顾薇;温章文;陈玉香
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿时期危害大的常见病,常引起新生儿死亡和其后神经系统的发育障碍.为提高对本病的认识,现将本院2003年6月至2003年12 月底收治的58例HIE患儿临床特点及头颅CT分析如下.
作者:邢金沙;张锡莲;严证明 刊期: 2005年第02期
目的:探讨低钾性周期性麻痹(HypoPP)的临床特点 .方法:回顾性分析148例患者的临床和实验室检查资料,观察血钾下降程度、肌力改变、肌酶及心电图变化的相互关系.结果:①血钾1.15 mmol/L~1.95 mmol/L组和2.02 mmol/L~2 .80 mmol/L组分别与3.04 mmol/L~3.30 mmol/L组比较,双下肢肌力减弱,血钠、血氯及血肌酶升高,差异具有统计学意义(P<0.05).②心电图改变常见有U波出现、T波低平、P-R段延长、ST段压低及不同类型的心律失常,以窦性心律失常、房室传导阻滞、室性早搏多见,其改变与血钾下降呈正相关.补钾治疗前后,心电图改变具有统计学意义(P<0.05).结论:HypoPP的肌力、血钾下降程度,肌酶升高程度及心电图改变,有助于判断病情.心电图是一种快速、简便、安全、经济的检查方法,对 HypoPP的诊治及预后具有重要意义.
作者:王海鱼;王传家;霍开秀 刊期: 2005年第02期
目的:探讨肠系膜血栓的声像图特征、血流动力学改变及超声诊断价值.方法:通过对26例肠系膜血栓患者进行回顾性研究,探讨其声像图特征及血流动力学改变.结果:手术前超声提示诊断肠系膜血栓17例,绞窄性肠梗阻4例,急性胆囊炎穿孔2例,急性胰腺炎2例,急性阑尾炎1例,26例均经手术证实为肠系膜血栓.结论 :超声对提示诊断肠系膜血栓有其独特价值,为临床鉴别诊断、避免误诊提供重要依据.
作者:周长江;亓叶红;万天波 刊期: 2005年第02期
目的:探讨制备冷沉淀方便、实用、能有效保证质量的方法.方法:对2002年7月至2004年9月采用四联袋采集全血,分离出新鲜冰冻血浆于三联袋中,再在密闭系统中制备冷沉淀共19批741袋(u)进行回顾性分析.结果:制备的冷沉淀 FⅧ:C>80 IU和Fib>150 mg,经培养无细菌生长,符合质量要求.结论:采用四联袋采集全血,再在密闭系统中制备冷沉淀的方法方便、实用,能有效防止细菌污染,保证血液质量 ,值得推广应用.
作者:邹志强 刊期: 2005年第02期
1 材料与方法1.1 材料奥林巴斯-640全自动生化分析仪.四川迈克TBA试剂(5代).住院患者68 例,样本采集后1 h~4 h完成测定.
作者:周瑾;胡达白地 刊期: 2005年第02期
NOVA CRT-16全自动电解质分析仪是美国NOVA生产的用于检测人体血液、尿液、脑脊液中的尿素、肌酐、葡萄糖、钾、钠、氯、总二氧化碳,同时计算出阴离子间隙、晶体渗透压的急诊分析仪器.它具有快速、准确、稳定、重复性好等特点,越来越受到检验科和临床科室的欢迎.但该仪器使用、维护、保养极其他要求较高,经过两年多的使用,现将我们工作中常见故障处理及维护介绍如下.
作者:徐文波;山德生;冯磊;向秀华 刊期: 2005年第02期
目的:分析颈椎斜位片质量,提高甲片率 .方法:抽查3 00份颈椎斜位片,每份片的缺点为统计内容.结果:300份颈椎斜位片中,甲级片占32 %; 乙级片占61 %;丙级片占5 %;废片占2 %.结论:加强专业学习,重视质量,设法固定头颈部,做好解释,得到病友配合,提高照片质量.
作者:邓兴杰 刊期: 2005年第02期
目的:探讨基层医院有限的影像学检查手段对肺动脉栓塞的诊断价值.方法:回顾性总结分析11例经临床症状及病变过程证实为肺动脉栓塞的患者资料,均分别进行胸部X线检查、螺旋CT平扫以及超声心动图检查.结果:11例患者中胸部X线及螺旋CT扫描均有阳性发现,其敏感性为100 %,其中诊断正确者3例,误诊为胸腔积液2例,胸腔积液合并创伤性湿肺1例,机化性肺炎2例,周围型肺癌1例.胸部X 线、螺旋CT扫描及超声心动图征象:肺内斑片状影3例,结节灶3例,楔形实变4例,胸腔积液7例, 其他2例,肺动脉高压及右心室增大2例.结论:胸部X线检查、螺旋CT平扫加薄层扫描及超声心动图检查作为基层医院常规的、首选的检查手段,具有简便、安全、敏感的优势,仔细分析病史、认真研究临床症状、体征及实验室检查结果并加以严格的鉴别诊断是提高基层医院肺栓塞诊断准确率的行之有效的方法.
作者:卢云峰 刊期: 2005年第02期
目的:探讨结肠镜对大肠癌的诊断价值.方法:1984 年2月至2000年6月我院消化内镜室共行2 676例结肠镜检查,患者来自门诊及住院病房,对内镜下疑诊或确诊大肠癌的病例,观察肿瘤的形态、部位并取活检,对病理证实为大肠癌者进行统计分析.结果:经结肠镜及病理诊断检出大肠癌155例,检出率5.8 %,其中男101例, 女54例,平均(51.3±2.4)岁,男女之比为1.87∶1,年龄在40岁以上者122例,占78.7 %. 癌灶部位以直肠及乙状结肠为多见,占59.4 %.镜下以隆起型中晚期癌为多,术后复发3例 ,癌伴息肉共30例,其中19例位于直肠及乙状结肠.癌伴大肠黑变病3例,息肉局部癌变12 例.直-回盲部及直-横结肠同时多原发癌2例,共有癌灶157处.病理类型以腺癌多见,占 91.0 %.结论:结肠镜是目前有效的检查方法,对早期诊断大肠癌具有重要意义.
作者:顾薇;温章文;陈玉香 刊期: 2005年第02期
随着医学科学的发展,病案的内容日趋丰富,病案所包含的信息量日益增多 ,作用越来越显著.病案是医院的宝贵财富,是医疗、教学、科研、经济赖以生存和发展的基础,是评估和衡量医院管理,技术水平和医疗质量的重要依据.
作者:李芳;闫旭云;黄振武 刊期: 2005年第02期
近年来随着恶性肿瘤发病率增高,使临床医生警惕性增强,对术中快速诊断需求加大,每年送检标本明显增多.多年来,我院术中快速诊断一直采用快速石蜡切片法, 组织切片完整,染色清晰,90 %的快速切片与常规石蜡切片质量相同,可达到理想效果,应用此方法为术中快速诊断起到重要作用.
作者:安凤玲;李小琴;韩丽霞 刊期: 2005年第02期
目的:对临床常用的5种检测结核分枝杆菌的方法进行比较.方法:用抗酸染色法、荧光染色法、分离培养法、PCR(聚合酶链式反应)法和结核抗体法检测93例确诊结核病人,并进行相关统计学分析.结果:5种方法检测93例确诊结核病人的阳性数分别为29、35、41、70、60.结论:抗酸染色法阳性率低而PCR 法阳性率高.
作者:乔世岩 刊期: 2005年第02期
我院1992年3月至2004年3月,在3 800例大肠镜检查中共发现大肠癌282例,并经病理证实,现报告分析如下.
作者:杨云珍;相芬芳;吴世红;王海燕;王卫民;刘素珍;潘立红 刊期: 2005年第02期
全自动血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好,工作效率高等优点.各种型号的血细胞分析仪问世已被各大、中医院检验科广泛应用,也为临床诊断提供了有用的实验指标.但由于造成血细胞检测结果波动的原因多种多样,如方法学的局限性,生物个体差异,不合格标本的采送,仪器误差,以及操作人员技术差异等[1].已引起临床医生对检验结果的抱怨.为此,本文将使用血细胞分析仪检测结果波动的原因从以下几个方面来进行分析.
作者:尹亚兰;杨学敏 刊期: 2005年第02期
目的:对子宫腔内异常回声经腹B超与阴道B超声像图进行分析,以及各自的应用价值.方法:应用经腹二维B超和阴道B超对72例疑子宫内膜病变患者进行检查,并与诊刮及治疗结果比较.结果:部分经腹B超诊断为内膜病变者,经阴道B 超证实大多为内膜病变,部分为宫腔积液(脓、血)及其他病变.结论:二种B超各有其优势,综合利用,对临床诊断和治疗具有重要的意义.
作者:胡艳妍 刊期: 2005年第02期
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是以急性呼吸窘迫、顽固性低氧血症为特征,以肺顺应性降低、双肺弥漫性浸润性改变为病理基础的急性缺氧性呼吸衰竭.预后不良,病死率高.我院2000年3月至2001年3月共收治8例ARDS病人.死亡2例,病死率为25 %,明显低于文献报道(病死率为50 %~60 %)[1],在临床监护中我们的体会如下.
作者:姜春爱;孙向丽 刊期: 2005年第02期
经鼻内窥镜手术是近几年来开展的新技术.手术创伤小,住院时间短.自2000年5 月至2004年10月,我们医院在内窥镜下行鼻中隔矫正、鼻息肉摘除术及鼻窦开放术407例, 效果满意.现将手术配合介绍如下.
作者:邹云霞;何翠;代瑞珍 刊期: 2005年第02期
笔者从2000年至2004年选取50例慢性冠脉闭塞病变病人行PTCA及支架置入术 ,术前经小剂量多巴酚丁胺超声心动图试验验证心肌是否存活。术后随访0.5 a通过彩超测E F值及室壁活动对比分析评价小剂量多巴酚丁胺试验在慢性冠脉闭塞病变PCI中的应用。
作者:田恒松;周庆国;邵芳;侯晗 刊期: 2005年第02期
目的:探讨带锁髓内钉治疗股骨复杂骨折的手术配合 .方法:回顾分析自2001年9月至2004年6月我院应用带锁髓内钉治疗股骨复杂骨折27例的病例资料.结果:随访16(3~29)个月,术后全部骨性愈合,平均愈合时间3个月~4个月, 无一例发生深部感染、骨髓炎、畸形愈合及骨不连,无断钉、退钉等并发症.结论:带锁髓内钉可控制骨折的短缩和旋转畸形,具有手术创伤小、感染率低、骨折愈合率高、功能恢复快等优点,由于该手术器械较复杂,故手术配合至关重要.
作者:杜育芳;白玉蓉;孟琳 刊期: 2005年第02期
青春期女生由于自我意识的迅速发展、阅历不深、知识、经验不足,第二性征的形成,学习压力大等严重影响她们的身心健康,因此加强健康教育培养健全人格势在必行.
作者:徐桂荣 刊期: 2005年第02期