高治国
<临床检验学>是一门技术性科学,实践性非常强,实验课是这门课的关键内容.如何上好<临床检验学>实验课,为学生以后的实习与工作打下坚实的基础,培养实用型医学检验人才,笔者通过几年来的教学实践浅谈几点体会.
作者:陆玉霞 刊期: 2006年第20期
放射科日常工作中,经常会遇到急危重患者要求进行X线摄影检查,而此类人群又不同于其他类型患者,他们大多处于昏迷或半昏迷状态,病情严重.因此要求放射科医师必须有丰富的工作经验,既要节省摄影检查时间便于临床医师抢救,又要尽量减少对患者的搬动而不至于加重病情.笔者收集了自1999年至2005年来我院就诊的患者5 982份X线片进行分析,旨在不断提高摄影技术,为诊断提供更加丰富的影像信息,便于及时抢救患者.
作者:罗红亮;郝光远;陈刚;魏从全 刊期: 2006年第20期
目的:了解我院近期新生儿败血症病原菌及耐药性,为临床用药提供依据.方法:对我院2001年1月至2006年1月新生儿血培养阳性标本细菌鉴定及药敏结果进行分析总结.结果:251例阳性标本中表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌分别占31.5%和16.7%,对多种抗生素耐药,苯唑西林的耐药率分别为87.5%、62.6%,对万古霉素100%敏感;革兰阴性菌中大肠埃希菌占首位,其次为肺炎克雷伯杆菌、肠杆菌属、普通变形杆菌;抗菌活性较好的药物是阿米卡星、环丙沙星、氧氟沙星.结论:葡萄球菌是新生儿败血症的主要病原菌;临床医师应根据细菌鉴定及药敏试验选择敏感药物治疗.
作者:唐任光;杨显先;龙显科 刊期: 2006年第20期
目的:观察糖尿病视神经病变的临床表现、视网膜荧光血管造影、治疗和预后.方法:对306例609只眼糖尿病视神经病变患者的临床表现、视力、眼底视网膜荧光血管造影及治疗结果进行分析.结果:306例609只眼糖尿病视神经病变,临床表现轻者可无症状,重者视力明显下降.眼底检查视盘水肿、色淡或充血,视网膜荧光血管造影视盘新生血管者80只眼,占13.14%;视盘充盈缺损43只眼,占7.1%;视盘水肿95只眼,占15.6%;视盘晚期荧光素渗漏108只眼,占17.73%.治疗方面,内科严格控制血糖达标,同时眼科进行球后注射糖皮质激素(地塞米松、甲基强的松龙、得保松和曲安奈德),必要时行视网膜氪激光光凝术.多数患者视力明显提高,视盘水肿明显减轻或消失,视盘颜色恢复正常;复查视网膜荧光血管造影,视盘新生血管绝大多数消失;视盘充盈缺损、视盘水肿及视盘荧光渗漏改善者占绝大多数.结论:糖尿病视神经病变的发病率较高,临床表现不一,经过治疗,多数病情好转或得到控制,糖皮质激素对糖尿病视神经病变的治疗作用是肯定的.
作者:杜磊 刊期: 2006年第20期
目的:探讨超声引导下周边型肺肿瘤活检的临床应用价值.方法:对我院15例肺肿瘤患者在B超引导下经胸壁肺肿物穿刺活检进行分析.结果:穿刺成功100%.结论:随着超声诊断技术的发展,B超引导下肺肿瘤的穿刺活检已被临床所重视并已应用,经皮肺穿刺细胞学检查术,给肺内病变的定性诊断提供了新方法,它操作简单,患者损伤轻微,便于掌握, 对周围型肺癌的确诊率远高于内窥镜及痰涂片 ,成为对肺肿瘤定性诊断的重要方法之一.
作者:管丙云 刊期: 2006年第20期
上消化道出血是消化系统疾病主要之一,治疗效果好坏与健康教育关系密切,健康教育是医院中推行整体护理的一个重要环节,护士不仅要配合医疗给患者以适当的治疗与护理,而且要结合患者的身、心、社会需要,向患者解释疾病的常识、用药的注意以及饮食、活动、休息等如何合理安排以取得佳效果.目前满意度的提高,主要因素是护士对患者进行了健康教育.我科80例上消化道出血通过这方面的帮助,使患者增强了战胜疾病的信心,知道如何自我保健,防止疾病的复发.同时,也因此使患者认识到护理的价值,认识到护士是具备一定的医药护理知识并能促进其痊愈的科技人员.
作者:邵永春;郑晓敏;吴献华;朱涛;蒋师 刊期: 2006年第20期
目的:总结膀胱肿瘤汽化电切术后丝裂霉素膀胱灌注的护理经验.方法:对122例膀胱肿瘤汽化电切术后膀胱灌注化疗的患者实施心理护理.结果:122例中117例坚持完成全程化疗,随访2 a~5 a,其中8例复发,有效率达93%.结论:做好心理护理及膀胱灌注的健康教育可防止并发症的发生,使患者顺利完成全程化疗,从而有效预防膀胱肿瘤术后复发.
作者:杨丽华 刊期: 2006年第20期
耻骨上经膀胱前列腺切除术,目前仍是基层医院开展多的术式.自1992年以来我们曾采用过多种止血方法,经过长期对比观察,认为可拆除荷包缝合前列腺被膜的方法,效果好,现报告如下.
作者:苏久宏 刊期: 2006年第20期
脑卒中患者伤残肢体功能恢复与患者的心理、社会沟通障碍、健康知识缺乏、生活护理不当有直接关系.在医院内有目的、有计划开展健康教育尤为主要.可使患者了解和增进健康知识,提高治愈率,减少并发症,提高患者生活质量.
作者:杜玉红 刊期: 2006年第20期
难治性贫血(RA)与巨幼细胞性贫血(MA)是两种不同的疾病,RA是一组获得性的、造血功能严重紊乱的、造血干细胞克隆性疾病,常表现为不明原因的难治性慢性进行性血细胞(可一系、二系或三系)减少,伴骨髓增生及病态造血,易发生致死性感染和出血.MA是以叶酸和(或)维生素B12缺乏或其他原因引起细胞内脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍,导致细胞的巨型改变,但两者在临床、实验室检查、细胞形态学有相似之处,容易混淆,甚至误诊.本文对我院1994年至2005年确诊的RA 13例、MA 47例进行周围血及骨髓细胞形态学分析,现报告如下.
作者:代作林;漆家全;全兴强 刊期: 2006年第20期
自<中华人民共和国献血法>颁布以来,本市的临床用血均来自无偿献血者,本站严格按照献血法的要求,对所献血液进行检测.本人把近年来的检测结果进行了比较分析,现报告如下.
作者:沈建君 刊期: 2006年第20期
肝硬化顽固性腹水是肝硬化严重失代偿肝功能明显障碍的标志,按照国际腹水协会定义,顽固性腹水为药物治疗后腹水消退不满意和(或)经排放腹水治疗后不能防止腹水的早期复发.其发生机制多认为与肝脏灭活作用减弱、有效循环血量显著减少、肾灌注不足、抗利尿激素(ADH)和雌激素增多、血管舒张素-激肽系统和前列腺素及心钠素减少等体液性物质的生成和灭活异常有关.由于肝硬化顽固性腹水患者常常腹水量大,症状明显常伴有稀释性低钠血症,肾功能不全,对多种利尿剂不敏感,因此,给临床治疗上带来诸多困难.近年来,随着对肝硬化腹水研究的不断深入,对顽固性腹水的治疗提出许多新的方法和途径,现就其治疗现状综述如下.
作者:张卉 刊期: 2006年第20期
宫外孕是常见的妇产科疾病,近年来有明显上升趋势.而宫外孕破裂尤其是急性大量出血时,常危及生命,是妇产科常见的急腹症.能否及时准确的诊断,关系到患者的预后和生命安危.超声检查是诊断此病的首选方法.现将我院2000年10月至2005年10月利用B超及彩超对95例宫外孕患者进行超声检查,结果报告如下.
作者:高治国 刊期: 2006年第20期
糙皮病(Pellagra)是由于B族维生素尤其是烟酸缺乏或不足引起.按我国一般饮食习惯及现在人们生活水平普遍提高,此病发生率应很低,须重视的是2例患者均有自幼挑食或偏食的习惯,及时补充烟酸胺,疗效肯定,预后良好.
作者:马林 刊期: 2006年第20期
目的:观察VITAPEX根充剂用于化脓性乳牙(含有窦道及脓肿)根管充填的临床疗效.方法:用两种根管充填材料对乳牙进行根管充填,实验组用VITAPEX根充剂充填,对照组用丁香油氧化锌糊剂根管充填,观察半年后的疗效.结果:实验组临床效果优于对照组(P<0.05).结论:VITAPEX根充剂治疗乳牙化脓性根管充填效果比较理想.
作者:王小芳;谷无畏;姜卓宏 刊期: 2006年第20期
本文根据工作实践,对非书资料在采购、分类、管理、保存和流通使用过程中应该注意的一些问题提出了自己的见解.
作者:褚希辉 刊期: 2006年第20期
回顾分析2005年我科开展健康教育的整个过程,表明健康教育不仅可以增强孕产妇的认知,而且可以使护士理论和实践等方面的知识技能得到全面教育,增加了护士的自信心,同时,不仅提高了护理质量,而且提高了围产期的保健质量.
作者:王锦华;王淑兰 刊期: 2006年第20期
静脉留置针是婴幼儿手术中输液、输血和紧急抢救常用的技术.临床实践中,由于穿刺置管方式不一导致失败的情况时有发生 [1,2].近年来,我们采用了先退针芯再送外套管的穿刺操作方法.为探讨该方法的可行性,将该方法与传统方法在置管率等方面进行对比,现将结果报告如下.
作者:李宁;江志刘 刊期: 2006年第20期
目的:探讨由三氯异氰尿酸及其分解剂、抗干扰剂等制成的白色泡腾片,含有效氯41.20%.方法:在实验室内对其水溶液进行了载体定量杀菌试验及擦拭消毒物体表面.结果:用其含有效氯100 mg/L溶液对布片上大肠杆菌作用1 min,以其含有效氯1 000 mg/L溶液对布片上枯草杆菌黑色变种芽孢作用15 min,平均杀灭率均为99.99%;前者作用3 min,后者作用30 min,杀灭率均为100%,用其含有效氯100 mg/L溶液擦拭桌面、台面、门把手后作用3 min,可使自然菌减少≥90.00% .结论:复方三氯异氰尿酸消毒剂杀菌效果好.
作者:卢秀杰 刊期: 2006年第20期
探讨CoulterACTdiff2血细胞分析仪白细胞直方图的特点及临床意义,其对是否需要推片复检有指导意义.
作者:赵亚娟 刊期: 2006年第20期