血清视黄醇结合蛋白对慢性肾小球肾炎的诊断价值

董敏；周厚清

关键词：视黄醇结合蛋白, β2微球蛋白, 慢性肾小球肾炎

摘要：目的:探讨血清视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein,RBP)在慢性肾小球肾炎中的诊断价值.方法:分别采用生化比色和免疫法测定56例慢性肾小球肾炎血清RBP、β 2微球蛋白(β2-MG)、尿素(Urea)、肌肝(Cr)含量.结果:56例慢性肾小球肾炎患者血清RBP含量为(86.52±36.50)mg/L,β2-MG为(2 847.21±258.53)mg/L,Urea为( 1 0.35±3.62)mg/L,Cr为(257.43±98.64)mg/L .对照组分别为(49.65±13.82)mg/L、(766.26±108.61)mg/L、(5.12±0.98) mg/L和(68.11±23.60) mg/L.它们两两间存在显著差别(P<0.05).慢性肾小球肾炎血清RBP与β2-MG、Urea、Cr 间存在较好的相关性.结论:RBP可以作为反映慢性肾小球肾炎肾功能异常的较敏感指标. 并且RBP和β2-MG间的相关性好.

实用医技杂志相关文献

米索前列醇预防产后出血的临床分析

产后出血为产妇重要死亡原因之一,在我国目前居首位.产妇一旦发生产后出血,休克较重持续时间较长,即使获救,仍有可能发生严重的继发性垂体前叶功能减退后遗症,故应特别重视作好防治工作.我院自2000年以来于第三产程早期给产妇口服米索前列醇,取得了较好的临床效果,现报告如下.

作者：葛在香刊期： 2005年第02期
进一步提高床边及手术中摄片质量探讨

目的:探讨提高床边及术中摄片质量的方法.方法: 选取2003年7月至12月间床边及术中摄片50例作为试验组严格按制定的佳摄片条件表及争取病人、病人家属和相关医护人员配合进行拍片,与2003年1月至6月间未按新法实施的床边及术中摄片50例对照组比较.结果:甲片率提高15 %.结论:制定佳床边及术中摄片条件表, 争取病人、病人家属和相关医护人员配合的方法能较好的提高甲片率.

作者：杨新中刊期： 2005年第02期
类风湿因子干扰乙型肝炎表面抗原反向间接血凝法测定的分析

目的:研究类风湿因子(RF)对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)反向间接血凝法检测的干扰.方法:对RF强阳性血清用胶乳凝集法半定量实验测定RF浓度后,用0.9 %的无菌生理盐水稀释成不同RF浓度的系列,再用反向间接血凝法和酶联免疫吸附法(ELISA)同时做HBsAg测定.结果:6份标本分别稀释成不同的RF 浓度系列后,用ELISA检测HBsAg全部为阴性.用反向间接血凝法检测HBsAg结果不定 :当RF浓度≤250 IU/ml时,全部为阴性;当RF浓度达300 IU/ml时有2份标本在V型血凝板第一孔底沉积的红细胞圆点周围不光滑;RF达350 IU/ml时,有4个标本出现阳性,阳性率为66.6 %;当RF达400 IU/ml及以上时,有5个标本出现阳性,阳性率为83.3 %.结论: 高浓度的RF因子对HBsAg反向间接血凝法测定有明显干扰,在日常工作中,使用反向间接血凝法检测HBsAg时,中和实验坚决不能省略.在条件允许时好用ELISA,以保证检验结果的准确性.

作者：马文斌刊期： 2005年第02期
胆汁酸测定在婴幼儿急性肠炎中的重要价值

1 材料与方法1.1 材料奥林巴斯-640全自动生化分析仪.四川迈克TBA试剂(5代).住院患者68 例,样本采集后1 h～4 h完成测定.

作者：周瑾；胡达白地刊期： 2005年第02期
阿奇霉素在肺炎支原体肺炎序贯治疗中的应用体会

近年来,肺炎支原体肺炎的发病率明显增加,肺炎支原体已成为小儿呼吸道感染的重要病原之一[1].儿童肺炎支原体感染主要引起肺炎,其发病率高为学龄儿童,婴幼儿和老人亦可感染.近10 a来5岁以下小儿肺炎支原体肺炎的发病率明显增加 ,好发年龄明显提前.既往有效的治疗药物是红霉素,此药使用广泛,疗效肯定,但疗程偏长,一般主张不少于10 d～15 d,加之红霉素对胃肠道刺激性大,并可引起血胆红素及转氨酶升高,以及有耐药菌株产生的报道.因此我院自2002年1月至2004年5月,对肺炎支原体肺炎患儿应用大环内酯类的新产品阿奇霉素静脉点滴,随之再序贯治疗的方法,获得满意疗效 .现总结如下.

作者：翟红玉；崔盖红；蔚变霞刊期： 2005年第02期
谈病案信息资源对医院发展的作用

随着医学科学的发展,病案的内容日趋丰富,病案所包含的信息量日益增多 ,作用越来越显著.病案是医院的宝贵财富,是医疗、教学、科研、经济赖以生存和发展的基础,是评估和衡量医院管理,技术水平和医疗质量的重要依据.

作者：李芳；闫旭云；黄振武刊期： 2005年第02期
股骨复杂骨折带锁髓内钉术的手术配合

目的:探讨带锁髓内钉治疗股骨复杂骨折的手术配合 .方法:回顾分析自2001年9月至2004年6月我院应用带锁髓内钉治疗股骨复杂骨折27例的病例资料.结果:随访16(3～29)个月,术后全部骨性愈合,平均愈合时间3个月～4个月, 无一例发生深部感染、骨髓炎、畸形愈合及骨不连,无断钉、退钉等并发症.结论:带锁髓内钉可控制骨折的短缩和旋转畸形,具有手术创伤小、感染率低、骨折愈合率高、功能恢复快等优点,由于该手术器械较复杂,故手术配合至关重要.

作者：杜育芳；白玉蓉；孟琳刊期： 2005年第02期
健康教育在糖尿病足患者中的应用

目的:探讨健康教育对糖尿病足患者康复的临床价值 .方法:根据糖尿病足患者的临床特点,对57例糖尿病足患者进行心理疏导、饮食指导、血糖监测与局部溃疡的关系、药物治疗、胰岛素的使用、预防继发感染等方面的健康教育.结果:57例患者不同程度掌握了疾病相关知识,症状明显改善,减少了并发症发生.有效率100 %.结论:健康教育可缩短病程,改善症状,减少并发症,提高患者生活质量及自我保健功能.

作者：谢建英；蔡岱青；何燕平刊期： 2005年第02期
乳腺病变1 218例冷冻切片诊断分析与体会

目的:为提高乳腺病变冷冻切片诊断的正确性提供有价值的参考资料.方法:就我科1995年至2000年间1 218例乳腺病变的冷冻切片进行回顾性分析.结果:1 218例乳腺病变的的冷冻切片与石蜡切片对照比较得出确诊率为98.60 %,(其中完全符合96.92 %,基本符合3.08 %)未确诊率1.31 %,1 218例病例中良恶性病变之比为3.05∶1,将本组统计资料与国内外同类资料进行分析,总结讨论了我院确诊率较高的经验以及细胞学诊断与冷冻诊断相结合二者具有互补作用,产生误诊的原因,延迟诊断中存在的困难 .

作者：赵润珍；田金红；田林刊期： 2005年第02期
结核性渗出性胸膜炎31例胸穿方法探讨

本文通过对结核性渗出性胸膜炎31例,在全身抗痨治疗基础上,在B超定位下采取胸穿抽液治疗.结果发现早期、规律、足量抽吸胸腔积液,必要时配合胸腔注射尿激酶,可提高治愈率.

作者：赵清荣刊期： 2005年第02期
MRI技术在脑胶质瘤的应用体会

目的:利用血氧水平依赖法(BOLD)成像对患者脑胶质瘤并可能累及脑皮层功能区的患者进行功能磁共振成像(fMRI)检查,有助于外科治疗方案的制定,以提高手术的成功率和治愈率,避免重要脑功能中枢受到损伤.方法:对12例患有脑胶质瘤的患者用双手对指刺激的方法实行动态MR脑功能成像,共计50个动态,每次10个动态,18个层面,扫描时间为159 s,分别间隔以等时间的静息期,检测感兴趣区正相关系数.结果:12例患者的图像采集满意,激活区均激活边缘系统,丘脑区,激活的脑功能区包括初级和次级躯体感觉区,尤以脑胶质瘤对侧激活为显著(8例),同侧也有部分激活 (4例).结论:左右手对指激活特定的脑功能区,表明患者今后的恢复功能可能是对侧功能的代偿.这对外科制定手术方案,恢复的评估以及避免脑神经功能区的损伤有一定的指导意义.

作者：吴林发；林顺发；李曼红；裴仁全；苏筠洁刊期： 2005年第02期
护理干预对急性脑卒中肢体功能康复影响的探讨

目的:探讨护理干预对急性脑卒中肢体功能恢复的影响.方法:将96例急性脑卒中偏瘫的患者随机分为两组,两组均采用神经内科治疗和早期良好的体位摆放.康复组50例,缺血性脑卒中入院1 d～2 d,出血性入院7 d～14 d即实施康复训练.对照组46例未进行康复训练.结果:6周后两组患者用Fugl-Meyer运动功能评分及Barthel指数分级评定,康复组情况明显好于对照组,两组差异有高度显著性(P<0.01).结论:早期护理干预可明显改善肢体功能及日常生活能力(ADL),可降低致残率,提高生活质量,减少住院天数.

作者：亓玉媛；亓长梅；张杰；张国琴刊期： 2005年第02期
118例甲状腺吸锝率临床应用

目的:在进行甲状腺显像的同时,快速判断甲状腺的功能状态.方法:利用ROI技术,定量分析甲状腺对进入机体内的99mTCO-4摄取率.结果: 确定出甲状腺吸锝率正常值范围为1.5 %～12.0 %,43例甲亢患者结果为30.77±23.59(±s),其灵敏度、特异性、准确率分别为76.7 %、96.6 %、84.7 %,6 例甲低者结果为0.63±0.72(±s),灵敏度、特异性,准确率分别为100.0 %、65.5 %、71.4 %.结论:进行甲状腺吸锝率测定,可快速判断甲状腺功能状态.

作者：雷玉；赵雁英；张杰刊期： 2005年第02期
PHILIPS-1200型X线机故障检修4例分析

1故障现象、故障检修(例1)1.1故障现象开机后，球管床面纵向移动正方向消失，未能听到电磁铁吸和声，反向移动正常多次开关机后无效。1.2分析与检修该机球管与床面移动控制部分采取数字集成门电路设计，此处采用与非门电路只有当1脚～7脚信号都为1时，8脚才会为0，引发电磁铁及电动机工作，由于1脚～6脚为正反方向公用，而反向移动正常，可用排除法排除，7脚接床面正方向限制开关，经查移动操纵杆时始终为0，打开床侧面面板，发现床限开关已移动，无法闭合其底脚螺丝松动移位，加固螺丝后，移动操纵杆时，7脚电压由0V变为5V(即由0至1）,故障消失。

作者：沈跃建刊期： 2005年第02期
内镜诊断大肠癌282例体会

我院1992年3月至2004年3月,在3 800例大肠镜检查中共发现大肠癌282例,并经病理证实,现报告分析如下.

作者：杨云珍；相芬芳；吴世红；王海燕；王卫民；刘素珍；潘立红刊期： 2005年第02期
小儿头皮静脉针抽血法的临床研究

目的:为改善患儿采集血标本的操作难度,减轻患儿的痛苦,杜绝并发症的发生,探讨简便安全、快速有效、一次穿刺成功率高的抽血标本法, 使患儿及家长能够接受,满意度高.方法:将临床上采取血标本的患儿随机分为观察组与对照组.观察组100例,行临床上常用的5 ml无菌注射器抽取血标本法(以后称旧法抽血法) . 对照组100例,行小儿头皮静脉针抽血法.两组患儿在留取血标本时对一次穿刺成功率、操作难易程度、有无并发症发生、患儿及家长的心理状态,以及患儿及家长的接受程度等方面进行了比较,并随访了患儿家长,通过对两组患儿各种情况下的数据对比分析,经统计学处理P＜0.01,差异有显著性.结论:小儿头皮静脉针抽血法具有操作简便安全、抽血一次穿刺成功率高,选择的血管范围广,并发症少,适应患儿及家长的心理需求 ,患儿及家长易于接受.

作者：董晓燕；谢忠美；孙芳君刊期： 2005年第02期
美多丽-P与阿托品眼液散瞳后电脑验光对比研究

目的:探讨美多丽-P在儿童散瞳验光中的实用价值. 方法:对180例屈光不正儿童患者,按年龄分为4岁～7岁和8岁～12岁两组,先予美多丽-P散瞳, 然后用TOPCON-7100电脑验光初测,再用1 %阿托品眼液每日2次,连用3 d后再用同一电脑验光仪验光,对比分析屈光度变化.结果:美多丽-P散瞳后球镜均值、等效球镜均值与阿托品比较差异有显著性(P<0.05),柱镜均值与轴向均值与阿托品比较差异无显著性 (P>0. 05).结论:12岁以下儿童屈光检测美多丽-P仍不能取代阿托品,可作为儿童散光检测,筛选弱视、预防弱视有积极的作用.

作者：林翔；李瑞庄；严灿荣刊期： 2005年第02期
407例鼻内窥镜的手术配合

经鼻内窥镜手术是近几年来开展的新技术.手术创伤小,住院时间短.自2000年5 月至2004年10月,我们医院在内窥镜下行鼻中隔矫正、鼻息肉摘除术及鼻窦开放术407例, 效果满意.现将手术配合介绍如下.

作者：邹云霞；何翠；代瑞珍刊期： 2005年第02期
健康教育在骨折病人中的应用

目的:提高骨折患者参与康复的积极性, 帮助患者掌握骨折康复的知识和技巧,有效地预防并发症,促进康复.方法:将骨科病区的52个病床分为两组,其中一组实施主管护士负责的健康教育(实验组),另一组实施功能制的护理(对照组).250例的骨折患者随机编入实验组和对照组,通过两组患者的康复理念、行为、并发症发生率等进行比较.结果:健康教育干预后,实验组患者的健康知识、信念、行为与对照组相比均有较大提高,并发症的发生率、平均住院日均明显降低.结论:骨折患者应用健康教育,使其了解自我保健知识,积极配合治疗和护理,减少了并发症的发生率,促进患者的康复.

作者：王凤菊刊期： 2005年第02期
新生儿溶血病的检测与防治进展

新生儿溶血病(HDN)指母婴血型不和而引起的免疫性溶血性疾病 .新生儿在出生后24 h内出现黄疸且进行性加重,常伴有贫血、水肿及肝脾肿大,也有仅见血红蛋白下降无黄疸现象的少数病例,网织红细胞可高达0.050～0.060.如果发生在胎儿期间,还可以造成流产、死胎、早产,造成孕妇身心上的损害.

作者：张丽；冯强刊期： 2005年第02期