李振东
本文报道肺癌脑转移30例,占同期肺癌的4.2%.80%有咳嗽、胸痛、痰中带血等呼吸系统症状.70%有颅内压增高表现,100%有神经系统症状,其中感觉运动障碍63.3%,颅神经损害43.3%,精神障碍20.0%,癫痫样抽搐10.0%.诊断脑转移以颅脑CT检查为主.对颅内单发灶尽量手术切除,辅以化疗和放疗;对颅内多发灶无法切除者,给于全身化疗加颅脑放疗.综合治疗组和单纯化疗组的平均生存时间分别为5.6月和2.8月,其中1年生存率分别为55.5%和16.6%,两者差异有显著性(P<0.005).
作者:刘玲祥;周锦华;江坚 刊期: 1994年第02期
分析肺心病并发低渗血症63例临床资料.本组60岁以上患者占81.0%;有呼吸衰竭、右心功能不全者占65.1%;血浆渗透压<260mosm者病死率高达72.7%.治疗应视具体情况而予补纳、限水,慎用利尿剂、加强营养、改善缺氧等,并积极治疗原发病.
作者:张鸿;邵井兰 刊期: 1994年第02期
对18例新生儿硬肿症及12例正常新生儿血尿β2-微球蛋白采用放射免疫法检测.结果新生儿硬肿症组血尿β2-微球蛋白均明显高于正常对照组.提示新生儿硬肿症时肾小球和肾小管功能均有损害.
作者:单丽玲 刊期: 1994年第02期
对118例原发性高血压Ⅰ~Ⅲ期患者,采用随机自身对比方法,观察单用卡他普利(A组)及卡他普利合并双氢克尿塞(B组)和卡他普利合并速尿(C组)的治疗结果.其中Ⅰ、Ⅱ期原发性高血压20例,选择性应用安慰剂作为对照(D组).结果,A、B、C各组治疗后平均降压总有效率,分别为71.57%、95.00%、98.04%,D组使用安慰剂前后无明显变化.分析表明,卡他普利合并利尿剂可显著提高疗效(P<0.05),且副作用小,不良反应少.卡他普利合并双氢克尿塞或合并速尿.两组间疗效无明显差异(P>0.05).
作者:顾卫东 刊期: 1994年第02期
分析我院1981~1992年病死小儿211例临床资料,结果表明,历年来病死率呈下降趋势;冬春季节病死率较高;1岁以内占88.15%,其中新生儿占44.55%;本组小儿死亡数较高的前10位病种的住院例数占同期住院总例数的47.82%,死亡数却占86.73%,其中直接死于感染性疾病或原发病合并感染的占 96.17%.提示降低小儿病死率的关键在于1岁以内小儿尤其是新生儿感染性疾病的防治.
作者:姜夕南;金银杏;朱道美 刊期: 1994年第02期
应用国产氯硝安定治疗难治性癫痫79例,总有效率为69.62%,对小发作者疗效尤佳.副反应轻,对心、肝、肾、血液无毒副作用.认为氯硝安定是一种优良的新型抗癫痫药.
作者:陆范仁 刊期: 1994年第02期
对83名接触棉尘的健康者作肺功能测定,并与39名不接触棉尘的健康者对照.其中男性均为吸烟者;女性均为不吸烟者.结果表明,MMEF、PEFR、V25%~75%均明显低于对照组(分别为P<0.01和P<0.05).在男性吸烟组,VC,MBC,FEV1%也有明显下降(P<0.01).作者认为棉尘对人体的危害主要部位在小气道,吸烟者因损害严重可累及大气道.以往对棉尘反应的肺功能评估仅以FEV1%为指标,不能反映早期的变化,有必要进一步完善.
作者:丁松云;戴蝶英;陈晓笑;卞云 刊期: 1994年第02期
分析60例肺心病并发多脏器功能衰竭(MOF)的临床资料,并就其发病机理、防治方法作了回顾性分析和探讨,以图在今后的临床实践中,提高MOF治愈率,降低病死率.
作者:陈仲桂 刊期: 1994年第02期
以地高辛标记人巨细胞病毒(HCMV)DNA J片段为探针,用核酸杂交法检测南通地区783例分娩期妇女血标本,HCMV DNA阳性者618例,感染率为78.93%;检测691例出生后1周内新生儿尿标本,HCMV DNA阳性者45例,排毒率为6.51%;其中335对母婴中HCMV DNA同时阳性者39例,垂直传播率为10.99%.本文结果证明了HCMV感染的普遍性和严重性,垂直传播是新生儿先天性HCMV感染的重要途径.
作者:钱绩虎;程纯;季玉红;王建明 刊期: 1994年第02期
用5%四氧嘧啶水溶液170mg/kg给SD大鼠皮下注射.24小时后重复注射一次.实验组血糖值持续超过28mmol/L.两周末取颌下腺作电镜观察.实验组颗粒曲管上皮细胞呈现坏死变化.主要表现为核固缩和膜结构的破坏,多数线粒体肿胀,嵴变短、稀疏,甚至消失.与对照组相比,实验组空泡状线粒体的体积密度显著增加(P<0.01).RER池扩张、脱颗粒,其体积密度较对照组有显著增加(P<0.05).多数细胞分泌颗粒消失.它们的体积密度比对照组减少(P<0.01).结果表明四氧嘧啶糖尿病大鼠颌下腺颗粒曲管上皮细胞呈显著的病理变化.
作者:佘耀南;徐邦生;王晓冬;夏平;蔡云平 刊期: 1994年第02期
对68例肺癌组织进行纤维连接蛋白(Fn)免疫组织化学研究.癌周基膜Fn在肺腺癌随着分化的不成熟而表达减少或消失.在肺腺癌与鳞癌中表达方式不全相同.间质中Fn的表达与肿瘤的组织学分型及分化无关,而与新生的纤维结缔组织及血管密切相关,提示与肿瘤的运动、浸润及诱生血管提供肿瘤生长有关.
作者:李晓宇;江明;肖玉凤;陆璐 刊期: 1994年第02期
本文采用超声多普勒技术记录肝癌动脉血流速度,以动脉系统血流动力学的气室模型及其等效电路为基础,并对血流速度曲线作B样条函数模似,从而计算出肝癌动脉的阻力,为肝动脉栓塞术后肝癌动脉的栓塞程度提供了较为理想的评价手段.本文同时还比较多巴酚丁胺使用前后肝癌动脉血流的变化,从而提高了肝癌动脉血流评价的灵敏度.
作者:刘艳华;陈鸿;钮红音;王春民 刊期: 1994年第02期
应用高效液相色谱法,测定60例不同肝病患者与12例正常对照者血浆氨基酸水平,探讨氨基酸谱型对肝病诊治的临床意义.结果发现,急性病毒性肝炎、慢迁肝、慢活肝、失代偿期肝硬化及原发性肝癌时的氨基酸谱不尽相同.分析氨基酸谱型对肝病的鉴别诊断有一定价值.血浆氨基酸与多数常规肝功能试验结果无相关性,仅BCAA/AAA比值与血清白蛋白浓度呈正相关,提示氨基酸谱型的异常主要反映了肝细胞代谢状态的改变.血浆氨基酸分析对肝病治疗中正确使用氨基酸溶液有指导意义.
作者:张石平;徐克成;孟宪镛;李炳源;叶林 刊期: 1994年第02期
对305例老年活动性肺结核患者随机分为对照、黄芪和左咪唑组,就免疫调节剂辅佐化疗的效果进行比较现察.疗程结束时,各组的有效率分别为87.0%、92.7%和65.4%,黄芪组疗效较其他两组差异有显著性(P<0.05);随访两年,各组的治愈率分别为87.3%、97.1%和94.7%,黄芪组显著高于对照组(P<0.05).以上结果表明,黄芪对失衡的免疫状态具有良好的调节作用,对老年患者尤有临床价值.
作者:顾欣荣;郑滋;季逸伦;冯江;张克智;费佳祺 刊期: 1994年第02期
应用PCR法和套式PCR法对深圳地区44例HBV血清学标志物阳性者进行HCV-RNA检测,并同时作HBV-DNA检测,以了解HBV与HCV重叠的感染情况,同时观察其血清ALT的情况.结果发现,44例患者中HBV-DNA阳性12例(27.27%);HCV-RNA阳性22例(50.00%),抗HCV阳性21例(47.73%).表明HBV与HCV的重叠感染率较高,应引起人们的重视.
作者:徐正府;徐克成;孟宪镛 刊期: 1994年第02期
用一种简单的改良抗-HCV免疫检测法检测抗-HCVIgM.39例丙型肝炎中17例抗-HCVIgM阳性,其中急性肝炎9例,慢性肝炎组5例,肝硬化组例3例.对照组的急性甲肝、急性乙肝、健康献血员无1例阳性;急性丙肝在临床症状出现时抗-HCVIgM、抗-HCVIgG的阳性率分别为50.0%(8/16)、43.8%(7/16).慢肝、肝硬化组中5例抗-HCVIgM持续高水平出现,病情反复,一过性抗-HCVIgM阳性者病情稳定或缓解.结果提示,抗-HCVIgM可作为病情活动性指标,有助于近期HCV感染的早期诊断.
作者:吴月平;王世蓬;赵云;高晓林 刊期: 1994年第02期
分析56例流行性腮腺炎脑炎资料.本组均发病于流行性腮腺炎急性期,以学龄儿童多见,急性起病,多有颅压增高伴脑膜刺激征和轻度神经系统定位症状,脑脊液有轻度炎性改变,72.5%病例有轻中度脑电图变化.三氮核苷对腮腺炎病毒有明显疗效.
作者:管仁宽;邓纯华 刊期: 1994年第02期
报道了70例新生儿硬肿症入院后在未吸氧的情况下进行SaO2的测定.结果表明,绝大多数患儿有着不同程度的低氧血症;轻度硬肿与中重度硬肿之间的SaO2差异有显著性(P<0.05),提示SaO2的高低与硬肿症的程度及出生体重有密切关系.SaO2与胎龄的大小呈正向关系,胎龄越小,SaO2越低,SaO2越低,预后也越差;但SaO2的高低与入院时的体温无关(P>0.05),说明SaO2的测定对硬肿症病情轻重的判断及给氧时间的长短有一定的帮助.
作者:王亚梅 刊期: 1994年第02期
本文采用损伤家兔眼浅层角膜、感染金葡菌或绿脓杆菌,造成金葡菌和绿脓杆菌性角膜炎动物模型.采用环丙沙星滴眼液治疗,并分别与利福平和丁胺卡那霉素滴眼液比较.结果表明:环丙沙星滴眼液对金葡菌和绿脓杆菌性角膜炎有显著的治疗效果,其作用较利福平和丁胺卡那霉素滴眼液快而强,并能有效地预防角膜溃疡的形成.提示:国产环丙沙星滴眼液可作为治疗细菌性角膜炎的有效药物.
作者:徐济良;黄金华;邵政一 刊期: 1994年第02期
采用火箭电泳法对64例(80例次)肺性病患者进行血浆纤维连接蛋白(Fn)测定合并肺性脑病19例.并与106例健康人及104例其他呼吸疾患进行对比.结果表明: 正常组、肺性病缓解组、急性发作组、肺性脑病组血浆Fn水平分别为34.27±6.36mg/dl,29.61±4.25mg/dl,15.21±5.20mg/dl,11.82±5.67mg/dl.肺性脑病患者血浆Fn显著降低,并随病情恶化而进一步下降.同时,其含量变化与pH值和PaO2呈正相关,与PaCO2呈负相关.因此动态观察肺性脑病患者血浆Fn含量可作为判断预后一项较为可靠的指标.
作者:王靖南;周佩文;黄石兵;王忠勇 刊期: 1994年第02期