顾运琼；唐国彬；覃静静；王书龙；申文英；谭明雄
脑卒中后痉挛是危害中老年人健康的主要疾病, 致残率高, 给家庭和社会增加许多负担.康复医疗技术能够消除或减轻患者肢体痉挛或偏瘫的功能缺陷, 使患者大限度的恢复日常生活能力.为了便于对患者的康复治疗, 观察治疗效果, 以及经验交流, 我们以脑卒中后痉挛的康复临床规范研究—多中心随机对照临床试验系统为例, 展示在大数据环境下, 数据分析如何在康复专业中应用.
作者：冯晓东；刘仁超；吴明莉；黄金；李瑞青；孙伟娟；刘承梅 刊期： 2018年第07期
目的 观察分析中药巴布剂外敷治疗婴儿巨细胞病毒感染胆汁淤积性肝病的临床疗效.方法 选择武汉儿童医院中西医结合科住院病人2016年1月至2017年12月期间1+12月诊断诊断婴儿胆汁淤积性肝病患儿100例, 采用随机数字表法分为试验组 (50例) 与对照组 (50例), 试验组:选用中药巴布膏剂外敷穴位配合口服熊去氧胆酸.对照组:常规剂量给予熊去氧胆酸口服, 治疗时间均为6周.观察两组患儿治疗前后临床总有效率与治愈率, 肝功能ALT、GGT、ALP、TBA、T-BIL各项指标变化情况.结果 治疗后, 试验组总有效率为86％, 治愈率为72％, 对照组总有效率为70％, 治愈率为52％.与对照组比较, 差异有统计学意义P＜0.05.结论 中药巴布剂外敷治疗婴儿巨细胞病毒感染胆汁淤积性肝病临床疗效显著, 临床值得临床推广.
作者：袁凯；吴淼；韩杰 刊期： 2018年第07期
目的 建立HPLC法测定地黄不同炮制品中梓醇和毛蕊花糖苷含量的方法, 并对冻干地黄、鲜地黄、生地黄中梓醇和毛蕊花糖苷的含量进行比较测定.方法 从产地采集鲜地黄, 同时炮制得冻干地黄与生地黄, 采用HPLC法直接测定.梓醇色谱条件:Waters XTerra C18柱 (250mm×4.6mm, 5μm), 流动相0.1％磷酸水, 流速1.0mL/min, 检测波长210nm;毛蕊花糖苷色谱条件Diamonsil C18色谱柱 (150mm×4.6mm, 5μm), 以甲醇 (A)-0.1％磷酸水溶液 (B) 为流动相梯度洗脱, 流速为1.0m L/min, 检测波长334nm.结果 梓醇和毛蕊花糖苷的回归方程分别为Y=16500X-34445 (r=0.9993) 、Y=31535X-26765 (r=0.9996);平均加样回收率分别为95.9％ (RSD 0.85％) 和95.8％ (RSD 0.83％);冻干地黄中梓醇平均含量是生地黄的1.23倍, 毛蕊花糖苷平均含量是生地黄的1.17倍.结论 该方法操作简便, 结果准确、重复性好, 可用于地黄不同炮制品的质量评价;冷冻干燥法可减少地黄中梓醇和毛蕊花糖苷的损失.
作者：陈瑾；谭丽媛；李敏；裴香萍；张淑蓉 刊期： 2018年第07期
目的 建立石斛夜光丸中主要成分石斛、人参及水牛角的分子鉴别方法, 并在市售的不同厂家的石斛夜光丸中进行验证.方法 使用植物基因组试剂盒提取石斛夜光丸中的石斛、人参及水牛角基因组, 根据石斛属的通用ITS基因序列、人参属的mat K基因序列、水牛线粒体细胞色素b基因设计引物, 并建立相应的PCR体系.结果 在三组PCR体系中, 均获得与阳性对照一致的特异性序列.结论 使用设计的引物和优化的PCR体系, 可以有效的进行石斛夜光丸中石斛、人参及水牛角的分子鉴别.
作者：鲍方名；沈海英 刊期： 2018年第07期
通过溶剂热法首次合成来源板蓝根等菘蓝植物的两个色胺酮铁配合物[Fe (Try) 2]CH3OH (1), [Fe (I-Try) 4] (2), 并得到晶体结构.通过琼脂凝胶电泳法, 紫外可见光谱法研究表明, 色胺酮铁配合物对DNA具有较强切割能力, 且配合物2强于配合物1, 结合常数为4.29×104dm3·mol-1和5.21×105dm3·mol-1.
作者：顾运琼；唐国彬；覃静静；王书龙；申文英；谭明雄 刊期： 2018年第07期
时空针灸是朱勉生教授在古代四种传统时间针灸方法和吸纳欧洲医学文化理念的基础上总结出来的一种新针法, 其要旨是时间穴位和空间穴位的组合运用, 通过构建沟通内外的气场, 从而获得调动人体自愈功能的场效应.文章从时空针灸的时间穴位, 空间穴位、中国古代时空模式和场效应等方面进行系统阐述, 旨在阐明时空针灸的理论基础, 从深层阐释朱勉生教授承古训而创新, 发掘出与古代四种传统时间针灸相对应的空间穴位的理论内涵.
作者：左政；朱勉生；陈春信；袁恺；刘亮先 刊期： 2018年第07期
治未病的思想作为中医健康管理的发端, 中医健康管理已经有数千年的实践经验, 在新时期发展过程中存在种种机遇与挑战, 面临了人才配比、学科建设、思维观念及制度保障等诸多的发展不平衡问题, 以人才培养为核心创新培养模式、以科学技术为着力点带动学科发展、以中医文化为载体推动健康产业、以医疗改革为抓手完善保障体系可以促进中医健康管理事业平衡、稳定、持续、健康的发展.
作者：陈启亮；陈淑娇 刊期： 2018年第07期
目的 报道一种五加皮新伪品, 提供鉴别方法.方法 从性状特征和显微特征方面和正品五加皮进行比较鉴别.结果性状特征:新伪品略薄, 栓皮易脱落, 折断面外侧有白色细长纤维.显微特征:新伪品有大量草酸钙方晶, 皮层有纤维束及石细胞散在.结论 发现一种五加皮新伪品, 主要从性状特征及显微特征可以鉴别.
作者：路丽娟；毕飞霞；芦美霞 刊期： 2018年第07期
以TF-IDF相对熵为证候的量化依据, 构建症状-证型模糊诊断矩阵, 并以此为基础, 结合患者的症状矢量空间, 建立中医证候诊断的推理模型及推理机制.实验表明, 此模型对中医证候诊断是可行的, 也为中医智能化诊断中的机器学习, 提供了一种重要的途径与方法.
作者：余江维；余泉；张太珍；彭玉 刊期： 2018年第07期
目的 应用临床及代谢组学结合的方法观察芪苓温肾消囊方治疗痰湿型多囊卵巢综合征 (PCOS) 的疗效.方法 以鹿特丹诊断标准纳入痰湿型PCOS患者27例, 应用芪苓温肾消囊方治疗3个月, 采集治疗前后临床及血清样本, 进行性激素、糖脂检测, 并采用超高液相色谱质谱技术筛选治疗前后血清差异代谢物.结果 治疗后血清雌激素水平显著升高;经OSC-PLS-DA模型分析治疗前后样本得到很好区分, 代谢物发生了明显变化.差异代谢物包括溶源性卵磷脂16:0、20:0、20:1、20:4, 脂肪酰胺22:0和色氨酸.结论 代谢组学是研究中药治疗疾病效果的有效工具之一, 芪苓温肾消囊方治疗PCOS患者可以改善生殖轴及代谢异常情况.
作者：王颖；邹丽红；侯丽辉；匡洪影；匡海学 刊期： 2018年第07期
通过《本草纲目》及有关历史文献对李时珍的记载, 一探李时珍在编撰《本草纲目》过程中的医学素养, 挖掘时珍医学精神.
作者：刘英杰；李欣；文卉；孙玲 刊期： 2018年第07期
目的 调查分析新疆地区HIV/AIDS患者不同CD4+T淋巴细胞计数分段脉象特点.方法 共收集HIV/AIDS患者1644例, 运用脉诊与专家分析相结合的方法采集脉象信息, 对不同CD4+T淋巴细胞计数分段脉象特征进行比较和分析.结果 CD4+T淋巴细胞计数在200个/μl以下者, 脉象以弱脉、虚脉为主;计数在201350个/μl之间者, 脉象以细脉为主;计数在351500个/μl之间者, 脉象以弦脉为主;计数在501个/μl以上者, 脉象以滑脉为主.结论 艾滋病病程不同, 脉象特征亦不同.不同CD4+T淋巴细胞计数分段的脉象结果能够反映艾滋病发展阶段, 可为艾滋病的中医辨证治疗及疗效判定提供参考.
作者：张颖；马建萍；马秀兰；艾合买提·阿不都热依木；李静茹；曾琳 刊期： 2018年第07期
目的 讨论传统中药山楂的佳炮制工艺, 为山楂炭炮制规范的制订提供重要参考.方法 采用L9 (34) 正交试验设计, 以直接影响炮制品质量的炒制时间 (A), 炒制温度 (B), 翻转次数 (C) 为考察因素, 结合外观性状和总有机酸、枸橼酸、总黄酮的含量变化, 主要以炮制后减重率和对小鼠CT、BT的影响作为考察指标, 选择佳的炮制工艺.结果 炮制工艺以炒制温度270℃, 炒制时间15min, 翻转次数8r/min为佳.结论 经佳炮制工艺炮制的山楂炭饮片外观性状与内部品质均一致, 具备稳定性与实践性.
作者：孙云龙；董金香；尚坤 刊期： 2018年第07期
目的 采用高速逆流色谱技术 (HSCCC) 及超高压液相色谱-高分辨线性离子阱-轨道阱杂交串联质谱 (UHPLC-LTQ-Orbitrap-MSn) 快速分离鉴定防风中四种色原酮类化合物, 建立快速分离制备色原酮类化合物的方法.方法 采用甲醇加热回流提取得防风提取物, 再用正丁醇萃取富集色原酮类成分;采用高速逆流色谱分离纯化, 以乙酸乙酯:正丁醇:水 (1:1:3, V/V/V) 组成二元溶剂体系, 上相为固定相, 下相为流动相, 仪器转速为800 r/min, 流动相流速为1.5 ml/min, 检测波长254 nm.结果 从100 mg防风正丁醇提取物中一次性分离制备得到3.58 mg升麻素苷, 3.72 mg 5-O-甲基维斯阿米醇苷, 0.96 mg亥茅酚苷, 7.8 mg升麻素, 经高效液相色谱法 (HPLC) 分析, 其纯度分别为95.28％, 97.89％, 59.88％和92.33％, 超高压液相色谱-高分辨线性离子阱-轨道阱杂交串联质谱技术鉴定化合物1为升麻素苷, 化合物2为5-O-甲基维斯阿米醇苷, 化合物3为亥茅酚苷, 化合物4为升麻素.结论 该联用方法操作简便、灵敏度高、重现性好, 为色原酮类化合物的开发提供了理论基础和技术平台.
作者：黄彧；吴桐；刘春明；李赛男；王乐奇；李森林 刊期： 2018年第07期
儿童中成药处方多为西医师开具, 合理性值得关注.鉴于多数家长健康素养不高, 中药师应发挥专业特长, 承担相关服务.本文从中成药调配前后两个阶段进行分析, 提出了将儿童中成药合理应用的部分工作纳入健康服务的设想.
作者：张泰；连佳；赵彤彤；叶栋；李士勇 刊期： 2018年第07期
目的 临床观察益肾活血利湿解毒法对慢性肾脏病 (Chronic Kidney Disease, CKD) 3-4期患者微炎症状态的影响, 探讨益肾活血利湿解毒方改善CKD3-4期患者微炎症状态的疗效.方法 运用益肾活血利湿解毒方治疗CKD3-4期患者并观察其对血hs-CRP、TNF-α、IL-6的影响.结果 益肾活血利湿解毒方能够降低CKD3-4期患者血hs-CRP、TNF-α、IL-6水平.结论 益肾活血利湿解毒方能够明显改善CKD3-4期患者的微炎症状态.
作者：范伟；胡路；柳志猛；赵纪生；吴国庆 刊期： 2018年第07期
目的 调查我国黑果枸杞资源的主要分布和储量, 了解不同产区黑果枸杞功效成分原花青素含量差异, 为该资源的合理开发利用提供科学依据.方法 采用查阅文献、标本资料结合走访调研、实地调查、样地调查等方法对分布在我国的黑果枸杞资源情况进行系统调查研究, 并收集和保存种质资源;采用香草醛盐酸法对原花青素含量进行测定.结果 黑果枸杞主要分布在青海柴达木盆地、甘肃河西走廊、内蒙古西部、宁夏中北部、新疆北部、塔里木河流域以及南疆的喀什和和田地区, 而新疆和青海野生资源分布面积分别高达45万亩和40万亩, 但部分地区野生资源蕴藏量严重下降;青海产的黑果枸杞原花青素含量高, 野生的含量为3.43±0.59％, 而种植的含量普遍略高于野生的.结论 加强对黑果枸杞野生资源的管护, 合理限量采摘, 大力发展人工种植技术, 积极开展黑果枸杞资源的综合评价和质量标准研究, 保证其可持续开发利用.
作者：刘增根；康海林；岳会兰；梅丽娟；陶燕铎；邵贇 刊期： 2018年第07期
目的 观察艾灸联合自拟仙黄汤治疗恶性肿瘤放化疗后白细胞减少症的临床疗效.方法 将76例恶性肿瘤且行放化疗后白细胞减少患者按随机数字表法随机分为对照组和治疗组, 其中对照组38例给予地榆升白片、鲨肝醇片治疗, 治疗组38例给予口服自拟仙黄汤及艾灸治疗;若白细胞数低于2×10-9/L时, 两组均给予重组人粒细胞刺激因子150μg皮下注射治疗, 均连续治疗4周, 观察两组患者临床疗效及白细胞数变化情况, 评价其疗效.结果 治疗组总有效率为92.1％, 对照组总有效率为73.7％, 二者比较, 差异具有统计学意义 (P＜0.05) .此外, 治疗组治疗后白细胞升高更为明显, 与对照组比较差异均具有统计学意义 (P＜0.05);且在改善临床症状及保护肝肾功能方面亦优于对照组.结论 自拟仙黄汤联合艾灸治疗恶性肿瘤放化疗后白细胞减少疗效更显著, 能快速升高白细胞数且能保持稳定, 较单纯口服中成药疗效更显著, 值得临床推广应用.
作者：郑剑波；邓守恒 刊期： 2018年第07期
目的 研究斑蝥不同炮制方法 (生品、麸炒、米炒、烘制、碱制) 与有效成分斑蝥素含量的相关性, 为阐明炮制品的不同功效和炮制机理奠定基础.方法 采用高效液相色谱法进行含量测定.结果 不同斑蝥炮制品之间斑蝥素含量差异较大, 斑蝥素含量为:烘制＞生品＞米炒＞麸炒＞碱制;斑蝥酸钠含量:生品＞碱制＞烘制＞米炒＞麸炒.结论 不同炮制方法对斑蝥中有效成分斑蝥素和斑蝥酸钠有一定影响.
作者：李瑞；刘娜；罗怀浩；王炜；石继连；廖念 刊期： 2018年第07期
该试验系统地研究了河沙、珍珠岩、2∶1混合河沙与珍珠岩、园土和黄泥土等5种基质, 广藿香顶部、中部和下部插穗, 广藿香的一节、两节和三节的插穗, 萘乙酸、吲哚丁酸、生根粉1号、双吉尔和高锰酸钾等5种生长调节剂对广藿香插穗生根率的影响.结果表明:5种基质中, 珍珠岩和河沙+珍珠岩处理下的广藿香插穗生根率好, 分布为 (98.4±8.5) ％和 (93.3±9.7) ％;顶端插穗比中、下部插穗的生根率更高, 根系分支更多, 分布均匀.两节插穗的生根率高于一节、三节插穗, 生根率为 (98.5±3.4) ％;5种植物生长调节剂中, 100 mg·L-1的吲哚丁酸和双吉尔处理中广藿香插穗的生根效率高, 分别为 (98.3±2.4) ％和 (93.4±2.5) ％.
作者：曾庆钱；郑海；黄意成；袁亮；李攀 刊期： 2018年第07期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
