陆仕华；韦莹莹；韦广辉
目的 采用综合评分法优化银杏叶罐组逆流提取工艺.方法 以银杏叶浸出物中干浸膏、总黄酮醇苷及萜类内酯得率的计权指数值为指标,通过正交试验设计,利用综合评分法和方差分析及回归分析,优化银杏叶逆流提取的工艺参数.结果 佳提取工艺为:银杏叶粉碎成粗粉,每罐加入9.7倍量72％乙醇溶液,逆流提取4次,每次67min.结论 综合评分法综合考虑了各指标对药效和后续工艺的影响,克服了单指标优化的缺陷,优化得到的工艺有效成分提取率高,杂质少,溶剂、能耗低,工艺稳定.
作者：杜梅娟；郑雪；谢明辰；李慧真；王守箐 刊期： 2018年第02期
目的 优化鲜冬虫夏草中肿瘤细胞生长抑制活性提取物的低温超声波提取条件.方法 采用3因素3水平中心组合试验,以鲜冬虫夏草提取物对黑色素瘤B16细胞的抑制率为响应值,进行响应曲面分析.结果 鲜冬虫夏草的佳低温超声波提取工艺参数为:超声机功率320 W,超声提取时间43 min,超声提取温度30℃.在此条件下提取,提取物实际黑色素瘤B16细胞的抑制率达72.80％.结论 该研究所得优选提取工艺参数是稳定可行的,为鲜冬虫夏苹资源的合理利用及产品开发提供支持.
作者：田野；邱健健；李周；张蓉；李文佳；孙万阳；钱正明；高昊 刊期： 2018年第02期
肾脏病属于临床难治病,病机复杂,病情缠绵.全国名老中医叶景华在肾脏病的病机认识和治疗方面有许多独到的经验,在药对的使用上亦独树一帜,其学术思想及用药理念值得后辈学习借鉴.
作者：陈晛；路建饶；王新华；陈杰；胡静；张传富；李露露；韩海燕 刊期： 2018年第02期
介绍全国名老中医田玉美教授论治慢性乙型病毒性肝炎的临床经验.田老针对慢乙肝湿、热、毒、瘀、郁夹杂、本虚标实的病机特点,四诊合参提出治疗慢乙肝五大治则,即”清、疏、运、化、补”五法,组成治疗慢乙肝的经验方-肝炎Ⅰ号,重在健脾补肝,恢复中焦,标本兼顾,寓补于泻,以这补肝健脾,行瘀解毒之功.
作者：胡刚明；李重；徐伟；李云海；王林群；关冰 刊期： 2018年第02期
从辨治要领、辨证理法方药等方面系统阐述了司徒仪教授辨治子宫内膜异位相关疾病血证的学术思想和独到经验.子宫内膜异位性疾病为妇科常见的疑难病,其所致妇科出血性疾病亦为妇科临床棘手问题.司徒教授从妇女生理病理特点出发,认为本病属中医“血瘕”范畴,为“瘀血留滞作癥”,常虚实相兼,瘀血为标,以虚为本,涉及肝脾肾三脏.治疗用药继承古代名家经验,崩漏以升举脾肾之气,化瘀生新为主.月经过多者顺应月经周期,滋肾以求源,补脾以助生化、调畅气血,化瘀消癥.主张三因制宜,衷中参西,针药结合,结合岭南地域特点用药,调畅情志.司徒教授对子宫内膜异位性疾病治疗经验丰富,值得临床学习传承.
作者：郑玮琳；许明桃；曹立幸；梁雪芳 刊期： 2018年第02期
目的 观察2型糖尿病气虚痰湿证患者血清脂联素、瘦素、纤维胶凝蛋白3、铁蛋白、肿瘤坏死因子-d水平.方法 应用酶联免疫吸附测定法检测2型糖尿病患者血清生化指标,应用单因素方差分析比较气虚痰湿组生化指标水平与气虚组、正常对照组的差异.结果 2型糖尿病患者血清脂联素显著低于正常对照组,瘦素、铁蛋白、肿瘤坏死因子-α显著高于正常对照组;糖尿病气虚痰湿组脂联素显著低于气虚组,瘦素显著高于气虚组(P＜0.05).结论 糖尿病有痰湿证的脂联素较无痰湿证更低,瘦素则更高,提示脂联素、瘦素参与了糖尿病痰湿证的形成过程,其水平变化可能提示本病证的发生.
作者：郝一鸣；卢慧敏；金铭歆；褚润茹；马凯雯；燕海霞；王忆勤 刊期： 2018年第02期
主要研究古老而弥新的《黄帝内经》的现代养生价值,为人们的健康长寿提供参考,为实现国务院颁布的《“健康中国2030”规划纲要》中提出的到2030年我国人均寿命达到79岁的这一目标做出贡献.
作者：吴瑕 刊期： 2018年第02期
慢性萎缩性胃炎为胃癌癌前状态之一,伴有胃黏膜上皮不典型增生(异型增生)和(或)肠上皮化生的组织病理学改变时,视为胃癌前病变.胃癌前病变发展为胃癌需要经历较为漫长的过程,具有一定的可逆性,积极进行胃癌前病变的防治,逆转其癌变,阻断胃癌的发生具有重大意义.“脾虚毒损胃络”是CAG癌前病变的基本病机,将健脾通络解毒法用于慢性萎缩性胃炎癌前病变的防治,为临床CAG、PLGC的防治提供新思路,同时发挥中医“治未病-已病防变”的优势.
作者：庞立伟；刘冬梅；曹志群；胡冬青 刊期： 2018年第02期
目的 总结小儿反复呼吸道感染中医体质类型的分布情况,探讨小儿反复呼吸道感染的中医体质分布规律,为小儿反复呼吸道感染的中医药防治提供更高级别的循证医学证据.方法 检索中国知网、重庆维普、万方数据、PubMed等数据库,纳入所有小儿反复呼吸道感染中医体质类型的临床研究文献.采用Stata12.0软件进行单组率的Meta分析,并以率及其95％可信区间表达效应值.结果 共纳入7项病例对照研究和8项横断面研究,反复呼吸道感染患儿总计2095例.气虚质、阴虚质和湿热质占反复呼吸道感染患儿的比例分别为47％ (28％ ～67％)、36(21％ ～51％)和24％(14％～35％).7项病例对照研究的方法学质量相对较高,8项横断面研究的方法学质量较低,总体存在一定的偏倚风险.结论 气虚质、阴虚质、湿热质是反复呼吸道感染患几的主要偏颇体质类型.受纳入原始文献数量和质量等因素所限,上述结论可能存在一定的偏倚风险,有待进一步深入研究.
作者：宋辰斐；薛征；徐万超 刊期： 2018年第02期
王灿晖教授治疗慢性阻塞性肺疾病独具匠心.文章分病机探讨、辨证要点,治则治法三部分介绍王教授治疗慢性阻塞性肺疾病的临床经验,以窥其学术思想.
作者：尹伟；刘涛 刊期： 2018年第02期
目的 观察并评价疏肝和胃方对非糜烂性反流病(NERD)患者生活质量的影响,探讨该方的临床应用价值.方法 纳入90例NERD患者,将患者随机分为中药组45例(予疏肝和胃方颗粒剂)和西药组45例(予雷贝拉唑钠肠溶片),疗程8周,于治疗前后行GIQLI评分,评价两组患者生活质量的变化.结果 中药组、西药组在8周疗程中,治疗前后GIQLI总积分及各维度积分的变化有统计学意义(P＜0.05);时间与组别在自觉症状、躯体生理功能、心理情绪状况、特殊疾病状况4个维度及GIQLI总积分方面存在交互作用(P＜0.05),可认为两组在上述维度及总GIQLI积分上的变化趋势不同.由治疗前后均数比较,可认为两组在生活质量的各维度均有改善,但中药组在自觉症状、躯体生理功能、心理情绪状况、特殊疾病状况及总体生活质量上改善更明显.结论 疏肝和胃方能够在自觉症状、躯体生理功能、心理情绪状况、社会活动和特殊疾病状况5个方面提高NERD患者的生活质量.
作者：王轶；朱生樑 刊期： 2018年第02期
目的 观察白脉软膏在软瘫期脑卒中患者中的疗效,探讨其对上肢手功能障碍康复的影响.方法 采用多中心、前瞻性、随机开放、平行对照分组研究.符合入组条件的软瘫期脑卒中患者分为基础康复训练组与白脉软膏组,共进行为期6周的康复治疗.在治疗的0周、2周、4周、6周及治疗结束后的4周、12周,对患者进行手运动功能状态评分、Wolf运动功能测试评分、徒手肌力评分、改良巴氏指数、Brunnstrom分期评定.结果 治疗6周后,白脉软膏组的治疗效果优于基础训练组,且这种差异可以在随访期保持.白脉软膏联合康复训练的效果优于基础康复训练组.结论 白脉软膏能促进软瘫期脑卒中患者上肢手功能障碍的改善,并可以长期维持.
作者：李丽；范晨雨；崔晓；路微波；王金宇；贾杰 刊期： 2018年第02期
目的 分析太阴病(脾阳虚证)“欲解时”大鼠血清淀粉酶的变化及理中汤干预对太阴病(脾阳虚证)大鼠血清淀粉酶和大鼠体重的影响.方法 选择健康大鼠,雌雄各半,灌胃室温大承气汤造成脾阳虚证,随机分为模型组和干预纽,另外选择健康大鼠作为对照组.干预组在造模成功后分别于子时(00:00)、午时(12:00)、卯时(6:00)、酉时(18:00)中心时段灌胃室温3.5 ml·(200 g)-1理中汤,连续干预12天.12天中每天在太阴病“欲解时”子时、午时、卯时、酉时中心时段对照组随机抽取10只、模型组和干预组各随机抽取14只大鼠,称重后分别断头处死取血,分离血清,测定血清淀粉酶(AMY).结果 正常组同一天不同时辰AMY含量比较均无统计学差异(P＞0.05);三组实验大鼠血清淀粉酶含量在子时、午时、卯时、酉时四个时点,模型组高于药物组,药物组高于正常组(P＜0.05);经理中汤干预后其含量下降,干预7～8天后药物组和正常组趋于一致(P＞0.05);干预12天后,干预组小鼠体重增长率和正常组比较差异无统计学意义(P＞0.05),模型组低于干预组,也低于正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 AMY在实验大鼠体内的表达没有表现出明显的时点节律;其含量的增高可能与血清淀粉酶参与水谷精微的转运有关;理中汤干预脾阳虚证具有明显的“温阳”“健脾”功效,发挥着双向调节作用.
作者：张发斌；吴萍；李杰；张广梅；陈湘红；王树林；李斌；王仁嫒；刘占厚 刊期： 2018年第02期
目的 对经过不同干燥工艺后的金花茶花的有效成分和活性物质进行综合比较,探寻金花茶花的佳干燥工艺.方法 采用冷冻干燥、烘箱干燥和微波干燥,样品处理后,送分析测试研究中心进行营养成分分析测定.结果 综合评价效果大小依次是微波干燥＞冷冻干燥＞烘箱干燥.结论 金花茶花的干燥工艺效果佳的是微波干燥,冷冻干燥是其次,烘箱干燥效果差.
作者：唐健民；杨泉光；周云鸿；邹蓉；韦记青；吴儒华；韦霄 刊期： 2018年第02期
目的 观察标本配穴针刺治疗对慢性心肌缺血大鼠心肌梗死面积及心肌细胞凋亡的影响,探讨其保护作用及机制.方法 将70只SPF级Wistar雄性大鼠根据随机数字表法分为7组,每组10只.采用腹部皮下注射ISO制作心肌缺血模型.LY294002组和IGF-1组分别在造模当日给予LY294002溶液和IGF-1溶液注射,所有针刺组在造模前进行电针针刺预处理.试验结束后采用Evans Blue-TTC双染法检测心肌梗死面积指标IS/LV(梗死心肌面积/左心室心肌)和ARR/LV(危险心肌/左心室心肌),TUNEL技术测定心肌细胞AI(凋亡指数).结果 其他各组IS/LV、ARR/LV和AI均比正常组相明显增高,差异有显著性意义(P ＜0.05或P＜0.01).IGF-1组、内关组和标本配穴组IS/LV、ARR/LV和AI均比模型组有所下降,差异有显著性意义(P ＜0.01);LY294002组和标本配穴+LY294002组的IS/LV、ARR/LV和AI明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01或＜0.05).IGF组IS/LV、ARR/LV和AI比标本配穴组有所降低,但差异无统计学意义(P＞0.05);内关组、LY294002组和标本配穴+LY294002组的IS/LV、ARR/LV和AI高于标本配穴组,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 标本配穴电针治疗在对大鼠慢性心肌缺血梗死面积及细胞凋亡的改善作用上优于单取内关穴,其作用机制有可能是通过激活PI3K/Akt通路起到保护心肌的作用.
作者：望庐山；梁凤霞；李佳；吴松；刘建民；唐宏图；洪亚群；肖凌；王华 刊期： 2018年第02期
目的 观察半夏泻心汤治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法 选取符合条件的患者70例,分为观察组36例和对照组34例.对照组口服雷尼替丁、枸橼酸铋钾,观察组在对照组基础上加用中药半夏泻心汤加减治疗.2周为1个疗程,2个疗程后观察两组患者的临床疗效、治疗前后症状积分变化、不良反应情况.结果 两组治疗后各项症状积分与本组治疗前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组在胃痛、烧灼感、纳差、泛酸、嗳气等方面改善明显,临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论 半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢型浅表性胃炎有较好的疗效.
作者：张铁铭 刊期： 2018年第02期
《本草纲目》和《奇经八脉考》是李时珍存世的代表性著作,蕴含了丰富的药学和医学内容.归经辨证是中医整体辨证观的一部分,药物归经理论对指导中医临床和提高临床用药水平有很大帮助.文章通对李时珍《本草纲目》和《奇经八脉考》中关于归经辨证用药和药物引经归经属性的分析,试探讨李时珍药物归经应用的成就及其对后世药物归经学术发展的影响.
作者：宋杰；王平 刊期： 2018年第02期
目的 观察木豆叶芪类提取物对维甲酸导致大鼠骨质疏松的影响.方法 60只SD大鼠随机分为对照组、模型组、仙灵骨葆阳性药组、木豆叶芪类提取物低、高剂量组.除对照组外,其他各组灌胃给予70mg/kg维甲酸2周制备大鼠骨质疏松模型,造模同时,各给药组均给予相应的药物,连续4周.观察大鼠脏器指数、骨矿含量及骨组织形态学的变化.结果 与模型组比较,木豆叶芪类提取物各剂量组大鼠的肾上腺指数明显升高(P＜0.05,P＜0.01),低剂量组大鼠脾脏指数降低(P＜0.05);高、低剂量组大鼠股骨和椎骨骨钙、磷、骨灰化率增加(P ＜0.05,P＜0.001);低剂量能明显增加维甲酸所致骨质疏松大鼠的骨小梁面积、骨小梁体积,高剂量无明显的统计学意义,但亦有一定的改变趋势.结论 木豆叶芪类提取物对维甲酸造成的大鼠骨质疏松有防治作用.
作者：刘长河；李华妮；王艳艳；葛文静；郝然；刘军；刘红 刊期： 2018年第02期
目的 验证针刺的抗抑郁增效作用,并以心率变异性分析(HRV)为手段,探讨其对抑郁症患者自主神经功能的影响.方法 将65例抑郁症患者被随机分为两组,其中针药组33例,在接受1种选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI)治疗的基础上,联合针刺治疗;西药组32例,仅接受1种SSRI治疗.在基线及治疗6周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定及HRV检测.结果 治疗6周末两组HAMD评分均显著降低,且针药组评分显著低于西药组、HAMD减分率显著高于西药组(均P ＜0.05);治疗后两组的HRV指标中SDNN、HF显著升高,且针药组的SDNN值显著高于西药组(均P＜0.05);针药组的HAMD减分率与SDNN及HF变化值呈正相关(分别r=0.499、0.411,P=0.003、0.017).结论 验证了针刺的抗抑郁增效作用,并发现其抗抑郁效果可能与对自主神经系统功能的调节作用有关.
作者：朱文娴；王军；王群松；季向东；袁国桢 刊期： 2018年第02期
目的 比较研究我国产枸杞属7种3变种和1个培育的新品种枸杞叶中总黄酮含量及其抗氧化活性,为进一步研究枸杞叶抗氧化活性及其开发利用提供科学依据.方法 采用紫外分光光度计测定不同种枸杞叶中总黄酮含量;采用DPPH法测定各枸杞叶总黄酮的抗氧化活性;采用SPSS19.0进行单因素方差分析及相关性分析.结果 我国产枸杞属11种枸杞叶中总黄酮含量除截萼枸杞与黑果枸杞无显著差异外,其他各种枸杞叶间总黄酮存在显著差异;不同种枸杞叶总黄酮清除DPPH自由基的能力不同,即其抗氧化活性不同,且其抗氧化活性与枸杞叶中总黄酮含量呈显著相关.结论 我国产枸杞属叶中总黄酮存在显著差异,该差异由种的不同所引起,并终影响枸杞叶中总黄酮抗氧化能力,研究结果为进一步研究枸杞叶抗氧化活性及其开发利用提供了科学依据.
作者：高晓娟；邹慧；张霞；雍婧姣；赵建军；安巍；王英华；王汉卿 刊期： 2018年第02期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
