图特点,将肾结核分析归纳为7型,即积水型18例,囊肿型15例,结节型12例,钙化型10例,炎症萎缩型8例,积脓型5例,混合型7例.结论:超声检查具有价廉、无创、简便明了等优点,对肾结核声像图的诊断与分型有较高的临床运用价值.

    作者:罗向佳 刊期: 2006年第15期

  • 提高静脉留置针穿刺成功率的体会

    静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,目前,我国许多医院都将静脉留置针作为临床输液治疗的主要工具.具有减少血管穿刺次数,减少液体外渗,对血管的刺激性小,有利于临床用药和紧急抢救,减轻护士的工作量等优点.怎样在短的时间内完成静脉留置针的穿刺已成为护理同仁探讨的重要课题,笔者在我科近6年的临床护理工作中,总结了静、慎、准、观静脉留置针穿刺方法,供大家参考.

    作者:姚丽 刊期: 2006年第15期

  • 制备氯霉素软膏的质量控制

    目的:建立氯霉素软膏中氯霉素含量测定方法,为考察其内在质量提供依据.方法:采用紫外分光光度法,测定氯霉素的含量,检测波长为278 nm.结果:氯霉素的浓度在0.2 mg/ml~0.6 mg/ml,(r=0.993;n=3)范围内与吸收度呈良好的线性关系,平均回收率为99.2%,(RSD=1.25%;n=3).结论:本方法简便、准确,适合于医院制剂配制检验.

    作者:陈晶;杨丽琴;马全武 刊期: 2006年第15期

  • 腹腔镜辅助阴式子宫切除术128例的临床分析

    目的:探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的手术要点、适应证及临床应用价值.方法:回顾性分析腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)128例和传统子宫切除术(TAH)128例的临床资料,对比两组手术时间,术中并发症及术后恢复情况.结果:LAVH组手术时间较TAH组稍长,术中出血量、副损伤、术后排气时间、恢复时间及住院日显著少于TAH组.结论:LAVH具有安全、微创、出血少、疼痛轻、康复快等优点,故LAVH是安全可行的.

    作者:钟慧;姚利萍;刘利英;任晓红 刊期: 2006年第15期

  • 冠状动脉旁路移植术患者的手术全期护理

    目的:探索对冠状动脉旁路移植术患者应用手术全期护理之护理过程.方法:对22例冠状动脉旁路移植患者密切观察,在手术前、中、后期收集资料,根据不同时期患者的特征给予不同的护理模式.结果:在整个护理过程中,改善了患者焦虑不安的情绪,使之有信心接受手术,安全度过整个手术过程,提升了手术后自我照顾能力.结论:提高了对患者的治疗效果,无护理并发症发生,加强了护患之间的信赖关系.

    作者:张红;吴丹云;邱赛琴;汤秀芸;李绪惠 刊期: 2006年第15期

  • 全麻复合硬膜外麻醉对胸部手术的影响

    通过单纯全麻(GA)与全麻复合硬膜外阻滞(GEA)用于胸科手术的比较得出此麻醉方法为目前用于开胸手术较为理想的麻醉方法.

    作者:张银星;韦俊芳;王小爱;曹晋阳 刊期: 2006年第15期

  • 东芝800 mA X线机点片装置故障及检修

    本文对东芝800 mAX线机常见、多发故障进行分析,并结合故障分析及检修方法介绍,提出了对该型设备故障查找的步骤和思路,供同行参考.

    作者:周鹏飞 刊期: 2006年第15期

  • 复合式编码技术在临床实验室中的应用研究

    目的:采用复合式编码技术,确保标本标识、中文检验报告编号的唯一性,减少差错与纠纷的发生.方法:在标本采集及上机检测时,分别产生一组由工作时段代码、操作者代码及标本处置序号构成的复合式编码来标识标本及检验报告;每一组编码都是唯一的.结果:以复合式编码为唯一标志,应用于临床实验室中,规范了工作流程,杜绝了差错发生,有利于提高工作效率.结论:复合式编码技术及其指导思想,是目前国内大多数实验室尤其中小型医院实验室易于采用或值得借鉴的有效方法之一.

    作者:李术惠;姜义明;徐明霞;王晓燕 刊期: 2006年第15期

  • 不合理标本采集引起检验结果误差原因分析

    目的:分析不合理标本采集对检验结果的影响,探讨如何正确采集标本,保证检验结果的准确性.方法:回顾分析血标本1 124,尿标本1 045份,大便标本224份,细菌培养标本67份.结果:血标本合格率99.6%,尿标本门诊合格率95.5%,住院患者合格率75%,大便标本合格率82%,细菌培养标本合格率82%.结论:护理人员应重视合格的标本采集,掌握正确的标本采集方法,才能为临床疾病的诊断提供可靠的依据.

    作者:代苏忠 刊期: 2006年第15期

  • 输尿管结石的多层螺旋CT诊断

    目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对输尿管结石的诊断价值.方法:35例输尿管结石患者行MSCT检查,并应用后处理技术重建.结果:所有病例均可明确结石的大小、形态、部位,以及继发改变.结论:结合轴位图像和后处理技术,MSCT较其他影像检查方法具有更高的检出率和诊断价值.

    作者:葛昊 刊期: 2006年第15期

  • 早期大剂量纳洛酮治疗急性重度中毒45例

    急性重度中毒,病情危重,如不及时有效治疗,常导致患者死亡,常规治疗往往效果欠佳,给患者造成严重危害,作者从2002年至2005年共对45例急性重度中毒患者在常规治疗中毒的基础上,使用大剂量纳洛酮静脉注射取得明显效果.

    作者:刘书玲;彭兆旭 刊期: 2006年第15期

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