叶喜德；彭巧珍；李旭冉；念凤鸿；祝静；于欢；张建康
目的 研究土家族抑制肝癌的药物规律.方法 通过土家族抗肿瘤药物数据库、CNKI中文期刊数据库和万方数据库对初步拟定关键词“药物名称+肿瘤”或者“药物名称+癌”可得到有效结果的148味土家族抗肿瘤药物,进一步拟定关键词“药物名称+肝癌”“药物名称+肝脏肿瘤”等进行主题词和关键词检索,符合条件的,对其药性、药味、毒性和归经进行统计分析.结果 在符合纳入条件的土家族药物抑制肝癌的临床文献和药理实验文献中,共检索到118味抗肝癌药物,药性居第一位的是凉性药.药味居前三位的分别是苦味、甜味和辣味.118味中近78％为无毒药物.十二归经均有涉及,但是以肝经、肺经和脾经出现频次多.结论 土家药作为传统中药中的一支,具有良好的抑制肝癌前景,且各药物之间具有一定的规律性,值得进一步在临床科研和治疗上进行探究.
作者：王雪雁；杨柱；龙奉玺；陈启亮；冉光辉；苗翠影；唐东昕 刊期： 2018年第02期
目的 进行不同产地连翘主要成分分析及体外抗菌作用研究.方法 采用高效液相色谱法测定不同产地连翘的主要成分含量,采用K-B纸片扩散法考察和比较其抗菌活性.色谱条件为Hypersil C18柱(250mm×4.6 mm,5μm),流动相为水(A)-甲醇(B),梯度洗脱,检测波长235 nm,流速1.0 mL/min,柱温为25℃.实验菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、枯草杆菌、白色念珠菌.结果 松脂醇-β-D-葡萄糖苷、连翘酯苷A、连翘酯苷B、芦丁、连翘苷及连翘酯素的线性关系良好(r均＞0.9996),线性范围分别为0.0926 ～ 0.4625,0.3680～1.8400,0.1205 ～0.602,0.1115 ～0.5575,0.1093 ～0.5463,0.0405 ～ 0.2025 μg;稳定性、重复性试验的RSD均＜3.0％;平均加祥回收率为99.7％ ～ 100.4％(RSD＜3.0％);不同产地连翘药材主要成分含量有差异,其对5种试验菌均有不同程度抑制作用.结论 实验方法简便、准确、无干扰,可用于连翘药材的质量评价;不同产地连翘的水煎液均具有体外抗菌活性,为不同产地连翘药理评价和临床合理用药提供参考.
作者：陈瑾；谭丽媛；张淑蓉；吴婷；魏珊；王堃 刊期： 2018年第02期
目的 利用RNA测序(RNA sequencing,RNA-seq)进行丹参酮ⅡA促食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cellcarcinoma,ESCC) Eca109细胞凋亡的转录组学研究,探讨可能的分子机制.方法 丹参酮ⅡA(8μg/ml)处理Eca109细胞48 h,空白组作为对照,进行高通量转录组测序分析,筛选差异基因,分析转录组表达谱,利用GO(gene ontology)功能注释和KEGG(kyoto encyclopedia of genes and genomes)通路富集方法探讨丹参酮ⅡA促进Eca109细胞凋亡分子机制.结果 转录组测序分别获得包含28,667,820、27,830,388条过滤后测序读数,构建测序文库比对分析显示,差异基因共有627条,其中7条基因表达上调,620条基因表达下调,483条基因存在不同类型可变剪接.GO分类及KEGG通路分析表明:差异表达基因涉及多种食管癌肿瘤信号通路NF-κB、Wnt、Hedgehog,且与ESCC发生发展的进程相关.结论 丹参酮ⅡA促进Eca109细胞凋亡分子机制可能与下调肿瘤信号通道相关,也进一步为ESCC治疗提供新依据.
作者：何航；张妍；高剑峰；张小莉；朱艳琴 刊期： 2018年第02期
目的 观察天佛参口服液对奥沙利铂神经毒性模型大鼠的影响,并探索其可能机制,进而为其临床应用于防治奥沙利铂神经毒性提供理论基础.方法 Wistar大鼠采用体重分层法将大鼠随机分成空白组、造模组、文拉法辛组和天佛参组.除空白组子5％葡萄糖注射液4mg/kg腹腔注射外,其他各组均采用奥沙利铂4mg/kg腹腔注射,每周2次,连续4周,建立奥沙利铂神经毒性模型.此外,造模组予生理盐水2ml/d灌胃,文拉法辛组予文拉法辛溶液16mg/(kg·d)灌胃,天佛参组予天佛参口服液2ml/d灌胃.每周观察各组大鼠的体重和机械刺激缩足反射阈值(mechanical withdrawal threshold,MWT),后检测L4～L5背根神经节μ、κ阿片受体的表达情况.结果 天佛参能增加奥沙利铂神经毒性模型大鼠的体重,提高MWT值,诱导μ、κ阿片受体表达升高.结论 天佛参能有效地压制奥沙利铂诱发的末梢疼痛觉过敏症状,其作用机制可能与诱导μ、κ阿片受体表达升高有关.
作者：万光升；刘丽丽；李美莺；初海姣；于宏杰；梁芳；徐可；许建华；孙珏；李敬瑜 刊期： 2018年第02期
目的 探讨中药治疗脂肪肝用药规律.方法 对2003年至2017年单味中药治疗脂肪肝动物实验研究文献进行检索,统计分析四气、五味、归经、功效的频数与频率.结果 单味治疗脂肪肝中药78味,其中四气以寒凉为多,累计频率50％;五味以苦、甘、辛为主,累计频率86.40％;归经以肝、脾(胃)、肺、肾为主,累计频率71.43％;功效以清热、祛痰(湿)、活血、补阳、利水、补气为主,累计频率80.09％.结论 脂肪肝的主要病机是肝脾失调致热滞痰瘀,治疗用药应标本兼治,通过清热化痰(湿)、行气活血,兼顾扶正(阳、气、阴虚).
作者：许潜；钟周；李珍；胡志希 刊期： 2018年第02期
目的 了解地龙祛痰组份的纯化效率,检测其对不同类型核酸的降解作用、溶菌酶活性以及EDTA对其溶菌活性的影响.方法 酸、碱变性沉淀及丙酮沉淀法制备祛痰组份粗提物,Bradford法检测蛋白含量,Yasuda法检测比活力,紫外光吸收法、琼脂糖凝胶电泳、聚丙烯酰胺凝胶电泳检测对不同类型核酸的降解作用,比浊法检测地龙祛痰组份对溶壁微球菌的降解作用,将所得数据用多因素方差分析,比较EDTA对酶比活力的影响.结果 1000g鲜地龙纯化出4.12g粗提物,比活力纯化倍数为69.对环状、线状双链和单链DNA均有降解作用.对RNA无降解作用.含和不合EDTA的反应体系中,溶菌酶样比活力分别为400U/mg和410U/mg;EDTA对溶菌酶样作用没有差异(P＞0.05).结论 地龙祛痰组份纯化后蛋白含量减少,脱氧核糖核酸酶样活性提高,对不同类型的DNA具有降解作用,不能降RNA,具有溶菌酶样活性.EDTA不影响其溶菌酶样活性.
作者：朱智强；孙春容；王秀伟；官臻；牛勃 刊期： 2018年第02期
目的 观察不同剂量活血药对(当归、川芎)、破血药对(三棱、莪术)对动脉粥样硬化(AS)小鼠主动脉血小板-白细胞C激酶底物(PLEK)、Polo样激酶3(PLK3)基因表达的影响.方法 采用64只5周龄ApoE-/-复制AS模型.随机分为6组:模型组(A组),阿托伐他汀钙组(B组),低剂量活血药对组(C组),低剂量破血药对组(D组),高剂量活血药对组(E组),高剂量破血药对组(F组).连续灌胃给药8周后,处理动物.选用RT-PCR检测主动脉组织PLEK、PLK3表达并分析其结果.结果 活血药对(当归、川芎)、破血药对(三棱、莪术)均可明显下调PLEK、PLK3基因mRNA表达量(P＜0.01);对于下调PLEK、PLK3基因mRNA的表达,破血药对组优于活血药对组(P＜0.01或P＜0.05),且高剂量组优于低剂量组(P＜0.01).结论 活血药对、破血药对可通过下调主动脉PLEK、PLK3基因表达水平,发挥抗动脉粥样硬化的作用.
作者：谢海波；周岚；李杨；卢青；王敏；陈旭；罗尧岳 刊期： 2018年第02期
目的 采用综合评分法优化银杏叶罐组逆流提取工艺.方法 以银杏叶浸出物中干浸膏、总黄酮醇苷及萜类内酯得率的计权指数值为指标,通过正交试验设计,利用综合评分法和方差分析及回归分析,优化银杏叶逆流提取的工艺参数.结果 佳提取工艺为:银杏叶粉碎成粗粉,每罐加入9.7倍量72％乙醇溶液,逆流提取4次,每次67min.结论 综合评分法综合考虑了各指标对药效和后续工艺的影响,克服了单指标优化的缺陷,优化得到的工艺有效成分提取率高,杂质少,溶剂、能耗低,工艺稳定.
作者：杜梅娟；郑雪；谢明辰；李慧真；王守箐 刊期： 2018年第02期
目的 研究补益营卫方对衰老表皮脂质稳态的影响,探讨其延缓皮肤衰老,改善表皮脂质稳态的可能机制.方法 消化分离年轻与自然衰老小鼠表皮细胞并传代培养,其中衰老小鼠表皮细胞分为两组,一组常规培养,一组用含2.5％补益营卫方的培养基培养.RT-PCR检测各组细胞SREBP2,FASN,SCD和LXR的mRNA表达.结果 与年轻组比较,老年组表皮SREBP2,FASN,SCD和LXR mRNA表达水平显著升高(P＜0.05);经药物干预后,衰老表皮SREBP2,FASN,SCD和LXR mRNA表达水平显著降低(P＜0.05).结论 补益营卫方可能通过对衰老表皮脂质代谢相关基因SREBP2,FASN,SCD和LXR mRNA的影响,调节衰老表皮脂质代谢,起到延缓皮肤衰老的作用.
作者：程亚楠；周小平 刊期： 2018年第02期
目的 探讨肺癌化疗患者的中医饮食护理.方法 将肺癌患者110例随机分为观察组55例,对照组55例.对照组的患者采用普通饮食进行护理,观察组的患者在普通饮食的基础上使用中医膳食,比较两组不良反应的发生率和治疗依从性.结果 两组患者经护理后都有所好转,但观察组的不良反应发生率明显小于对照组,同时观察组患者的治疗依从性高于对照组.结论 肺癌化疗患者使用中医膳食的不良反应发生率低,治疗依从性高.
作者：杨术兰；何燕；王丹 刊期： 2018年第02期
通过对《本草纲目》及有关历史文献对李时珍的记载,去探寻李时珍在编撰《本草纲目》过程中的心理素质和内在修养,去研论李时珍先天与后天、内在和外在的独有个性特质.认为李时珍身上所拥有的人文素养是其成功的决定因素.
作者：王益杰；陈向荣 刊期： 2018年第02期
目的 观察针刺内关穴对心肌缺血大鼠腺苷受体含量及靶器官效应的影响,阐释针刺内关穴对心肌缺血大鼠腺苷受体的调控作用及其保护效应.方法 健康的SD大鼠24只,随机分为4组,空白组、假手术组、模型组和针刺组,每组6只.采用冠状动脉左前降支手术结扎法建立心肌缺血模型,术后第三日即介入针刺干预,针刺组取内关穴,其余3组不予针刺,每日1次,连续治疗5日.记录各组大鼠心电图变化,分别采用TTC染色法、高效液相法和免疫组化法检测心肌梗死面积、心肌细胞腺苷含量和腺苷受体表达.结果 各组造模前后心电图Ⅱ导联ST段对比,模型组与针刺组造模后ST段均明显抬高(P＜0.05);各组取样前与造模后ST段对比,模型组与针刺组取样前ST段均下降(P＜0.05);各组取样前与造模前ST段对比,模型组ST段下降(P＜0.05),针刺组ST段取样前与造模前对比无差异(P＞0.05).针刺组心肌梗死面积较模型组降低(P＜0.05).针刺组心肌腺苷(ADO)含量较模型组降低(P＜0.05).腺苷受体表达结果:与空白组比较,模型组腺苷A1、A2a、A2b和A3受体表达均增高(P＜0.05);与模型组比较,针刺组腺苷A1受体表达显著降低(P＜0.01)、腺苷A2a受体表达显著升高(P＜0.01)、腺苷A3受体表达降低(P＜0.05).结论 心肌缺血可引起心肌细胞腺苷A1、A2a、A2b以及A3受体不同程度地表达,针刺可促进腺苷A2a受体的表达,抑制腺苷A1和A3受体的表达,对腺苷A2b受体的调控作用不明显;针刺可降低心肌细胞腺苷的含量,可有效改善心肌缺血大鼠心电图的改变,可减小心肌梗死面积,达到良好的心肌保护作用.
作者：何永刚；杜婷；陈芷涵；任玉兰 刊期： 2018年第02期
目的 研究高频电火花水针注射联合温针电针治疗治疗腰椎椎管狭窄症的疗效.方法 将65例患者随机分为超短波联合温针电针对照组(简称超短波组)及高频电火花水针注射联合温针电针治疗组(简称高频水针组).超短波组,采用温针电针治疗配合超短波治疗:取腰夹脊穴(双)、大肠俞(双)、环跳、秩边、委中、风市、阳陵泉、足三里、解溪等穴,取6～8穴,轮流针刺进针,再链接上HT-l型温针电针综合治疗仪,并配合超短波治疗仪治疗.高频水针组中,温针电针治疗方法同超短波组,另外选取大肠俞等穴位,选用临床治疗处方(当归注射液4 ml,丹参注射液4 ml,0.2％利多卡因2ml),针具选用10 ml一次性牙科5号长针头注射器注入药液的同时,在针体或针炳上持续施放高频静电火花1分钟.观察比较两组治疗效果.结果 两组对比,高频水针组在治疗后,平均治疗天数、显效率明显高于超短波组(P＜0.05),且两组VAS评分均较治疗前明显下降(P＜0.05),高频水针组更低于超短波组(P＜0.05).结论 高频电火花水针注射联合温针电针治疗腰椎椎管狭窄症显著改善病变椎管狭窄处无菌性炎症和解除病变椎管狭窄处周围肌肉组织粘连的作用.
作者：柯于麟；丁玉琳 刊期： 2018年第02期
目的 研究茶藨子木层孔菌多糖(PRG)在阿尔兹海默症病理损伤中的保护作用.方法 利用Aβ25-35诱导PC12细胞损伤作为细胞模型,观察PRG的预保护、修复损伤及抑制凋亡作用,MTT法检测细胞存活率,Annexin-V-FITC双染法检测细胞凋亡率.结果 不同浓度PRG对Aβ25-35诱导的神经细胞损伤具有预保护作用,提高存活率,分别为74％(10μg/ml)、81％(50 μg/ml)、88％(150.μg/ml);不同浓度PRG均能修复细胞损伤,提高存活率,分别为53％(10μg/ml)、55％(50 μg/ml)、59％(150 μg/ml);不同浓度PRG均能降低Aβ25-35诱导的PC12细胞凋亡,降低凋亡率,分别为28.6％(10μg/ml)、19.3％(50 μg/ml)、14.1％(150 μg/ml).结论 茶藨子木层孔菌多糖PRG对Aβ25-35诱导的PC12细胞损伤具有明显的保护作用.
作者：金娟；闫光玲；贾伟；杨培；张瑞；刘玉红 刊期： 2018年第02期
目的 研究归连胃康方联合心理干预对慢性萎缩性胃炎伴抑郁状态患者的疗效观察.方法 将符合纳入标准的257例患者随机分为联合组(n=83)、中药组(n=88)、胃复春组(n=86),联合组给予中药及心理干预,中药组单纯给予中药治疗,胃复春组给予胃复春治疗,观察三组治疗前后症状、抑郁积分、胃镜及病理和其他一般相关常规理化指标的客观变化.疗程6个月.结果 联合组及中药组在改善患者胃镜结果及病理形态上相当,与胃复春相比有统计学差异(P＜0.05),联合组在改善患者症状上明显优于胃复春组,在改善胃病、胃胀、反酸症状上明显优于中药组,在改善大便、口干口苦上与中药组相当.结论 在归连胃康方基础上联合心理干预在改善患者部分症状上能明显优于中药组及胃复春组,在改善患者胃镜结果及组织病理上与中药组相当,优于胃复春组.
作者：白海燕；王维；郭立芳；张晓利；姚娜；张晓敏；李娜 刊期： 2018年第02期
目的 观察半夏泻心汤治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法 选取符合条件的患者70例,分为观察组36例和对照组34例.对照组口服雷尼替丁、枸橼酸铋钾,观察组在对照组基础上加用中药半夏泻心汤加减治疗.2周为1个疗程,2个疗程后观察两组患者的临床疗效、治疗前后症状积分变化、不良反应情况.结果 两组治疗后各项症状积分与本组治疗前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组在胃痛、烧灼感、纳差、泛酸、嗳气等方面改善明显,临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论 半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢型浅表性胃炎有较好的疗效.
作者：张铁铭 刊期： 2018年第02期
当今创伤后应激障碍发病率逐渐升高,现有的临床治疗方式面临诸多瓶颈.在整体观与辨证论治的指导下,中医药在创伤后应激障碍的治疗中显示出良好的应用前景.文章通过对创伤后应激障碍中医药相关病因病机、临床研究、实验研究进行综述,为临床治疗及进一步研究提供基础与思路.
作者：陈光耀；方锦颖；何亚琳；俞燕微；施晓军；毛萌 刊期： 2018年第02期
目的 通过针刺足三里穴,观察癫痫大鼠海马组织中免疫细胞因子IgG1、IgG2a的表达,以探讨足三里抗癫痫的免疫保护机制.方法 30只SD雄性大鼠,随机分为正常空白组(6只)、正常足三里组(6只)、模型空白组(7只)、模型足三里组(7只),共4组(其中4只造模过程中死亡).采用氯化锂-匹罗卡品(LiC1-PILO)癫痫模型,造模成功后予以针刺干预,连续针刺10天后取材,并运用Luminex液相芯片技术检测免疫细胞因子的表达.结果 与正常空白组相比,模型空白组海马组织IgG1、IgG2a的含量在癫痫造模后均明显增加,且IgG2a增加的幅度较IgG1明显,差异有统计学意义(P＜0.05);与模型空白组相比,模型足三里组海马组织IgG1、IgG2a的含量在针刺干预后出现下降,但仍高于正常空白组,差异有统计学意义(P＜0.05);正常足三里组与正常空白组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);正常足三里组与模型足三里组相比,IgG2a的表达差异具有统计学意义(P＜0.05).同时,在针刺及造模前后,大鼠海马组织IgG1、IgG2a的表达总体呈现先升后降的趋势.结论 免疫细胞因子IgG1、IgG2a参与癫痫疾病的发作,而针刺足三里穴可通过降低海马组织免疫细胞因子IgG1、IgG2a的表达,抑制癫痫的发作,对脑组织起到保护作用;癫痫状态下,针刺足三里穴具有特异性表达IgG2a的作用.
作者：薛小卫；黄银兰；刘倩；李洋洋；蔺耐荣 刊期： 2018年第02期
目的 对H型高血压不同性别患者高同型半胱氨酸与危险因素之间的探讨.方法 将255例研究对象分为147例痰瘀互结证组与非痰瘀互结证组108例,女性110例,男性145例.对所有患者年龄采用两样本t检验,性别、血压级别采用卡方检验,病程采用非参数检验.将TC、TG、LDL-C、HDL-C、FPG、UA、BMI、24hSBP、24hDBP采用两样本t检验.结果 不同性别脂代谢指标的比较:H型高血压痰瘀互结证男性HCY与TC、TG、LDL-C有关;女性患者HCY与LDL-C的关系更为明显(P＜0.05).H型高血压痰瘀互结证不同性别之间脉压差的比较:男性患者24hSBP、24hDBP水平无统计学意义(P＞0.05),但在脉压差有统计学意义(P＜0.05);女性患者24hSBP、24hDBP、脉压差都无统计学意义(P＞0.05).结论 H型高血压痰瘀互结证不同性别患者HCY与TC、TG、LDL-C相关,尤其女性患者的LDL-C更具有意义,提示我们血脂可作为H型高血压痰瘀互结证男女性别客观指标之一.H型高血压痰瘀互结证与血压关系影响都不大,然而男性患者脉压差有意义,可以从性别差异探讨H型高血压.
作者：张雅文；何佳；刘雯；曾洁 刊期： 2018年第02期
目的 系统评价中药联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 检索PUBMED、EMbase、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据在线知识服务平台和维普中文期刊数据库(VIP)中关于中药联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的随机对照试验研究,检索时限为2007年1月至2017年6月.由2名评价员采用偏倚风险评估工具对纳入的文献进行质量评价,并采用RevMan5.3软件对对所收集的数据进行Meta分析.结果 共纳入9项符合标准的随机对照试验文献,660例患者.Meta分析结果显示,与恩替卡韦单用治疗比较,中药方联合恩替卡韦治疗可明显提高临床有效率[RR=1.26,95％ CI(1.16,1.37),P＜0.001(7篇文献)]、改善临床症状[RR=1.99,95％ CI (1.80,2.21),P＜0.001(5篇文献)]、降低中医症状与体征积分[MD =-2.81,95％ CI(-3.63,-2.00),Z=6.75,P＜0.001 (4篇文献)],提高治疗12周后的谷丙转氨酶(ALT)复常率[RR=1.60,95％ CI(1.29,1.97),P＜0.001(3篇文献)],但两组在治疗12周、24周、48周后的血清HBV-DNA阴转率及HBeAg变化情况无明显差异.结论 中药联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床疗效优于恩替卡韦单用疗法,但受纳入研究质量和数量的限制,确切结论尚需开展更多大样本高质量的试验验证.
作者：徐倩；熊振芳；马利；周琼；吴辉坤；陶军秀；李圣洁；李翰旻 刊期： 2018年第02期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
