陈建霞;吴有平
目的:为了评价UF-100全自动尿液流式细胞分析仪对尿路感染的诊断和疗效的敏感性.方法:采用UF-100尿液流式细胞分析仪(简称UF-100)、US-2100R干化学尿液分析仪(简称US-2100)、尿沉渣显微镜法对2例急性尿路感染患者进行全程尿液分析观察,并对三种方法的检测结果进行分析.结果:UF-100全自动尿液流式细胞分析仪、US-2100干化学尿液分析仪、尿沉渣显微镜法、三种方法的原理、优点各不相同,但在不同程度上有重叠和交叉,提示UF-100全自动尿液流式细胞分析仪对尿路感染的诊断及其治疗疗效有较好的监测和评价.
作者:潘琳;周晓燕 刊期: 2005年第20期
慢性前列腺炎是青、壮年男性泌尿系统常见、治疗上却又非常棘手的疾病,不但损害患者的身心健康,造成极大的精神负担,还严重影响患者的家庭生活和社会工作.2003年8月至2004年10月,我科采用经尿道前列腺电解导融疗法,治疗慢性前列腺炎78例,有效率达97%,现将电解治疗、护理操作、护理体会介绍如下.
作者:曾晓东 刊期: 2005年第20期
目的:旨在探讨阴道彩色多普勒超声技术对盆腔瘀血症的诊断价值.方法:对50例经盆腔静脉造影证实为盆腔瘀血症的患者,应用阴道彩色多普勒超声技术观察其二维声像图、CDFI及PW特征,并与盆腔静脉造影做对比核实.结果:50例盆腔瘀血症患者声像图特征与盆腔静脉造影结果相符合.结论:经阴道彩色多普勒超声对盆腔瘀血症具有一定优越性.
作者:韩清;王英华 刊期: 2005年第20期
目的:探讨贲门癌开胸术后并发急性肾功能衰竭的诊疗方法.方法:研究1980年1月至1999年12月贲门癌切除术3 845例中发生的6例急性肾功能衰竭.结果:6例中,2例死亡、4例治愈.结论:急性肾功能衰竭常发现在65岁以上的老年患者,早期明确诊断,是控制并发症的重要因素.贲门癌开胸术后并发急性肾功能衰竭非常罕见,我科从1980年1月至1999年12月共施行贲门癌切除食管胃弓下吻合术3 845例,仅发生6例,占0.2%.例数虽少,但因起病急骤,往往几小时内起病,处理上稍有延误,便会危及生命.本文就此并发症发生的原因进行探讨.并提出预防及处理措施.
作者:孙诠;常飞云;杨斌;王宏伟 刊期: 2005年第20期
目的:对需长时间鼻饲的患者,如向保证营养供给同时,尽量减轻对病人的不良刺激,提高病人的舒适度.方法:将92例置胃管患者随机分为观察组(46例)用复尔凯胃管,对照组(46例)用普通硅胶胃管(14号~16号).观察插管过程中恶心、呕吐、流泪、呛咳现象;插管成功率及病人的反应;插管过程感受及食管刺激症状.结果:观察组在插管过程中流泪、呛咳、恶心、呕吐现象明显少于对照组,观察组插管一次成功率明显高于对照组,且人均插管时间比观察组短,插管时食管刺激比对照组轻.差异有显著意义(P<0.01).结论:由于复尔凯胃管直径小(3.33 mm),长(130 mm),可留置时间长(42 d~90 d),插管过程减少病人的不良刺激及避免更换胃管的痛苦.临床病人较易接受留置复尔凯胃管.
作者:黄慧君 刊期: 2005年第20期
颅脑外伤患者合并颈椎骨折虽然在临床上并不多见,但一旦延误诊断,可发生或进一步加重颈髓损伤,产生四肢瘫痪和呼吸肌麻痹等严重后果,死亡率极高[1].而隐匿型骨折一般X线片因多种原因显示欠佳,此时CT在一定程度上弥补了摄片不足.收集我院2002年10月至2004年10月2 a间经CT诊断为颈椎骨折而X线未显示或显示不佳的病例10例报告如下.
作者:李开信 刊期: 2005年第20期
1 例一1.1 故障现象 XG-500型500 mA X线机用户反映穿透力不足,影像不清晰,锐力度差,不能正常使用.
作者:方江平 刊期: 2005年第20期
目的:通过体检普查获取有关健康的重要信息,筛选出危害我区人群健康的主要疾病,针对筛选结果,适时加以干预.方法:选择白碱滩区2003年至2004年各厂处单位体检资料进行汇总分析(体检表为我院统一设计),体检共计6 100人,资料全部合格5 869人,其中男性3 676人,平均年龄(38±8)岁,女性2 193人,平均年龄(35±4)岁,调查资料用EXCEL表录入计算机,用SPSS11.0软件进行统计分析.结果:我区高血压、肥胖症、高脂血症等的患病率均明显偏高,且随年龄增加呈现不断升高趋势,各种疾病患病率均为男性高于女性,尤其脂肪肝、肥胖症、高脂血症、高血压在男性尤为突出.结论:我区人群各种常见疾病的发病率明显偏高,随着年龄增加,患病率不断上升,发病居前三位的依次是肥胖症、高脂血症、高血压,面对发病率高且与生活方式相关的各种疾病,如何能从源头进行有效干预,从而减少发病,健康教育势在必行.
作者:米敬轩;陈武;施小蕾;刘秋梅;马娉;姚海燕 刊期: 2005年第20期
近些年慢性充血性心力衰竭的治疗取得了很大的进展.对于心力衰竭患者不但要作出正确的临床评估和治疗评估,还要选择更为合理的治疗措施.
作者:郭瑞珍 刊期: 2005年第20期
1 资料1.1 目的探讨儿童频繁瞬目病因,为这一常见儿童眼病提供依据.1.2 方法 2 a间共接诊78例儿童,详细询问病史,记录发病时间,发病原因,检察裸眼视力,角膜映光法和遮盖法检查眼位,裂隙灯显微镜下检查眼睑结膜,角膜荧光素染色检查,直接检眼镜检查眼底.1%阿托品眼膏涂眼3 d后散瞳验光.
作者:陈娟;刘小娟;岳建荣 刊期: 2005年第20期
药品作为一种特殊的商品,是用于预防、治疗人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应证、用法和用量的物质.因此用药必须安全、有效、经济、科学合理.用药不合理不但不能充分发挥药物的疗效,还会引起药物不良反应和药源性疾病,严重的能致残、致畸,甚至引起死亡.怎样才算合理用药,无绝对统一的方案,必须在严密的科学原则基础上,根据具体情况作出具体处理.
作者:张环英;李翔 刊期: 2005年第20期
1 病例资料患者,男,32岁,因胫腓骨骨折急诊拟行内固定术.以往体健,术前禁食7 h,禁欲5 h,术前30 min肌肉注射鲁米那钠0.1 g.入手术室后静脉输注乳酸林格氏液,选L2~3间隙1.5%氯普鲁卡因(晋城海思药业有限公司)3 ml局部麻醉后,硬膜外穿刺,向头置管3 cm,硬膜外注入3%氯普鲁卡因3 ml试验量,改平卧观察5 min,无不良反应及全脊麻征象,向导管内注入氯普鲁卡因8 ml,鼻导管吸氧3 L/min,患者自诉胸部皮肤瘙痒,查看患者上下胸部出现大面积红晕,伴少量丘疹,考虑药疹,给予地塞米松10 mg,患者自诉无其他不适.生命体征平稳.测麻醉平面T6,10 min后皮疹减退,开始手术,30 min后皮疹完全消退,35 min追加2%利多卡因6 ml,手术时间2 h 50 min,术中输乳酸林格氏液2 000 ml,均无不良反应.术后随访良好,做普鲁卡因试敏(+).
作者:谢亚明;于振宇 刊期: 2005年第20期
妇科腹腔镜手术中应用CO2形成气腹,术后出现上腹及右肩部疼痛不适,我们称之为胸-肩痛.为探讨胸-肩痛发生的原因,我们在手术中随机将患者分为二组,一组气腹压为12 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),一组气腹压为15 mmHg.结果:气腹压为15 mmHg者19例出现胸-肩痛,气腹压为12 mmHg者,术后无一例发生胸-肩痛.结论:由此我们认为气腹腹腔镜手术中,气腹压为12 mmHg较为适宜.
作者:王爱玲 刊期: 2005年第20期
目的:观察内镜下射频对胃肠道息肉及肿瘤治疗效果.方法:选取2002年10月1日至2003年2月28日在我院常规检查中发现的26例胃肠道息肉患者,共108个息肉.用LDRF-50型射频治疗仪,工作频率(400±25)kHz,功率0 W~50 W可调.对小息肉用大功率短时间,对大息肉用小功率延长时间,或根部多点治疗.结果:108个息肉除直径>1.1 cm,两个大息肉复查时需2次射频治疗外,均1次治愈.结论:随时发现可随时治疗,操作简单、快捷,患者无任何不适,创面光滑,对人体无辐射及神经肌肉刺激,导线不发热,无火花、碳化、烟雾及异味,电极无粘组织现象.在基层医院可以普及推广.
作者:费昶;吕军宁;王艳芳;潘丽红 刊期: 2005年第20期
目的:探讨自发性重型脑干出血的有效治疗方法.方法:复习我院近十多年来19例经侧脑室穿刺持续引流治疗自发性重型脑干出血患者的临床资料.结果:显效2例,好转8例,植物生存3例,未愈1例,死亡5例.结论:重型脑干出血患者预后凶险,侧脑室穿刺持续引流可能有助改善患者预后.
作者:朱育昌 刊期: 2005年第20期
熟记恶性肿瘤编码原则,认真阅读病案内容,准确做好恶性肿瘤的ICD-10编码.
作者:黄妍璇;谢建英;黄亚容 刊期: 2005年第20期
气管切开术是一种控制呼吸的有效手段,长时间的放置气管套管,易引发气管无名动脉瘘,气管食管瘘,阻塞窒息及严重纵隔气肿等致命性并发症,死亡率极高,对这类并发症的预见并采取相应的预防性护理措施有着十分重要的临床意义.本文收集自1980年到2005年间胸外科气管切开术后严重并发症19例,结合临床资料,对其进行护理分析报告如下.
作者:廖涛;杨丽英 刊期: 2005年第20期
目的:探讨不同肝病患者血清线粒体天门冬氨酸氨基转移酶同工酶(m-AST)的变化及其临床意义.方法:用全自动生化分析仪测定了130例不同肝病患者血清m-AST活性.结果:肝病患者m-AST变化与ALT、AST变化呈正相关,且因病情不同而有不同程度的升高.急性肝炎组m-AST明显升高,与对照组相比,升高13.3倍,其次是慢性活动性肝炎和肝硬化失代偿期,升高10.9倍和9.9倍,慢性迁延性肝炎、肝硬化代偿期、阻塞性黄疸、肝癌组m-AST轻度升高,升高倍数分别为1.3~3.2.不同肝病患者经住院治疗2周后(第3周)随着肝功能的恢复,急性肝炎m-AST明显下降,与入院时相比差异有极显著性,P<0.01,慢性活动性肝炎虽有下降,但与入院时相比无明显差异,P>0.05,迁延性肝炎变化不明显.肝硬化代偿期,m-AST变化不明显,失代偿期,m-AST持续不降,且有升高.阻塞性黄疸和肝癌治疗前后m-AST基本无变化.结论:检测并动态观察m-AST活性,可作为诊断急慢性肝炎,评价疗效,判断肝病预后的一项新的生化指标.
作者:阴斌霞;赵丽华;柴丽华;岳天海;何谦;樊晓燕;王幼利 刊期: 2005年第20期
术后心脏起搏器系统感染保守治疗的复发感染率较高,保守疗法仅适用于感染较轻的患者.对于严重感染的起搏器系统,其治疗应在彻底清创并利用原起搏器继续工作的基础上分阶段进行,待感染被控制,创口痊愈后,于同侧远离感染灶的部位或对侧重新埋置起搏器,其疗效较准.
作者:曾维理 刊期: 2005年第20期
目的:探讨超声多普勒对高血压肥厚型心肌病(HHCME)的诊断.方法:应用超声多普勒诊断HHCME28例.并与原发性梗阻型心肌病(OHCM)及高血压左室肥厚(HLVH)进行对比研究.结果:HHCME表现为左室心肌向心性肥厚[IVS厚度(17.6±2.6)mm,LVPW厚度(13.8±2.2)mm],左室内径缩窄舒末(35.2±3.4)mm收末(17.5±2.5)mm,左心收缩功能超常EF(75.7±9.6)%,左心舒张功能减低EFV(46.7±8.1)%.结论:超声多普勒是诊断HHCME的首选检查方法.
作者:李南 刊期: 2005年第20期