高聚生联合顺铂胸腔内化疗治疗恶性胸腔积液40例疗效观察

严林

关键词：恶性胸腔积液, 高聚水, 顺铂

摘要：目的:观察胸腔内注入高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:病理确诊的恶性胸腔积液40例,经胸腔插管排尽胸腔积液后,在胸腔内注入高聚生10 ml和顺铂80 mg～100 mg,2周后重复,观察疗效、生活质量改善情况及毒副反应.结果:治疗组显效25例,有效12例,总有效率92.5%,资料对照组32例中显效和有效共26例,总有效率81%.两组差异有显著性(P＜0.05).结论:胸腔内高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积液是一种有效、副反应小、可耐受的方法.

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CT门诊患者心理护理

患者在CT检查时,大多数患者在检查前未曾接触过,对其检查的目的,过程和要求不了解,没有心理准备,故而出现紧张焦虑,烦躁不安.CT护理人员就患者不同的性别、年龄、文化素养、社会阅历等,对患者的心理反应给以综合观察、分析,采取相应的心理护理措施,保证CT检查的顺利完成.

作者：令狐世平；张晓红；臧芳芳；景巧珍刊期： 2006年第20期
高聚生联合顺铂胸腔内化疗治疗恶性胸腔积液40例疗效观察

目的:观察胸腔内注入高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:病理确诊的恶性胸腔积液40例,经胸腔插管排尽胸腔积液后,在胸腔内注入高聚生10 ml和顺铂80 mg～100 mg,2周后重复,观察疗效、生活质量改善情况及毒副反应.结果:治疗组显效25例,有效12例,总有效率92.5%,资料对照组32例中显效和有效共26例,总有效率81%.两组差异有显著性(P＜0.05).结论:胸腔内高聚生联合顺铂治疗恶性胸腔积液是一种有效、副反应小、可耐受的方法.

作者：严林刊期： 2006年第20期
超早期康复治疗急性脑梗死对比研究

目的:研究超早期康复治疗急性脑梗死的疗效及可行性.方法:采用随机分组60例患者比较康复治疗前后肢体运动功能及日常生活自理能力的变化.结果:康复组治疗效果明显好于对照组,其中尤以下肢运动功能改善显著(P＜0.01), 上肢运动功能和日常生活自理能力比较也有一定差异(P＜0.05).结论:超早期康复有利于患者肢体运动功能和日常生活自理能力的恢复.在情况允许下,愈早愈好.

作者：时向东；董卓渊刊期： 2006年第20期
在拇外翻手术患者健康教育中运用护理路径的体会

现阶段根据我国国情和医疗现状,将临床路径与健康教育整合实施,以满足患者日益增长的保健服务需求.将护理路径运用在拇外翻手术患者中,明显缩短了患者的住院时间,降低了医疗费用,提高患者满意度,临床互利质量明显提升,使护理工作有针对性地进行,明显提高了工作效率.

作者：王青芳；张云刊期： 2006年第20期
2005年西安地区幽门螺杆菌耐药性分析

目的:了解西安地区幽门螺杆菌(Hp)临床分离株对PPI三联治疗中常用抗生素的耐药状况,为Hp感染治疗方案和治疗中抗生素的选择提供理论依据.方法:以Etest法分别检测37例Hp临床分离株对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林的 MIC,分析Hp对这些抗生素的耐药状况.结果:37株Hp对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林的耐药率分别为81.08%、35.14%、5.41%.结论:西安地区Hp临床分离株对硝基咪唑类抗生素的耐药已非常普遍,结合相关报道,Hp对克拉霉素的耐药趋势也有增加,目前Hp对阿莫西林的耐药率较低要注意合理使用抗生素,规范治疗方案,以减少Hp耐药菌株的产生.

作者：姚创利；朱建伟；李建平刊期： 2006年第20期
糖尿病患者医院感染回顾性分析

目的:了解糖尿病患者医院感染发生情况,提高认识,降低糖尿病患者医院感染发病率.方法:对319例糖尿病患者的住院资料进行回顾性调查分析.结果:糖尿病患者的医院感染率为16.38%;感染部位前3位分别是呼吸道,泌尿道和胆道,占81.48%;血糖控制不佳、糖尿病急慢性并发症、高龄、住院时间长、入院前使用抗生素及侵入性诊疗措施是糖尿病医院感染的危险因素.结论:积极治疗糖尿病与并发症、有效控制血糖、缩短住院时间、合理使用抗生素、尽量避免侵入性诊疗操作是防治糖尿病医院感染的关键.

作者：周传能刊期： 2006年第20期
鲍曼不动杆菌监测结果及耐药性分析

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作者：周晓燕；潘琳；贾伟刊期： 2006年第20期
高频彩色超声诊断乳腺小肿瘤的价值

目的:探讨高频超声在乳腺小肿瘤早期诊断中的应用价值.方法: 对120例乳腺小肿瘤患者行常规及彩色多普勒超声检查并与手术及病理检查结果对照,分析两者不同的声像图改变.结果:乳腺良性小肿瘤较恶性小肿瘤在形态、边界、包膜声像图特征比较差异有显著性,尤其是恶性小肿瘤的微小钙化点与穿支血管检出率较良性小肿瘤明显增高.结论:常规超声结合彩色多普勒超声检查对小乳癌的早期检出具有重要价值.

作者：邢淑萍；高静刊期： 2006年第20期
老年人急性非结石性胆囊炎的外科治疗分析

目的:探讨老年人急性非结石性胆囊炎临床特点和佳手术时机.方法:通过设立严格的病例对照,对46例老年人急性非结石性胆囊炎不同手术时机的胆囊病变与术后结果进行比较.结果:发病48 h以上手术的急性非结石性胆囊炎胆囊坏疽与穿孔率及术后并发症发生率与病死率较48 h内手术者明显增高(P＜0.001,P＜0.001,P＜0.05).结论:老年人急性非结石性胆囊炎并存病多,胆囊病变重,术后并发症发生率高,宜在症状出现48 h内手术治疗.

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目的:观察替尼泊甙和顺铂联合脑部放射治疗肺癌脑转移患者的疗效、不良反应和生存率. 方法:替尼泊甙100 mg,第1天到第3天;顺铂40 mg,第1天到第3天,21 d为1个周期.脑部放疗于第1个周期化疗开始后第5天开始,DT (1.8～2.0) Gy/次,1次/d,5次/周,单个病灶者全颅放疗DT 30 Gy后缩野追加至DT 50 Gy,多发转移灶者给予全颅放疗DT 45 Gy. 结果:治疗后89%患者神经系统症状改善,对脑转移灶的客观有效率为68.3%(28/41),对肺原发灶的有效率为39.0%(16/41),主要不良反应为骨髓抑制和脱发,中位生存期9.8个月,1 a生存率36.6%(15/41). 结论:同步放化疗治疗肺癌脑转移患者有效率和生存率均较高, 且患者耐受性好.

作者：王继生；黄雪梅刊期： 2006年第20期
前列腺切除术可拆除荷包缝合被膜32例观察

耻骨上经膀胱前列腺切除术,目前仍是基层医院开展多的术式.自1992年以来我们曾采用过多种止血方法,经过长期对比观察,认为可拆除荷包缝合前列腺被膜的方法,效果好,现报告如下.

作者：苏久宏刊期： 2006年第20期
螺旋CT和MRI对肝脏局灶性结节增生的诊断价值

肝脏局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)是肝内少见的肿瘤样病变,并非真正的肿瘤.随着影像技术的发展,尤其是螺旋CT和MRI快速扫描技术的使用,其检出率有所升高.本文回顾性分析15例经手术病理证实肝脏FNH的平扫和动态增强CT、MRI表现,旨在分析和总结FNH的影像学特征,提高其诊断符合率.

作者：郭大立；李海龙；李长喜刊期： 2006年第20期
临床危重患者护理风险及防范对策

随着新的＜医疗事故处理条例＞的颁布实施,护理人员在护理危重患者中所面临的责任和风险逐渐增多.为了更好避免发生护理纠纷,本文就护理危重患者时所存在的风险,并针对风险提出护理对策,从而进一步预防、杜绝因护理工作而引发的医疗纠纷.

作者：李爱军；杨翠芳刊期： 2006年第20期
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糖尿病足是糖尿病慢性致残并发症,主要与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏有关.临床以肢体麻木、感觉减退、肢体发凉、疼痛、溃疡及坏疽为特征.近年我们收集32例诊治病例,现报道如下,目的是在临床中能早期诊断及预防,减少致残率.

作者：王云安；南虹；卢小强刊期： 2006年第20期
小型全自动生化分析仪使用体会

小型全自动生化分析仪多为单通道、非任选式,具有自动化程度较高、操作简单、价格低廉等特点,基层医院使用较广,但存在分析速度不快、无自身故障检测系统等不足.现对我科1999年引进的意大利BPC公司216-E全自动生化分析仪的使用体会,总结报告如下.

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PACS数据存储方案和安全性策略

PACS即图像存档与传输系统,是医院整体数字化、网络化的重要组成部分,是以医学影像领域数字化、网络化信息化的趋势为要求,以数字成像技术、计算机技术和网络技术为基础,以全面解决医学影像获取、显示、处理存储、传输和管理为目的的综合系统.随着PACS在医院工作中的广泛应用,其影像数据存储安全问题显得尤为突出,已成为医院信息工作的重要环节,本文将介绍我院PACS数据存储、备份方法和安全策略.

作者：崔志敏；黄斌；周利宏刊期： 2006年第20期
DR胸部高仟伏摄影对群体X线检查的价值

目的:探讨群体胸部X检查中DR高仟伏摄影的应用价值. 方法:运用DR和PACS/RIS系统作数字化无胶片X线摄影.结果:高仟伏摄影使被检者受照剂量明显减少,而DR数字化图像清晰地显示了各层次组织结构. 结论:DR高仟伏摄影对于群体X线体格检查在降低辐射危险度、优化图像质量和费用支出合理化方面具有突出优势.

作者：李刚；谈旭东；江泓刊期： 2006年第20期
急性心肌梗死患者的心理护理

急性心肌梗死是指因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死.因为本病为突发性疾病再加上其发病率高,早期死亡率高,患者又都有剧烈的胸痛胸闷症状,濒死感油然而生,患者一旦发病心理变化复杂,思想负担重,可直接影响治疗和康复,因此我科护理人员根据患者不同心理状态对患者实施了全方位的心理护理措施,并取得了满意的效果.现将护理体会总结如下.

作者：席玉玲；崔翔刊期： 2006年第20期
外伤性脾破裂治疗方法的选择

外伤性脾破裂的治疗方法有多种,我院自1992年至2002年间共收治外伤性脾破裂患者123例,手术治疗107例,非手术治疗16例,死亡1例.现总结汇报如下.

作者：徐维华；赵兰刊期： 2006年第20期
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通过酶联免疫吸附测定(ELISA)检测抗-HCV抗体是丙型肝炎病毒(HCV)感染诊断的主要方法 [1].目前的抗-HCV酶联免疫诊断试剂均采用二抗做酶结合物,由于血清中IgG含量高,故少量和非特异性吸附即可造成假阳性结果,血清中的类风湿因子也可能干扰检测结果 [2,3],目前,国内不少厂家推出了抗-HCV-IgG酶免疫检测试剂盒,并且均经卫生部质检后广泛投入了市场,本文应用2003年下半年购置的四个厂家试剂盒,同时检测了128例血清标本、各种试剂盒提供的阴、阳性对照血清及2003年全国第三季度丙肝质控.

作者：杨桂英；程朝；杜刚刊期： 2006年第20期