王颖；邹丽红；侯丽辉；匡洪影；匡海学
目的 对梅花鹿三岔茸中的活性蛋白表达谱进行分析研究, 为鹿茸的质量评价和临床应用提供理论依据.方法 采用同位素标记蛋白质定性定量及液相色谱-质谱联用分析技术对梅花鹿三岔茸活性蛋白进行定性和定量分析, 比较三岔茸生长过程中活性蛋白的功能分类及蛋白表达差异.结果 梅花鹿三岔茸生长过程中显著性变化的差异表达蛋白主要为细胞外基质和钙结合蛋白, 这些蛋白主要参与调控血液系统循环和神经生长及发育.结论 三岔茸中富含大量具有生物学活性的功能蛋白类成分, 并且在不同生长阶段活性蛋白的类型和表达量截然不同.这些研究结果为研究梅花鹿茸质量评价和临床应用具有重要意义.
作者：刘宇昕；赵雨；张梅；刘美欣；胡耀中；幺宝金 刊期： 2018年第07期
儿童中成药处方多为西医师开具, 合理性值得关注.鉴于多数家长健康素养不高, 中药师应发挥专业特长, 承担相关服务.本文从中成药调配前后两个阶段进行分析, 提出了将儿童中成药合理应用的部分工作纳入健康服务的设想.
作者：张泰；连佳；赵彤彤；叶栋；李士勇 刊期： 2018年第07期
目的 探讨冠心病痰浊血瘀型家兔与其血管中microRNA-21 (miR-21) 和TGFβRⅡmRNA的表达的相关性研究.方法 采用冠心病家兔模型作为研究对象, 采用高脂饮食诱导动脉硬化建立冠心病痰浊血瘀模型, 检测家兔主动脉中miR-21和TGFβRⅡmRNA的表达情况, 采用酶联免疫法检测心肌损伤的程度, 将结果记录并进行分析.结果 痰浊血瘀型冠心病家兔血管中miR-21和TGFβRⅡmRNA差异有统计学意义 (P＜0.05) .结论 冠心病痰浊血瘀型家兔模型中miR-21和TGFβRⅡ的表达水平增高, 提示miR-21和TGFβRⅡ可能是构成痰浊血瘀型冠心病的危险因素, 同时又能导致心肌损伤, 进而参与冠状动脉粥样硬化斑块的形成.
作者：王莹威；刘蕾；张瑶；魏明慧；林思蜀；张泽权 刊期： 2018年第07期
该研究在石斛属植物在古籍中记载的种类、形态描述、地理分布、及本草实图考证基础上, 对六部有石斛属植物记载的中国经典古籍, 以护肤功能为导向, 通过民族植物编目的方法进行文献引证、功能主治、药方名、功效、护肤功效、炮制方法、使用部位、服用方法等内容的收集和整理, 研究结果显示:六部经典古籍记载石斛种类4种, 8种类型利用部位、10种炮制方法、11种护肤功效类型.该研究为该属植物的护肤利用提供了古籍民族植物学证据和线索, 并为进一步保护和深度研发石斛属植物提供了理论支持和依据.
作者：杨立新；王进宝；赵燕强；王雅琴；李一泽；高路；薛达元；刘爱忠 刊期： 2018年第07期
目的 明确乌头生产栽培过程中打顶时间对其产量及有效成分的影响.方法 该研究通过对江油地区种植的乌头植株进行不同时间的打顶处理, 以系统考察打顶栽培措施对乌头子根的产量、生物总碱、双酯型生物碱及单酯型生物碱的影响.结果 适时打顶可以提高乌头子根产量和品质, 同时促进乌头生物总碱、双酯型生物碱及单酯型生物碱的累积.结论 该研究对乌头栽培及产业化具有重要意义.
作者：赵利华；罗霞；余马；杨玉霞；黄晶；侯大斌 刊期： 2018年第07期
目的 观察艾灸联合自拟仙黄汤治疗恶性肿瘤放化疗后白细胞减少症的临床疗效.方法 将76例恶性肿瘤且行放化疗后白细胞减少患者按随机数字表法随机分为对照组和治疗组, 其中对照组38例给予地榆升白片、鲨肝醇片治疗, 治疗组38例给予口服自拟仙黄汤及艾灸治疗;若白细胞数低于2×10-9/L时, 两组均给予重组人粒细胞刺激因子150μg皮下注射治疗, 均连续治疗4周, 观察两组患者临床疗效及白细胞数变化情况, 评价其疗效.结果 治疗组总有效率为92.1％, 对照组总有效率为73.7％, 二者比较, 差异具有统计学意义 (P＜0.05) .此外, 治疗组治疗后白细胞升高更为明显, 与对照组比较差异均具有统计学意义 (P＜0.05);且在改善临床症状及保护肝肾功能方面亦优于对照组.结论 自拟仙黄汤联合艾灸治疗恶性肿瘤放化疗后白细胞减少疗效更显著, 能快速升高白细胞数且能保持稳定, 较单纯口服中成药疗效更显著, 值得临床推广应用.
作者：郑剑波；邓守恒 刊期： 2018年第07期
目的 系统评价大黄蛰虫丸联合抗病毒药物治疗乙肝肝纤维化的疗效.方法 利用计算机检索中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库 (维普) 和万方数字化期刊全文数据库、the Cochrane Library、Pubmed数据库, 收集大黄蛰虫丸联合抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝纤维化、乙肝肝硬化患者随机对照试验 (randomized controlled trials, RCTs) 的相关数据.检索时限为1997年1月至2017年7月.由4名独立研究者按照纳入和排除标准选出文献, 提取资料及根据Jadad评分标准进行质量评价, 对符合条件的纳入试验后, 采用Rev Man5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入7篇文献, 纳入研究对象321例, 其中试验组321例, 对照组314例, 所有试验都被评为低质量试验.Meta分析结果显示相对对照组大黄蛰虫丸联合抗病毒药物在一定程度上可显著降低慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝纤维化、乙肝肝硬化患者的肝功能指标及肝纤维化指标, 其中肝功能指标ALT水[MD=-20.4495％可信区间 (confidence interval, CI) (95％CI:-23.72,-17.15) P＜0.00001], 其中透明质酸 (HA) 水平[MD=-30.32, (95％CI:-40.57,-20.07), P＜0.00001], Ⅲ型前胶原 (PCⅢ) 水平[MD=-0.39 (95％CI:-0.81, 0.03), P＜0.00001], Ⅳ型胶原蛋白 (Ⅳ-C) 水平[MD=-24.81 (95％CI:-29.99,-19.63), P＜0.00001], 层黏连蛋白 (LN) 水平[MD=-34.35 (95％CI:-44.28,-24.43), P=0.006].结论根据现有证据显示, 在使用抗病毒药物的基础上联合使用大黄蛰虫丸在一定程度上可以有效改善肝纤维化指标.受纳入研究质量和数量限制, 上述结论还需要展开更多的大样本、多中心、高质量的RCTs加以验证.
作者：刘旭东；赵壮志；吕萍；徐新杰 刊期： 2018年第07期
目的 通过选择药物制剂适宜辅料与相应凝胶方法筛选复方当归妇炎微灌肠剂的佳制剂工艺.方法 以灌肠剂的外观、热稳定性、离心稳定性、pH值和粘附性为指标, 采用L9 (34) 正交实验法, 考察卡波姆-940、甘油、三乙醇胺辅料用量;探讨复方当归妇炎微灌肠剂的制备工艺及关键技术.结果 佳工艺为卡波姆-940、甘油、三乙醇胺用量占比分别为0.8％、10％、3％.结论 该制剂工艺简便安全、稳定可行.
作者：余晓晖；徐晓燕；王永刚；杨瑞菁；宋娇娇 刊期： 2018年第07期
目的 研究益气清毒法治疗肺癌的基础方及其防癌茶对Lewis肺癌小鼠一般指标和免疫细胞的影响.方法 SPF级雄性C57BL/6J小鼠105只, 体重 (20±10) g随机分组, 造模, 造模后4天给药;给药20d后, 处死小鼠, 采集瘤体、内脏、外周血检测、分析相关指标.结果 抑瘤率分别是顺铂组51.14％, 中药中剂量组30.57％, 高剂量组21.68％, 低剂量组14.84％, 防癌茶组32.58％, 顺铂组抑瘤率与其它治疗组均有极其显著差异 (P＜0.004) .益气清毒法基础方可以增加CD4+T细胞、CD8+T细胞、NK细胞, 降低外周血TAM、MDSCs含量, 降低脾脏MDSCs、CD4+Foxp3+Treg含量;防癌茶可以显著降低外周血TAM、MDSCs细胞, 降低脾脏MDSCs、CD4+Foxp3+Treg细胞.结论 益气清毒法治疗肺癌基础方及其防癌茶抑瘤效果良好, 基础方抗癌机制与增强杀伤性免疫细胞的免疫力和减轻免疫抑制细胞的免疫抑制有关;防癌茶抗癌机制主要是后者.
作者：梁启军；余炅；熊墨年；唐晓玲；曾茹；祝慧芳；闫雷雷；于佩文 刊期： 2018年第07期
中药材的质量受到环境和遗传双重因素的影响, 环境因子包括土壤因子、气象因子、生物因子等.土壤是药用植物赖以生存的基础, 药用植物从土壤中不断地吸收水分、养分, 以完成自身的代谢过程, 并生成和积累次生代谢产物.因此, 土壤质地、理化性质及所含矿质元素等直接影响着药用植物的生长发育和药材质量.文章将近年来水分、土壤矿质营养、盐分、重金属等环境因子影响忍冬植株生长发育及金银花产量、质量的文献进行了归纳与整理, 旨在探讨土壤因子与金银花质量形成的关系, 为提高金银花产量和质量, 实现金银花药材生产的标准化提供依据.
作者：张芳；于晓；马云；王蕾；张永清 刊期： 2018年第07期
目的 调查我国黑果枸杞资源的主要分布和储量, 了解不同产区黑果枸杞功效成分原花青素含量差异, 为该资源的合理开发利用提供科学依据.方法 采用查阅文献、标本资料结合走访调研、实地调查、样地调查等方法对分布在我国的黑果枸杞资源情况进行系统调查研究, 并收集和保存种质资源;采用香草醛盐酸法对原花青素含量进行测定.结果 黑果枸杞主要分布在青海柴达木盆地、甘肃河西走廊、内蒙古西部、宁夏中北部、新疆北部、塔里木河流域以及南疆的喀什和和田地区, 而新疆和青海野生资源分布面积分别高达45万亩和40万亩, 但部分地区野生资源蕴藏量严重下降;青海产的黑果枸杞原花青素含量高, 野生的含量为3.43±0.59％, 而种植的含量普遍略高于野生的.结论 加强对黑果枸杞野生资源的管护, 合理限量采摘, 大力发展人工种植技术, 积极开展黑果枸杞资源的综合评价和质量标准研究, 保证其可持续开发利用.
作者：刘增根；康海林；岳会兰；梅丽娟；陶燕铎；邵贇 刊期： 2018年第07期
目的 观察温宣理肺颗粒治疗风寒袭肺型急性咳嗽的临床疗效及安全性.方法 以随机、双盲对照研究方法, 将诊断为风寒袭肺型急性咳嗽病例152例分为治疗组 (温宣理肺颗粒) 与对照组 (通宣理肺颗粒) 各76例, 在治疗前后记录主要症状 (咳嗽、咯痰) 及次要症状 (咽痒、恶寒、鼻塞、流清涕) 症状积分及不良反应.结果 治疗后第5、7天, 治疗组改善咳嗽咯痰及咽痒、恶寒、鼻塞疗效优于对照组比较, 差异有统计学意义;鼻流涕两组积分比较无差异 (P＞0.05);治疗组症状总积分低于对照组, 组间差异明显 (P＜0.01);治疗第7天, 治疗组总有效率 (86.8％) 高于对照组 (73.7％), 差异有统计学意义 (P＜0.05) .治疗期间两组均未见不良反应.结论 温宣理肺颗粒在改善风寒袭肺型急性咳嗽患者咳嗽、咯痰及咽痒、恶寒、鼻塞等症状优于通宣理肺颗粒, 安全有效.
作者：喻强强；鲍梦婕；洪鹏；程文斌；余建玮；叶超；沈建丽；薛汉荣 刊期： 2018年第07期
目的 探讨温通活血乳膏外用治疗糖尿病周围神经病变 (DPN) 的作用机制.方法 建立链脲佐菌素 (STZ) 及高糖高脂饲料诱导的DPN大鼠模型, 随机分为五组:空白组、模型组、二甲双胍组 (E) 、辣椒碱组+二甲双胍组 (L+E) 、温通活血乳膏+二甲双胍组 (W+E) .分别给药处理, 连续用药4周, 测定各组大鼠体重、血糖及坐骨神经传导速度, 用Western Blot检测坐骨神经中Bax与Bcl-2蛋白表达水平;用RT-PCR检测坐骨神经中Bax mRNA和Bcl-2 mRNA.结果与空白组相比, 各造模组大鼠坐骨神经细胞Bax表达明显增高, Bcl-2表达明显降低;与模型组相比, 各药物组坐骨神经细胞Bax mRNA及Bax蛋白的表达均降低 (P＜0.05), Bcl-2 mRNA及Bcl-2蛋白的表达均升高 (P＜0.05) .结论 温通活血乳膏通过上调Bcl-2表达、下调Bax表达, 抑制DPN大鼠坐骨神经细胞凋亡, 为其对DPN坐骨神经损伤进行分子保护的调控机制提供线索.
作者：郭诗韵；冯程程；阿克拜尔·乌普；叶婷；马丽 刊期： 2018年第07期
目的 探讨当归与激素及其合用对哮喘小鼠肺组织NF-κB的表达及阴虚证的影响.方法 小鼠分为空白对照组、阴虚模型组、哮喘模型组、氢化可的松组、当归组、合用组, 采用卵蛋白经致敏、激发来复制哮喘模型、利用氢化可的松来复制阴虚模型, 在观测平喘 (哮喘行为学、肺功能和肺组织病理学) 与阴虚证 (进食及饮水量、自主活动、c AMP及c GMP) 指标的同时探讨当归与激素及其合用治疗哮喘的机制 (细胞因子、NF-κB及其基因表达) .结果 8g·kg-1当归与0.05g·kg-1氢化可的松及其合用可明显缓解哮喘发作及其症状, 提高肺功能, 改善肺组织病理学, 降低BALF中TNF-α、IL-1β及IL-6水平, 抑制NF-κB蛋白及其基因 (1.153±0.098、1.052±0.065、0.997±0.047, 哮喘模型组为1.494±0.101) 表达.同时, 合用后当归可缓解氢化可的松所致小鼠进食及饮水量增加、自主活动增多、血清c AMP、c AMP/c GMP升高等阴虚证指标.结论 当归与激素及其合用具有明显的平喘作用, 抑制NF-κB通路表达是其平喘机制之一;同时合用后当归可缓解激素引起的阴虚症状.
作者：王志旺；姚楠；付晓艳；程小丽；段海婧；李雪燕；刘雪枫 刊期： 2018年第07期
目的 探讨四逆散对创伤后应激障碍大鼠海马超微结构的影响.方法 将50只SPF级SD雄性大鼠 (180g±20g) 随机分为5组, 每组10只, 分别为空白对照组、模型组、生理盐水组、盐酸帕罗西汀组和四逆散组.除空白对照组外, 其余四组均进行模型复制.空白对照组不接受任何干预, 正常饲养;模型组不接受药物干预;生理盐水组灌胃等体积0.9％生理盐水;盐酸帕罗西汀组灌胃盐酸帕罗西汀溶液0.42 mg·m L-1;四逆散组灌胃四逆散水煎液 (含生药0.24 g·m L-1) .于应激造模前1 h灌胃给药10 m L·kg-1, 每日1次, 共计7 d.造模结束后各组大鼠立即进行心脏灌注采集海马组织, 30000倍电镜下观察并比较各组大鼠海马CA1区、CA3区超微结构差异性.结果 空白对照组海马CA1和CA3区神经元细胞质内细胞器丰富, 线粒体圆形或长杆状, 线粒体嵴结构清晰, 粗面内质网呈条索样分布, 核糖体丰富, 高尔基复合体常见;与空白对照组比较, 模型组海马CA1和CA3区细胞器明显损伤, 细胞质结构空旷, 线粒体肿胀, 线粒体膜及嵴结构消失, 粗面内质网池样扩张, 提示幽闭电击对大鼠海马CA1和CA3区神经元内细胞器产生明显的损伤;与模型组比较, 生理盐水组变化与其相似, 提示生理盐水灌胃对大鼠没有产生明显的应激影响;盐酸帕罗西汀组和四逆散组海马CA1和CA3区神经元细胞质内细胞器结构明显恢复, 且两组变化基本相似, 提示盐酸帕罗西汀和四逆散均能够明显改善PTSD大鼠海马CA1及CA3区神经元细胞器结构.结论 中药复方四逆散可以明显改善创伤后应激障碍大鼠海马CA1和CA3区神经元细胞器结构.
作者：徐富菊；牛江涛；边甜甜；司昕蕾；李越峰 刊期： 2018年第07期
李时珍在《本草纲目》中收载了大量具有化痰功效的方药, 在继承了前人论痰治痰学术思想的基础上, 以五脏为核心, 从寒、热、湿、燥等方面论述了痰邪致病机理及相关病证的论治, 特别在化痰方药的运用方面有较大的创见, 补充和丰富了中医痰病学的内容, 有很强的临床指导意义.文章整理分析了《本草纲目》中有关痰邪致病和相关化痰方药运用的内容, 探讨了李时珍对痰邪致病理论的认识, 总结了《本草纲目》论痰治痰的学术特点.
作者：程静；郭岚 刊期： 2018年第07期
目的 研究斑蝥不同炮制方法 (生品、麸炒、米炒、烘制、碱制) 与有效成分斑蝥素含量的相关性, 为阐明炮制品的不同功效和炮制机理奠定基础.方法 采用高效液相色谱法进行含量测定.结果 不同斑蝥炮制品之间斑蝥素含量差异较大, 斑蝥素含量为:烘制＞生品＞米炒＞麸炒＞碱制;斑蝥酸钠含量:生品＞碱制＞烘制＞米炒＞麸炒.结论 不同炮制方法对斑蝥中有效成分斑蝥素和斑蝥酸钠有一定影响.
作者：李瑞；刘娜；罗怀浩；王炜；石继连；廖念 刊期： 2018年第07期
目的 应用临床及代谢组学结合的方法观察芪苓温肾消囊方治疗痰湿型多囊卵巢综合征 (PCOS) 的疗效.方法 以鹿特丹诊断标准纳入痰湿型PCOS患者27例, 应用芪苓温肾消囊方治疗3个月, 采集治疗前后临床及血清样本, 进行性激素、糖脂检测, 并采用超高液相色谱质谱技术筛选治疗前后血清差异代谢物.结果 治疗后血清雌激素水平显著升高;经OSC-PLS-DA模型分析治疗前后样本得到很好区分, 代谢物发生了明显变化.差异代谢物包括溶源性卵磷脂16:0、20:0、20:1、20:4, 脂肪酰胺22:0和色氨酸.结论 代谢组学是研究中药治疗疾病效果的有效工具之一, 芪苓温肾消囊方治疗PCOS患者可以改善生殖轴及代谢异常情况.
作者：王颖；邹丽红；侯丽辉；匡洪影；匡海学 刊期： 2018年第07期
肝硬化腹水是多种终末期肝病的共同病理变化结果, 是内科重症.目前国内外尚缺乏有效统一的治疗方案, 而中药穴位贴敷治疗能够收到较好效果.本文通过概述中药穴位贴敷治疗肝硬化腹水作用机理, 探讨其应用前景.
作者：戴瑶瑶；祝峻峰；范兴良 刊期： 2018年第07期
应用SWOT方法分析我国中医药信息化发展的优势、劣势、机会和威胁, 从信息平台建设、中医医疗服务能力、健康大数据和互联网发展、构建保障体系等方面提出中医药信息化发展的具体策略建议.
作者：肖勇；常凯；沈绍武；郭岚 刊期： 2018年第07期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
