侯俊林；刘永；李宁；赵川；詹向红
目的 探讨祛瘀通经方联合抗生素治疗慢性前列腺炎合并不育症的临床疗效和可能机制.方法 收集整理男科收治并确诊的慢性前列腺炎合并不育症患者232例,随机分为两组,各116例.对照组口服盐酸左氧氟沙星与新硒宝治疗;治疗组服用盐酸左氧氟沙星与新硒宝的同时加用自拟祛瘀通经方.治疗前后分别进行精液与前列腺液常规检查,同时检测精液中精浆弹性硬蛋白酶和中性α-葡萄糖苷酶含量、血清瘦素的水平并观察治疗效果和不良反应发生率.结果 与治疗前比较,两组精液量、精子密度、精子活动力、精子成活率和精子畸形率均较治疗前明显改善、精液中精浆弹性硬蛋白酶和前列腺液中白细胞数量明显降低,前列腺液中卵磷脂小体数量明显增多(P＜0.01),治疗组精液液化时间明显缩短、血清瘦素水平明显降低、中性α-葡萄糖苷酶含量明显升高(P＜0.05);与对照组比较,治疗组精液常规检查各项指标改善更显著、精液中精浆弹性硬蛋白酶、前列腺液中白细胞数量、血清瘦素水平和总不良反应发生率明显降低,精液中中性α-葡萄糖苷酶含量和前列腺液中卵磷脂小体数量明显增多,慢性前列腺炎治疗总有效率明显提高(P＜0.05).结论 祛瘀通经方联合抗生素治疗慢性前列腺炎能提高疗效并降低不良反应发生率,同时提高精液与精子质量,其可能机制是降低血清瘦素水平和精液中精浆弹性硬蛋白酶含量.
作者：杨德华；邓娜；王广建 刊期： 2018年第03期
肿瘤恶病质的中医研究纷杂,但缺乏对关键病机的统一认识和准确表述,不利于恶病质的针对性治疗[1].“寒湿入营”指脾肾阳虚,寒湿内生,混于水谷精微,上奉于心化生营血,心阳不足不能温化营血之邪,久则寒凝湿阻、营血壅滞,可见纳差、消瘦、乏力;舌胖大水滑上覆如泥浆水状苔;脉细涩无力等表现.其发展过程和临床表现均与恶病质相似互通,提示“寒湿入营”在肿瘤恶病质发生发展的中扮演了重要角色,以此切入深层挖掘肿瘤恶病质的关键病机和对应治法方药可丰富其临证手段.
作者：夏孟蛟；金钊；郑川；祝捷；严然；由凤鸣 刊期： 2018年第03期
目的 研究药对酸枣仁-远志总黄酮和总皂苷的提取工艺,为药理活性研究提供物质基础.方法 以总黄酮和总皂苷得率为试验指标,考察液固比,乙醇浓度,提取温度及提取时间4个因素对得率的影响,并通过响应曲面试验优化提取工艺参数.结果 提取适宜的工艺条件为:液固比10 mL/g,乙醇浓度65％,提取温度70℃,提取时间60 min,黄酮得率2.60％,总皂苷得率9.40％.结论 总黄酮、总皂苷提取工艺稳定可行,可节约成本.
作者：孙胜杰；郭亚菲；王艳；王颖莉 刊期： 2018年第03期
目的 探讨奇正消痛贴膏联合西药治疗活动期强直性脊柱炎的临床的疗效.方法 依照随机数字表单双数法,将89例患者分为联合用药组和对照组,其中联合用药组47例,对照组42例.联合用药组给予奇正消痛贴膏联合西药治疗,对照组单纯西药治疗,治疗前及治疗后2周评价ESR、CRP、BASDI、ASDAS-CRP、BASFI、BASMI、VAS、疼痛起效时间,进行疗效统计分析.结果 联合用药组总有效率91.48％;对照组总有效率80.95％;联合用药组治疗后BASDI、ASDAS-CRP、BASFI、BASMI、VAS、疼痛起效时间均明显优于对照组(P＜0.05);两组治疗前后ESR、CRP比较无统计学意义(P＞0.05).结论 奇正消痛贴膏联合西医治疗活动期强直性脊柱炎对改善临床症状、改善整体功能、降低多项指标水平等方面均有显著疗效.
作者：何玲；郭成龙；魏玉娇；张晓刚 刊期： 2018年第03期
目的 优选白鲜皮多糖(DDP)闪式提取工艺条件并考察其抗氧化活性.方法 以提取电压、料液比、提取时间为自变量,多糖得率为因变量,利用响应面法优选DDP闪式提取工艺.通过对其清除DPPH·、·OH及ABTS·的能力测定,评价DDP抗氧化能力.结果 DDP闪式提取佳工艺条件为提取电压203 V,料液比1∶21,提取时间120 s,DDP提取率1.73％.DDP对DPPH ·、·OH和ABTS·有一定的清除作用,且呈剂量效应关系.结论 优选的DDP闪式提取佳工艺稳定可行,DDP具有较强抗氧化活性,可为其深入研究和开发提供理论依据.
作者：李兰兰；张宇；赵统超；王宇亮；张义秀；王丽红；初维；赵宏 刊期： 2018年第03期
目的 探索以抗甲方中3个主要成分作为指标监控制剂浓缩工艺稳定性.方法 以迷迭香酸、毛蕊异黄酮葡萄糖苷和连翘酯苷A这3个主要成分作为HPLC检测指标,在50 ～ 90℃的温度范围,系统考察抗甲方提取液在常压和减压浓缩状态下的热稳定性规律,计算其转移率,用于指导提取液浓缩步骤中的工艺参数确定.结果 经过8h常压和减压浓缩后,迷迭香酸在温度50～70℃稳定性良好,在80℃和90℃条件下转移率下降均低于9.0％;毛蕊异黄酮葡萄糖苷在温度50 ～ 90℃稳定性良好;连翘酯苷A在温度50～60℃稳定性良好,70℃条件下转移率下降不超过10％,在80℃和90℃条件下转移率下降均超过30.0％.因此,抗甲方在浓缩过程中温度须控制在70℃以内.经过3批中试放大试验,验证此减压浓缩工艺稳定可行.结论 连翘酯苷A作为浓缩过程的热敏性指示性成分,可用于抗甲方制剂工艺的监控.
作者：李更青；吴飞；赵春草；王睿；张继全；冯怡 刊期： 2018年第03期
目的 探究三七地上茎紫化、双茎化和地下部总皂苷含量之间的相关性特征,为三七药用品质的优化和新品种的选育提供参考.方法 用分光光度法检测了云南文山州栽培的二、三年生三七绿、紫、单、双地上茎植株地上茎的总花色苷含量(TAC)和地下部的总皂苷含量(TSC).结果 二、三年生三七绿、紫地上茎植株双茎化均导致地上茎TAC上升,二年生三七单、双茎植株地上茎TAC之间的差异未达到显著水平,但三年生三七的却达到.二年生三七单、双茎植株地上茎紫化均导致其主根TSC降低、侧根和整个地下部的TSC上升,而绿、紫地上茎植株地上茎双茎化的效应均恰好相反;三年生三七地上茎的紫化均导致其侧根TSC降低、主根和整个地下部的TSC上升,而双茎化的效应也恰好相反.但是,二、三年生三七绿、紫、单、双地上茎植株主根、侧根和整个地下部的TSCs之间的差异未达到显著性水平或达到不同的显著性水平.结论 三七地上茎双茎化对地上茎TAC、地上茎紫化对地下部TSC有提升效应,但地上茎双茎化对三七地下部TSC有降低效应,故地上茎紫化是三七药用品质优化和新品种选育研究中应保留的性状,而地上茎双茎化则是应避免的.
作者：赵昶灵；文国松；陈中坚；丁灿；张丽梅；魄富刚；臧灵飞；李正辉 刊期： 2018年第03期
目的 研究银杏白果提取物的抗氧化及抗茵作用 方法 银杏白果通过水和75％乙醇进行提取分别得到提取物.采用DPPH自由基、ABTS自由基、还原力等测定体外抗氧化能力;采用微量稀释法进行小抑茵浓度(MIC)检测.结果 白果的水提物比醇提物表现出更好的抗氧化效果;银杏白果提取物对测试菌具有抑制作用,对真菌黄曲霉和细菌金黄色葡萄球菌的抑制效果稍好于其它测试菌.结论 银杏白果提取物具有开发成天然抗氧化剂和抗茵剂的潜力.
作者：周晓辉；王瑱；邱立娟；冯昭中；田俊 刊期： 2018年第03期
目的 探讨不同生长年限南重楼根茎中主要次生代谢产物重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ、Ⅶ、积累变化规律与其质量的关联性.方法 采用HPLC法测定重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ、Ⅶ、的含量,采用紫外分光光度法测定重楼总皂苷的含量.结果 不同生长年限南重楼根茎中重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ及总皂苷的积累差异明显,8年生重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ的积累含量较高,8年以上生重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ不稳定,重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ总含量呈现出先上升后下降的趋势,重楼皂苷Ⅶ均未检出.结论 不同生长年限南重楼根茎中主要次生代谢产物重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ以及总皂苷的积累变化规律可为南重楼的质量评价及合理开发提供参考依据.
作者：赵飞亚；陶爱恩；董洪；夏从龙 刊期： 2018年第03期
现代医学对病态窦房结综合征治疗主要以植入人工心脏起搏器、干细胞移植等手术方法为主,然而手术风险大、价格昂贵,应用范围小.中医药辨证论治治疗病态窦房结综合征成为新的研究热点,取得良好的疗效,备受患者青睐.文章从病态窦房结综合征的病因、病机、治疗等方面阐述中医药治疗病态窦房结综合征的研究进展.
作者：耿乃志；沈艳伟；徐倩倩；何林倩 刊期： 2018年第03期
目的 研究化肝健脾汤治疗溃疡性结肠炎的临床疗效并探讨其机制.方法 将68例患者随机分为2组,观察组34例采用化肝健脾汤联合美沙拉嗪缓释颗粒剂治疗,对照组34例采用选用关沙拉嗪缓释颗粒剂治疗,2组均治疗8周,观察2组症状积分、证候疗效、结肠镜检查积分、血清TNF-α、IL-1β3和IL-6水平.结果 与治疗前相比,两组患者的症状积分都明显降低(P＜0.05),与对照组相比,治疗后观察组的症状积分下降明显(P＜0.05).在两组证候疗效比较中,观察组为94.1％,对照组为76.5％,两组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).两组结肠镜检查积分均较治疗前降低(P＜0.05),但观察组比对照组下降明显(P＜0.05).在两组治疗前后血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平比较中,两组炎症因子水平明显下降(P＜0.05),与对照组治疗后相比,观察组下降明显(P＜0.05).结论 化肝健脾汤联合美沙拉嗪可以有效地改善患者临床症状及内镜下表现,降低血清炎症因子水平,化肝健脾汤的清肝疏肝柔肝,理气祛湿健脾之功与传统气机升降理论和圆运动理论不谋而合,该疗法值得临床推广应用.
作者：余利华；葛飞；严晶 刊期： 2018年第03期
目的 采用BPNN技术,构建中医体质与体检指标关联模型算法.方法 对采集的500例体检者体检指标和中医体质类型原始数据进行数据清理、分类、整理,选择298例样本数据,分为训练学习组和测试对照组,构建网络模型并进行验证.结果 体检指标-中医体质学习训练组高收敛率为83％,测试对照组高正确率为53％,误差为0.001.结论 中医体质与体检指标比较强的关联性.运用体检指标-中医体质关联神经网络模型预测中医体质具有可行性.
作者：罗悦；林冰；温川飙 刊期： 2018年第03期
目的 研究何首乌炮制前后提取物对胆红素(UCB)摄取及外排的影响,为何首乌临床合理应用提供参考.方法 以大鼠原代肝细胞作为研究模型,UCB作为底物,单层贴壁培养分别进行细胞增殖毒性和摄取实验,“三明治培养”原代肝细胞进行胆汁排泄实验.用HPLC测定UCB的细胞蓄积量,计算胆汁外排指数(BEI)和胆汁清除率(CL).结果 何首乌提取物(RPME)对大鼠原代肝细胞作用12h、24h、48h的IC50值分别为:920.8±42.71、351.3±50.1、480.4±93.57μg/ml,对胆红素摄取的IC50值是211.1±12.27 μg/ml,低、中、高剂量计算出的BEI值为39.3％、32.68％、43.7％,CL值为0.0022、0.0022、0.0021 min-1·kg-1;制何首乌提取物(PPME)对大鼠原代肝细胞作用12h、24h、48h的IC50值分别为:一、6723.67±925.25、3871±728.32μg/ml,抑制胆红素摄取的IC50值是1331±128.93μg/ml,低、中、高剂量计算出的BEI值为33.24％、37.80％、18.32％,CL值为0.0016、0.0033、0.0011min-1·kg-1.结论 在本研究浓度范围跟作用时间内,何首乌炮制前后对大鼠原代肝细胞的增殖、胆红素的摄取及胆汁排泄均有一定抑制作用,增殖与摄取抑制作用随着浓度的增加而增强,但胆汁排泄抑制作用并不具有浓度依赖性.
作者：唐志芳；马国；梅全喜 刊期： 2018年第03期
目的 探讨小青龙汤对不同周龄哮喘豚鼠气道重塑及相关炎性因子的作用,并与糖皮质激素干预比较.方法 豚鼠用卵清蛋白(OVA)腹腔注射系统致敏,并用1％ OVA雾化吸入激发的方式建立哮喘豚鼠模型,HE染色观察肺组织病理,酶联免疫法(ELISA)测定血清中MMP-9及TIMP-1含量,图像分析软件测量气道重塑程度的指标.结果 地塞米松组4周龄与模型组4周龄豚鼠相比WAt/Pbm,WAi/Pbm,WAm/Pbm明显降低(P＜0.01,P＜0.01,P=0.01),地塞米松组6周龄与模型组6周龄相比WAt/Pbm,WAi/Pbm,WAm/Pbm明显降低(P＜0.01,P=0.01,P=0.01),小青龙汤组4周龄与模型组4周龄相比WAt/Pbm,WAi/Pbm,WAm/Pbm明显降低(P ＜0.01,P＜0.01,P＜0.01),小青龙汤6周龄与模型组6周龄相比WAt/Pbm,WAi/Pbm,WAm/Pbm明显降低(P＜0.05,P＜0.05,P＜0.05).结论 与地塞米松相比,小青龙汤在改善的气道重塑方面作用无明显差别.
作者：杨莉颖；程燕；陈慧；李宏超；杨红丽 刊期： 2018年第03期
失眠是更年期综合征中主要的临床症状之一,主要表现为入睡困难、睡中易醒、早醒醒后无法再入睡、觉醒次数增加、多梦易惊等.根据女性更年期生理特点及主要发病学说,文章探讨女性更年期失眠的中医发病机制以及防治原则,认为肝肾不足是更年期失眠的基础,七情内伤是更年期失眠的诱因;精血亏虚、心神失养是更年期失眠的发病机理;从而提出滋补肝肾、养血安神是更年期失眠的防治原则;调畅情志,舒郁安神是防治更年期失眠的重要手段.
作者：魏士雄；徐波；刘琼；王平 刊期： 2018年第03期
目的 探索针灸推拿疗法治疗功能性便秘的取穴规律,以期为临床提供参考.方法 检索近5年收录于PubMed、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和维普期刊数据库(VIP),有关针灸推拿治疗功能性便秘的临床研究文献,收集相关数据并建立数据库,对其进行统计分析.结果 共纳入112篇以针灸推拿为主要干预手段治疗功能性便秘的相关文献,涉及有效穴位63个,使用频次较多的穴位依次为天枢、上巨虚、中脘、大肠俞、足三里、腹结等,使用频次较多的经络依次为胃经、任脉、膀胱经、脾经等,以腹部和下肢部的穴位使用较为频繁.结论 针灸推拿治疗功能性便秘临床选穴具有规律性,便于临床的应用和推广.
作者：余韵扬；曹必伟；周晶；赵焰 刊期： 2018年第03期
中药谱效关系结合中药指纹图谱与其相应的药效学作用,能够揭示指纹图谱与药效学相关关系,能够较为全面地反映中药质量,为中药质量控制提供了研究基础.文章从中药谱效关系的研究思路、研究方法、近年来中药谱效关系应用概况、优势与不足、总结与展望这几个方面进行综述,以期为中药质量控制提供更全面的借鉴和参考.
作者：刘英；徐永莉；李力 刊期： 2018年第03期
对人参稀有皂苷Rg3,Rg5,Rk1和Rk3等的药理作用研究进行了归纳总结,为人参及其炮制品进一步深入研究和开发利用提供参考和依据.
作者：曾露露；丁传波；刘文丛；郑毅男 刊期： 2018年第03期
目的 通过文献分析探讨针刺治疗乳腺增生病(MGH)的临床选穴规律.方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、VIP、万方和PubMed 4个中英文数据库中针刺治疗MGH的临床文献,通过筛选,终从纳入的153篇文章中建立针刺治疗MGH选穴频次及频次居前5位的选穴分析数据库,对选穴归经、分布进行归纳总结.结果 针刺治疗MGH的针刺组方共有85条,涉及穴位105个,频次居前5位的穴位为:膻中、乳根、屋翳、足三里、三阴交,其中频次高的是膻中;针刺治疗MGH涉及十四条经脉及经外奇穴,使用穴位多的经脉是:足阳明胃经、足太阳膀胱经、足太阴肾经等;选穴主要分布在躯干部,以近部选穴为主.结论 针刺治疗MGH常选用腧穴为膻中、乳根、屋翳、足三里、三阴交等;多在足阳明胃经、足太阳膀胱经、足太阴肾经取穴;主要以近部取穴为主.
作者：张姗姗；郭新荣；张迦琅 刊期： 2018年第03期
目的 评价清肠化湿方对轻、中度溃疡性结肠炎患者血小板的影响.方法 采用随机对照研究设计,204例轻、中度UC患者被随机入组至清肠化湿方组或美沙拉秦组,治疗28天,比较两组治疗前后血小板水平.结果 两组血小板升高者治疗后血小板水平较治疗前均有明显下降(P＜0.05),两组治疗后比较无差异(P＞0.05).两组血小板不升高者治疗前后血小板水平无差异(P＞0.05),两组治疗后比较无统计学意义(P＞0.05).结论 清肠化湿方可以特异性的降低溃疡性结肠炎伴血小板升高患者的血小板水平,能够改善溃疡性结肠炎的血液高凝状态.
作者：郑凯；沈洪；顾培青；张声生；赵文霞；王垂杰 刊期： 2018年第03期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
