夏孟蛟；金钊；郑川；祝捷；严然；由凤鸣
目的 观察中药银屑1号方对寻常型银屑病患者的外周血中性粒细胞分泌肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响,探讨其治疗银屑病的机制.方法 抽取18例寻常型银屑病患者的外周血,分离培养中性粒细胞,实验组加入3个不同浓度(中药原液、1/2浓度及1/4浓度)的中药银屑1号含药血清,对照组分别加入雷公藤、生理盐水,采用双抗体夹心ELISA法对各组分泌的TNF-α表达水平进行检测.结果 中药组TNF-α表达水平明显降低,且随着中药含药血清浓度的降低,TNF-α表达水平逐渐升高,与雷公藤组及生理盐水比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 中药银屑1号方可通过下调银屑病患者外周血中性粒细胞中TNF-oL的表达,从而改善银屑病炎症反应.
作者：陈梦雅；陈智斌；刘靖；涂绍忠；高扬 刊期： 2018年第03期
自李东垣在《东垣十书》《脾胃论》等著作中提出“阴火”一说观点,数百年至今,医家不断对其探讨,丰富了中医学术园地:有源于《黄帝内经》探本朔源的论述;有“阳火”“阴火”综合的辨证讨论;有从“脏腑辨证”观点的论证等.各抒己见、纷繁灿烂,唯未见八纲辨证专文讨论.文章拟从八纲辨证理论,将“阴火”“阳火”的病机一并论证,并按“表里”“寒热”“虚实”“阴阳”归纳四类分述之,欲助推这一观点的探讨向系统化方面发展.
作者：吴孝政；康雯霖；王飞 刊期： 2018年第03期
现代医学对病态窦房结综合征治疗主要以植入人工心脏起搏器、干细胞移植等手术方法为主,然而手术风险大、价格昂贵,应用范围小.中医药辨证论治治疗病态窦房结综合征成为新的研究热点,取得良好的疗效,备受患者青睐.文章从病态窦房结综合征的病因、病机、治疗等方面阐述中医药治疗病态窦房结综合征的研究进展.
作者：耿乃志；沈艳伟；徐倩倩；何林倩 刊期： 2018年第03期
目的 观察穴位贴敷诱发的接触性皮炎中胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)与树突状细胞(DCs)表达相关性,探讨穴位贴敷诱发的接触性皮炎皮肤免疫调节机制.方法 选取接受穴位贴敷治疗后出现接触性皮炎的哮喘及变应性鼻炎患者共15例,通过观察其正常皮肤与皮炎局部皮肤组织中TSLP及DCs特异性标志CDllc的表达进行分析.结果 正常皮肤中TSLP、CDllc表达数量均较少,分布部位均涉及表皮层、真皮层.皮炎处TSLP、CDllc表达数量均较正常皮肤显著增加,分布部位均涉及表皮层、坏死组织内及真皮层,其中以真皮层血管周围表达为主.结论 TSLP与DCs共同参与穴位贴敷诱发的接触性皮炎,两者密切相关,表达数量同向升高,分布部位具有高度一致性.
作者：操海玲；刘兰英；王和生；张聪；刘成勇；贺亚敏；王会；彭博 刊期： 2018年第03期
不论是人体正常生理功能的发挥,还是在各种疾病发生发展过程中,脾脏都处于人体核心地位.“脾调五脏”是连建伟教授的重要学术思想之一,分为“治脾胃以调五脏”“治五脏兼顾脾胃”两个方面.文章从脾脏的生理病理地位及连建伟教授治疗虚人外感、遗尿、眩晕、癫痫三则临床验案入手解析连建伟教授“脾调五脏”思想及临床诊疗思路,以期体现连教授学术思想之一二.
作者：漏佳丽；阮善明 刊期： 2018年第03期
参苓白术散临床上常用于脾虚泄泻的治疗,其取效机理与肠道微生态关系密切.文章综述了近年来参苓白术散基于肠道微生态药理研究进展,并结合本职工作进行了展望.
作者：辜沅；舒青龙 刊期： 2018年第03期
肾结石是常见的泌尿系统疾病之一,中医称其为”石淋”.由于结石的分布部位、大小、数量、成分及形状的不同可引起不同的病理变化疾病,如:尿血、尿路梗阻、肾积水甚或尿毒症.谭新华教授从事中医临床工作五十余载,对肾结石的中医病因病机、辨证分型及治则潜方有其独特的见解,认为石淋之为病,肾虚为本,湿热与血瘀为标,治疗上当先去其湿热与淤血,以排除结石,后予以补肾之法,以防其复发,并自拟三金排石汤用于治疗肾结石及预防其复发.
作者：王孙亚；何清湖；谭新华；周兴；李望辉 刊期： 2018年第03期
目的 建立从甜茶药材中高效制备分离甜荼苷的方法.方法 采用高速逆流色谱(HSCCC)分离目标化合物,质谱和核磁共振波谱数据鉴定结构,HPLC法检测纯度.结果 以乙酸乙酯-正丁醇-水(4.75∶ 0.25∶ 5)为HSCCC溶剂体系,从10 g甜茶中分离制备甜茶苷(319 mg).HPLC峰面积归一化法计算得甜茶苷的纯度为97.37％.结论 实验方法适于从甜茶药材中大量制备高纯度的甜茶苷.
作者：张锐；刘建群；舒积成 刊期： 2018年第03期
目的 探讨祛瘀通经方联合抗生素治疗慢性前列腺炎合并不育症的临床疗效和可能机制.方法 收集整理男科收治并确诊的慢性前列腺炎合并不育症患者232例,随机分为两组,各116例.对照组口服盐酸左氧氟沙星与新硒宝治疗;治疗组服用盐酸左氧氟沙星与新硒宝的同时加用自拟祛瘀通经方.治疗前后分别进行精液与前列腺液常规检查,同时检测精液中精浆弹性硬蛋白酶和中性α-葡萄糖苷酶含量、血清瘦素的水平并观察治疗效果和不良反应发生率.结果 与治疗前比较,两组精液量、精子密度、精子活动力、精子成活率和精子畸形率均较治疗前明显改善、精液中精浆弹性硬蛋白酶和前列腺液中白细胞数量明显降低,前列腺液中卵磷脂小体数量明显增多(P＜0.01),治疗组精液液化时间明显缩短、血清瘦素水平明显降低、中性α-葡萄糖苷酶含量明显升高(P＜0.05);与对照组比较,治疗组精液常规检查各项指标改善更显著、精液中精浆弹性硬蛋白酶、前列腺液中白细胞数量、血清瘦素水平和总不良反应发生率明显降低,精液中中性α-葡萄糖苷酶含量和前列腺液中卵磷脂小体数量明显增多,慢性前列腺炎治疗总有效率明显提高(P＜0.05).结论 祛瘀通经方联合抗生素治疗慢性前列腺炎能提高疗效并降低不良反应发生率,同时提高精液与精子质量,其可能机制是降低血清瘦素水平和精液中精浆弹性硬蛋白酶含量.
作者：杨德华；邓娜；王广建 刊期： 2018年第03期
肿瘤恶病质的中医研究纷杂,但缺乏对关键病机的统一认识和准确表述,不利于恶病质的针对性治疗[1].“寒湿入营”指脾肾阳虚,寒湿内生,混于水谷精微,上奉于心化生营血,心阳不足不能温化营血之邪,久则寒凝湿阻、营血壅滞,可见纳差、消瘦、乏力;舌胖大水滑上覆如泥浆水状苔;脉细涩无力等表现.其发展过程和临床表现均与恶病质相似互通,提示“寒湿入营”在肿瘤恶病质发生发展的中扮演了重要角色,以此切入深层挖掘肿瘤恶病质的关键病机和对应治法方药可丰富其临证手段.
作者：夏孟蛟；金钊；郑川；祝捷；严然；由凤鸣 刊期： 2018年第03期
中药谱效关系结合中药指纹图谱与其相应的药效学作用,能够揭示指纹图谱与药效学相关关系,能够较为全面地反映中药质量,为中药质量控制提供了研究基础.文章从中药谱效关系的研究思路、研究方法、近年来中药谱效关系应用概况、优势与不足、总结与展望这几个方面进行综述,以期为中药质量控制提供更全面的借鉴和参考.
作者：刘英；徐永莉；李力 刊期： 2018年第03期
目的 采用D-半乳糖结合半高脂饲料复合因素构建痰浊阻窍型轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)大鼠模型,观察和探讨涤痰汤对模型大鼠学习记忆、血脂、氧化应激指标的影响.方法 将13月龄SD大鼠随机分为老年对照组、MCI模型组(简称模型组)、西药组(盐酸多奈哌齐片,0.9 mg·kg-1)、中药低剂量组(涤痰汤,4.275 g·kg-1)、中药高剂量组(涤痰汤,8.55g· kg-1),另设3月龄大鼠为青年对照组.采用颈部皮下注射D-半乳糖8周,后4周加服半高脂饲料喂食的方法建立MCI大鼠模型.西药组、中药低剂量组、中药高剂量组分别予盐酸多奈哌齐片(0.9mg·kg-1)、涤痰汤(4.275 g·kg-1)、涤痰汤(8.55g·kg-1)灌胃4周,模型组、老年对照组、青年对照组予等容积蒸馏水灌胃.采用Morris水迷宫检测各组大鼠学习记忆能力,生化分析仪检测血脂水平,比色法测定海马组织中T-AOC、GSH-Px含量.结果 行为学实验结果显示:模型组大鼠潜伏期明显延长(与老年对照组相比,P＜0.01);中药高剂量组、西药组潜伏期明显缩短(与模型组相比,P ＜0.01)、低剂量组潜伏期亦缩短(P＜0.05);中药各剂量组与西药组间差异无显著性.血脂检测表明,与对照组比较,模型组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均增高(与青年组比较P＜0.01,与老年组比较P＜0.05);与模型组比较,涤痰汤高剂量组TC、LDL-CTG减低(P＜0.05),TG明显减低(P＜0.01),涤痰汤低剂量组TG减低(P＜0.05),盐酸多奈哌齐组无明显变化(P＞0.05).海马组织T-AOC及GSH-Px含量测定则显示:与模型组相比,涤痰汤高剂量组与盐酸多奈哌齐组T-AOC含量均明显增加(P＜0.01),涤痰汤低剂量组T-AOC含量也有所增加(P＜0.05),涤痰汤高剂量组GSH-Px增加明显(P＜0.01),盐酸多奈哌齐组和涤痰汤低剂量组GSH-Px含量也有增加(P＜0.05).结论 通过D-半乳糖和半高脂饲料相结合构建的MCI大鼠模型可表现明显的认知能力障碍,涤痰汤能显著提高模型大鼠的学习记忆能力,降低模型大鼠TC、TG、LDL-C水平,增加T-AOC及GSH-Px含量.
作者：彭静；刘玲；陈钢；胡继军；李博宁 刊期： 2018年第03期
目的 探求较优的陈皮总黄酮分光光度法.方法 分别按照直接测定法、碱液显色法、硝酸铝显色法、三氯化铝显色法、二甘醇显色法等5种分光光度法处理后的标准比色液和陈皮样品比色液,在λ200 ～ 600nm波长范围内进行光谱扫描.通过对比分析光谱扫描曲线,确定较优方法.结果 经直接测定法和碱液显色法处理后的标准比色液和陈皮样品比色液的光谱扫描曲线相似度高,特征峰重叠,其波长分别为λ285.5nm和λ286nm.方法学考察和案例验证结果表明,这2种方法误差小,准确性好,均适宜用于陈皮总黄酮检测,其他3种方法则不适宜.结论 5种分光光度法中只有直接测定法和碱液显色法适宜用于陈皮总黄酮的检测.
作者：伍长春；彭晓俊；梁伟华；张瑞芳 刊期： 2018年第03期
目的 优选朱日很滴丸的佳提取工艺.方法 以羟基红花黄色素和没食子酸的含量为评价指标,以醇浓度、加醇量、提取时间、提取次数为影响因素,正交实验优选醇提取工艺;以提取率为指标,以萃取压力,萃取温度,萃取时间和分离温度为影响因素,正交实验优选CO2超临界萃取工艺.结果 朱日很滴丸的佳醇提取工艺条件为加入10倍量70％的乙醇,提取两次,每次1h;佳CO2超临界萃取工艺条件为萃取压力25MPa,萃取温度40℃,萃取时间2h,分离温度35℃.结论 该方法稳定可行,可用于朱日很滴丸处方中各味药材的提取.
作者：王跃武；陆景坤；金军；郭俊英；那生桑 刊期： 2018年第03期
目的 调查整理科尔沁沙地民间毛茛科野生蒙药植物,为其合理的开发利用提供依据.方法 通过野外调查和查阅大量相关文献资料及相关标本,进行统计整理.结果 科尔沁沙地民间毛莨科野生蒙药植物共9属17种,介绍了他们的药用部位、医疗用途、生境分布、资源状况等.结论 建议对其中药用价值高、资源丰富,具备开发潜力的6种药用植物进行合理开发.
作者：包金花；红艳；李旭新；贾俊英；杨恒山；奥·乌力吉 刊期： 2018年第03期
目的 总结李佃贵教授应用化浊解毒法辨治慢性萎缩性胃炎的用药规律.方法 纳入2010年9月至2015年6月李佃贵教授门诊及住院132例慢性萎缩性胃炎患者,将患者临床信息录入分析平台,利用频数分析、高频药物归类分析、关联规则的组方规律分析、基于熵聚类的方剂组方规律分析,考察化浊解毒法与各药物间的配伍关系.结果 132例患者共用药物113种,其中频数统计显示,使用频数在100次以上者有22味,代表药物有黄连、茵陈、豆蔻、莱菔子、厚朴、鸡内金、绞股蓝、枳实等,高频药物归类分析由多到少依次为清热药、补虚药、化湿药、行气药、利水渗湿药等,关联规则的组方规律分析,药物组合出现28对.结论 李佃贵教授辨治慢性萎缩性胃炎以化浊解毒法为主,随证辅用清热解毒、益气健脾、芳香化湿、行气止痛、利水渗湿、活血化瘀以及消食和胃等药.
作者：徐伟超；李佃贵；刘建平；杜艳茹；郎晓猛；刘宇；李国雷；贾蕊 刊期： 2018年第03期
目的 研究人参皂苷佳提取工艺,与刺五加提取物一同作为原料药,制备双参颗粒剂.方法 通过正交实验优化人参皂苷的佳提取条件;筛选制备双参颗粒剂所需辅料,通过正交实验优化其处方.结果 人参皂苷的佳提取条件为6倍量的80％乙醇,80℃回流提取2次,每次3h;双参颗粒剂的制备方法为:以人参干浸膏和刺五加提取物(1∶2∶1)为原料药,并与蔗糖、β-环糊精的比为1∶1∶0.5,10％ CMC-Na为黏合剂,16目筛制粒,30℃烘干,16目筛整粒.结论 实验可有效提取人参皂苷,制备的双参颗粒剂口感良好、粒度符合要求.
作者：付佳；苑广信；安丽萍；杜培革；赵南晰 刊期： 2018年第03期
目的 通过研究散血草乙醇提取物对体外培养的血管内皮瘤细胞(EOMA细胞)生长和凋亡的影响,探讨散血草治疗血管瘤的细胞学基础及理论依据.方法 利用小鼠血管内皮瘤细胞株进行体外细胞培养,将实验细胞分为阴性对照组:B1(单纯PBS溶液处理)和不同浓度散血草乙醇提取物干预组:B2、B3(添加药物分别为100μg/mL、1 mg/mL的散血草乙醇提取物).用散血草乙醇提取物干预培养的细胞.观察比较三组体外培养的EOMA细胞在药物干预24h、48h、72h后的细胞生长情况.结果 干预后对照组血管内皮瘤细胞生长旺盛,而散血草提取物干预组细胞生长相对缓慢,尤以1 mg/ml组为甚.在干预后第24,48,72h时间点上,100μg/ml药物组和1mg/ml药物组细胞Ki67平均荧光强度较对照组低(P＜0.05);1mg/ml药物组细胞平均荧光强度值较100μg/ml药物组低(P＜0.05).在干预后第24,48,72小时时间点上,100μg/ml药物组、1mg/ml药物组细胞凋亡率均较对照组高(P ＜0.05);1mg/ml药物组细胞凋亡率较100μg/ml药物组高(P＜0.05).在干预后72h,100μg/ml药物组、1mg/ml药物组VEGFmRNA的表达较对照组低(P＜0.05).在干预后72h各组间单个细胞上的VEGFR免疫荧光检测表达无明显差异,但同样大小视野内VEGFR表达对照组多,1mg/ml组低.结论 散血草乙醇提取物在体外有抑制EOMA细胞生长、促进其凋亡的作用.其对EOMA细胞的作用机制可能与其下调EOMA细胞VEGF的表达水平有关.
作者：尹德成；彭强 刊期： 2018年第03期
目的 观察黄芪多糖体外干预大鼠骨髓源性内皮祖细胞共培养对雪旺细胞增殖能力的影响.方法 采用密度梯度离心法分离、培养、纯化大鼠骨髓源性内皮祖细胞;利用FITC-UEA-1和Dil-acLDL双染色及流式细胞术检测细胞表型对其进行抽样鉴定;雪旺细胞采用细胞株复苏,当细胞传代培养至所需数量时,将两种细胞通过Transwell共培养体系进行培养,并予以不同浓度的黄芪多糖(0.05mg/ml、0.1mg/ml、0.2mg/ml、0.4mg/ml、0.8mg/ml)干预培养24h,时效关系研究中予以不同时间(Oh、6h、12h、24h、48h)干预进行培养.MTT比色法检测雪旺细胞的增殖情况.结果 黄芪多糖体外干预大鼠骨髓源性内皮祖细胞共培养能明显促进雪旺细胞的增殖,并呈一定的浓度和时间依赖性.黄芪多糖浓度为0.4mg/ml时增殖能力为显著(P＜0.01);时效关系研究中培养24h增殖能力达到佳效应(P＜0.01).结论 黄芪多糖体外干预大鼠骨髓源性内皮祖细胞共培养能有效促进雪旺细胞的增殖.
作者：陈永华；徐寒松；吴青；吴春；李吉灿；蒋梅；王治义 刊期： 2018年第03期
随着对骨质疏松症的深入研究发现,骨髓间充质干细胞的衰老在其病理进程中起重要作用,此外,通过VD/VDR调控FGF23-Klotho轴可以作为原发性骨质疏松症治疗的靶点;同时,中医基于“肾藏精,主骨”理论认为肾虚是衰老和骨质疏松症的根本病机,补肾作为防治骨质疏松症的基本治法;另外,补肾中药黄芪有较好的抗衰老作用,同时具有作用于骨髓间充质干细胞治疗原发性骨质疏松症的功效;课题组前期研究证实黄芪能调节骨质疏松模型大鼠血清维生素D、FGF23、Klotho含量.综上推测,补肾中药黄芪可能通过VD/VDR对FGF23-Klotho轴的调控作用,改善衰老BMSCs活力和骨形成,从而发挥抗骨质疏松症的作用.
作者：柴艺汇；管连城；高洁；李文；秦忠；陈雨佳；陈伟；王焕珍；陈云志 刊期： 2018年第03期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
