学术投稿

归连胃康方联合心理干预对慢性萎缩性胃炎伴抑郁状态患者的临床研究

白海燕;王维;郭立芳;张晓利;姚娜;张晓敏;李娜

关键词:归连胃康方, 慢性萎缩性胃炎, 癌前病变, 抑郁
摘要:目的 研究归连胃康方联合心理干预对慢性萎缩性胃炎伴抑郁状态患者的疗效观察.方法 将符合纳入标准的257例患者随机分为联合组(n=83)、中药组(n=88)、胃复春组(n=86),联合组给予中药及心理干预,中药组单纯给予中药治疗,胃复春组给予胃复春治疗,观察三组治疗前后症状、抑郁积分、胃镜及病理和其他一般相关常规理化指标的客观变化.疗程6个月.结果 联合组及中药组在改善患者胃镜结果及病理形态上相当,与胃复春相比有统计学差异(P<0.05),联合组在改善患者症状上明显优于胃复春组,在改善胃病、胃胀、反酸症状上明显优于中药组,在改善大便、口干口苦上与中药组相当.结论 在归连胃康方基础上联合心理干预在改善患者部分症状上能明显优于中药组及胃复春组,在改善患者胃镜结果及组织病理上与中药组相当,优于胃复春组.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 太阴病(脾阳虚证)“欲解时”大鼠血清淀粉酶变化研究

    目的 分析太阴病(脾阳虚证)“欲解时”大鼠血清淀粉酶的变化及理中汤干预对太阴病(脾阳虚证)大鼠血清淀粉酶和大鼠体重的影响.方法 选择健康大鼠,雌雄各半,灌胃室温大承气汤造成脾阳虚证,随机分为模型组和干预纽,另外选择健康大鼠作为对照组.干预组在造模成功后分别于子时(00:00)、午时(12:00)、卯时(6:00)、酉时(18:00)中心时段灌胃室温3.5 ml·(200 g)-1理中汤,连续干预12天.12天中每天在太阴病“欲解时”子时、午时、卯时、酉时中心时段对照组随机抽取10只、模型组和干预组各随机抽取14只大鼠,称重后分别断头处死取血,分离血清,测定血清淀粉酶(AMY).结果 正常组同一天不同时辰AMY含量比较均无统计学差异(P>0.05);三组实验大鼠血清淀粉酶含量在子时、午时、卯时、酉时四个时点,模型组高于药物组,药物组高于正常组(P<0.05);经理中汤干预后其含量下降,干预7~8天后药物组和正常组趋于一致(P>0.05);干预12天后,干预组小鼠体重增长率和正常组比较差异无统计学意义(P>0.05),模型组低于干预组,也低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 AMY在实验大鼠体内的表达没有表现出明显的时点节律;其含量的增高可能与血清淀粉酶参与水谷精微的转运有关;理中汤干预脾阳虚证具有明显的“温阳”“健脾”功效,发挥着双向调节作用.

    作者:张发斌;吴萍;李杰;张广梅;陈湘红;王树林;李斌;王仁嫒;刘占厚 刊期: 2018年第02期

  • “健康中国2030”背景下《黄帝内经》的现代养生价值研究

    主要研究古老而弥新的《黄帝内经》的现代养生价值,为人们的健康长寿提供参考,为实现国务院颁布的《“健康中国2030”规划纲要》中提出的到2030年我国人均寿命达到79岁的这一目标做出贡献.

    作者:吴瑕 刊期: 2018年第02期

  • “药-膜”结合治疗轻中度寻常痤疮的临床研究

    目的 观察“药-膜”结合治疗轻中度痤疮的临床疗效与安全性.方法 将99例患者随机分为三组:药膜组(33例)口服加味清肺祛脂方(中药颗粒),外用巨樱霜石膏倒膜;中药组(33例)口服加味清肺祛脂方(中药颗粒);西药组(33例)口服米诺环素胶囊,均连续用药6周.观察三组治疗前后临床疗效、患者皮损的类型、数量、分级、症状变化及不良反应等.结果 药膜组、中药组、西药组的总有效率分别为96.9%、93.9%、86.6%,P<0.01;不良反应发生率分别为3.03%、6.06%、16.67%,P>0.05;三组治疗后较治疗前皮疹评分、皮疹严重分级、VAS评分均降低,P<0.01,改善程度:药膜组优于中药组、药膜组优于西药组、中药组与西药组相当.结论 加味清肺祛脂方联合外用巨樱霜石膏倒膜、单纯加味清肺祛脂方、米诺环素均能有效治疗轻中度痤疮,药膜结合疗效优于单纯米诺环素治疗,改善皮损类型及数量、症状、降低痤疮严重等级,副作用小.

    作者:李峰;高春芳;张玲琳;谢韶琼;罗瑞静;李娜;华亮;王一飞 刊期: 2018年第02期

  • 综合评分法优化罐组逆流提取银杏叶工艺研究

    目的 采用综合评分法优化银杏叶罐组逆流提取工艺.方法 以银杏叶浸出物中干浸膏、总黄酮醇苷及萜类内酯得率的计权指数值为指标,通过正交试验设计,利用综合评分法和方差分析及回归分析,优化银杏叶逆流提取的工艺参数.结果 佳提取工艺为:银杏叶粉碎成粗粉,每罐加入9.7倍量72%乙醇溶液,逆流提取4次,每次67min.结论 综合评分法综合考虑了各指标对药效和后续工艺的影响,克服了单指标优化的缺陷,优化得到的工艺有效成分提取率高,杂质少,溶剂、能耗低,工艺稳定.

    作者:杜梅娟;郑雪;谢明辰;李慧真;王守箐 刊期: 2018年第02期

  • 姜黄素/5-FU对肝癌细胞的生长抑制作用

    目的 研究姜黄素(CU)/5-氟尿嘧啶(5-FU)对肝癌细胞(SMMC-7721、Bel-7402)的生长抑制作用.方法 MTT法用于检测CU和5-FU单用及联合应用对肝癌细胞的生长抑制作用.结果 CU和5-FU单用时能明显抑制肝癌SMMC-7721及Bel-7402细胞的增殖,并呈现浓度依赖性,两药单独作用于肝癌SMMC-7721细胞48 h的IC50值分别为(89.06±11.85)μmol·L-和(21.90±1.54) μmol·L-1,作用于肝癌Bel-7402细胞48 h的IC50值分别为(94.74±4.03) μmol·L-和(38.48±2.27) μmol·L-1.当CU和5-FU联合应用比例为1∶1(mol∶mol)时,两药联合应用时对肝癌SMMC-7721和Bel-7402细胞呈协同抑制作用(CI<1),作用48 h的IC50值分别为(4.95±1.20) μmol·L-1和(19.30±2.29) μmol·L-1.结论 CU与5-FU联合应用对肝癌SMMC-7721及Bel-7402细胞的增殖具有协同抑 制作用,并且明显优于单药.

    作者:梁婧;皮超;冯婷;袁纪元;詹成林;赵领;魏郁梦 刊期: 2018年第02期

  • ICP-MS测定雄黄中砷对小鼠大脑中12种内源性元素的影响

    目的 建立多元素含量的分析方法,探究雄黄内As对大脑组织内源性元素水平的影响.方法 建立电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法测定小鼠大脑组织中Na、Mg、K、Ca、Fe、Cu、Zn、Cr、Mn、Co、Ni、Se和As元素含量分析方法,并将所建方法应用到雄黄染毒大脑组织中上述元素的含量测定.该方法使用标准曲线法计算含量,内标法改善基体效应.结果 相关系数(r)大于0.9915(K为0.9365);检出限范围为0.0025 ~ 22.8344μg/L;仪器精密度RSD小于1.96%;方法重复性RSD小于3.51%;添加不同浓度的混合标准溶液,加标回收率为81.66%~117.05%(K为62.90%),RSD小于5.17%.结论 该方法检出限低,干扰少,灵敏度高;雄黄内As可通过血脑屏障在脑组织中蓄积,引起大脑组织内Na、K、Ca、Zn、Cr、Mn、Co、Ni和Se水平的变化,对Mg、Fe和Cu水平的影响不明显.

    作者:王刚;封聪;王守云;袁明美;张颖花;霍韬光;姜泓 刊期: 2018年第02期

  • 香橼挥发油成分的气相色谱-质谱分析

    目的 研究中药饮片香橼中的挥发性成分.方法 采用水蒸汽蒸馏法提取香橼中的挥发性成分,以气相色谱-质谱联用法进行分析鉴定,并采用峰面积归一化法测定了各成分的相对含量.结果 共分离出50种化学成分,其中含量高于1%有9种,包括环氧芳樟醇(32.250%)、(E)-氧化芳樟醇(17.044%)、棕榈酸(11.680%)、柠檬烯(1.998%)、亚油酸(1.977%)、2-糠醛(1.557%)、α-松油醇(1.533%)、芳樟醇(1.218%)、香叶基芳樟醇(1.170%).结论 香橼挥发油中含有多种有生物活性的成分,为该植物资源的开发利用提供技术参考.

    作者:陈萌;闫萌萌;王志娟;王鹏龙;白桦;马强;雷海民 刊期: 2018年第02期

  • 朝药材肾炎草的生药学研究

    目的 建立传统朝药材肾炎草的生药学鉴别方法.方法 采用四大经典鉴别方法(原植物形态、性状特征、显微特征和理化鉴定)对肾炎草进行鉴别.结果 详细描述了肾炎草的原植物形态和性状特征、茎叶的横切面和粉末显微特征以及薄层色谱和高效液相的分析结果.结论 实验结果可为该民族药材的鉴别和质量评价提供理论依据.

    作者:蔺海灵;李娜;崔蓝天;程盛宇;候玉宝;应韬;郑明善 刊期: 2018年第02期

  • 短翅豆芫菁beta-actin基因CDS区克隆与生物信息学分析

    目的 克隆短翅豆芫菁beta-actin基因CDS区全序列,并进行生物信息学分析.方法 使用PCR克隆技术和生物信息学分析方法.结果 克隆得到该基因CDS区全序列,全长1131bp(GenBank序列号为KU884974),包含了ATG起始密码和TAA终止密码子,共编码了376个氨基酸,蛋白质分子量为93.37kDa,理论等电点为5.09.该基因蛋白均位于膜外,无跨膜结构,平均疏水性(GRAVY)为0.391,该组成蛋白结构稳定.进化树分析结果表明,短翅豆芫菁与中华豆芫菁,埃及伊蚊和鼎突多刺蚁亲缘较近.结论 成功克隆、分析了短翅豆芫菁beta-actin基因CDS区序列,为深入研究该基因在短翅豆芫菁体内的表达调控及短翅豆芫菁遗传与进化关系提供理论基础.

    作者:陈强;李品明;封孝兰;曾德军;罗舜;赵贵军;张承露;竭航 刊期: 2018年第02期

  • 乌蔹莓膏结合负压辅助愈合系统在高位复杂性肛瘘术后的应用研究

    目的 观察乌蔹莓膏结合负压辅助愈合系统(VAC)应用于高位复杂性肛瘘术后创面的临床疗效.方法 将72例高位复杂性肛瘘病人随机分为2组,试验组(36例)术后采用乌蔹莓膏结合VAC创面治疗,对照组(36例)采用凡士林油纱条外敷创面治疗.结果 试验组在创面愈合速度、创面分泌物量、肉芽生长情况、创面细菌培养、复发率、疼痛指数、活性形式明胶酶(活性MMP_2、活性MMP_9)等指标明显优于对照组(P<0.05).结论 乌蔹莓膏结合负压辅助愈合系统(VAC)应用于高位复杂性肛瘘术后创面的疗效较好,能加快创面愈合速度,减少创面细菌生长,改善创面微环境,缓解创面疼痛,降低复发率.

    作者:苏莉;郑雪平 刊期: 2018年第02期

  • 基于“系统辨证脉学”特色理论与诊疗技术的中医辨治体系初探

    该文系统介绍了齐向华教授及其团队构建的中医辨治体系.本体系以“系统辨证脉学”为特色理论和诊疗技术,以“心理紊乱状态”辨证为纲领,注重发现疾病产生源头,分析疾病发展过程流,并据此采取综合措施治疗疾病.该体系充分发挥了中医特色和优势,是中医理论和技术的创新.

    作者:闫伟;刘明;齐向华;刘呈祥 刊期: 2018年第02期

  • 金花茶鲜花不同干燥工艺研究

    目的 对经过不同干燥工艺后的金花茶花的有效成分和活性物质进行综合比较,探寻金花茶花的佳干燥工艺.方法 采用冷冻干燥、烘箱干燥和微波干燥,样品处理后,送分析测试研究中心进行营养成分分析测定.结果 综合评价效果大小依次是微波干燥>冷冻干燥>烘箱干燥.结论 金花茶花的干燥工艺效果佳的是微波干燥,冷冻干燥是其次,烘箱干燥效果差.

    作者:唐健民;杨泉光;周云鸿;邹蓉;韦记青;吴儒华;韦霄 刊期: 2018年第02期

  • 枸杞属不同品种枸杞叶总黄酮含量及抗氧化能力的比较研究

    目的 比较研究我国产枸杞属7种3变种和1个培育的新品种枸杞叶中总黄酮含量及其抗氧化活性,为进一步研究枸杞叶抗氧化活性及其开发利用提供科学依据.方法 采用紫外分光光度计测定不同种枸杞叶中总黄酮含量;采用DPPH法测定各枸杞叶总黄酮的抗氧化活性;采用SPSS19.0进行单因素方差分析及相关性分析.结果 我国产枸杞属11种枸杞叶中总黄酮含量除截萼枸杞与黑果枸杞无显著差异外,其他各种枸杞叶间总黄酮存在显著差异;不同种枸杞叶总黄酮清除DPPH自由基的能力不同,即其抗氧化活性不同,且其抗氧化活性与枸杞叶中总黄酮含量呈显著相关.结论 我国产枸杞属叶中总黄酮存在显著差异,该差异由种的不同所引起,并终影响枸杞叶中总黄酮抗氧化能力,研究结果为进一步研究枸杞叶抗氧化活性及其开发利用提供了科学依据.

    作者:高晓娟;邹慧;张霞;雍婧姣;赵建军;安巍;王英华;王汉卿 刊期: 2018年第02期

  • 新葛根芩连汤对糖尿病大鼠海马HIF-1α及VEGF的影响

    目的 观察新葛根芩连汤对链脲佐菌素诱导的2型糖尿病大鼠海马HIF-1α及VEGF表达的影响,探讨新葛根芩连汤改善糖尿病脑内微循环的机制.方法 以高脂饮食加链脲佐菌素腹腔注射复制糖尿病模型,分为模型组、新葛根芩连汤大、中、小剂量组,西洛他唑组,给予相应药物干预,另设空白组,8周后处死大鼠,采用PCR法检测海马HIF-1α及VEGF的表达.结果 与空白组比较,模型组大鼠海马中HIF-1α明显增加(P<0.05)、VEGF明显增加(P<0.01),与模型组比较新葛根芩连汤可降低HIF1-α(P <0.05)、VEGF(P <0.01)的表达.结论 新葛根芩连汤可通过降低糖尿病大鼠海马HIF-1α、VEGF的表达,改善糖尿病大鼠海马缺氧缺血状态,改善脑功能.

    作者:袁有才;张效科;高碧峰;伍文彬;王飞 刊期: 2018年第02期

  • 《推拿手法学》课程“理实一体化”教学实践与探索

    目的 探讨针推专业《推拿手法学》课堂教学中的“理实一体化”教学模式.方法 应用传统课堂教学与“理实一体化”教学方法进行理论、实训综合技能水平测试、学生课堂教学效果评价、临床手法适应期以及临床应用能力等对比.结果 通过“理实一体化”教学后,学生的学习兴趣、主动性、参与度、教学互动以及手法操作技能等都显著提高,与对照组有显著差异(P<0.05).结论 在《推拿手法学》课堂教学中实施“理实一体化”教学能大程度的提高学生的手法操作技能,缩短学生在推拿临床的手法适应期,有效的提高学生推拿手法的临床应用能力.

    作者:祝斌野;李雪;彭进 刊期: 2018年第02期

  • “名中医工作室”共同参与的中医住院医师规范化培养模式探讨

    为响应近期国家中医药管理局提出的“遵循中医药规律,推进具有中医药特点的中医师规培”的工作指示,在临床带教住培医师过程中,整合医院带教力量,将“名中医工作室平台”与住培带教有机结合,探索“名中医工作室”共同参与的中医住院医师规范化培养模式.该模式遵循中医传承模式和名中医成才规律,有利于中医师规培的中医内涵建设,值得进一步深入和推广.

    作者:张权;王琳 刊期: 2018年第02期

  • 白车轴草毛细管电泳指纹图谱研究

    目的 利用“中药色谱指纹图谱相似度评价系统2004A”软件对不同产地样品毛细管电泳图谱进行分析.方法 建立了中药白车轴草毛细管电泳指纹图谱.结果 10批不同产地白车轴草毛细管电泳指纹图谱共确认10个共有峰,除济宁汶上样品毛细管电泳图谱相似度小于0.8外,其他各地样品图谱相似度均在0.8 ~0.9之间.结论 该方法简便、准确、稳定性好,可为白车轴草质量评价提供方法依据.

    作者:孙姗;吕元琦;袁哲;姚庆强 刊期: 2018年第02期

  • 地龙祛痰组份的纯化效率及其溶菌作用

    目的 了解地龙祛痰组份的纯化效率,检测其对不同类型核酸的降解作用、溶菌酶活性以及EDTA对其溶菌活性的影响.方法 酸、碱变性沉淀及丙酮沉淀法制备祛痰组份粗提物,Bradford法检测蛋白含量,Yasuda法检测比活力,紫外光吸收法、琼脂糖凝胶电泳、聚丙烯酰胺凝胶电泳检测对不同类型核酸的降解作用,比浊法检测地龙祛痰组份对溶壁微球菌的降解作用,将所得数据用多因素方差分析,比较EDTA对酶比活力的影响.结果 1000g鲜地龙纯化出4.12g粗提物,比活力纯化倍数为69.对环状、线状双链和单链DNA均有降解作用.对RNA无降解作用.含和不合EDTA的反应体系中,溶菌酶样比活力分别为400U/mg和410U/mg;EDTA对溶菌酶样作用没有差异(P>0.05).结论 地龙祛痰组份纯化后蛋白含量减少,脱氧核糖核酸酶样活性提高,对不同类型的DNA具有降解作用,不能降RNA,具有溶菌酶样活性.EDTA不影响其溶菌酶样活性.

    作者:朱智强;孙春容;王秀伟;官臻;牛勃 刊期: 2018年第02期

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    目的 探讨紫苏叶提取物(Perillae folium extract,PFE)对3T3-L1脂肪细胞的影响.方法 将3T3-L1脂肪细胞培养在不同浓度的PFE(100,250和500μg/ml)中,通过MTS法测定PFE的无毒性细胞浓度,通过Western blot法测定过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)和CAAT/增强子结合蛋白α(C/EBPα)的蛋白表达水平变化,通过RT-PCR法测定PPAR-γ、C/EBPα、固醇调节元件结合蛋白1C(SREBP-1c),硬脂酰辅酶脱氢酶1(SCD1),脂肪酸合成酶(FAS),甘油-3-磷酸酰基转移酶(GPAT)和肉碱棕榈酰转移酶1(CPT1)等基因的mRNA表达水平变化.结果 通过MTS法得出PFE的无毒性细胞浓度.在Western blot实验中,PPAR-γ和C/EBPα蛋白量的表达随着PFE浓度的升高而减少.在RT-PCR结果中,PPAR-γ、C/EBPα、SREBP-1c和GPAT等基因的表达随着PFE浓度的升高而减少,SCD1和FAS的基因表达水平也降低,CPT1基因的表达水平是随着PFE的浓度而逐渐增加的.此结果说明PPAR-γ和C/EBPα的基因和蛋白表达是受到抑制的.结论 PFE是通过抑制PPARγ、C/EBPα和SREBP1及其靶基因的表达影响脂肪细胞的生成及形成,调节脂肪组织脂质代谢,对以后研究肥胖症具有一定的参考意义.

    作者:郑峰;权海燕;全吉淑;尹学哲 刊期: 2018年第02期

  • 复方苦参水杨酸乳膏剂的制备及皮肤刺激性评价

    目的 制备复方苦参水杨酸乳膏剂,并对制剂皮肤刺激性进行评价.方法 以释药速率为指标,采用凝胶扩散法确定乳膏剂的类型;在单因素考察的基础上,以稳定性为主要考察指标,采用正交设计法,优化乳膏剂的基质处方;选取兔子完整皮肤和破损皮肤,评价乳膏剂对皮肤的刺激性.结果 琼脂扩散法表明,乳膏剂类型为O/W型,释药速率快;当基质中三乙醇胺2g,十二烷基磺酸钠1g,甘油8.5ml时,乳膏剂外观细腻,稳定性好;刺激性实验结果表明乳膏剂对完整皮肤和破损皮肤均无刺激性.结论 复方苦参水杨酸乳膏剂未见报道和上市,该复方软膏制备可行,扩大了用于治疗足癣的制剂品种的选择范围.

    作者:杨小云;王素晓;黄贝贝 刊期: 2018年第02期

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