学术投稿

瑞芬太尼在基层医院静吸复合麻醉中应用的探索

董安顺;张宝兰

关键词:瑞芬太尼, 持续输注, 静吸复合全麻
摘要:目的:探讨瑞芬太尼在基层医院用吊袋持续输注代替靶控输注或持续注射泵的临床意义.方法:选择100例,以瑞芬太尼2 μg/kg为诱导用药,维持用药为0.1 μg/(kg·min)加入100 ml 0.9%氯化钠注射液中.持续滴注,术中根据麻醉深浅调节瑞芬太尼量,手术结束前15 min停吸异氟醚,缝皮时停止瑞芬太尼持续输注.结果:吊袋持续输注麻醉效果满意,术毕苏醒时间明显缩短,与文献报道持续注射泵或靶控输注泵效果相似.结论:瑞芬太尼持续输注,在基层医院不失为一种好的方法.
实用医技杂志相关文献
  • 儿童血铅水平与其他微量元素的相关性研究

    目的:探讨全血中铅水平与钙、铜、铁、锌、镁等微量元素的相互关系.方法:血铅水平测定采用阳极溶出法;全血的钙、铜、铁、锌、镁含量测定采用原子吸收光谱法.结果:铅中毒与血铅未超标组相比,铅中毒组的钙(1.56±0.15)、锌(71.31±19.13)、铁(7.81±1.90)极显著低于血铅未超标组(P<0.01),而铜(19.28±7.93)则显著升高(P<0.05),镁则差异没有显著性(P>0.05).结论:血铅超标者除导致铅中毒外,可致铜元素不同程度的中毒,还导致钙、锌、铁的微量元素缺少.铅中毒患者在驱铅的同时,还要同时驱铜和补充钙、锌、铁的微量元素.

    作者:陈社安;吕婉娴;黄丽萍 刊期: 2005年第22期

  • 94株表皮葡萄球菌的耐药性监测与分析

    近年来,耐甲氧西林表皮葡萄球菌检出率逐渐增高,为给临床提供可靠依据,我们从2004年3月至2005年3月的临床标本中分离出94株表皮葡萄球菌,观察其耐药情况,报告如下.

    作者:王梅春;杨春玲;李曙晨;赵善娜 刊期: 2005年第22期

  • 参加卫生部临检中心室间质评浅谈

    室间质量评价(External Quality Assessment,简称EQA)是临床实验室全面质量管理的重要组成部分,也是实验室认可的重要依据.作为评价和提高医疗机构检验水平的重要手段之一,临床检验室间质量评价在全世界已普遍开展,并在实验室质量管理中发挥着重要的作用.通过室间评价工作,使参加者在各专业的检验质量有了显著提高.

    作者:侯临平 刊期: 2005年第22期

  • 探讨抗乙肝颗粒剂制备工艺和质控标准

    目的:探讨抗乙肝颗粒剂的制备工艺及其质量控制标准.方法:根据处方中药的性状和理化性质,确定了简单合理的制剂制备工艺;同时根据医院药品质量检测条件,应用薄层色谱法与丹参、赤芍、重楼和青黛的鉴别,经考察,剂型稳定,检测方法重现性好.结论;抗乙肝颗粒剂制备工艺设计合理,质量标准稳定可行.

    作者:吴静;王燕 刊期: 2005年第22期

  • 超高倍显微仪和FQ-PCR检测泌尿生殖道UU和CT的探讨

    目的:探讨超高倍显微仪和荧光定量PCR(FQ-PCR)检测宫颈分泌物沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)的应用.方法:采用FQ-PCR 法,对超高倍显微仪检测143例CT/UU阳性患者的宫颈分泌物进行检测.结果:FQ-PCR检测,CT阳性率26.57%(38/143),UU阳性率40.56%(58/143);CT、UU两者阳性率9.79%(14/143).结论:柳州地区妇科泌尿生殖道感染患者中,CT、UU合并感染者占有一定的比例,FQ-PCR和超高倍显微仪检测CT、UU具有敏感性和特异性好的优点.但各自都有自己的优缺点.

    作者:杨柳光;李卓园;蒋利君 刊期: 2005年第22期

  • 100例沙雷氏菌感染及药敏分析

    目的:对2001年至2004年间本细菌室分离出的100例沙雷氏菌进行菌株、来源的统计,并对药敏进行分析.结果:沙雷氏菌感染以黏质沙雷氏菌和液化沙雷氏菌为主,对常用抗生素有较高的耐药性,对第三代头孢菌素,以及喹诺酮类较敏感,对青霉素类耐药率较高.其中,从痰标本中分离率仍是高.沙雷菌作为院感的重要病原菌,应引起临床高度重视.控制院内感染和合理用药是控制此菌感染的可靠手段.

    作者:余建申;吴大富;卢建明 刊期: 2005年第22期

  • 做好部队官兵无偿献血的几点体会

    我站自2000年建站以来,认真贯彻执行<中华人民共和国献血法>,严格按照<军队献血管理办法>,积极组织部队官兵无偿献血,使部队无偿献血工作步入制度常规化、操作规范化的轨道.现就5年来的工作总结如下.

    作者:林福地;徐卫平;施素月;付昕 刊期: 2005年第22期

  • 腹部钝伤合并肠腔破裂CT分析

    目的:为进一步提高腹部外伤引起肠腔破裂的CT诊断水平.方法:收集7例有明确外伤病史、进行了CT检查且手术确诊的肠腔破裂穿孔病例,回顾分析CT图像.结果:小肠破裂4例,小肠及降结肠破裂1例,十二指肠破裂2例.CT表现:腹腔积液7例,肠系膜血肿5例,腹腔局部管壁增厚、间隙不清5例,气腹2例.结论:腹部钝伤合并肠腔破裂CT检查非常有价值.

    作者:金杰 刊期: 2005年第22期

  • 急性肾衰竭血液透析治疗的临床观察

    目的:观察急性肾衰竭血液透析治疗的疗效.方法:所有入选的急性肾衰竭患者45例均给予一周2次~3次,每次2 h~4 h的血液透析治疗.结果:治愈34例(占75.6%),转为慢性4例(占8.9%),死亡7例(占15.6%).结论:急性肾衰竭患者早期及时血液透析治疗,有利于减少严重并发症,促进肾功能的恢复,减少死亡率.

    作者:张亚莉;柳红婷 刊期: 2005年第22期

  • 侧胸部真皮下血管网皮瓣修复手指套状撕脱伤15例报告

    我院自2001年2月至2005年4月共收治15例手部脱套伤,其中仅一指脱套伤的10例,两指脱套伤的5例,均予以侧胸部真皮下血管网皮瓣修复,效果良好.作者认为,运用侧胸部真皮下血管网皮瓣修复手部脱套伤可以大限度恢复手指运动和感觉功能,且外观较好,是治疗手指套状撕脱伤比较理想的治疗方法.

    作者:朱迎春;李江涛;杨延林 刊期: 2005年第22期

  • 腹腔镜辅助阴式子宫全切术同时处理其他病变22例分析

    目的:探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切术中同时处理其他病变的经验.方法:腹腔镜辅助阴式子宫全切术的同时行疝修补术、阑尾切除术、腹腔粘连松解术.结果:22例手术顺利完成,无中转开腹.切口无感染及并发症,术后住院时间和恢复时间与单一手术无明显区别.结论:腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)不但具有微创手术的优点,也可以同时行联合手术治疗多个病变,比开腹子宫全切术具有不可替代的优势.

    作者:王转爱 刊期: 2005年第22期

  • 原位肝移植术后胆道狭窄的介入治疗

    胆道狭窄(biliary stricture BS)是原位肝移植(orthotopic liver translantion OLT)术后胆道常见并发症之一.文献报道其发生率在15%~34%之间.BS影响了肝移植术后病人的生活质量和生存率,因此其治疗十分重要.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)或经T管胆道介入治疗已成为介入治疗常用治疗手段,本中心自2004年1月至2005年3月对6例OLT术后BS进行介入治疗.现将OLT术后BS介入治疗经验介绍如下.

    作者:李桂杰;孙立国;张丽萍;王连祥;董力 刊期: 2005年第22期

  • 胃食管返流病内镜治疗新进展

    胃食管返流病(Gastroesophageal Reflux Disease,GERD)是一常见的消化系统疾病,指胃或十二指肠内容物慢性的不正常的返流进入食管,并且引起严重的持续不适感.GERD主要表现为烧心、反酸或食物返流,它可引起食管糜烂、溃疡、出血、狭窄等[1~3],类似于糖尿病、高血压及其他常见疾病一样,可以严重的影响患者的生活质量[4],GERD还有增加发展为Barrett食管及食管癌的危险[5~6].

    作者:郭旭;杨云生 刊期: 2005年第22期

  • 前S1抗原在急性HBV感染中的表现

    目的:探讨乙型肝炎病毒前S1抗原与急性乙型肝炎的关系,正确评价其在急性乙型肝炎中的临床意义.方法:用ELISA法对急性HBV感染者前S1抗原进行检测,并与无症状HBV携带者的前S1抗原比较.结果:300例急性乙型肝炎中271例(90.33%)前S1抗原阳性,在160例无症状HBV携带者中有22例(13.75%)前S1抗原阳性,病例组的前S1抗原阳性检出率明显高于对照组(P<0.01).结论:前S1抗原的出现提示与急性HBV感染有密切关系.

    作者:莫善颖 刊期: 2005年第22期

  • 两种药物联合治疗不稳定型心绞痛疗效观察

    目的:通过临床资料,观察总结低分子肝素钙联合葛根素注射液治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.方法:选择1998年2月至2005年2月本院110例不稳定型心绞痛患者.随机分为治疗组(60例)和对照组(50例).治疗组给予低分子肝素钙5 000 U/次,2次/d,皮下注射,5 d~7 d.葛根素注射液200 mg~400 mg+生理盐水250 ml~500 ml静脉点滴,连用15 d.对照组应用肝素钠2万U+生理盐水500 ml静脉点滴,连用5 d~7 d,复方丹参注射液20 ml+生理盐水500 ml静脉点滴,连用15 d.其他常规治疗两组相同.结果:治疗组总有效率90%,其中3例进展为急性心肌梗死(AMI),无一例皮肤黏膜出血.对照组总有效率80%,其中5例进展为AMI,3例出现皮肤黏膜出血.结论:低分子肝素钙联合葛根素治疗不稳定性UAP,疗效较好,且副作用小,临床应用安全性大,值得推广.

    作者:黄运康 刊期: 2005年第22期

  • 血细胞分析仪直方图的临床应用

    细胞分析仪已在各级医院普通应用,其原理有电阻抗法、光散射法等,而以电阻抗法应用较为广泛,其报告单有数值和直方图,而临床一般只注意数值不大注意直方图,其实直方图对血细胞变化更为直观.

    作者:丁玉庚 刊期: 2005年第22期

  • 在《护理学导论》课中培养学生创新性思维的一点体会

    现代护理教学不是要全部灌输知识和技能,而是要重点培养学生的创造性思维,其中包括加快创造性思维的培养;通过问题影响学生的创造性思维;加强学生个性的发展与培养,从而促进创造性思维的产生;要养成激发学生创新思维的习惯.

    作者:郭娟 刊期: 2005年第22期

  • 子宫全切术前后性生活状况调查及健康指导

    子宫是众多女性生殖器中的一个重要器官,愈来愈多的学者认为在子宫切除术前后应对妇女生理、心理等方面给予更多的关注.自2002年8月至2003年10月来我院因良性疾病行子宫全切术的病人有169例,我们对这169例妇女进行了手术前后相关性知识方面的调查,旨在了解子宫全切术对这些妇女是否在生理、心理上造成影响,以制定出相关护理措施,消除她们的心理障碍.

    作者:刘丽清 刊期: 2005年第22期

  • 米索前列醇在晚期妊娠引产中的临床应用

    目的:观察米索前列醇用于晚期妊娠引产的安全性及其效果.方法:选择单胎头位晚期妊娠具有引产指征,无引产及米索前列醇使用禁忌证84例,随机分成两组,缩宫素组用缩宫素2.5 IU加入5%葡萄糖注射液500 ml内,米索组用米索前列醇50 μg阴道后穹窿给药,间隔4 h~6 h重复给药一次,24 h内大剂量为200 μg.结果:米索组引产成功率为94.5%,缩宫素组为79.8%,P<0.05,差异有显著性,两组分娩方式、产后出血量以及新生儿情况比较差异无显著性,但总产程时间米索组短于缩宫素组.结论:米索前列醇用于晚期妊娠引产既能促进宫颈成熟、软化,又能短时间内出现规律宫缩,是一种引产成功率高、使用方便、价格便宜的引产药物,但使用期间需密切观察.

    作者:张辉华 刊期: 2005年第22期

  • 妊娠期上尿路结石并肾绞痛20例临床分析

    目的:评价妊娠期上尿路结石并肾绞痛的诊治方法.方法:对20例妊娠期上尿路结石并肾绞痛患者的诊治方法进行回顾性分析.结果:15例患者经内科保守治疗于妊娠不同阶段结石自行排出,或行体外冲击波碎石后排出,其中2例因肾绞痛诱发宫缩,经静脉滴注硫酸镁后,宫缩消失,足月分娩.3例肾绞痛频繁发作及2例肾重度积水转上级医院行输尿管镜下钛激光碎石或置双J管引流.结论:妊娠期上尿路结石并肾绞痛应积极内科保守治疗.如有肾功能衰竭、肾重度积水及反复肾绞痛等严重情况,应积极解除结石梗阻,保护肾功能;如有产科并发症,视妊娠不同阶段给予相应处置.

    作者:张绪平;吴旭东;颜小平 刊期: 2005年第22期

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