异丙酚麻醉在人工流产术中的临床应用

孙风梅

关键词：异丙酚, 早期妊娠, 无痛人工流产

摘要：目的:研究异丙酚麻醉时人工流产术的镇痛疗效和安全性.方法:静脉推注异丙酚麻醉后行人工流产术.结果:观察组645例麻醉后术中疼痛分级Ⅰ级567例(87.9%),Ⅱ级78例(12.1%),Ⅲ级0例.镇痛疗效满意率达100%.与对照组Ⅰ级21例(2.6%),Ⅱ级260例(32.2%),Ⅲ级526例(65.2%)比较差异有显著性(P＜0.01);术中人流综合征发生率观察组与对照组为0:4.3%(P＜0.01);术中未发生1例不良反应.结论:异丙酚麻醉后行人流术镇痛疗效满意,解决了术中不适的痛苦,同时也减少了人流综合征的发生,无痛人流是安全的.

实用医技杂志相关文献

重症监护病房空气消毒监测的体会

重症监护病房(ICU)的建立,在诊治危重患者方面发挥了极其重要的作用.但由于ICU收治的患者病情危重,免疫功能低下,对致病菌的易感性强,侵入性医疗手段应用增加,引起院内感染的可能性增大.因此保证消毒隔离工作质量十分重要.目前,我国环境空气要求ICU中的细菌菌落总数在≤200 cfu/m3,未检出致病菌为消毒合格[1].近年来,我院重症监护病房所做的空气监测培养,测定结果均符合上述标准,现就目前空气消毒常用方法并结合我院对ICU的工作实践介绍如下.

作者：马宁；惠增骞；王岚刊期： 2004年第18期
小儿科护理病情观察的体会

通过时护理病情的观察,了解患儿病情的变化和特点,给予必要的临床护理,以利于患儿早日康复.

作者：王莉；赵叶刊期： 2004年第18期
Eaylyte钾钠氯分析仪使用体会

Eaylyte钾钠氯分析仪可自动分析血清、血浆、全血及尿液中钠离子、钾离子和氯离子,检测时耗时短,可自动校准,无手持生物废物,能够快速简便地为患者诊断和治疗提供准确的临床分析,在临床上广泛使用.然而在血站系统和研究单位,由于工作性质所限,钾钠氯分析仪的使用频率较低,反而仪器经常出现故障,常常在质检部门抽检做检品时或放长假后,仪器不能分析血样,并显示各种错误信息,故障不易排除,严重影响正常工作.我站使用该仪器几年来,通过长期摸索,将我站遇到的1例典型故障分析如下,以供同行参考.

作者：刘玉华；张瑶婵；赵晓华；申喜叶刊期： 2004年第18期
糖尿病患者HbA1c水平与肾脏微血管病变的关系

目的:探讨糖尿病病人糖化血红蛋白(HbA1c)的水平与糖尿病肾脏微血管病变的关系.方法:采用亲和层析法检测糖化血红蛋白(HbA1c)、RIA法检测尿微量白蛋白(mALB)和β2-微球蛋白(β2-MG).结果:当糖尿病患者血HbA1c正常时,其尿mALB及β2-MG水平与正常人相比无明显差异(P＞0.05),但随着血HbA1c水平的增高,其尿mALB及β2-MG水平随之明显高于正常人(P＜0.01),并随血HbA1c水平的升高呈逐步上升趋势;糖尿病患者血HbA1c水平与尿mALB及β2-MG水平之间呈明显的正向关系,不同血HbA1c水平患者之间的尿mALB及β2-MG水平之间差异也存在显著性(P＜0.01).结论:HbA1c水平与糖尿病肾脏微血管痛变密切相关,联合检测HbA1c、mALB及β2-MG,对于糖尿病肾病的早期预防及诊断有重要意义.

作者：李卓成；李延武；阎德文刊期： 2004年第18期
50例早期宫颈癌的临床病理观察

目的:进一步观察早期宫颈癌的临床病理特征,强化癌变意识,为早期诊断治疗提供依据.方法:收集筛选近10 α来本院宫颈原位癌患者及有关资料进行分析.同期宫颈癌285例,原位癌与进展期癌为1:5.7.结果:50例宫颈原位癌患者中年龄小者27岁,大56岁,高峰年龄35岁～46岁左右;临床症状42例(84%)有长期反复白带增多或腥臭、腰痛、接触性的出血病史;检查见宫颈糜烂、颗粒及肥大者44例(87.9%);50例临床仅1例考虑宫颈癌,余为慢性炎症或正常.38例术前细胞学涂片检查:Ⅱ b级1例,Ⅲ级9例,Ⅳ级23例,Ⅴ级5例;细胞学阳性率为98%.直接宫颈活检12例.术后组织学检查23例宫颈原位癌累及腺体.结论:①宫颈早期癌临床症状是以慢性宫颈炎表现为主的,缺乏癌肿特征性.使大部分早期癌发展为浸润癌,也是导致早期宫颈癌比例过低的主要原因.②对于35岁～46岁高危年龄人群及长期慢性宫颈炎患者应引起高度警惕.③定期的细胞学涂片检查对于早期诊断非常重要.

作者：张飞鸣；刘婕；王兰妮刊期： 2004年第18期
慢性阻塞性肺气肿病人的健康指导

慢性阻塞性肺疾病(简称COPD)是影响健康的常见病,致残率较高.约有50%的患者活动受限,25%的患者被迫体位,是第四位影响劳动力的疾病.为了使COPD病人生存质量有所提高,我们对38例经呼吸科治疗后转送家庭病床在册的COPD病人进行健康指导,包括:①卫生教育,预防感冒,秋冬季注意防寒保暖;②戒烟:促进肺功能及减少呼吸道感染;③营养支持有助于病情的恢复;④病人明白正确的氧疗帮助提高血氧饱和度,高浓度吸氧可引起呼吸肌麻痹、CO2潴留、氧中毒及肺纤维化;⑤积极进行康复治疗:包括保持稳定和乐观的情绪、适当参加有氧的娱乐和体育活动;⑥呼吸操训练:腹式呼吸、缩唇呼吸,又减少氧耗量增大潮气量,消除肺内气体陷闭;⑦做好病情观察、预防并发症.通过加强COPD病人的健康指导,提高患者的生活质量有着重大意义.

作者：梁瑞梅刊期： 2004年第18期
尿毒症患者输血发生高钾血症原因及护理

高钾血症是尿毒症的危险合并症.笔者发现1例尿毒症患者输入红细胞悬液库血后发生严重高钾血症不良反应.针对临床上出现的这一病例,笔者对保存期为零周、1周、2周、3周、4周、5周的红细胞悬液标本进行红细胞内ATP水平、上清液K+、Na+浓度测定.提出输血时护理人员应注意的问题,现报告如下.

作者：杨丽亚；李经津；范冰；牛姗姗刊期： 2004年第18期
双胎妊娠胎死宫内死因分析

双胎妊娠并胎儿之一产前宫内死亡是一种很少见的产科并发症.本文分析我院22 a中多胎妊娠830例并胎儿之一或之二宫内死亡53例(其中3例＜28孕周),发生率6.39%.单卵双胎比双卵双胎发生宫内死亡高3.6倍.死因顺序为脐带扭转、绞窄、缠绕14例,胎盘发育不良或胎盘功能不良10例,帆状胎盘7例,胎儿畸形6例,双胎输血综合征2例(其中1例伴有新生儿大脑损伤).幸存双胎中的早产率和新生儿死亡率均高.本组病例中23例死亡发生于32孕周后,提示我们应加强对32孕周后多胎妊娠的孕期监测,适时终止妊娠,有效地降低多胎妊娠围产儿的死亡率.

作者：张惠琴；朱红云；周保莉；孟虹云刊期： 2004年第18期
纤维支气管镜在咳血诊断中的应用

目的:探讨咳血常见病因.方法:本文对58例咳血患者进行纤维支气管镜检查.结果:肺癌27例(46.6%),炎症17例(29.3%),结核4例(6.9%),支气管扩张症3例(5.2%),其他7例(12.1%).结论:在咳血期间进行纤维支气管镜检查能及时发现出血部位,明确诊断.

作者：李康文；陈磊刊期： 2004年第18期
消毒供应室护士的职业道德及责任心

消毒供应室的主要工作是为临床科室提供合格的无菌物品,以满足临床治疗和护理的需要[1].只有按无菌操作的规范操作,才能保证回收、洗涤、包装、灭菌及下收下送等环节的质量,使临床科室对消毒供应室护士操作的满意度增加.现就消毒供应室护士的职业道德素质及工作的责任心,谈一下自己的肤浅体会.

作者：章元萍刊期： 2004年第18期
加强环节管理控制输血的各种不良反应

目的:为保证临床用血需要和安全,保障用血者身体健康.发扬人道主义精神,加强环节管理.控制输血的各种不良反应,加强对临床各种血制品的应用管理.根据<临床输血管理手册>,制定出了各项管理条例,严格要求,预防差错事故,严堵输血不良反应的发生,把好各项质量关.

作者：梁宝霞；陈彩惠；常乃萍；陈金娴刊期： 2004年第18期
关于轴型皮瓣在骨关节外露创面的应用

从1991年以来,采用轴型皮瓣修复骨关节外露创面39例.41块皮瓣,除3块失败,2块皮瓣表皮坏死外,其余全部成活.外观及功能好.本文对轴型皮瓣的选择方式、创面及外露骨的处理进行了探讨.

作者：茹战锋；窦敏贤；田淑霞刊期： 2004年第18期
高位腰椎间盘突出症的CT分析

高位腰椎间盘突出症系指L3～4以上的腰椎间盘突出症,由于发病率仅占腰椎间盘突出症的1%～7%,故研究及报道甚少;本文通过对6例高位腰椎问盘突出症,以及40例正常L3～4间盘水平椎管CT的分析,探讨提高对CT诊断高位腰椎间盘突出症价值的认识.

作者：潘波刊期： 2004年第18期
血流灌注治疗重症有机磷中毒临床观察

目的:通过回顾性分析,观察血流灌注对重症有机磷中毒的疗效.方法:88例重度有机磷中毒患者分为治疗组及对照组,比较两组间在症状缓解时间,住院时间,死亡率及并发症方面的差别.结果:对照组:症状缓解时间48h,平均住院11 d,死亡率70%,并发症3例;治疗组:症状缓解时间2 h,平均住院10.9 d,死亡率0%,无一例并发症.两组间疗效存在明显差异,(P＜0.01)结论:血流灌注能提高肟类化合物在有机磷中毒中,对中毒酶的复能有促进及增强作用.

作者：高勇；陈涛；薛花刊期： 2004年第18期
化疗药物静脉输注的临床应用及护理

静脉输注化疗药物为临床治疗各种白血病及各种恶性肿瘤的主要手段之一.所有该病患者在整个治疗阶段和巩固维持治疗过程中,都必须多次通过此方法来用药.因此顺利进行各种化疗药物的静脉输注,已成为能够完成预定治疗方案的有力保障,从而达到尽量延长生存期及终全愈的目的.

作者：刘亚玲；周巧；安雅萍；史海霞；高巧妮；杨芳刊期： 2004年第18期
妊娠期血脂水平300例的临床观察

目的:了解西安地区正常妊娠妇女不同孕期血脂三项值变化状况,与妊高征等孕期疾病相鉴别.方法:对本院门诊妇产科就诊的300例不同孕期妇女和40例正常未孕妇女分别进行血脂三项对照检测.结果:甘油三酯(TG)从妊娠第9周迅速升高;总胆固醇(CTC)于妊娠30周达高峰;高密度脂蛋白(HDL-C)在妊娠前期迅速升高,并维持在高水平上.三者均与对照组差异有显著性(P＜0.05).

作者：梁一琳刊期： 2004年第18期
尿微量白蛋白测定在临床应用中的优越性分析

随着人们生活水平的不断提高,糖尿病和高血压的发病率在不断增加,由它们引起的肾功能损伤也在不断增多,尿蛋白测定是判断肾功能好坏的一项重要指标,以往主要用化学法来检测,现阶段主要用尿分析仪干化学法来检测.由于其敏感性差,干扰因素多,因此只能作为一种过筛试验.尿微量白蛋白是指超过尿蛋白正常范围的上限而用化学法检测不出来的阶段,尿微量白蛋白主要用免疫比浊法测定,由于其灵敏度高,特异性强,弥补了化学法的不足.为了了解两种方法的一致性,我们在用尿分析仪干化学法来检测的同时,采用免疫透射比浊法对尿微量白蛋白进行检测,现将两种测定结果对比分析如下.

作者：何永军刊期： 2004年第18期
ECG-6511心电图机故障检修两例

故障现象一:通电后机器面板上各种键控功能及发光二极管显示正常,基线位移调节正常,但无定标信号,不能记录心电信号.

作者：周鹏飞刊期： 2004年第18期
封闭牵引并正弦调制中频电治疗颈椎病

本文对封闭牵引正弦调制中频电治疗颈椎病进行分组对比观察,观察结果封闭加正弦调制中频电疗加电热牵引组疗效优于正弦调制中频电疗加电热牵引组,而且有见效快、疗程短的特点.

作者：赵伯平刊期： 2004年第18期
结肠散保留灌肠治疗慢性结肠炎临床观察

采用结肠散(组成:白芨、白头翁、黄柏、苦参、白矾、地榆等)保留灌肠,配合西咪替丁治疗慢性结肠炎1 50例,总有效率95.33%.提示结肠散有祛火解毒、促进溃疡愈合作用.

作者：古娟珍；阎炜；刘超刊期： 2004年第18期