董婷；张聪建；孙倩；熊彦
目的:探讨机械通气下纤维支气管镜吸痰的护理关键.方法:对我院2001年4月至2006年4月间39例机械通气患者行54人次纤维支气管镜吸痰护理情况行回顾性分析.分析纤维支气管镜吸痰效果、并发症及术前准备、术中配合、术后护理的措施.结果:术中并发症发生率38.9%,均不影响操作完成.术后血氧饱和度较吸痰前升高,吸痰效果良好.结论:纤维支气管镜吸痰效果确切,操作成功有赖积极护理配合.纤维支气管镜吸痰不能代替机械通气患者人工气道护理常规.
作者：谭瑞珠；吴瑞珍；周小香 刊期： 2006年第20期
目的:研究超早期康复治疗急性脑梗死的疗效及可行性.方法:采用随机分组60例患者比较康复治疗前后肢体运动功能及日常生活自理能力的变化.结果:康复组治疗效果明显好于对照组,其中尤以下肢运动功能改善显著(P＜0.01), 上肢运动功能和日常生活自理能力比较也有一定差异(P＜0.05).结论:超早期康复有利于患者肢体运动功能和日常生活自理能力的恢复.在情况允许下,愈早愈好.
作者：时向东；董卓渊 刊期： 2006年第20期
目的:探讨超声引导下周边型肺肿瘤活检的临床应用价值.方法:对我院15例肺肿瘤患者在B超引导下经胸壁肺肿物穿刺活检进行分析.结果:穿刺成功100%.结论:随着超声诊断技术的发展,B超引导下肺肿瘤的穿刺活检已被临床所重视并已应用,经皮肺穿刺细胞学检查术,给肺内病变的定性诊断提供了新方法,它操作简单,患者损伤轻微,便于掌握, 对周围型肺癌的确诊率远高于内窥镜及痰涂片 ,成为对肺肿瘤定性诊断的重要方法之一.
作者：管丙云 刊期： 2006年第20期
随着新的＜医疗事故处理条例＞的颁布实施,护理人员在护理危重患者中所面临的责任和风险逐渐增多.为了更好避免发生护理纠纷,本文就护理危重患者时所存在的风险,并针对风险提出护理对策,从而进一步预防、杜绝因护理工作而引发的医疗纠纷.
作者：李爱军；杨翠芳 刊期： 2006年第20期
目的:观察沐舒坦(Mucosolvan)超声雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效.方法:在常规抗感染治疗的基础上,加用沐舒坦7.5 mg加入20 ml生理盐水超声雾化吸入,2次/d.结果:治疗组36例中显效25例,有效8例,无效3例,显效率69.4%;对照组32例,显效10例,有效16例,无效6例,显效率31.5%.两组相比P＜0.01,差异有显著性.两组止咳天数, 音吸收天数,住院天数比较,P＜0.01,差异有显著性.结论:沐舒坦超声雾化吸入治疗小儿肺炎临床疗效好.
作者：梅笑寒；刘彩娥；杨明珠 刊期： 2006年第20期
目的:通过对艾滋病合并肺部感染患者的临床资料分析,总结其临床特点,提高对艾滋病合并肺部感染的认识和诊治水平.方法:回顾性分析68例艾滋病合并肺部感染患者的临床资料,分析和探讨艾滋病合并肺部感染的临床特点、诊断和治疗.结果:艾滋病合并肺部感染具有多样性、混合性和难治性,以结核病和卡氏肺孢子虫肺(PCP)多见,随着CD 4+细胞计数的下降,艾滋病合并肺部感染发生的频率在增加.诊断上在没有明确的病原学证据之前,影像学诊断具有重要意义.结论:结核病和PCP是艾滋病常见的肺部感染,CD 4+细胞计数和影像学诊断对于指导诊治具有重要意义.
作者：乔俊康；费文革 刊期： 2006年第20期
目的:分析肾癌的影像学表现,探讨误诊的原因. 方法:回顾性分析经手术证实的肾癌20例,所有病例均经MSCT检查,10例做了静脉肾盂造影.结果:17例诊断正确,1例误诊肾结核,2例误诊肾囊肿伴感染.结论:MSCT能很好显示肾肿瘤的影像特征,囊性肾癌和伴环形钙化的肾癌易误诊.
作者：高爱东 刊期： 2006年第20期
目的:研究颈椎骨折颅骨牵引术后患者行单人骶尾部垫高悬空减压法与传统三人轴线翻身法对褥疮发生和神经功能恢复的影响及其意义.方法:52例颈椎骨折颅骨牵引术后患者,分别应用单人骶尾部垫高悬空减压法(实验组,30例)与传统三人轴线翻身法(对照组,22例)进行翻身,并做6个月～9个月的随访,比较两种翻身方法对褥疮发生和神经功能恢复的影响.结果:实验组中2例发生褥疮,对照组1例,均为一期褥疮,减压后3 d全部愈合;实验组中29例有感觉运动功能的恢复,对照组为20例.经统计学分析,差别均无统计学意义.结论:单人骶尾部垫高悬空减压法在预防褥疮和恢复患者神经功能方面与传统方法相当,而且它操作简便,节省人力,减少患者痛苦,可推广到各级医院护理工作中,以促进颈椎骨折卧床患者的早日康复,减少并发症,改善预后.
作者：肖秀娟；朱丽萍；刘彩霞；魏燕萍；刘美梅 刊期： 2006年第20期
目的:讨论头孢曲松和庆大霉素对铜绿假单胞菌药敏试验中的协同作用,为临床用药提供依据.方法:用K-B法通过单一使用头孢曲松、庆大霉素以及头孢曲松和庆大霉素联合使用对40株铜绿假单胞菌进行药敏试验,并对结果进行分析.结果:铜绿假单胞菌对头孢曲松、庆大霉素、头孢曲松联合庆大霉素的敏感率分别为15.0%、35.0%和90.0%,经t检验比较,差异有显著性(P＜0.01).结论:头孢曲松和庆大霉素对铜绿假单胞菌的抗菌效果有明显的协同作用,临床在治疗怀疑铜绿假单胞菌感染时可经验使用二者联合用药.
作者：卢亚林；万军；周丽娜 刊期： 2006年第20期
脑卒中患者伤残肢体功能恢复与患者的心理、社会沟通障碍、健康知识缺乏、生活护理不当有直接关系.在医院内有目的、有计划开展健康教育尤为主要.可使患者了解和增进健康知识,提高治愈率,减少并发症,提高患者生活质量.
作者：杜玉红 刊期： 2006年第20期
目的:探讨恶性腹水的治疗.方法:卡铂、5-FU腹腔化疗.结果:腹腔化疗治疗恶性腹水效果显著.结论:有效遏制腹水产生.
作者：张利 刊期： 2006年第20期
目的:探讨自攻螺纹钉在大面积牙体缺损治疗中的临床应用.方法:选择因龋坏或外伤而使牙体缺损面积过大、未露髓、牙髓活力正常的患牙,采用自攻螺纹钉进行治疗.结果:52例采用自攻螺纹钉进行治疗的患牙,3年后随访44例,除3例因上颌磨牙劈裂而不能修复拔除之外,其余41例均达到评判标准,成功率为93%.结论:自攻螺纹钉在大面积牙体缺损治疗中临床效果较好,值得进一步推广.
作者：刘洪良 刊期： 2006年第20期
目的:探讨下肢深静脉血栓形成非手术治疗期间的护理经验.方法:对我科153例非手术患者,从一般处理、用药观察、饮食护理、心理支持、并发症护理、健康教育、出院指导等各个方面进行回顾性分析.结果:出院患者治愈率为32.5%,好转率为59.7%,95例随访至今,情况良好.结论:为了使疾病达到预期治疗效果,护理工作必不可少.
作者：张霞 刊期： 2006年第20期
目的:探讨应用聚丙烯编织网进行无张力疝修补术(MPHR)的临床效果.方法:对我院收治的45例腹股沟疝进行追踪观察、分析.结果:MPHR具有近远期并发症少、复发率低等特点.结论:资料表明,MPHR不改变原有腹股沟区的解剖结构,减少患者术后痛苦,不易复发,值得推广.
作者：宋国建 刊期： 2006年第20期
静脉留置针是婴幼儿手术中输液、输血和紧急抢救常用的技术.临床实践中,由于穿刺置管方式不一导致失败的情况时有发生 [1,2].近年来,我们采用了先退针芯再送外套管的穿刺操作方法.为探讨该方法的可行性,将该方法与传统方法在置管率等方面进行对比,现将结果报告如下.
作者：李宁；江志刘 刊期： 2006年第20期
通过酶联免疫吸附测定(ELISA)检测抗-HCV抗体是丙型肝炎病毒(HCV)感染诊断的主要方法 [1].目前的抗-HCV酶联免疫诊断试剂均采用二抗做酶结合物,由于血清中IgG含量高,故少量和非特异性吸附即可造成假阳性结果,血清中的类风湿因子也可能干扰检测结果 [2,3],目前,国内不少厂家推出了抗-HCV-IgG酶免疫检测试剂盒,并且均经卫生部质检后广泛投入了市场,本文应用2003年下半年购置的四个厂家试剂盒,同时检测了128例血清标本、各种试剂盒提供的阴、阳性对照血清及2003年全国第三季度丙肝质控.
作者：杨桂英；程朝；杜刚 刊期： 2006年第20期
目的:探讨早产儿脑室内出血(IVH)的率及其发生相关高危因素.方法:对2004年6月至2005年6月我院新生儿科收住的早产儿143例,应用B超诊断仪进行床边头颅B超检查.结果:143例早产儿平均胎龄(33.5±2.03)周,平均体重(2 128±524) g,于生后3 d～7 d检查.IVH的发生率为34.97%,重度IVH发病率为4.9%,早产儿胎龄越小、出生体重越低,发病率愈高,其出血程度也愈重.围生期窒息、合并有肺透明膜病、肺炎、呼吸暂停等疾病以及机械通气等因素与早产儿脑室内出血密切相关.结论:IVH发生率高,有严重合并症者发生率增高,常规进行床边头颅B超检测,可早发现、早治疗.
作者：符明凤；刘文清；欧青林；王伏东；薛桂兰；吴明赴；孙红光 刊期： 2006年第20期
人的正常生理活动及各种病理活动都与体内血流变化密切相关,因此获取活体组织微循环血流的灌注信息一直是医学影像学关注的热点.组织发生病理改变时,其血流动力学变化往往早于形态学改变,普通CT主要反映解剖形态变化,而动态CT灌注成像为研究生理及病理状态下的血流动力学提供了一种快速准确的技术方法.它反映生理功能的改变,所用对比剂作为一种生理示踪剂,可准确反映局部微血管的功能状况,从组织水平和微循环中获得组织功能方面的信息,因此是一种功能影像(functional imaging).CT灌注能提供受检组织血流动力学参数的定量分析,是从原来的主要反映解剖形态学改变向着既反映宏观形态、又揭示微观代谢和功能演变的发展,因此得到影像学越来越高的重视和越来越多的应用.
作者：周景玮；陈克敏；刘林祥；鲁桂青 刊期： 2006年第20期
目的:分析我院2003年至2005年不动杆菌耐药情况,了解其现状,为控制感染和临床治疗提供可靠依据.方法:对分离的病原菌使用全自动微生物分析仪进行鉴定到种.采用KB(纸片扩散)法测定不动杆菌对14种抗生素的体外药敏结果.结果:2003年分离出57株,2004年分离出130株,2005年分离户206株,该菌感染呈逐年上升趋势.在14种抗生素敏中:亚胺培南耐药率低,氨苄西林耐药率高.结论:鲍曼不动杆菌对多种抗生素耐药严重,应该继续加强对该菌耐药性的监测.目前亚胺培南对鲍曼不动杆菌的抗菌活性好.
作者：周晓燕；潘琳；贾伟 刊期： 2006年第20期
目的:探讨CT引导下经皮穿刺引流治疗腹腔脓肿的疗效.方法:回顾性总结分析腹腔脓肿35例,脓肿直径2.5 cm～13 cm.24例单发性脓肿,11例为多发性脓肿.采用CT引导下经皮穿刺引流治疗.结果:22例患者行1次穿刺引流,13例行第2次穿刺引流,其中5例做3次穿刺引流.35例患者平均引流15 d ,经临床、B超及CT随访未发现残存感染灶或者复发.结论:CT引导下经皮穿刺引流治疗腹腔脓肿疗效确切、安全、微创.
作者：王敬；邵成伟；左长京；田建明 刊期： 2006年第20期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
