门风清；赵秀丽
慢性盆腔炎是妇科常见疾病,传统治疗以中西医结合治疗较多,但疗效不甚理想,其原因可能与盆腔局部药物浓度较低以及病原体对抗生素不敏感等因素有关[1],我们按照中医辩证施治原则,运用西医检查诊断治疗技术,采用中药保留灌肠,改变给药途径,并配合微波治疗,收到较为满意的效果,现总结如下.
作者：夏晓静；陈凤英 刊期： 2004年第16期
原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)进行肝动胁化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)疗效肯定,已在全球广泛应用[1～4].为了进一步提高TACE的疗效,作者搜集本院1990年8月至2002年5月,HCC经TACE的患者中,生存2 a以上且具有完整临床资料18例,进行总结分析.
作者：向述天；偰利宇；赵卫 刊期： 2004年第16期
狭窄性腱鞘炎是外科门诊的常见病、多发病,多发于手部和腕部.我科从1996年1月至2000年12月共诊治205例腱鞘炎患者,全部采用局部封闭疗法,效果好,复发率低.
作者：丁名煜 刊期： 2004年第16期
31例重症支气管哮喘患者应用无创性正压通气(NIPPV)治疗后,临床征象和血气分析结果均有明显改善.NIPPV治疗的有效性与护理人员的临床操作经验和床旁监测调节密切相关.对患者进行心理护理、呼吸道准备是行NIPPV治疗的前提;各项生命体征、通气机工作状况、并发症及饮食调节是NIPPV治疗时的监测重点.
作者：李国华 刊期： 2004年第16期
静脉肾盂造影(简称IVP)对诊断婴幼儿肾脏肿瘤、积水、先天性畸形等疾病颇有意义.但与成人相比,因哭闹欠配合,成功率偏低.现将我科近几年来进行的100例婴幼儿IVP检查资料总结如下.本组病例100例,大年龄6岁,小6个月,均采取以下检查方法.
作者：朱永峰；严证明 刊期： 2004年第16期
目的:应用Gamma钉治疗股骨转子下粉碎性骨折合并转子间骨折的治疗方法和疗效.方法:18例股骨转子下伴转子间骨折,手术均在伤后5 d～7 d进行,术前股骨髁上牵引,对手术方法及疗效进行总结和随访.结果:18例均获得随访,时间约3个月～12个月,平均5个月,骨折全部愈合,髋关节功能优良率92%.结论:Gamma钉治疗股骨转子下伴转子间骨折具有手术创伤小,固定牢靠,并发症少,术后早期活动等优点,是治疗股骨转子下伴转子间骨折的理想方法.
作者：史彤；冯建立；段天玉；席志彬 刊期： 2004年第16期
目的:探讨不合理用药引起药源性疾病的原因.方法:用文献检索法检索中文期刊已报道的药源性疾病并对其进行归类分析.结果:绝大多数药源性疾病均由不合理用药引起.结论:只有合理、安全、有效地使用药物才能减少药源性疾病的发生.
作者：刘小莲；刘道平 刊期： 2004年第16期
本文报告了1999年至2003年对市直医疗机构消毒质量的检测结果.共抽检样品843份,合格657份,合格率为77.9%.其中物体表面、医护人员手、使用中消毒液、手术室空气、无菌物品、紫外线灯的合格率分别为73.2%、69.3%、97.3%、68.9%、71.2%、76.4%.物体表面和医护人员手的合格率有逐年下降局势.建议医疗机构必须重视消毒工作,加强监督检测.
作者：李淑霞 刊期： 2004年第16期
近年来,随着人民生活水平的提高,心血管病的发生率在逐年升高,心脏介入治疗已成为心血管病诊断治疗的主要手段之一.心脏介入治疗中过度的迷走神经反射是一种极危险的并发症,及时发现和及时处理非常重要.本文对我室开展的心脏介入治疗病人中所发生的10例反应性心率减慢和低血压状态进行观察、护理和急救,并分析总结如下.
作者：刘婉琳；张琴 刊期： 2004年第16期
对30例脊柱结核患者行一期病灶清除植骨内固定术.对这些患者进行护理取得满意效果.术前要求患者做好心理准备,消除压力,稳定情绪,由被动心理转为主动配合心理;术中严密监护,积极给予支持治疗;术后注意生命体征的变化,神经情况,负压引流及出院以后的康复治疗.
作者：周围；肖丽涛；任建华 刊期： 2004年第16期
ACL-6000是由意大利生产的全自动高效率凝血分析仪,它可以为临床提供凝血和纤溶试验分析.它可以检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体定量(D-DIMER)、血浆因子VⅢ(FVⅢ)等多项目的测定.为了使它每天保持良好的工作状态,我们应当做到如下保养及维护.
作者：刘建红；郝崇华 刊期： 2004年第16期
为了了解盐湖区中、小学生视力状况,对2003年盐湖区所有在校的小学生5 010人,初中生11 885人,高中生3 140人,共计20 035人视力状况进行调查分析,结果显示,小学视力低下率4.5%,初中41.4%,高中59.6%,各个学习阶段视力低下差异有显著性(P＜0.01),分析造成这种状况的原因,与学习时间延长,学习负担加重有明显的关系,并针对存在原因提出合理的建议.
作者：王红娟 刊期： 2004年第16期
急诊经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)是目前治疗急性冠状动脉综合征包括急性心肌梗死(AMI)和不稳定型心绞痛的有效治疗方法,此疗法能迅速改善冠状动脉血流,缓解症状,挽救病人生命.据有关文献报道AMI并发心源性休克时,内科药物治疗的病死率达80%～90%,而应用急诊PTCA治疗可明显减少AMI合并心源性休克的病死率达50%以下[1].
作者：曾小芳；李庐；方少意；李素玲；林少珍 刊期： 2004年第16期
CT增强扫描一能通过提高病变组织与正常组织的密度差,以及病变部位的强化类型来对病变进一步作定性诊断;二是进一步对肿瘤病变进行临床分期诊断.但造影剂的临床应用会产生很多副反应,严重者甚至可危及患者生命.我院近2a来开展地塞米松在螺旋CT增强扫描中的应用120例,效果良好,现探讨如下.
作者：李开信 刊期： 2004年第16期
老年人急性阑尾炎是指年龄在60岁以上病人的急性阑尾炎,其特点是起病急,发病迅速,大多数合并不同程度的内科疾患,误诊率高,术后并发症多、病死率高,诊断与治疗不能与年轻人同等看待.现将我院外科近15 a来收治的86例总结如下.
作者：裴明强 刊期： 2004年第16期
目的:探讨婴幼儿乳头状瘤的CT表现特点和诊断价值.方法:分析病理诊断的12例病人的临床资料和CT资料.患儿的平均年龄为21个月.患儿均以进行性声音嘶哑、呼吸困难为主要症状就诊.结果:12例病人中,7例可见喉部的局限性的直径5 mm～12 mm的软组织结节;3例可见喉部黏膜的弥漫性的不规则的软组织增厚,病变累及声门、喉室或喉前庭等结构,其中2例向上累及咽部结构和向下浸润气管黏膜;在高窗宽和低窗位条件下,2例患儿喉室下部的气管内可见游离的有蒂的带状物,蔓延侵犯喉下方的气管.结论:CT检查可以了解肿瘤位置、形态、大小范围和病变向深部组织的浸润程度,有助于制定治疗计划.
作者：刘国瑞；方文辉；罗育新；郑文斌；沈延君 刊期： 2004年第16期
随着新的<医疗事故处理条例>的实施,医疗单位在医疗纠纷中必须提供有效的证据来证明自己的清白,作为证据记录病历尤为重要,它的真实性、逻辑性及可信性等对减少医疗纠纷起着重要的作用.因此,我们对日常医疗程序、医疗文书书写中易发生纠纷的问题进行探讨,以减少纠纷的发生.
作者：李翠玲 刊期： 2004年第16期
目的:探讨乙肝重叠丁肝感染对乙肝患者血清标志物模式的影响.方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行血清乙肝、丁肝标志物的检测.结果:1 387例乙肝HBsAg(+)患者中有77例重叠感染丁肝(77/1 378),其血清乙肝标志物检测表现为感染状态HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性(145)为主要模式,明显高于感染状态HBsAg、HBcAb(15)和HBsAg、HBeAg、HBcAb(135)阳性模式(χ2=11.65,P＜0.01).结论:①乙肝重叠丁肝感染,慢性乙肝明显多于急性乙肝感染;②HDV对HBV的复制作用有一定的抑制作用,能促使HBeAg阴转,血清检测表现为(145)结果,且重叠感染中男性明显高于女性(χ2=7.63,P＜0.01),中老年多于青壮年.
作者：方晔；徐小燕；吴春萍 刊期： 2004年第16期
目的:分析下肺结核的X线表现特点,旨在提高对下肺结核的临床X线诊断水平.资料和方法:收集我院经痰查结核菌或/和临床抗结核治疗追踪证实的下肺结核45例,对它们的X线表现进行回顾性分析,归纳其X线表现特点.结果:X线表现①渗出与实变38例:表现为大片状或/和小片状阴影,密度相对较高,边缘模糊,内常见虫蚀样空洞和支气管充气征.②空洞9例:多为薄壁空洞,内外壁多光滑,无或少液平面,出现同侧或对侧支气管播散有特征性.③团块阴影7例:边缘无或浅分叶,周围常见卫星病灶.④腺泡结节状阴影27例.⑤纤维条索状阴影29例.⑥钙化病灶8例.⑦胸膜增厚3例.⑧合并胸椎结核1例.结论:下肺结核的X线表现多数具有特征性,X线诊断在临床中占重要位置,但少数易误诊.须进行必要的鉴别诊断.
作者：黄楚绵；陈振强；黄映宏；刘国瑞；郭岳霖 刊期： 2004年第16期
尽管血清淀粉酶(Amy)特异性差、灵敏度低,但它仍然是临床上对急性胰腺炎(AP)诊断几乎必不可少的项目.胰淀粉酶(P-Amy)是具有胰腺组织高度特异性的一种酶,在胰腺外的许多疾病中不升高,1985年Miffin用单抗技术使小鼠骨髓瘤细胞高度特异性的抗体,从而测定P-Amy获得成功[1],大大提高了测定的特异性及灵敏度,脂肪酶(Lps)也具有较高的特异性和灵敏度,目前国外普遍采用浊度法测定.为了解在急性胰腺炎时它们的变化情况,对102例我院收治的AP患者在入院3d内同时测定Amy、P-Amy和Lps,并对其结果进行分析.
作者：吴家明 刊期： 2004年第16期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
