孙俊；刘桂华；毕万利
目的:分析肺转移瘤的特殊CT表现形式,提高CT诊断能力.方法:对6例经手术病理证实有原发肿瘤,肺部出现转移的病例进行回顾性分析.结果:肺转移瘤的特殊CT表现为空洞样及空泡样转移.其中空洞样转移4例,空泡样转移2例.结论:结合临床和CT征象,可对表现特殊的肺转移瘤做出正确论断.
作者：尉志刚 刊期： 2004年第16期
目的:了解泌尿生殖道无乳链球菌感染及耐药状况,为临床用药提供依据.方法:根据患者的临床症状及性别分别采集阴道分泌物、尿液或前列腺液,并按常规法培养,培养出可疑的菌落后,首先用法国梅里埃公司的链球菌胶乳凝集试剂盒做初步乳胶凝集试验,再用美国德灵公司生产的Microscan walkaway40型全自动细菌分析系统做鉴定及药敏,检测其小抑菌浓度,终统计无乳链球菌对常用8种抗生素的耐药率.结果:55株无乳链球菌药敏结果经统计显示对万古霉素的耐药率低,全部55株无乳链球菌中未发现耐药株;同时青霉素、氨苄青霉素、红霉素、头孢噻肟、克林霉素、氧氟沙星的耐药率分别为12.7%、10.9%、16.4%、7.3%、52.7%、18.2%;四环素的耐药率高,达90.9%.结论:引起我院病人泌尿生殖道感染的无乳链球菌目前对大多数抗生素的耐药情况并不很严重,对于泌尿生殖道感染的治疗仍有一些有效的抗生素可选用.
作者：王德；白丽霞；苏琪 刊期： 2004年第16期
目的:分析HBsAg阳性血清乙型肝炎前S1蛋白(Pre-S1)与乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)含量检测的关系.探讨Pre-S1的应用价值.方法:用荧光定量PCR技术检测225例HBsAg阳性血清HBV-DNA的含量,同时用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测Pre-S1蛋白.结果:在HBsAg、HBeAg、HBcAb同时阳性标本中Pre-S1Ag阳性率为89.3%、HBV-DNA阳性率为98.6%.在HBsAg、HBeAb、HBcAb同时阳性标本中Pre-S1Ag阳性率为34.6%、HBV-DNA阳性率为30.7%.在不同HBV血清模式(HBV-M)中Pre-S1Ag的出现与HBV-DNA的含量有正相关的关系.结论:Pre-S1Ag与HBeAg、HBV-DVA有较好的相关性,Pre-S1Ag与HBV-DNA一样可以作为HBV复制的指标,对乙肝五项检测有重要补充作用,尤其适合县市级以下基层医院开展.
作者：石贺芹；贾新芳；吴松远；齐光；杨作云 刊期： 2004年第16期
急性阑尾炎是外科急腹症中常见、重要一类疾病,占普外科住院者总数的15%～25%.发病年龄以青壮年为多,妊娠年龄段恰好是急性阑尾炎高发年龄.我院从1993年至2003年10 a中共作阑尾切除术1 560例,其中妊娠合并阑尾炎32例,占2.1%.我们在诊治过程中体会到:妊娠合并阑尾炎的病人由于孕妇生理方面的特殊变化,一旦发生急性阑尾炎后病情复杂,并发症多,危险性大,往往同时威胁母婴生命.因此,应该引起临床医师的高度重视,把握手术时机,减少并发症,提高治愈率.
作者：杨山河 刊期： 2004年第16期
我科2003年1月至2004年2月用低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛60例,疗效满意,现报道如下.1临床资料1.1一般资料入选病例118例,均符合1979年WHO制定的不稳定型心绞痛诊断标准.治疗组60例,为2003年1月至2004年4月收治的住院患者,男43例,女17例;年龄41岁～78岁,平均(59±9)岁,其中初发劳力型心绞痛11例,恶化劳力型心绞痛6例,自发型心绞痛4例,梗死后心绞痛2例,混合性心绞痛37例.
作者：柴慧 刊期： 2004年第16期
目的:探讨螺旋CT三维重建在骨折诊断中的价值.方法:使用SIEMENS SOMATOM AR.SP螺旋CT扫描机对30例患者的损伤部位进行容积扫描,所得原始数据传送到工作站做三维重建后处理,显示立体图像,并与X线平片及CT平扫相比较.结果:螺旋CT三维重建技术逼真地显示骨折情况,与临床实际相符,明显优于X线平片及CT平扫.结论:螺旋CT三维重建技术能清楚显示骨折细节情况,有利于临床诊断和治疗,减少手术创伤.
作者：孙涛 刊期： 2004年第16期
牙瘤为少见的良性病损,国内报道较少,本文就病理科收集和诊断的47例牙瘤报告如下,并结合文献进行临床、X线及病理分析.
作者：陈菲；陆东辉；陈湘华；王三锡 刊期： 2004年第16期
随着医学科学的迅速发展,大量先进的医疗器械被逐渐应用于临床,我院自2002年10月射频消融技术(简称自凝刀)被成功引进并应用于临床,妇科部分常规经腹手术改为经阴手术治疗实现了子宫颈管肌瘤不经腹手术的理想,自凝刀由于本技术不开刀、无痛苦、恢复快操作简便安全等优点,已被广泛应用于妇科手术,现将我院应用自凝刀治疗子宫颈管肌瘤术的护理介绍如下.
作者：门风清；赵秀丽 刊期： 2004年第16期
目的:应用螺旋CT特殊扫描技术扫描肺部孤立性结节病变并对扫描后图像进行后处理,以大程度显示病灶自身的特征及其与周围组织的关系,为诊断提供尽可能多的信息.材料及方法:CT机SIEMENS SMATOSFSPRIT,病人为我院2002年至2004年2月肺部发现孤立结节住院病人.病人先进行常规CT扫描,对孤立性结节行1mm～2 mm薄层扫描,范围从病灶上缘至病灶下缘.部分病人行靶扫描.扫描后图形行靶重建、多层面重建及立体三维重建等后处理.结果:应用上述特殊扫描技术及图像后处理技术处理后的肺部孤立性结节,在病灶自身特征及与周围组织关系的显示上明显优于普通扫描,为诊断提供了大量的有价值的信息,使得我科影像诊断的符合率大大提高.
作者：查春宇 刊期： 2004年第16期
为了了解盐湖区中、小学生视力状况,对2003年盐湖区所有在校的小学生5 010人,初中生11 885人,高中生3 140人,共计20 035人视力状况进行调查分析,结果显示,小学视力低下率4.5%,初中41.4%,高中59.6%,各个学习阶段视力低下差异有显著性(P＜0.01),分析造成这种状况的原因,与学习时间延长,学习负担加重有明显的关系,并针对存在原因提出合理的建议.
作者：王红娟 刊期： 2004年第16期
目的:探讨尿激酶与低分子肝素钠、阿司匹林联合治疗急性心肌梗死(AMI)的方法和疗效.方法:常规AMI用药的基础上,应用尿激酶100万U～150万U溶于生理盐水100 ml中,于30 min内静脉滴入,低分子肝素钠5000 U脐周皮下注射,每12 h1次,连用7 d,阿司匹林300 mg,每日1次,3 d～5 d改为100 mg/d,长期服用,用药后观察胸痛情况、心电图、心肌酶及并发症.结果:20例心肌梗死患者再通率达80%,无出血等并发症.结论:尿激酶与低分子肝素钠、阿司匹林治疗AMI有效、安全.
作者：韩友萍；戴淑婷 刊期： 2004年第16期
近年来,特别<中华人民共和国献血法>的颁布实施以来,血液来源日趋紧张,时有因血液供应不足而延缓的择期手术,尤其是由于异体输血可能引起AIDS传播的危险,所以自体输血在临床上的作用越来越受重视.笔者自1998年以来对100多名择期手术患者进行了自体输血.人均采用量为600ml,分别安全回输给患者自身,取得了满意效果.现将其中2例Rho(D)阴性患者自体输血情况报告如下.
作者：许大巍 刊期： 2004年第16期
目的:总结上消化道出血的急救和护理经验体会;方法:回顾性分析我科6 a来收治的上消化道出血41例急救和护理临床资料;结果:本组41例病人,经综合性治疗和系统护理,36例有效控制出血,安全度过急性出血期,5例出血未能有效控制,中转紧急手术,术后2例因肝肾功能衰竭死亡;结论:在急性出血阶段,其治疗效果和预后,决定于能否及时确诊、及时治疗和系统、有效的观察和护理.
作者：刘君会；徐庭芳 刊期： 2004年第16期
目的:观察平阳霉素局部注射治疗血管瘤的疗效.方法:取平阳霉素8 mg(1支)溶于1%利多卡因3 ml～5 ml中,根据病变部位,瘤体大小,类型及年龄决定用量多少,做瘤体局部注射.结果:经6个月～12个月随访,治愈88例(69.84%),基本治愈18例(14.29%),好转20例(15.87%),按160个瘤体统计,治愈和基本治愈138个瘤体,占86.25%.
作者：杨改娥 刊期： 2004年第16期
目的:分析2003年度全院共检出的167株葡萄球菌及肠球菌感染情况及耐药性.方法:用VITEK仪鉴定细菌;药敏试验采用K-B法.结果:共检出葡萄球菌138例,以表皮葡萄球菌为主,占79%;肠球菌29例,以粪肠球菌为主,占90%.药敏结果显示:耐苯唑西林的葡萄球菌高达96%,未发现耐万古霉素的葡萄球菌,葡萄球菌对四环素、红霉素、环丙沙星、复方新诺明的耐药率均＞50%,对庆大霉素、氯霉素较敏感;肠球菌对四环素、氯霉素耐药率＞50,对其他几种抗生素敏感率＞50%.结论:葡萄球菌对多种抗生素耐药情况严重,肠球菌稍好,临床医生应重视细菌培养及药敏试验,合理使用抗生素.
作者：王红；邱小燕 刊期： 2004年第16期
鼻咽癌的根治性放疗布野以面颈联合大野加下半颈锁骨区前野及耳颞部侧野加全颈切线野为主野[1].面颈联合野为不规则大野,传统的方法是通过多个铅块组合铅挡.由于采用组合铅块,相邻铅块的间隙会发生漏射,每次组合铅块的重复性不会太好.近年来由于面罩的广泛应用,整体适形铅块的制作及固定,实现了面颈联合野的等中心照射,提高了治疗的精度.我科在模拟定位机(SIEMENS)与加速器(Varian600c)的铅块托架不适配的情况下,通过适形铅块的制作,实施了面颈联合野的等中心照射,方法供大家探讨.
作者：王永刚；刘跃；李英华 刊期： 2004年第16期
ACL-6000是由意大利生产的全自动高效率凝血分析仪,它可以为临床提供凝血和纤溶试验分析.它可以检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体定量(D-DIMER)、血浆因子VⅢ(FVⅢ)等多项目的测定.为了使它每天保持良好的工作状态,我们应当做到如下保养及维护.
作者：刘建红；郝崇华 刊期： 2004年第16期
实验室曾在检测不同实验项目EIA板30块,其中有36份抗-HCV,30份HBsAg前后双孔阳性,随后对前孔33份标本和对应成品血辫做双孔平行复测,检测结果均呈阳性,且OD值相差甚微;而对其后对应孔33份标本和成品血辫做双孔平行复测,两者检测结果却不相符(原标本血结果仍呈阳性,血辫结果呈阴性).为究其原因,笔者从采血到检测全质控过程对标本进行了分析,发现不同实验项目的后对应孔33份血前后两次检测结果不符是由于使用TECAN CENESIS RST-150自动加样系统加样时,前一孔强阳性标本连带污染后边对应孔的标本所致.
作者：曹俊萍 刊期： 2004年第16期
本文对广州新海医院内科1996年1月至2004年4月收治的156例支气管哮喘急性发作期患者的痰细菌培养及药敏试验结果进行分析.结果示支气管哮喘急性发作期致病菌60岁以下以革兰氏阳性球菌为主,占79%,对青霉素、第一代头孢菌素较为敏感,60岁以上以革兰氏阴性杆菌为主,占80%,以第三代头孢菌素、伊米配能、喹诺酮、氨基甙类较为敏感.
作者：贺明；平广豫 刊期： 2004年第16期
目的:分析下肺结核的X线表现特点,旨在提高对下肺结核的临床X线诊断水平.资料和方法:收集我院经痰查结核菌或/和临床抗结核治疗追踪证实的下肺结核45例,对它们的X线表现进行回顾性分析,归纳其X线表现特点.结果:X线表现①渗出与实变38例:表现为大片状或/和小片状阴影,密度相对较高,边缘模糊,内常见虫蚀样空洞和支气管充气征.②空洞9例:多为薄壁空洞,内外壁多光滑,无或少液平面,出现同侧或对侧支气管播散有特征性.③团块阴影7例:边缘无或浅分叶,周围常见卫星病灶.④腺泡结节状阴影27例.⑤纤维条索状阴影29例.⑥钙化病灶8例.⑦胸膜增厚3例.⑧合并胸椎结核1例.结论:下肺结核的X线表现多数具有特征性,X线诊断在临床中占重要位置,但少数易误诊.须进行必要的鉴别诊断.
作者：黄楚绵；陈振强；黄映宏；刘国瑞；郭岳霖 刊期： 2004年第16期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
