代苏忠
目的:通过对146例幼年特发性关节炎(JIA)的临床特点进行分析,探讨JIA的临床特点及治疗.方法:2002年2月至2005年2月对146例JIA病例的病史、体检及实验室检查进行详细记录并总结.结果:JIA是病因不同、病程各异、转归亦有明显差异的一组疾病.结论:病程在6个月~2 a的病例预后较好.而RF(+)、畸形、反复发作累及小关节、HLA-27(+)的病例预后差.
作者:陈庆平;张智 刊期: 2006年第15期
目的:研究笑气在人工流产术(以下简称人工流产)中的镇痛作用.方法:将336例孕45 d~70 d自愿中止妊娠的早孕妇女随机分为观察组和对照组.对照组除不给笑气外其他处理措施与观察组相同.观察比较两组术者疼痛程度、术中宫颈扩张难易程度、人工流产综合征的发生比例等.结果:观察组的疼痛强度明显低于对照组(P<0.01),观察组宫口较松,极易通过5号扩宫器,便于手术操作.人工流产综合征的发生明显低于对照组(P<0.01),差异有显著意义.结论:笑气用于人工流产术镇痛效果好,可减少患者痛苦,减少人工流产综合征的发生,操作简便,值得临床推广.
作者:符丽霞;郭珠爱;吴娜文 刊期: 2006年第15期
目的:观察加压快速输液抢救失血性休克的临床效果以及在快速输液期间血压、脉搏的变化,并与传统的输液法比较,是否更具优越性.方法:选择失血性休克患者40例随机分为实验组(Ⅰ组n=20)和对照组(Ⅱ组n=20),Ⅰ组采用血压计袖带加压软性袋装液体快速静脉输液,根据CVP结果调整速度;Ⅱ组用传统输液方式处理.结果:Ⅰ组病例在30 min内平均输入量为(1 050±160)ml,在围术期平均总输入量为(5 125±350)ml;Ⅱ组分别为(625±140)ml与(3 280±270)ml,P<0.01,SBP、DBP、SpO2指标恢复,Ⅰ组优于Ⅱ组;死亡率下降.结论:在CVP监测下,加压快速扩容法是救治失血性休克的重要措施,可迅速恢复患者有效循环血量,维持重要器官组织细胞的灌注,提高抢救成功率.
作者:何娟明 刊期: 2006年第15期
目的:探讨小细胞肺癌(SCLC)的CT表现、分型及诊断途径.方法:对65例SCLC的CT表现回顾性分析,18例病理对照、观察,分析SCLC的CT表现与病理关系.结果:肺内肿块、肺门与纵隔淋巴结广泛肿大,是SCLC的CT表现特点,CT诊断的可靠性大约为80%,结合经皮穿刺活检可提高到90%.结论:CT螺旋扫描结合CT导向经皮穿刺活检与纤维支气管镜肺活检是SCLC确诊的主要手段.
作者:徐磊;王德星 刊期: 2006年第15期
目的:探讨非酒精性脂肪肝(NAFL)与脂代谢紊乱及胰岛素抵抗(IR)的关系.方法:采用对照研究,NAFL组50例,正常对照50例,检测两组的血脂、C肽(空腹和餐后2 h).结果:NAFL组的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(Apo-B)、C肽(空腹和餐后2 h)均高于对照组(P<0.01);而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(Apo-A)都低于对照组(P<0.01).结论:NAFL患者存在明显脂代谢紊乱和胰岛素抵抗.
作者:蔡葵;何玉怡 刊期: 2006年第15期
目的:探讨临床上配血不合的常见情形,为实际工作提供参考.方法:利用Diana半自动配血系统进行交叉配血,总结配血不合的常见情形.结果:常见的影响配血的因素主要有纤维蛋白含量过高、冷凝集素、自身凝集及IgG型抗体四种.结论:正确分析配血不合的情形,能增加临床输血的及时性和安全性.
作者:李忠;吕小英;王厚照 刊期: 2006年第15期
目的:探讨经过阴道超声(TVS)显像对监测卵泡发育的临床价值.方法:对45例不孕症患者的卵泡二维图像进行回顾性分析.结果:超声声像图表现为初级卵泡、未成熟卵泡、成熟卵泡、排卵后四种类型.成熟卵泡30例,未成熟卵泡12例,未见3例,指导性生活成功受孕22例,占48.8%.结论:经阴道超声监测卵泡发育对临床指导性生活、选择治疗方案及判断预后具有重要的临床意义.
作者:宋晓红;黄琼晖;柯琪麟;黄聿琴 刊期: 2006年第15期
喹诺酮类药物由于具有抗菌谱广,高效、低毒的特点,因而发展迅速并已在临床广泛应用.本文系统论述近年来喹诺酮类药物在治疗结核病中的作用机制、药代动力学、用法用量与抗结核药物的相互作用、不良反应、注意事项.
作者:冀玉梅;师延峰;关靖 刊期: 2006年第15期
目的:探讨胎儿电子监护在分娩第二产程连续监护的价值.方法:将2004年8月至2005年8月在我科分娩的产妇2 348例,随机分为观察组1 162例,该组产妇第二产程实行持续胎儿电子监护.对照组产妇1 186例,该组产妇第二产程实行胎心率听诊及选择性监护.分析两组胎儿窘迫检出率及新生儿窒息发生率.结果:观察组胎儿窘迫检出率明显升高,差异有极显著意义(P<0.01),新生儿窒息发生率明显下降,差异有显著意义(P<0.05).结论:第二产程连续胎儿电子监护提高了产科质量,新生儿窒息发生率下降,提高了新生儿Apgar评分.
作者:杨冬晓;白满 刊期: 2006年第15期
损伤和中毒是临床常见急症之一,也是危害人们生命的主要病因.本文对我院2001年至2003年间2 668例损伤和中毒出院病案资料进行分析,希望能为医院及有关部门制定防范措施提供参考依据.
作者:王成俊 刊期: 2006年第15期
根据现代医学管理模式,基层医务工作者应加强对高血压患者及脑血管病防治知识的知情宣传,以减少脑血管病的发病率.
作者:曹冬梅;王芝霞 刊期: 2006年第15期
急性重度中毒,病情危重,如不及时有效治疗,常导致患者死亡,常规治疗往往效果欠佳,给患者造成严重危害,作者从2002年至2005年共对45例急性重度中毒患者在常规治疗中毒的基础上,使用大剂量纳洛酮静脉注射取得明显效果.
作者:刘书玲;彭兆旭 刊期: 2006年第15期
目的:探讨畸胎妊娠孕产妇的心理问题及护理.方法:观察66例畸胎妊娠孕产妇的心理变化和心理需求情况,并据此采取心理护理.结果:66例患者中,出现不同程度的情绪波动、性格变化及角色认知冲突,经积极的心理护理后均得到康复.结论:心理护理对畸胎妊娠孕产妇的心理康复具有积极的作用.
作者:吴佩雁;杨雪娇;沈琼佳 刊期: 2006年第15期
目的:探讨髂股深静脉血栓形成(DVT),在顺行造影的同时,加压推注尿激酶的应用.方法:56例DVT,男38例,女18例,右下肢20例,左下肢36例,病程6 h~5 d.从患肢远端浅静脉入路,小腿中下1/3捆扎止血带,使对比剂经深静脉通过,进行下肢深静脉顺行造影的同时,加压间断推注尿激酶,进行溶栓治疗,尿激酶使用20万U~80万U.结果:56例患者均获得了良好的临床疗效,无一例无效,无一例发生症状性肺栓塞,所有患者症状消失或明显减退.结论:经下肢浅静脉加压推注尿激酶进行溶栓治疗髂股DVT,疗效确切,溶解率高,方法简便,安全可靠.
作者:韩兴军;田旭东 刊期: 2006年第15期
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,目前,我国许多医院都将静脉留置针作为临床输液治疗的主要工具.具有减少血管穿刺次数,减少液体外渗,对血管的刺激性小,有利于临床用药和紧急抢救,减轻护士的工作量等优点.怎样在短的时间内完成静脉留置针的穿刺已成为护理同仁探讨的重要课题,笔者在我科近6年的临床护理工作中,总结了静、慎、准、观静脉留置针穿刺方法,供大家参考.
作者:姚丽 刊期: 2006年第15期
目的:探讨经尿道前列腺气化电切术(TUVP)后膀胱痉挛的护理治疗方法.方法:对于TUVP术的患者进行术前和术后的护理以及对术后出现膀胱痉挛的患者采取减少诱发因素和药物治疗.结果:对于术后出现膀胱痉挛的患者均有不同程度的缓解.结论:缓解膀胱痉挛的症状,采取减少诱因及药物治疗是可行的.
作者:贾丽伟 刊期: 2006年第15期
本文对东芝800 mAX线机常见、多发故障进行分析,并结合故障分析及检修方法介绍,提出了对该型设备故障查找的步骤和思路,供同行参考.
作者:周鹏飞 刊期: 2006年第15期
目的:探讨降低难治性尖锐湿疣(CA)复发及提高治愈率的方法.方法:选择难治性CA患者42例,随机分为用复方竹叶草脂联合白介素-2治疗(治疗组)和用干扰素局封后激光治疗(对照组),采用肉眼观察和醋酸白试验的方法,判定治疗后在原发病灶及其周围组织出现新的疣体为复发,未出现新的疣体为痊愈.结果:治疗组21例在治疗后3个月内痊愈18例,复发3例,对照组21例在治疗后3个月内痊愈13例,复发8例.两组3个月内的复发率差异有显著的统计学意义(P<0.01).结论:复方竹叶草脂联合白介素-2可以明显提高难治性CA的治愈率,降低其复发率.
作者:乔俊康 刊期: 2006年第15期
中药在我国医疗卫生保健事业中扮演着极其重要的角色,为中华民族的健康和繁荣昌盛做出了重要贡献.近年来,随着中药应用的日益广泛,中药不良反应病例报道逐年增多,特别是中药注射剂不良反应病例的报道明显增加.中药注射剂同丸散膏丹相比,应用的历史较短,对其了解还很不够,何况注射剂直接注入体内,特别是注入血管内,更应加强防范.为此,笔者提醒大家重视中药注射剂的安全性问题.
作者:韩秀红;秦明秀 刊期: 2006年第15期
目的:探讨多层螺旋CT灌注成像结合去卷积算法在成人脑血流动力学中的应用.方法:选择13例正常成年人行常规头颅CT平扫后,再行CT灌注成像检查.在常规轴面CT扫描后选取基底节及其相邻层面,经肘静脉团注对比剂,同时开始连续50 s的四层动态扫描,重建的198幅动态图像使用CT脑灌注软件包进行处理,获得灌注图像,测量所选脑内感兴趣区的血流量、血容量及平均通过时间,并对其进行定量分析.结果:多层螺旋CT灌注成像显示正常成年人脑灰质灌注高于脑白质,脑灰质的平均血流量、平均血容量、平均通过时间分别为(54.7±11.3)ml/(min·100 g)、(2.9±0.5)ml/100 g、(3.4±0.6)s;脑白质的平均血流量、平均血容量、平均通过时间分别为(27.9±6.9)ml/(min·100 g)、(2.4±0.4)ml/100 g、(3.9±0.5)s.结论:多排螺旋CT灌注成像结合去卷积算法较其他模式更具有重要的实用价值及优势,同时多层螺旋CT灌注成像结合去卷积技术为测量正常人脑血流动力学指标提供了一种新的影像学方法.
作者:李春和;姚振威 刊期: 2006年第15期