崔晓莉；张莲
1 HGF及其受体c-met的结构HGF主要由间质细胞产生,是异二聚体结构,前体由728个氨基酸残基组成单链,经蛋白水解酶水解作用产生活性形式.成熟的HGF分子由分子量为96KD的α链和分子量为34KD的β链组成.α链中有4个Kringle结构域,其N端有一个发夹样结构,该结构与前两个Kringle区结构为HGF发挥生物学作用所必需;β链中有丝氨酸蛋白酶催化结构和类似结构.两者之间以一个二硫键相连.HGF基因定位于7q21?1,DNA长度约70KD,包含18个外显子及17个内含子.
作者：刘瑞娟 刊期： 2006年第15期
心理因素与人的健康息息相关,在当前临床护理工作中,心理护理的开展已经比较普遍.分娩和哺乳是人类正常的生理现象,但对于初产妇是一个应激因素,由于社会角色的完全改变,对她们的认知和行为有很大的影响,容易超越正常界限造成病理性改变.为了减少或避免这些情况发生,我们应该重视孕产妇的心理活动,给予相应的心理护理,使她们在佳的心理状态下顺利分娩和哺乳.
作者：胡群；殷晓丽 刊期： 2006年第15期
目的:研究笑气在人工流产术(以下简称人工流产)中的镇痛作用.方法:将336例孕45 d～70 d自愿中止妊娠的早孕妇女随机分为观察组和对照组.对照组除不给笑气外其他处理措施与观察组相同.观察比较两组术者疼痛程度、术中宫颈扩张难易程度、人工流产综合征的发生比例等.结果:观察组的疼痛强度明显低于对照组(P＜0.01),观察组宫口较松,极易通过5号扩宫器,便于手术操作.人工流产综合征的发生明显低于对照组(P＜0.01),差异有显著意义.结论:笑气用于人工流产术镇痛效果好,可减少患者痛苦,减少人工流产综合征的发生,操作简便,值得临床推广.
作者：符丽霞；郭珠爱；吴娜文 刊期： 2006年第15期
目的:探讨髂股深静脉血栓形成(DVT),在顺行造影的同时,加压推注尿激酶的应用.方法:56例DVT,男38例,女18例,右下肢20例,左下肢36例,病程6 h～5 d.从患肢远端浅静脉入路,小腿中下1/3捆扎止血带,使对比剂经深静脉通过,进行下肢深静脉顺行造影的同时,加压间断推注尿激酶,进行溶栓治疗,尿激酶使用20万U～80万U.结果:56例患者均获得了良好的临床疗效,无一例无效,无一例发生症状性肺栓塞,所有患者症状消失或明显减退.结论:经下肢浅静脉加压推注尿激酶进行溶栓治疗髂股DVT,疗效确切,溶解率高,方法简便,安全可靠.
作者：韩兴军；田旭东 刊期： 2006年第15期
本文对东芝800 mAX线机常见、多发故障进行分析,并结合故障分析及检修方法介绍,提出了对该型设备故障查找的步骤和思路,供同行参考.
作者：周鹏飞 刊期： 2006年第15期
高血压病是危害人类健康的常见疾病,发病率高,且可引起严重心、脑、肾等并发症[1].由于处在特殊的生理阶段,老年高血压患者发生并发症的几率和死亡率明显高于年轻患者,因而心理负担一般也较年轻人重.医学实践证明,患者能否保持良好的心理状态,直接影响治疗效果.从某种意义上说,心理护理比躯体护理更重要[2].因此,在老年高血压病患者治疗和护理中,必须高度重视心理治疗和护理,使患者保持佳心理状态.我院自2004年3月至2005年4月共收治老年高血压患者178例.在进行药物治疗的同时,我们积极配合有效的心理治疗和护理,对患者康复起到了积极的促进作用.现将心理治疗及护理体会总结如下.
作者：李国华 刊期： 2006年第15期
目的:探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的手术要点、适应证及临床应用价值.方法:回顾性分析腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)128例和传统子宫切除术(TAH)128例的临床资料,对比两组手术时间,术中并发症及术后恢复情况.结果:LAVH组手术时间较TAH组稍长,术中出血量、副损伤、术后排气时间、恢复时间及住院日显著少于TAH组.结论:LAVH具有安全、微创、出血少、疼痛轻、康复快等优点,故LAVH是安全可行的.
作者：钟慧；姚利萍；刘利英；任晓红 刊期： 2006年第15期
喹诺酮类药物由于具有抗菌谱广,高效、低毒的特点,因而发展迅速并已在临床广泛应用.本文系统论述近年来喹诺酮类药物在治疗结核病中的作用机制、药代动力学、用法用量与抗结核药物的相互作用、不良反应、注意事项.
作者：冀玉梅；师延峰；关靖 刊期： 2006年第15期
目的:探讨羊水过少对围产儿的影响及分娩方式,寻找正确的处理方法,降低围生儿死亡率.方法:对98例羊水过少进行临床资料分析.结果:B超对羊水量的估计准确率达96.6%;羊水过少高发于孕40周～41周;羊水量越少,羊水粪染及胎儿窘迫、新生儿窒息发生率越高.结论:对羊水过少患者确诊后选择剖宫产为宜.
作者：邓云 刊期： 2006年第15期
目的:探讨胎儿电子监护在分娩第二产程连续监护的价值.方法:将2004年8月至2005年8月在我科分娩的产妇2 348例,随机分为观察组1 162例,该组产妇第二产程实行持续胎儿电子监护.对照组产妇1 186例,该组产妇第二产程实行胎心率听诊及选择性监护.分析两组胎儿窘迫检出率及新生儿窒息发生率.结果:观察组胎儿窘迫检出率明显升高,差异有极显著意义(P＜0.01),新生儿窒息发生率明显下降,差异有显著意义(P＜0.05).结论:第二产程连续胎儿电子监护提高了产科质量,新生儿窒息发生率下降,提高了新生儿Apgar评分.
作者：杨冬晓；白满 刊期： 2006年第15期
目的:探讨孕妇IgG血型抗体效价与胎儿血型的关系及其抗体滴度对新生儿溶血病(HDN)发病率的作用.方法:用DIANA全自动血型仪对丈夫A型、B型和O型,Rh阳性孕妇做IgG抗A(B)效价测定.对69例有HDN危险的孕妇所生新生儿做HDN血型血清学检查(即ABO血型鉴定,COOMB'S实验,游离,放散实验),以证实胎儿血型对母亲产生IgG血型抗体的影响及产前抗体效价高低与HDN发病的关系.结果:413例孕妇IgG抗A(B)≥64者共255例占61.7%.O型组新生儿与A、 B型组新生儿中母亲IgG抗A或抗B抗体效价分布不同 ,差异有显著性(P＜0.05).A型组新生儿与B型组新生儿之母亲IgG抗体效价分布相同.69例母婴血型不合且产前有HDN危险的孕妇中有25例新生儿患HDN占36.2%.新生儿ABO溶血的发生率与母亲抗体效价相关,效价越高,新生儿ABO溶血发生率越高,差异有显著性(P＜0.05).结论:母婴血型不合时胎儿血型物质可能刺激母亲产生抗相应血型的IgG抗体,但这种作用与胎儿A,B血型类别无关.新生儿HDN发病率与母亲体内相应IgG血型抗体效价高低成正比.
作者：朱奕；薛俭成 刊期： 2006年第15期
目的:探讨畸胎妊娠孕产妇的心理问题及护理.方法:观察66例畸胎妊娠孕产妇的心理变化和心理需求情况,并据此采取心理护理.结果:66例患者中,出现不同程度的情绪波动、性格变化及角色认知冲突,经积极的心理护理后均得到康复.结论:心理护理对畸胎妊娠孕产妇的心理康复具有积极的作用.
作者：吴佩雁；杨雪娇；沈琼佳 刊期： 2006年第15期
通过单纯全麻(GA)与全麻复合硬膜外阻滞(GEA)用于胸科手术的比较得出此麻醉方法为目前用于开胸手术较为理想的麻醉方法.
作者：张银星；韦俊芳；王小爱；曹晋阳 刊期： 2006年第15期
目的:探讨临床上配血不合的常见情形,为实际工作提供参考.方法:利用Diana半自动配血系统进行交叉配血,总结配血不合的常见情形.结果:常见的影响配血的因素主要有纤维蛋白含量过高、冷凝集素、自身凝集及IgG型抗体四种.结论:正确分析配血不合的情形,能增加临床输血的及时性和安全性.
作者：李忠；吕小英；王厚照 刊期： 2006年第15期
目的:探讨多层螺旋CT灌注成像结合去卷积算法在成人脑血流动力学中的应用.方法:选择13例正常成年人行常规头颅CT平扫后,再行CT灌注成像检查.在常规轴面CT扫描后选取基底节及其相邻层面,经肘静脉团注对比剂,同时开始连续50 s的四层动态扫描,重建的198幅动态图像使用CT脑灌注软件包进行处理,获得灌注图像,测量所选脑内感兴趣区的血流量、血容量及平均通过时间,并对其进行定量分析.结果:多层螺旋CT灌注成像显示正常成年人脑灰质灌注高于脑白质,脑灰质的平均血流量、平均血容量、平均通过时间分别为(54.7±11.3)ml/(min·100 g)、(2.9±0.5)ml/100 g、(3.4±0.6)s;脑白质的平均血流量、平均血容量、平均通过时间分别为(27.9±6.9)ml/(min·100 g)、(2.4±0.4)ml/100 g、(3.9±0.5)s.结论:多排螺旋CT灌注成像结合去卷积算法较其他模式更具有重要的实用价值及优势,同时多层螺旋CT灌注成像结合去卷积技术为测量正常人脑血流动力学指标提供了一种新的影像学方法.
作者：李春和；姚振威 刊期： 2006年第15期
目的:探索对冠状动脉旁路移植术患者应用手术全期护理之护理过程.方法:对22例冠状动脉旁路移植患者密切观察,在手术前、中、后期收集资料,根据不同时期患者的特征给予不同的护理模式.结果:在整个护理过程中,改善了患者焦虑不安的情绪,使之有信心接受手术,安全度过整个手术过程,提升了手术后自我照顾能力.结论:提高了对患者的治疗效果,无护理并发症发生,加强了护患之间的信赖关系.
作者：张红；吴丹云；邱赛琴；汤秀芸；李绪惠 刊期： 2006年第15期
为了掌握我市艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)患者中合并结核病的情况及发病趋势,对HIV/结核分支杆菌(MTB)双重感染者进行治疗管理,阻断其对家庭和周围人群的传播,为HIV/MTB双重感染者及时提供医疗救治服务,建立双重感染的防治工作机制,我们于2006年3月对全市登记管理存活的HIV/AIDS患者进行了结核病的筛查.现将结果报告如下.
作者：曲淑霞；陆立星；孙燕；曲艺；张晓瑞；徐青龙 刊期： 2006年第15期
目的:通过消化道出血患者进行诊断线索分析及误诊、漏诊分析,探讨消化道出血诊断的基本步骤.方法:对22年来住院的846例消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:黑便、呕血、持续进行胃管引流和黏液性血便对消化道出血部位的诊断有一定的价值.结论:为避免误诊、漏诊,提出诊断消化道出血应遵循的诊断和验证诊断的步骤.
作者：郝怀珍；李向红；白志强 刊期： 2006年第15期
目的:探讨妊娠妇女凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶凝固时间(TT)及血浆纤维蛋白原(Fib) 等反映凝血功能四项指标的检测及临床意义.方法:PT、APTT、TT、Fib测定均为凝固法,在CA-1500全自动血凝仪上进行,试剂及定标血浆均为德国德灵公司产品.结果:妊娠中、晚期妇女与正常对照组或早期妊娠者比较,PT、APTT、TT时间明显缩短、Fib含量明显增高,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论:妊娠中、晚期由于凝血功能增强、抗凝及纤溶功能减弱,出现妊娠期高凝状态.这一妊娠期生理变化为产后快速有效止血提供了物质基础,但也是导致妊娠期血栓病形成的重要原因,并可能与多种产科疾患有关.妊娠期间检测凝血四项指标的变化对预防血栓形成并及时进行抗凝治疗有着关键的作用.
作者：章小东；郑穗瑾；彭兰芬；黄文彩；罗辉；蒋友明 刊期： 2006年第15期
目的:探讨肾结核的超声诊断与分型及其临床价值.方法:回顾分析资料完整的85例肾结核患者的超声声像图特点.结果:超声诊断肾结核的符合率为88.2%,根据肾结核超声声像图特点,将肾结核分析归纳为7型,即积水型18例,囊肿型15例,结节型12例,钙化型10例,炎症萎缩型8例,积脓型5例,混合型7例.结论:超声检查具有价廉、无创、简便明了等优点,对肾结核声像图的诊断与分型有较高的临床运用价值.
作者：罗向佳 刊期： 2006年第15期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
