胡亚洁；赵晓锦；宋咏梅；付先军
目的 量化分析《伤寒论》腹痛类方的特点,分析其治疗腹痛的思路.方法 收集《伤寒论》中条文明确涉及“腹痛”的方剂,不同剂量、炮制方法不同的同种药物需分为不同的对象处理.然后运用属性偏序原理将方剂划分为不同的簇集,再运用双层频权剪叉算法,计算每个药物的功效权值,进而计算每个簇集的功效权值以及判定强度级别,后归纳病机的特点.结果 第1簇集Ⅲ级功效有清大肠、清胆、疏肝、补心、补脾、健脾、益胃、利咽、补气、行气、补血、解毒、祛风、祛湿、化痰、止痛、消痈疮、止咳、降气、散结、消肿、化饮、治心悸;Ⅱ级功效有补肾;Ⅰ级功效有补肺、补肝、通便、止呕、消积满;-Ⅰ级功效有潜阳、清心、生津;-Ⅱ级功效有润燥;-Ⅲ级功效有滋阴.第2簇集Ⅲ级功效有补脾、补心、补气、补血、止痛、治心悸;Ⅱ级功效有益胃、止呕、降气;Ⅰ级功效有补肺、健脾、温胃、补肾、温经、化痰、止咳、化饮;-Ⅰ级功效有敛肺、敛阴;-Ⅱ级功效有润燥;-Ⅲ级功效有滋阴.结论 腹痛辨治重视荣通兼施,五脏相关.
作者：张久雪；邓志远；刘敏；罗广波 刊期： 2018年第06期
目的 建立红豆杉枝叶中紫杉醇的含量测定方法,并测定湖北钟祥地区不同品种红豆杉中紫杉醇的全年含量变化,为红豆杉枝叶的佳采收期提供依据,同时为红豆杉品种选育及可持续开发利用提供参考.方法 采用ZORBAX Eclipse plus C18(4.6×250mm,5μm)色谱柱,以甲醇-乙腈-水(27-25-48)为流动相,检测波长227nm,柱温为35℃,流速为1.00mL/min,选样量为10μL,理论塔板数不低于2500.结果 曼地亚红豆杉希克莎、曼地亚红豆杉紫科一号、曼地亚红豆杉绿星、曼地亚红豆杉泰斗、曼地亚红豆杉红建、南方红豆杉六种红豆杉枝叶中紫杉醇全年含量高的月份分别为8月,8月,5月,9月,10月,5月.结论 该测定方法简便、准确、重现性好,可用于红豆杉枝叶中紫杉醇含量的定量测定;曼地亚红豆杉紫科一号枝叶中紫杉醇的含量高.
作者：黄传俊；李晓；胡亮亮 刊期： 2018年第06期
卢芳教授认为免疫相关性皮损病位在肌肤,基本病机为荣卫不和,并用自拟抑免汤治之.文章对国医大师卢芳运用自拟抑免汤治疗风湿免疫相关性皮损的心得进行总结和介绍.剖析风湿免疫相关性皮损的荣卫虚实病机,阐述卢芳教授自拟抑免汤的学术根基和智慧渊源,从组方理论上论证抑免汤治疗风湿免疫相关性皮损病机的合理性,并证明其临床的实用性和有效性.
作者：朴勇洙；王波；苏萌；刘孟瑶；卢芳 刊期： 2018年第06期
目的 观察不同剂量补阳还五汤(BYHWD)对肝硬化性心肌病(CCM)大鼠心肌病理学和内源性H2S生成的影响.方法 雄性SD大鼠70只,体质量220～ 250g,随机分为空白对照组(Ⅰ组,n=7)、CCM造模组(n=63).采用四氯化碳皮下注射联合乙醇饮用法建立CCM大鼠模型,造模至12周后,将CCM造模组大鼠随机分为4组:CCM模型组(简称Ⅱ组,予纯净水14ml·d-1灌胃).补阳还五汤低剂量干预组(Ⅲ组,予补阳还五汤14g·kg-·d-1灌胃)、补阳还五汤中剂量干预组(简称Ⅳ组,予补阳还五汤21g·kg-1·d-1灌胃)、补阳还五汤高剂量干预组(简称Ⅴ组,予补阳还五汤28g·kg-1·d-1灌胃);药物干预期间继续予60％四氯化碳橄榄油溶液0.3ml/100g皮下注射,1周2次,300ml/L乙醇溶液作为唯一饮用水,自由进食.Ⅰ组大鼠对应给予纯净水灌胃.治疗周期为4周,实验周期16周.亚甲基蓝分光光度计法测定大鼠心肌组织H2S含量;HE染色观察肝脏、心脏病理学.结果 ①心肌组织H2S:与Ⅰ组比较,Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组心肌组织H2S水平显著下降,差异具有统计学意义(P＜0.05,或P＜0.01);与Ⅱ组比较,Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组心肌组织H2S升高,且Ⅴ组较Ⅲ组、Ⅳ组升高显著(P＜0.05,或P＜0.01);②肝脏组织病理学:Ⅰ组为正常肝组织,Ⅱ组为重度肝硬化,Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组肝硬化减轻,Ⅴ组肝硬化轻.③心肌组织病理学:Ⅰ组为正常心肌组织;Ⅱ组心肌细胞排列紊乱,可见细胞水肿坏死,部分存在胶原纤维蓄积现象;Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组心肌病变程度显著减轻,Ⅴ组心肌病变程度轻.结论 补阳还五汤能够抑制CCM大鼠心肌组织H2S水平的下降,对心肌病变有抑制作用,呈剂量依赖性.
作者：雷旭；刘园园；谢杏榕；李云静；李金科；李芳；李刚；谭华炳 刊期： 2018年第06期
目的 系统鉴别醋延胡索饮片及其混伪品零余子并分析其掺伪的加工方法,为保障延胡索饮片的安全性和有效性提供较全面的参考.方法 对醋延胡索和零余子进行性状、显微、理化等定性鉴别,并以HPLC和LC-MS/MS对其进行延胡索乙素的定量研究.结果 通过观察零余子外表面凸起的芽痕及其粉末中的草酸钙针晶束可将其快速定性鉴别.碘化铋钾反应、紫外荧光法和HPLC法可用于鉴别醋延胡索和零余子,但均不具备鉴别混伪饮片的可操作性.LC-MS/MS可测零余子中的微量延胡索乙素,借此可推测其加工混伪的方法.结论 该研究系统地鉴别了醋延胡索及其伪品零余子,并为甄别二者的混伪饮片提供了参考.
作者：黄传奇；熊鑫；马浩然；程璐；王富乾；张红 刊期： 2018年第06期
目的 探讨艾灸对功能性消化不良大鼠SCF、足三里穴局部Cx43蛋白表达的影响.方法 建立功能性消化不良大鼠模型,进行艾灸足三里穴和足三里穴旁开对照点,采用免疫印迹法(Western blot)分别检测各组大鼠胃窦SCF及穴位、穴位旁开对照点局部Cx43蛋白的表达水平.结果 与空白组相比,模型组大鼠胃窦SCF及穴区局部Cx43蛋白水平显著降低(P＜0.01);与模型组比较,艾灸穴位组SCF及Cx43蛋白表达量高于模型组(P＜0.05),艾灸非穴组SCF及Cx43蛋白表达量无显著差异(P＞0.05);与艾灸非穴组相比,艾灸穴位组SCF及Cx43蛋白表达量显著升高(P＜0.05).结论 艾灸干预能够显著升高FD大鼠胃窦SCF及足三里局部Cx43蛋白表达水平,改善胃动力,调节胃肠道活动.
作者：韩永丽；陈松；康朝霞；王计雨；潘小丽 刊期： 2018年第06期
目的 研究白藜芦醇对M1/M2型巨噬细胞极化以及M1/M2型巨噬细胞能量代谢的影响.方法 建立了骨髓来源巨噬细胞(BMDM)的体外培养模型.在BMDM以及Raw264.7细胞中加入白藜芦醇,应用RT-qPCR以及Western blot检测M1、M2型巨噬细胞的标志分子.应用细胞外流量测试仪检测白藜芦醇M1、M2型巨噬细胞能量代谢的影响.结果 白藜芦醇可以促进M2型巨噬细胞极化,抑制M1型巨噬细胞极化.白藜芦醇促进M2型巨噬细胞标志蛋白arginase1的表达,同时也会促进抗炎细胞因子IL-10的表达.LPS具有促进M1型巨噬细胞糖酵解的功能,而白藜芦醇可以抑制LPS引起的巨噬细胞糖酵解增加.结论 白藜芦醇作为天然产物之一,可通过抑制NO生成进而调控M1/M2型巨噬细胞的能量代谢,促进M2型巨噬细胞的极化.
作者：金美玲；赖奕宏；敖英 刊期： 2018年第06期
目的 分析围绝经期失眠患者证候诊断及证素分布情况,寻找文献报道规律,为临床辨证论治提供思路.方法 以中国知识基础设施工程(CNKI)数据库为资料来源,检索1990～2017年国内正式发表的临床类文献,对文献发表年度、关键词、文献类型、证型、证素等进行分析.结果 纳入临床研究文献66篇,文献发表数量呈上升趋势,整体以观察临床疗效类为主,共出现31种证型,心肾不交证病例数多为1420例,病位证素肾频次高为3188次,病性证素阴虚频次高为3814次.结论 文献整理未见高质量的盲法实验,利用合理随机盲法以验证中医诊断辨证方法及方证对应关系意义重大,对文献证及证素分布规律的分析,基本反映了围绝经期失眠患者的主要病机,为临床医生提供一定参考.
作者：陈启亮；李灿东 刊期： 2018年第06期
南药牛大力同物异名、同名异物现象较为严重,从药材名称、功效、产地、植物基源及形态等方面进行本草考证,并与苦牛大力进行辨别,以期正本清源,正确使用.
作者：莫火月；郑海；黄意成；李攀；蔡国杰；曾庆钱 刊期： 2018年第06期
孕前服用茵陈蒿汤可有效降低孕妇血清Ig G抗A或抗B的血型抗体效价以降低流产率,较少新生儿ABO溶血的发病率,产后可通过促进婴儿降低血清胆红素浓度改善患儿黄疸症状,虽然孕期服药安全性仍处于探索之中,但仍值得临床推广应用.
作者：撒元红；孙振高；肖继梅；姜华颖；苑丽华 刊期： 2018年第06期
运用中医毒邪学说与络病理论阐述骨质疏松症的病机关键,提出“毒损骨络”是骨质疏松症的主要病变机理这一假说,基于这一理论探讨分析骨质疏松症的病因病机,为其辨证论治提供全新思路,以供同道参考.
作者：于天竺；何泽 刊期： 2018年第06期
目的 研究电针治疗乳腺增生病(MGH)的作用机制.方法 选择SD大鼠,随机设立空白(A)组,另取SD大鼠复制MGH模型.再随机分为模型组(B),电针组(C),去卵巢电针组(D).分组后,D组切除双侧卵巢.C组和D组电针治疗,选择甲组:天宗、肝俞、足三里,均双侧;乙组:屋翳、合谷(均双侧)、膻中,电针治疗.测量乳头高度、直径;取第2对乳房的乳腺组织光镜观察组织形态变化;免疫荧光双染法检测大鼠乳腺组织中雌激素受体α(ERα)、孕激素受体(PR)含量;酶联免疫吸附(ELISA)法检测黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平.结果 (1)C、D与B组比较,乳头高度、直径减小(P＜0.05),C组更明显;(2)形态学观察,C、D组均有改善,C组更趋于正常;(3)C、D与B组乳腺组织中ERα含量下调(P＜0.05)、PR含量上调(P＜0.05),C组更明显;(4)与B组比较,C、D组均可以使大鼠血清LH水平升高(P＜0.05)、血清FSH水平降低(P＜0.05).C组与D组比较,大鼠血清中LH水平升高、FSH水平降低(P＜0.05).结论 电针治疗MGH的作用可能与卵巢密切相关;电针治疗MGH的效果可能是通过调节卵巢功能来调节血清LH、FSH水平完成的.
作者：郭新荣；马晓军；王仙凤；马小卫；张卫华；程经纬；张迦琅 刊期： 2018年第06期
目的 研究补肾抗衰片对动脉粥样硬化模型兔辅助性T淋巴细胞亚群Th1、Th2、Th17的干预作用.方法 雄性新西兰兔,适应性喂养1周后,随机分为空白对照组、模型组、补肾抗衰组、阿托伐他汀组,除正常对照组给予普通饲料外,其余各组采用高脂饲料喂养法复制动脉粥样硬化模型.于高脂喂养4周末,补肾抗衰组给予补肾抗衰片1 g/kg,2次/日,阿托伐他汀组给予阿托伐他汀钙片5mg/kg,1次/日,正常对照组和模型组给予等量溶媒1次/日,连续干预8周后取材.采用全自动生化分析仪检测外周血TC、TG、LDL-C、HDL-C水平,HE染色观察主动脉病理形态学变化,Q-PCR法检测脾脏组织T-bet、GATA3、RORγt mRNA的表达;ELISA法检测血浆IFN-γ、IL-4、IL-17的水平.结果 补肾抗衰片可以减轻动脉粥样硬化模型动物粥样硬化病变的程度,可以降低Th1、Th17转录因子T-bet、ROR-γt及下游效应因子IFN-γ、IL-17的表达,而对Th2表达无明显的调节作用.结论 补肾抗衰片具有抗动脉粥样硬化的作用,其机制可能与其调节Th1、Th17的表达有关.
作者：仲爱芹；辛颖；熊鑫；许晓敏；李艳阳；张宁；谢盈彧；王爱迪；田立俊；张军平 刊期： 2018年第06期
张简斋为民国时期具影响力的金陵医家,为当时首都南京的“首席名医”,乃金陵医学流派的奠基人,与北方施今墨齐名,时有“南张北施”之说.当年南京曾温疫流行,各医家皆以清凉诸法立方,效果不佳,而张简斋清凉参以和解,辅以辛宣发散之法,效如桴鼓,救人无数.为金陵医派的一代宗师.
作者：张工彧；付怡；朱博冉；翟意；叶靖宇；蒋龙魁；侯俊 刊期： 2018年第06期
红景天苷是红景天属植物的酚类次生代谢物,其广泛的药理作用以及作用机理方面的研究备受关注.文章从红景天苷对心肌缺血-再灌注损伤、心肌细胞凋亡、血管、神经元细胞的保护作用和对乳腺癌、肝癌、肺癌、胃癌等肿瘤细胞的作用以及抗哮喘等方面总结了近年来国内外对红景天苷生物活性以及作用机制的研究进展,为其进一步开发和利用提供参考依据.
作者：孙安琪；颜天华；巨修练 刊期： 2018年第06期
以从射干中分离纯化出的96株内生真菌DNA为研究对象,采用单因素试验设计,对影响SRAP-PCR反应的DNA模板、Mg2+、dNTPs、Taq DNA聚合酶和引物对浓度进行了优化,以确定适合射干内生真菌的SRAP-PCR反应佳反应体系.结果表明,建立的射干内生真菌佳反应体系为20 μL,反应体系中含10×PCR buffer(不合Mg2)2.0 μL,DNA模板50 ng,Mg2+浓度为2.5mmol·L-1,dNTPs为0.5 mmol·L-1,引物1.0μmol·L-1,Taq DNA聚合酶1.5U.利用该反应体系从90对引物中筛选出可扩增清晰、稳定性好条带的引物38对.该体系为今后利用SRAP分子标记技术开展射干内生真菌的分子遗传学研究奠定基础.
作者：罗琴；赵欢；彭正松；刘小红；钟钒；邓迪；谭秀梅 刊期： 2018年第06期
中药复方成分复杂,具有多成分、多途径、多靶点等特点,其发挥药效的物质基础和作用机理尚不明确.网络药理学已成为当前中医药现代化研究的新的技术手段,其系统性和整体性思维模式与中医药理论不谋而合.文章对网络药理学常用技术和方法及其在中药复方研究中的应用现状进行梳理和分析,从基于网络药理学方法的中药复方活性成分研究、中药复方配伍规律研究、中药复方靶点预测、“病-方-证”的研究、中药复方作用机制和临床疗效以及新药研发等几个方面进行探讨,为进一步研究中药复方药效物质基础、作用机理以及新药研发提供新的思路和策略.
作者：胡亚洁；赵晓锦；宋咏梅；付先军 刊期： 2018年第06期
玄府理论肇源于《黄帝内经》,建立于金代医家刘完素,发展于后世医家的研究与深化,是中医藏象理论的重要组成部分,是中医从微观角度认识生命的开端.玄府作为遍布全身的细小结构,其病变也是多种疾病发生发展的共同病理基础.因此,深入研究其本质对于中医有关疾病的诊疗具有十分的重要意义.
作者：张怡；高维娟 刊期： 2018年第06期
目的 观察免煎剂茵陈五苓散治疗化疗相关性急性肝损伤的有效性和安全性.方法 将97例恶性肿瘤化疗相关性急性肝损伤的病人随机分为两组,治疗组予免煎剂茵陈五苓散,对照组予异甘草酸镁注射剂,比较两组总有效率、生活质量(QOL)、化疗通过率、毒副反应.结果 治疗组总有效率(RR)与对照组相仿,生活质量(QOL)、化疗通过率、低钾血症等方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P值均小于0.05).结论 免煎剂茵陈五苓散治疗化疗所致肝功能损伤的疗效可靠,使用方便.
作者：李道俊；许新华；李识君；李聪 刊期： 2018年第06期
目的 以古代医家论述中《伤寒杂病论》方及其加减方治疗“心悸”的数据为研究对象,利用聚类、关联等数据挖掘方法,探索古代医家运用《伤寒杂病论》方治疗“心悸”的汤、证、药特点.方法 ①检索对象为“中华医典”软件,以“惊□悸”“怔□忡”“促”“代”等为关键词检索,在Excel 2010中按照“方剂”“加药”“减药”“证型”等进行信息整理,创建方剂谱.②根据以上方剂使用情况,排除未涉及兼证或加/减药的数据51条,利用SQL Server 2008 R2统计分析软件、EM算法对兼证、加药进行Microsoft聚类分析;以Apfiori算法挖掘经方与兼证、经方与加/减药之间的关联规则,并结合原文和临床实际进行多角度分析.结果 古代医家对“心悸”的治疗,以炙甘草汤运用多,其次为小半夏加茯苓汤和苓桂术甘汤;挖掘结果显示“心悸”的小半夏加茯苓汤证极有可能伴随恶心、呕吐、眩晕,需要加入理气化痰药;苓桂术甘汤证则多会有水肿、少气短气、咳喘的发生,有加入白姜、半夏、陈皮等温化痰饮药的可能.结论 为后世变方二陈汤应用于心脏疾患治疗提供了证据,而且为肺源性心脏病、充血性心力衰竭等疾病应用苓桂术甘系列进行中医治疗提供了启发和思路.
作者：吕茜倩；宋俊生 刊期： 2018年第06期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
