学术投稿

传统医学对糖尿病肾病发病机制的研究进展

路建饶;陈晛;陈杰

关键词:糖尿病肾病, 传统医学, 病机
摘要:糖尿病肾病已成为终末期肾病的主要原因,对其病因病机,古代医家并无系统认识,近代医家则认为该病病机纷繁复杂,属本虚标实之症,具体则涉及正虚、瘀血、痰浊、毒损肾络、微型癥瘕、络病、三焦决渎失司等多个角度及层次,不同医家阐述其病机的侧重点也多有不同,形成仁者见仁智者见智之争鸣局面.该研究针对古今各家对糖尿病肾病病机认识和研究进行综述.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 土家族抑制肝癌药物规律文献研究

    目的 研究土家族抑制肝癌的药物规律.方法 通过土家族抗肿瘤药物数据库、CNKI中文期刊数据库和万方数据库对初步拟定关键词“药物名称+肿瘤”或者“药物名称+癌”可得到有效结果的148味土家族抗肿瘤药物,进一步拟定关键词“药物名称+肝癌”“药物名称+肝脏肿瘤”等进行主题词和关键词检索,符合条件的,对其药性、药味、毒性和归经进行统计分析.结果 在符合纳入条件的土家族药物抑制肝癌的临床文献和药理实验文献中,共检索到118味抗肝癌药物,药性居第一位的是凉性药.药味居前三位的分别是苦味、甜味和辣味.118味中近78%为无毒药物.十二归经均有涉及,但是以肝经、肺经和脾经出现频次多.结论 土家药作为传统中药中的一支,具有良好的抑制肝癌前景,且各药物之间具有一定的规律性,值得进一步在临床科研和治疗上进行探究.

    作者:王雪雁;杨柱;龙奉玺;陈启亮;冉光辉;苗翠影;唐东昕 刊期: 2018年第02期

  • 李时珍对药物归经应用的贡献

    《本草纲目》和《奇经八脉考》是李时珍存世的代表性著作,蕴含了丰富的药学和医学内容.归经辨证是中医整体辨证观的一部分,药物归经理论对指导中医临床和提高临床用药水平有很大帮助.文章通对李时珍《本草纲目》和《奇经八脉考》中关于归经辨证用药和药物引经归经属性的分析,试探讨李时珍药物归经应用的成就及其对后世药物归经学术发展的影响.

    作者:宋杰;王平 刊期: 2018年第02期

  • 半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的疗效观察

    目的 观察半夏泻心汤治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法 选取符合条件的患者70例,分为观察组36例和对照组34例.对照组口服雷尼替丁、枸橼酸铋钾,观察组在对照组基础上加用中药半夏泻心汤加减治疗.2周为1个疗程,2个疗程后观察两组患者的临床疗效、治疗前后症状积分变化、不良反应情况.结果 两组治疗后各项症状积分与本组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组在胃痛、烧灼感、纳差、泛酸、嗳气等方面改善明显,临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢型浅表性胃炎有较好的疗效.

    作者:张铁铭 刊期: 2018年第02期

  • 新葛根芩连汤对糖尿病大鼠海马HIF-1α及VEGF的影响

    目的 观察新葛根芩连汤对链脲佐菌素诱导的2型糖尿病大鼠海马HIF-1α及VEGF表达的影响,探讨新葛根芩连汤改善糖尿病脑内微循环的机制.方法 以高脂饮食加链脲佐菌素腹腔注射复制糖尿病模型,分为模型组、新葛根芩连汤大、中、小剂量组,西洛他唑组,给予相应药物干预,另设空白组,8周后处死大鼠,采用PCR法检测海马HIF-1α及VEGF的表达.结果 与空白组比较,模型组大鼠海马中HIF-1α明显增加(P<0.05)、VEGF明显增加(P<0.01),与模型组比较新葛根芩连汤可降低HIF1-α(P <0.05)、VEGF(P <0.01)的表达.结论 新葛根芩连汤可通过降低糖尿病大鼠海马HIF-1α、VEGF的表达,改善糖尿病大鼠海马缺氧缺血状态,改善脑功能.

    作者:袁有才;张效科;高碧峰;伍文彬;王飞 刊期: 2018年第02期

  • 李时珍编著《本草纲目》过程中所表现出的人文素养探论——纪念李时珍诞辰500周年

    通过对《本草纲目》及有关历史文献对李时珍的记载,去探寻李时珍在编撰《本草纲目》过程中的心理素质和内在修养,去研论李时珍先天与后天、内在和外在的独有个性特质.认为李时珍身上所拥有的人文素养是其成功的决定因素.

    作者:王益杰;陈向荣 刊期: 2018年第02期

  • 司徒仪教授从“固本澄源”治疗子宫内膜异位性疾病相关血证经验举要

    从辨治要领、辨证理法方药等方面系统阐述了司徒仪教授辨治子宫内膜异位相关疾病血证的学术思想和独到经验.子宫内膜异位性疾病为妇科常见的疑难病,其所致妇科出血性疾病亦为妇科临床棘手问题.司徒教授从妇女生理病理特点出发,认为本病属中医“血瘕”范畴,为“瘀血留滞作癥”,常虚实相兼,瘀血为标,以虚为本,涉及肝脾肾三脏.治疗用药继承古代名家经验,崩漏以升举脾肾之气,化瘀生新为主.月经过多者顺应月经周期,滋肾以求源,补脾以助生化、调畅气血,化瘀消癥.主张三因制宜,衷中参西,针药结合,结合岭南地域特点用药,调畅情志.司徒教授对子宫内膜异位性疾病治疗经验丰富,值得临床学习传承.

    作者:郑玮琳;许明桃;曹立幸;梁雪芳 刊期: 2018年第02期

  • 不同硒浓度调节绞股蓝对硒和重金属的吸收以及主要活性成分和生物量的影响

    目的 研究外源硒对绞股蓝品质的影响,为绞股蓝的栽培与开发利用提供理论基础.方法 调整不同的外源硒浓度,以恩施特种经济植物——绞股蓝为材料进行盆栽试验,对不同浓度硒和特定浓度重金属处理条件下绞股蓝中硒含量,铅、镉、汞、砷四种重金属含量,主要生物活性成分含量的变化规律进行研究.结果 随着硒处理浓度的升高绞股蓝硒含量呈先升高后降低的规律;不同浓度硒的处理对于绞股蓝吸收重金属铅、镉、汞、砷具有不同的效应,一定浓度硒的处理对于绞股蓝吸收重金属铅、镉、汞、砷均具有显著抑制作用;硒浓度的升高对绞股蓝总皂苷含量的影响体现为先抑制,后促进,再抑制的规律;硒浓度的升高对绞股蓝生长体现出低浓度促进生长,高浓度抑制生长的规律.结论 绞股蓝佳施硒浓度为25mg/kg.

    作者:陈耀兵;江念;顿春垚;敖天杰;向金花;徐慧;郑小江 刊期: 2018年第02期

  • 基于GIQLI评价疏肝和胃方对非糜烂性反流病的疗效

    目的 观察并评价疏肝和胃方对非糜烂性反流病(NERD)患者生活质量的影响,探讨该方的临床应用价值.方法 纳入90例NERD患者,将患者随机分为中药组45例(予疏肝和胃方颗粒剂)和西药组45例(予雷贝拉唑钠肠溶片),疗程8周,于治疗前后行GIQLI评分,评价两组患者生活质量的变化.结果 中药组、西药组在8周疗程中,治疗前后GIQLI总积分及各维度积分的变化有统计学意义(P<0.05);时间与组别在自觉症状、躯体生理功能、心理情绪状况、特殊疾病状况4个维度及GIQLI总积分方面存在交互作用(P<0.05),可认为两组在上述维度及总GIQLI积分上的变化趋势不同.由治疗前后均数比较,可认为两组在生活质量的各维度均有改善,但中药组在自觉症状、躯体生理功能、心理情绪状况、特殊疾病状况及总体生活质量上改善更明显.结论 疏肝和胃方能够在自觉症状、躯体生理功能、心理情绪状况、社会活动和特殊疾病状况5个方面提高NERD患者的生活质量.

    作者:王轶;朱生樑 刊期: 2018年第02期

  • 标本配穴电针治疗对慢性心肌缺血模型大鼠心肌梗死面积与细胞凋亡指数的影响

    目的 观察标本配穴针刺治疗对慢性心肌缺血大鼠心肌梗死面积及心肌细胞凋亡的影响,探讨其保护作用及机制.方法 将70只SPF级Wistar雄性大鼠根据随机数字表法分为7组,每组10只.采用腹部皮下注射ISO制作心肌缺血模型.LY294002组和IGF-1组分别在造模当日给予LY294002溶液和IGF-1溶液注射,所有针刺组在造模前进行电针针刺预处理.试验结束后采用Evans Blue-TTC双染法检测心肌梗死面积指标IS/LV(梗死心肌面积/左心室心肌)和ARR/LV(危险心肌/左心室心肌),TUNEL技术测定心肌细胞AI(凋亡指数).结果 其他各组IS/LV、ARR/LV和AI均比正常组相明显增高,差异有显著性意义(P <0.05或P<0.01).IGF-1组、内关组和标本配穴组IS/LV、ARR/LV和AI均比模型组有所下降,差异有显著性意义(P <0.01);LY294002组和标本配穴+LY294002组的IS/LV、ARR/LV和AI明显升高,差异有统计学意义(P<0.01或<0.05).IGF组IS/LV、ARR/LV和AI比标本配穴组有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05);内关组、LY294002组和标本配穴+LY294002组的IS/LV、ARR/LV和AI高于标本配穴组,差异有显著性意义(P<0.01).结论 标本配穴电针治疗在对大鼠慢性心肌缺血梗死面积及细胞凋亡的改善作用上优于单取内关穴,其作用机制有可能是通过激活PI3K/Akt通路起到保护心肌的作用.

    作者:望庐山;梁凤霞;李佳;吴松;刘建民;唐宏图;洪亚群;肖凌;王华 刊期: 2018年第02期

  • 基于《金匮》历节病证因机探讨高尿酸血症的中医治疗

    目的 探讨中医学对高尿酸血症病因病机及治则治法的认识.方法 依据《金匮要略》历节病等的论述,查阅近年来的文献,从中医学角度归纳高尿酸血症的病因病机及治疗方法.结果 在研究中应该注重古今结合,重脏腑、辨邪正多法并用顾全局,在治疗当中可以针对病机采取经方、自拟方、针灸及其他方法等.结论 中医药的诊疗恒定性保留了大量的对后世临床有现实意义疾病诊疗经验,控制了药物的耐药性和不良反应,因此积极开展中医药防治高尿酸血症的临床观察及实验研究具有重大的科学意义和社会价值.

    作者:崔淑梅;马春林;朱凯敏;吴红彦 刊期: 2018年第02期

  • 复方丹参鼻用温敏凝胶成型工艺研究

    目的 优选复方丹参鼻用温敏凝胶的成型工艺.方法 采用凝胶温度、粘度、长度、脱水情况为评价指标开展正交实验,对基质比例进行筛选.结果 采用20%的P407、2%的P188,所得凝胶成型工艺好.结论 采用该优选方法制备的复方丹参鼻用温敏凝胶均匀透明,凝胶温度、粘度适中.实验结果为复方丹参鼻用温敏凝胶制备工艺提供参考,为相关制剂的研制奠定基础.

    作者:王玉霞;张润;李梦景;徐瑶;夏满琼;万军;周霞 刊期: 2018年第02期

  • 梓醇对哮喘小鼠气道炎症影响的实验研究

    目的 观察梓醇的抗哮喘作用并探讨其可能的作用机制.方法 40只雄性BALB/c小鼠随机分成正常对照组、模型组、梓醇低剂量组和梓醇高剂量组;除正常对照组外,其他实验组采用体外卵清蛋白诱导建立小鼠哮喘模型,支气管肺泡灌洗液内细胞Diff-quik染色后观察细胞总数和各分类细胞数;肺组织切片HE染色观察肺部炎症情况;ELISA和Western blot分别检测BALF和肺组织中IL-4、IL-5、IFN-γ水平的变化.结果 与正常组比较,模型组炎症细胞计数、IL-4和IL-5表达增高(P<0.05),但IFN-γ表达降低(P<0.05);梓醇低、高剂量组炎症细胞数、IL-4和IL-5的表达明显降低(P<0.05),但IFN-γ的表达显著升高(P<0.05).结论 梓醇通过抑制调节Th1/Th2细胞因子失平衡发挥抗哮喘作用.

    作者:冯海一;李良昌;孟繁平 刊期: 2018年第02期

  • 天佛参对奥沙利铂神经毒性大鼠模型的影响

    目的 观察天佛参口服液对奥沙利铂神经毒性模型大鼠的影响,并探索其可能机制,进而为其临床应用于防治奥沙利铂神经毒性提供理论基础.方法 Wistar大鼠采用体重分层法将大鼠随机分成空白组、造模组、文拉法辛组和天佛参组.除空白组子5%葡萄糖注射液4mg/kg腹腔注射外,其他各组均采用奥沙利铂4mg/kg腹腔注射,每周2次,连续4周,建立奥沙利铂神经毒性模型.此外,造模组予生理盐水2ml/d灌胃,文拉法辛组予文拉法辛溶液16mg/(kg·d)灌胃,天佛参组予天佛参口服液2ml/d灌胃.每周观察各组大鼠的体重和机械刺激缩足反射阈值(mechanical withdrawal threshold,MWT),后检测L4~L5背根神经节μ、κ阿片受体的表达情况.结果 天佛参能增加奥沙利铂神经毒性模型大鼠的体重,提高MWT值,诱导μ、κ阿片受体表达升高.结论 天佛参能有效地压制奥沙利铂诱发的末梢疼痛觉过敏症状,其作用机制可能与诱导μ、κ阿片受体表达升高有关.

    作者:万光升;刘丽丽;李美莺;初海姣;于宏杰;梁芳;徐可;许建华;孙珏;李敬瑜 刊期: 2018年第02期

  • ICP-MS测定雄黄中砷对小鼠大脑中12种内源性元素的影响

    目的 建立多元素含量的分析方法,探究雄黄内As对大脑组织内源性元素水平的影响.方法 建立电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法测定小鼠大脑组织中Na、Mg、K、Ca、Fe、Cu、Zn、Cr、Mn、Co、Ni、Se和As元素含量分析方法,并将所建方法应用到雄黄染毒大脑组织中上述元素的含量测定.该方法使用标准曲线法计算含量,内标法改善基体效应.结果 相关系数(r)大于0.9915(K为0.9365);检出限范围为0.0025 ~ 22.8344μg/L;仪器精密度RSD小于1.96%;方法重复性RSD小于3.51%;添加不同浓度的混合标准溶液,加标回收率为81.66%~117.05%(K为62.90%),RSD小于5.17%.结论 该方法检出限低,干扰少,灵敏度高;雄黄内As可通过血脑屏障在脑组织中蓄积,引起大脑组织内Na、K、Ca、Zn、Cr、Mn、Co、Ni和Se水平的变化,对Mg、Fe和Cu水平的影响不明显.

    作者:王刚;封聪;王守云;袁明美;张颖花;霍韬光;姜泓 刊期: 2018年第02期

  • 枸杞属不同品种枸杞叶总黄酮含量及抗氧化能力的比较研究

    目的 比较研究我国产枸杞属7种3变种和1个培育的新品种枸杞叶中总黄酮含量及其抗氧化活性,为进一步研究枸杞叶抗氧化活性及其开发利用提供科学依据.方法 采用紫外分光光度计测定不同种枸杞叶中总黄酮含量;采用DPPH法测定各枸杞叶总黄酮的抗氧化活性;采用SPSS19.0进行单因素方差分析及相关性分析.结果 我国产枸杞属11种枸杞叶中总黄酮含量除截萼枸杞与黑果枸杞无显著差异外,其他各种枸杞叶间总黄酮存在显著差异;不同种枸杞叶总黄酮清除DPPH自由基的能力不同,即其抗氧化活性不同,且其抗氧化活性与枸杞叶中总黄酮含量呈显著相关.结论 我国产枸杞属叶中总黄酮存在显著差异,该差异由种的不同所引起,并终影响枸杞叶中总黄酮抗氧化能力,研究结果为进一步研究枸杞叶抗氧化活性及其开发利用提供了科学依据.

    作者:高晓娟;邹慧;张霞;雍婧姣;赵建军;安巍;王英华;王汉卿 刊期: 2018年第02期

  • 地龙祛痰组份的纯化效率及其溶菌作用

    目的 了解地龙祛痰组份的纯化效率,检测其对不同类型核酸的降解作用、溶菌酶活性以及EDTA对其溶菌活性的影响.方法 酸、碱变性沉淀及丙酮沉淀法制备祛痰组份粗提物,Bradford法检测蛋白含量,Yasuda法检测比活力,紫外光吸收法、琼脂糖凝胶电泳、聚丙烯酰胺凝胶电泳检测对不同类型核酸的降解作用,比浊法检测地龙祛痰组份对溶壁微球菌的降解作用,将所得数据用多因素方差分析,比较EDTA对酶比活力的影响.结果 1000g鲜地龙纯化出4.12g粗提物,比活力纯化倍数为69.对环状、线状双链和单链DNA均有降解作用.对RNA无降解作用.含和不合EDTA的反应体系中,溶菌酶样比活力分别为400U/mg和410U/mg;EDTA对溶菌酶样作用没有差异(P>0.05).结论 地龙祛痰组份纯化后蛋白含量减少,脱氧核糖核酸酶样活性提高,对不同类型的DNA具有降解作用,不能降RNA,具有溶菌酶样活性.EDTA不影响其溶菌酶样活性.

    作者:朱智强;孙春容;王秀伟;官臻;牛勃 刊期: 2018年第02期

  • 基于OpenCV的中药饮片“辨色”识别研究

    为利用计算机视觉技术实现对中药饮片的种类识别与质量鉴定,文章从颜色特征入手研究了OpenCV在中药饮片识别中的应用.首先介绍了OpenCV计算机视觉库、饮片识别材料及实验设备,然后论述了OpenCV在饮片图像分割、颜色特征提取的具体方法,后使用OpenCV机器学习库中的支持向量机算法对5种饮片进行“辨色”识别.实验结果表明,在相同的图像采集环境下,系统能够准确识别出饮片的种类.该研究对于利用计算机视觉进行饮片种类识别具有积极意义,为进一步研发基于计算机视觉的中药饮片质量鉴定系统奠定基础.

    作者:谢树莹;周明;周金海 刊期: 2018年第02期

  • 金花茶鲜花不同干燥工艺研究

    目的 对经过不同干燥工艺后的金花茶花的有效成分和活性物质进行综合比较,探寻金花茶花的佳干燥工艺.方法 采用冷冻干燥、烘箱干燥和微波干燥,样品处理后,送分析测试研究中心进行营养成分分析测定.结果 综合评价效果大小依次是微波干燥>冷冻干燥>烘箱干燥.结论 金花茶花的干燥工艺效果佳的是微波干燥,冷冻干燥是其次,烘箱干燥效果差.

    作者:唐健民;杨泉光;周云鸿;邹蓉;韦记青;吴儒华;韦霄 刊期: 2018年第02期

  • 不同产地连翘主要成分分析及抗菌作用研究

    目的 进行不同产地连翘主要成分分析及体外抗菌作用研究.方法 采用高效液相色谱法测定不同产地连翘的主要成分含量,采用K-B纸片扩散法考察和比较其抗菌活性.色谱条件为Hypersil C18柱(250mm×4.6 mm,5μm),流动相为水(A)-甲醇(B),梯度洗脱,检测波长235 nm,流速1.0 mL/min,柱温为25℃.实验菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、枯草杆菌、白色念珠菌.结果 松脂醇-β-D-葡萄糖苷、连翘酯苷A、连翘酯苷B、芦丁、连翘苷及连翘酯素的线性关系良好(r均>0.9996),线性范围分别为0.0926 ~ 0.4625,0.3680~1.8400,0.1205 ~0.602,0.1115 ~0.5575,0.1093 ~0.5463,0.0405 ~ 0.2025 μg;稳定性、重复性试验的RSD均<3.0%;平均加祥回收率为99.7% ~ 100.4%(RSD<3.0%);不同产地连翘药材主要成分含量有差异,其对5种试验菌均有不同程度抑制作用.结论 实验方法简便、准确、无干扰,可用于连翘药材的质量评价;不同产地连翘的水煎液均具有体外抗菌活性,为不同产地连翘药理评价和临床合理用药提供参考.

    作者:陈瑾;谭丽媛;张淑蓉;吴婷;魏珊;王堃 刊期: 2018年第02期

  • 麝香草酚抗氧化和抑制酪氨酸酶活性研究

    目的 检测麝香草酚的抗氧化活性和抑制酪氨酸酶活性.方法 采用清除DPPH、ABTS、羟自由基、超氧自由基,抑制脂质过氧化活性和抑制酪氨酸酶活性的方法,检测麝香草酚的抗氧化活性和抑制酪氨酸酶活性.结果 麝香草酚具有明显的抗氧化活性和抑制酪氨酸酶活性,呈浓度依赖性效应.在清除DPPH、ABTS、羟自由基、超氧自由基,抑制脂质过氧化活性和抑制酪氨酸酶活性试验中,麝香草酚的体系终浓度IC50分别为120,40.9,24,60,29.17 μmol/L和37.49μmol/L.作为阳性对照药物的山柰酚的体系终浓度IC50分别为80,9.09,12,12,8.33μmol/L和3.33 μmol/L.麝香草酚具有1个酚羟基,山柰酚具有3个酚羟基,分子结构的不同,导致麝香苹酚、山柰酚不同的抗氧化活性和抑制酪氨酸酶活性.结论 研究表明麝香草酚具有明显的抗氧化活性和抑制酪氨酸酶活性,是值得进一步研究的抗氧化防衰老类候选药物、化妆品原料和食品添加剂.

    作者:刘敏;余雄英;舒青龙;唐芳瑞;左爱仁 刊期: 2018年第02期

时珍国医国药杂志

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主管:湖北省黄石市卫生局

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