周瑾；胡达白地
慢性肾炎病情迁延,病变均为缓慢进展,终将至慢性肾功能衰竭.我科在进行常规治疗护理的同时,开展突出重点的做法,对慢性肾炎多次住院病人实施健康教育取得较好效果,现将体会总结报道如下.
作者：陈小华 刊期： 2005年第02期
目的:为改善患儿采集血标本的操作难度,减轻患儿的痛苦,杜绝并发症的发生,探讨简便安全、快速有效、一次穿刺成功率高的抽血标本法, 使患儿及家长能够接受,满意度高.方法:将临床上采取血标本的患儿随机分为观察组与对照组.观察组100例,行临床上常用的5 ml无菌注射器抽取血标本法(以后称旧法抽血法) . 对照组100例,行小儿头皮静脉针抽血法.两组患儿在留取血标本时对一次穿刺成功率、操作难易程度、有无并发症发生、患儿及家长的心理状态,以及患儿及家长的接受程度等方面进行了比较,并随访了患儿家长,通过对两组患儿各种情况下的数据对比分析,经统计学处理P＜0.01,差异有显著性.结论:小儿头皮静脉针抽血法具有操作简便安全、抽血一次穿刺成功率高,选择的血管范围广,并发症少,适应患儿及家长的心理需求 ,患儿及家长易于接受.
作者：董晓燕；谢忠美；孙芳君 刊期： 2005年第02期
目的:探索一种简便的液体培养方法培养幽门螺杆菌( Hp).方法:采用组织培养瓶,装少量含有10 %小牛血清、0.5 %淀粉、10 mg/L万古霉素和 2 500 U/L多粘菌素B的脑心浸液肉汤,在厌氧罐中通过抽气换气建立微需氧环境,37℃振荡培养,平板菌落计数法检测生长情况.结果:培养24 h～48 h,液体中活菌水平超过108 c fu/ml,涂片染色细菌形态典型.结论:此Hp液体培养方法简便可行,细菌生长良好,能满足对Hp的毒力因子、菌体成分的研究需要.
作者：史全泰 刊期： 2005年第02期
产后出血为产妇重要死亡原因之一,在我国目前居首位.产妇一旦发生产后出血,休克较重持续时间较长,即使获救,仍有可能发生严重的继发性垂体前叶功能减退后遗症,故应特别重视作好防治工作.我院自2000年以来于第三产程早期给产妇口服米索前列醇,取得了较好的临床效果,现报告如下.
作者：葛在香 刊期： 2005年第02期
目的:对腹腔镜胆囊切除术发生严重并发症的常见原因进行分析.方法:回顾总结986例腹腔镜胆囊切除术中出现的10例严重并发症,其中因钛夹松脱致胆汁漏2例、膈下脓肿1例、胆总管损伤3例、胆总管残余结石2例、十二指肠损伤1 例、气腹针穿刺致空肠穿孔1例.结果:10例严重并发症均查出原因,经治疗未出现严重后果.结论:导致腹腔镜胆囊切除并发症的原因为局部粘连、炎性水肿严重;脐孔周围严重的腹腔粘连;术者经验欠丰富,操作欠熟练.
作者：汤衍斌；马涛；孙淑明；李国强 刊期： 2005年第02期
目的:分析颈椎斜位片质量,提高甲片率 .方法:抽查3 00份颈椎斜位片,每份片的缺点为统计内容.结果:300份颈椎斜位片中,甲级片占32 %; 乙级片占61 %;丙级片占5 %;废片占2 %.结论:加强专业学习,重视质量,设法固定头颈部,做好解释,得到病友配合,提高照片质量.
作者：邓兴杰 刊期： 2005年第02期
近年来随着恶性肿瘤发病率增高,使临床医生警惕性增强,对术中快速诊断需求加大,每年送检标本明显增多.多年来,我院术中快速诊断一直采用快速石蜡切片法, 组织切片完整,染色清晰,90 %的快速切片与常规石蜡切片质量相同,可达到理想效果,应用此方法为术中快速诊断起到重要作用.
作者：安凤玲；李小琴；韩丽霞 刊期： 2005年第02期
目的:探讨结肠镜对大肠癌的诊断价值.方法:1984 年2月至2000年6月我院消化内镜室共行2 676例结肠镜检查,患者来自门诊及住院病房,对内镜下疑诊或确诊大肠癌的病例,观察肿瘤的形态、部位并取活检,对病理证实为大肠癌者进行统计分析.结果:经结肠镜及病理诊断检出大肠癌155例,检出率5.8 %,其中男101例, 女54例,平均(51.3±2.4)岁,男女之比为1.87∶1,年龄在40岁以上者122例,占78.7 %. 癌灶部位以直肠及乙状结肠为多见,占59.4 %.镜下以隆起型中晚期癌为多,术后复发3例 ,癌伴息肉共30例,其中19例位于直肠及乙状结肠.癌伴大肠黑变病3例,息肉局部癌变12 例.直-回盲部及直-横结肠同时多原发癌2例,共有癌灶157处.病理类型以腺癌多见,占 91.0 %.结论:结肠镜是目前有效的检查方法,对早期诊断大肠癌具有重要意义.
作者：顾薇；温章文；陈玉香 刊期： 2005年第02期
目的:探讨护理干预对急性脑卒中肢体功能恢复的影响.方法:将96例急性脑卒中偏瘫的患者随机分为两组,两组均采用神经内科治疗和早期良好的体位摆放.康复组50例,缺血性脑卒中入院1 d～2 d,出血性入院7 d～14 d即实施康复训练.对照组46例未进行康复训练.结果:6周后两组患者用Fugl-Meyer运动功能评分及Barthel指数分级评定,康复组情况明显好于对照组,两组差异有高度显著性(P<0.01).结论:早期护理干预可明显改善肢体功能及日常生活能力(ADL),可降低致残率,提高生活质量,减少住院天数.
作者：亓玉媛；亓长梅；张杰；张国琴 刊期： 2005年第02期
目的:分析小肝癌CT误漏诊的原因,找出避免或减少误漏诊的方法,提高小肝癌CT诊断水平.方法:回顾分析8例CT误漏诊的病例资料,其中3例仅行CT平扫,5例平扫加增强,但增强扫描未抓住动脉期扫描病灶,也未对病灶作延迟扫描 .2例平扫+增强呈低密度,3例平扫+增强呈等密度,其中1例伴有脂肪肝,1例有肝形态的变化.结果:8例小肝癌CT第一诊断均错误,误诊时病灶直径均在3 cm以下,2例手术病理证实 ,2例经肝穿细胞学检查证实,另4例符合全国诊断标准.结论:将CT平扫和增强列为常规, 尽可能应用动态双期或三期增强扫描;不能忽视肝形态变化;在螺旋CT不能普及的情况下, 可进一步行CTA、CTAP或碘油CT扫描,以减少误漏诊的发生.
作者：黄莹；吴维信；何明颖 刊期： 2005年第02期
1故障现象、故障检修(例1)1.1故障现象 开机后，球管床面纵向移动正方向消失，未能听到电磁铁吸和声，反向移 动正常多次开关机 后无效。1.2分析与检修该机球管与床面移动控制部分采取数字集成门电路设计，此处采用与非 门电路只有当1脚～7脚信号都为1时，8脚才会为0，引发电磁铁及电动机工作，由于1脚～6脚为正反方向公用，而反向移动正常，可用排除法排除，7脚接床面正方向限制开关，经查移动操纵杆时始终为0，打开床侧面面板，发现床限开关已移动，无法闭合其底脚螺丝松动移位，加固螺丝后，移动操纵杆时，7脚电压由0V变为5V(即由0至1）,故障消失。
作者：沈跃建 刊期： 2005年第02期
目的:探讨美多丽-P在儿童散瞳验光中的实用价值. 方法:对180例屈光不正儿童患者,按年龄分为4岁～7岁和8岁～12岁两组,先予美多丽-P散瞳, 然后用TOPCON-7100电脑验光初测,再用1 %阿托品眼液每日2次,连用3 d后再用同一电脑验光仪验光,对比分析屈光度变化.结果:美多丽-P散瞳后球镜均值、等效球镜均值与阿托品比较差异有显著性(P<0.05),柱镜均值与轴向均值与阿托品比较差异无显著性 (P>0. 05).结论:12岁以下儿童屈光检测美多丽-P仍不能取代阿托品,可作为儿童散光检测,筛选弱视、预防弱视有积极的作用.
作者：林翔；李瑞庄；严灿荣 刊期： 2005年第02期
目的:研究类风湿因子(RF)对乙型肝炎表面抗原(HBsAg)反向间接血凝法检测的干扰.方法:对RF强阳性血清用胶乳凝集法半定量实验测定RF浓度后,用0.9 %的无菌生理盐水稀释成不同RF浓度的系列,再用反向间接血凝法和酶联免疫吸附法(ELISA)同时做HBsAg测定.结果:6份标本分别稀释成不同的RF 浓度系列后,用ELISA检测HBsAg全部为阴性.用反向间接血凝法检测HBsAg结果不定 :当RF浓度≤250 IU/ml时,全部为阴性;当RF浓度达300 IU/ml时有2份标本在V型血凝板第一孔底沉积的红细胞圆点周围不光滑;RF达350 IU/ml时,有4个标本出现阳性,阳性率为66.6 %;当RF达400 IU/ml及以上时,有5个标本出现阳性,阳性率为83.3 %.结论: 高浓度的RF因子对HBsAg反向间接血凝法测定有明显干扰,在日常工作中,使用反向间接血凝法检测HBsAg时,中和实验坚决不能省略.在条件允许时好用ELISA,以保证检验结果的准确性.
作者：马文斌 刊期： 2005年第02期
1 材料与方法1.1 材料奥林巴斯-640全自动生化分析仪.四川迈克TBA试剂(5代).住院患者68 例,样本采集后1 h～4 h完成测定.
作者：周瑾；胡达白地 刊期： 2005年第02期
目的:探讨带锁髓内钉治疗股骨复杂骨折的手术配合 .方法:回顾分析自2001年9月至2004年6月我院应用带锁髓内钉治疗股骨复杂骨折27例的病例资料.结果:随访16(3～29)个月,术后全部骨性愈合,平均愈合时间3个月～4个月, 无一例发生深部感染、骨髓炎、畸形愈合及骨不连,无断钉、退钉等并发症.结论:带锁髓内钉可控制骨折的短缩和旋转畸形,具有手术创伤小、感染率低、骨折愈合率高、功能恢复快等优点,由于该手术器械较复杂,故手术配合至关重要.
作者：杜育芳；白玉蓉；孟琳 刊期： 2005年第02期
甲状腺疾病是内分泌系统常见的疾病,亚临床甲状腺疾病是指患者没有或几乎没有甲状腺功能紊乱的临床表现,而血清促甲状腺激素(TSH)异常或加上血清甲状腺激素浓度异常.由于甲状腺功能变化微小,它所引起的代谢和器官功能的改变常持续多年,因此认识亚临床甲状腺疾病对于甲状腺疾病的早期诊断和治疗具有重要意义.我们对2 140例来我院门诊做甲状腺功能检测的患者结果进行统计分析,对其发病率及临床意义进行一定的探讨.
作者：杨勇；胡章学 刊期： 2005年第02期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿时期危害大的常见病,常引起新生儿死亡和其后神经系统的发育障碍.为提高对本病的认识,现将本院2003年6月至2003年12 月底收治的58例HIE患儿临床特点及头颅CT分析如下.
作者：邢金沙；张锡莲；严证明 刊期： 2005年第02期
青春期女生由于自我意识的迅速发展、阅历不深、知识、经验不足,第二性征的形成,学习压力大等严重影响她们的身心健康,因此加强健康教育培养健全人格势在必行.
作者：徐桂荣 刊期： 2005年第02期
目的:了解关节功能锻炼在强直性脊柱炎(AS)病人康复中的作用.方法:将103例AS病人随机分为实验组与对照组进行观察,对照组采用常规治疗和护理,实验组则增加关节功能锻炼.结果:实验组与对照组治疗前与治疗后比较各项临床指标差异均有显著性(P<0.05);颈、胸廓、腰椎活动度均有明显改善(P<0. 01).结论:关节功能锻炼是保存和恢复关节功能的重要手段,它在AS病人的康复护理中有着不可忽视的作用.
作者：杨丹娜；曾銮珍；陈艳 刊期： 2005年第02期
难治性肾病综合征(RNS)是多病因、频复发、激素依赖和耐药的一种常见病, 临床治疗颇为棘手.我院自1997年至2003年以来采用环磷酰胺(CTX)联合激素、阿司匹林、潘生丁等治疗RNS,取得了较满意效果,现报告如下.
作者：张亚莉；柳红婷 刊期： 2005年第02期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
