学术投稿

新生儿Rh溶血病用Rh+血换血疗法临床应用

梁宝霞;冯美云

关键词:新生儿Rh溶血病(HDN)/诊断, 血清学检验/诊断应用, 交叉配血/诊断应用
摘要:目的:为减少高胆红素脑病的发生,降低新生儿溶血病的病死率.方法:双管同步换血,开放静脉通道二条,分别以输液泵输注红细胞悬液及血浆,脐静脉插管抽取患儿血液,换血完毕,给抗生素抗感染治疗.结果:换血治疗后,黄疸减轻,缩短疗程,提高治愈率.
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  • 中西医结合治疗慢性乙型肝炎138例临床观察

    笔者于2000年元月至2003年6月采用中西医结合的方法治疗慢性乙型肝炎138例,并与单纯西药治疗130例作比较,疗效满意,现报告如下.

    作者:王俊杰 刊期: 2004年第07期

  • 医源性周围神经损伤的预防及治疗

    四肢骨折闭合复位外固定或牵引时,往往操作不当或不注意观察,造成周围神经损伤,此类病人不仅仅多见于门诊病例,往往亦发于住院病人.四肢神经损伤若得不到及早处理,可造成四肢功能部分或完全丧失的严重不良后果.

    作者:倪安增;周宇松 刊期: 2004年第07期

  • 胎儿腹腔内脏部分外翻的超声诊断

    初产孕妇,24岁,农民,妊娠27周余,孕妇于孕24周左右曾在外院B超检查,诊断正常妊娠.今来我院B超室检查.超声所见:胎头位于脐上靠右侧,骶尾部位于耻后上方偏左,胎头双顶径7.0 cm,胎心胎动良好,头、脊柱四肢声像图未见明显异常.胸径正常,腹径过小,为4.0 cm,胎盘附着于子宫前壁,呈一级.羊水暗区大径9.5 cm,羊水内可探及10 cm×9.8 cm弱强不等之管状回声环聚集成堆样游离团块,未探及管状断端回声,其两端与肚脐处相连.脐带呈不规则增粗,迂曲,一端与胎盘相连.另一端与胎儿肚脐连.

    作者:郭亚媚;杨亚娟;刘琼;卫亚军 刊期: 2004年第07期

  • COLUTER-JJ血细胞计数仪常见故障分析与排除

    针对COLUTET-JJ血细胞计数仪在日常工作中出现的异常直方图报告,寻找发生故障的有关因素和相关原因,从仪器正确使用和临床管理两方面着手,降低故障的发生.

    作者:方田;张耀祖;刘春发 刊期: 2004年第07期

  • 速率法血清肌酐测定的副波长选择

    目的:探讨设定不同的副波长对QLYMPUS AU 2700全自动生化分析仪苦味酸速率法测定血清肌酐的影响,尤其在标本溶血、黄疸、脂血的情况下对肌酐测定结果的影响.方法:选择不同的副波长对两种质控血清、三种类型标本和正常血清标本进行测定.结果:副波长宽度的选择不同,在一定范围内对所有标本的影响差异有显著性(P<0.01),而对脂血标本影响大(P<0.01).结论:正确选择若味酸法测定血清肌酐的副波长宽度,对保证测定结果的准确性至关重要.

    作者:程晓军;荆成宝;赵斌 刊期: 2004年第07期

  • β-七叶皂苷钠在临床中的应用

    七叶皂苷钠由中药娑罗子果实提取精制而成.它属三帖皂苷类,含α、β两种异构体,药理研究表明,β-七叶皂苷为其主要的活性异构体,具有很强的消炎、抗渗出、消除肿胀和增加静脉张力及促进淋巴回流的作用.随着药理学研究的不断进展,七叶皂甙钠在临床上的应用日趋广泛,且疗效满意.现将其临床应用综述如下.

    作者:李金英;许恒忠;于乐林 刊期: 2004年第07期

  • 腹腔镜胆囊切除术中胆囊管结石的处理

    目的:探讨腹腔镜下胆囊管结石的处理方法.方法:对132例胆囊管结石患者进行回顾性分析.结果:采用胆囊管远端部分敞开,用弯分离钳自胆总管向胆囊管方向交替推挤的方式处理胆囊管结石,取得满意疗效.结论:LC中应重视发现和处理胆囊管结石,避免遗漏,如疑有结石,胆囊管游离要充分,以便开放取石后便于夹闭胆囊管残端,操作切忌粗暴,避免胆管损伤.

    作者:冯伟;张震波 刊期: 2004年第07期

  • 血糖控制与糖尿病肾病的治疗

    1 资料糖尿病肾病是糖尿病特有的并发症,可以说是糖尿病的临床表现之一.随着我国经济的快速发展,人民生活水平的不断提高,生活方式的改变,糖尿病的患病率正在迅速增高,据资料报道,1型糖尿病患病25 a时,蛋白尿的累计发病率46%,2型糖尿病蛋白尿的发病率为56 %,2型糖尿病占糖尿病的90 %.由此看来1型糖尿病患者的肾病占主导地位,糖尿病肾病导致的慢性肾功能衰竭也逐步增加.

    作者:张金玉 刊期: 2004年第07期

  • 食管癌的X线CT检查分析

    目的:探讨食管癌X线检查与术前CT检查的临床意义.方法:收集50例食管癌患者的X线CT检查进行分析.结果:食道吞钡均能发现食管癌,且已处于中晚期;术前CT检查基本能发现病变,同时还能发现有淋巴或周围软组织侵犯征象.结论:食道吞钡是食管癌首选的检查方法,术前CT检查可为临床治疗进一步提供科学依据.

    作者:李开信 刊期: 2004年第07期

  • SCR氧化法测定血清胆红素的质量评价

    目的:评价SCR氧化法测定血清中总胆红素和直接胆红素.方法:测定精密性、准确性、抗干扰性及与改良J-G法的相关性.结果:总、直接胆红素的精密度分别为批内CV 0.76 %与0.86 %,日间CV为1.00 %和1.26 %;平均回收率为总胆红素100.4 %,直接胆红素98.6 %;与改良J-G法的相关性为:总胆红素Y(SCR)=0.963 X(改良J-G)+0.166,r=0.998,直接胆红素:Y(SCR)=1.003 X(改良J-G)-0.090,r=0.998;血红蛋白浓度和甘油三酯在5 g/L和8.00 mmol/L以下无干扰.结论:该法准确、稳定、简单、快速,完全可以满足临床应用.

    作者:尤涛;相莲 刊期: 2004年第07期

  • PET-CT在冠心病中应用价值的研究进展

    利用PET-CT研究冠状动脉硬化性心脏病(Coronary artery disease CAD)目前罕见报道[2],单纯利用正电子发射断层显像(Positron emission tomography PET)对CAD的研究在国外已经取得了一定的进展[1],取得了一些经验,国内只有零星的报道[2],尚未开展比较系统的、规模的、符合我国实际特点的研究.多层螺旋CT(Muti-slices spiral computed tomography MSCT)刚刚应用于临床,超高速多排探测器螺旋CT是实现心脏检查的基础[3,4],利用MSCT对冠状动脉的研究在国外已经有报道,同时利用CT对钙化比较敏感的特点,国外已经开发出了基于钙化的量化评分体系和软件[5],应用于临床对CAD病人进行评价.国内对此项研究尚处于起始阶段.

    作者:李天然 刊期: 2004年第07期

  • 轻型地中海贫血患者红细胞参数的分析

    目的:探讨血液学常规检查中的红细胞参数,对常见轻型地中海贫血的诊断价值.方法:对330例轻型地中海贫血患者与160例正常人的红细胞参数进行统计学分析.结论:常见轻型地中海贫血患者与正常人的红细胞参数存在显著差异(P<0.01),血液学常规检查的结果,为临床进一步进行地中海贫血基因诊断提供了必要的依据.

    作者:罗韬;黎永祥 刊期: 2004年第07期

  • 论老年慢性病患者的就诊心理及应对方法

    目的:为患慢性病的老年人提供舒心的治疗环境使这些患者能以平和态配合治疗、正视疾病.方法:了解老年患者普遍存在的就诊心理结合实际情况采取改善就诊环境、表现热情、耐心细致、认真交流等方式舒缓患者的心理压力.结论:老年患者的心理问题比较复杂,只有了解这方面问题才能很好的解决问题使老年患者作到正视疾病配合治疗以便达到较为理想的治疗效果.

    作者:张继荣 刊期: 2004年第07期

  • 脐血铅水平与妊娠结局及影响因素的关系

    目的:了解本地区脐血铅水平现状及其妊娠结局与妊娠并发症,新生儿体格发育及神经行为发育的关系,并探讨脐血铅与环境因素的关系.方法:采用HB2100原子吸收光谱仪用原子吸收法测定178例经剖宫分娩的新生儿脐带血水平,同时观察孕妇妊娠与分娩期有无合并症与并发症,并于新生儿出生后即刻测量体重、身长,24 h内测量头围、胸围和腹围,采用神经行为发育量表,对出生后42 d的50例婴儿进行神经行为发育评分.同时对产妇家庭环境等相关因素进行问卷调查.结果:178例脐血铅高值122 μg/L,低值1 μg/L,中位数36 μg/L,脐血铅≥100 μg/L者6例,占3.33 %.脐血铅水平与妊娠并发症无明显相关性,与新生儿体格发育及神经行为发育评分无明显相关性.新生儿血铅水平与环境因素(家庭住址、居室新旧、家庭经济情况、职业等)差异有显著性,P<0.05.结论:本组脐血铅水平与孕期并发症及新生儿体格发育及神经行为发育评分无明显关系.脐血铅水平与环境因素有关.

    作者:张惠琴;徐剑秋;唐都;李军;马小利 刊期: 2004年第07期

  • 浅谈护理人员的防护

    从传染性非典型肺炎的流行开始,使广大医护人员更加认识到做好自身防护的重要性,职业安全是近年来医护人员越来越关注的问题,实践证明在护理工作中加强自身防护非常重要.

    作者:解红;解评 刊期: 2004年第07期

  • 阿奇霉素治疗呼吸道感染30例

    阿奇霉素是15元大环内酯类抗生素,本品是通过阻碍细菌转肽过程抑制蛋白质合成达到抑菌作用,抗菌谱与克拉霉素相似,对肺炎支原体作用为本类药物作用强的,对流感杆菌弯曲菌淋球菌作用强,对大多数革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有很好的抗菌活性,我院自2003年7月至10月用阿奇霉素治疗呼吸道感染30例取得了较好的临床效果,现报告如下.

    作者:阎丽华 刊期: 2004年第07期

  • 高血压病治疗护理中值得注意的几个问题

    高血压为常见的心血管病,除部分病人可找到原因外,多数为原发性,须长期进行降压治疗.如果早期发现及时治疗和良好的护理是可以大大降低其并发症和死亡率,现就其治疗护理中值得注意的几个问题作一探讨.

    作者:谢玲 刊期: 2004年第07期

  • 影响甲苯磺丁脲作用的药物

    目的:了解影响甲苯磺丁脲(以下简称D860)降血糖作用的药物,并掌握与其他药物配伍时血糖的变化规律.方法:对近年来相关的文献资料进行分析、归纳.结果:有16种药物皆能不同程度地影响D860的作用.结论:与D860有协同降糖作用的药物有二甲双胍、拜糖平和胰岛素等.增强D860降血糖作用的药物有:肝药酶抑制剂、哌唑嗪和苯那普利等.减弱D860降血糖作用的药物有:普萘洛尔、氢氯噻嗪等.

    作者:陈景青;陈景梅 刊期: 2004年第07期

  • 低钾型周期性瘫痪30例临床分析

    低钾型周期性瘫痪为染色体显性遗传性钙通道疾病,在我国则以散发者多见.在饱餐后休息中或激烈活动后休息中、酗酒、寒冷、感染、创伤、情绪激动、焦虑和月经,以及注射胰岛素、皮质类固醇或大量输入葡萄糖等易发作,此时葡萄糖进入肝细胞和肌细胞内合成糖原,因代谢需要也带入钾,使血液中含钾量略有降低.本文收集了1998年6月至2003年6月住院的低钾血症型周期瘫痪30例,就其低钾血症与临床关系做了探讨.

    作者:周喜平 刊期: 2004年第07期

  • 膈疝的X线诊断探讨

    目的:从X线方面探讨隔疝的诊断及与先天性肺囊性病变,金葡菌肺炎、膈上巨大食管憩室和外伤性胸壁、腹壁疝的鉴别诊断.另外,还讨论外伤性膈疝的特殊类型-心包纵隔疝的X线诊断.材料与方法:48例经手术或X线造影检查证实病例.结果:详细询问病史,选择恰当的X线检查方法,仔细阅读胸片,并提高对本病的警惕,是避免误诊的关键.结论:膈疝并非罕见,临床及X线表现复杂多样,易误诊为各种胸膜疾病,延误诊断,具有潜在的致命危险.本文收集了我院近十几年来经手术及X线造影检查证实的48例膈疝病例.

    作者:席金来;沈永华;李红科;王建华 刊期: 2004年第07期

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