陈春萍；蔡高飞
随着科学技术的发展及电子计算机的应用,医学影像设备已由常规X射线机发展到CR.DR CT MRI,但自动洗片机是将不可见的信息影像转换成可见的密度影像的中心环节,通过对自动洗片机质量管理控制,操作使用及维修能保证胶片质量的稳定性.现将我院的一些经验介绍如下.
作者：陈永明 刊期： 2004年第19期
我国为慢性乙型肝炎病毒大国,其感染率超过10%,现在病人有数千万,在常规护肝、降酶、退黄治疗的同时抗病毒治疗变得越来越重要,现在国产干扰素如赛若金、安达芬等已广泛用于临床,但皆为中短效干扰素,需每周肌肉注射3次,本院引进长效干扰素派罗欣,只需每周肌肉注射1次,已试用9例.干扰素皆有一定的副反应,如流感样反应、白细胞减少等,派罗欣也出现了明显的不同于中短效干扰素的副反应,现报告如下.
作者：林静 刊期： 2004年第19期
目的:介绍利用废弃指或肢体形成游离组织移植修复手指及肢体的方法.方法:对9例肢体及手指损伤者利用废弃肢及手指损伤者利用废弃肢及手指形成游离皮辩,复合组织,超大面积皮瓣移植修复肢体残端及手指.结果:共移植9例组织块,均成活.术后随访4个月～2 a,所有修复肢体及指功能满意.结论:废弃肢体及手指合理利用,可以大程度减少患者功能丧失.
作者：宋保平；邱武安；宋倩；魏登科；朱一慧 刊期： 2004年第19期
目的:应用彩色多普勒超声(CDUS)定位小腿内侧皮瓣蒂血管.方法:9例拟局部转位小腿内侧皮辩,术前应用CDUS探测胫后动脉肌间隙皮支的数量、起点、内径、距离体表深度,并做体表定位,与手术对照.结果:超声显像共探及46条胫后动脉肌间隙皮支,内径0.5 mm～1.0 mm,距离体表深度0.5 cm～1.6 cm,57%分布于小腿内侧中段.手术验证超声定位血管符合率100%.结论:CDUS可准确定位小腿内侧皮瓣蒂血管,有利于皮瓣的合理选取和设计.
作者：张莉；李智贤；黎洪棉；农庆文 刊期： 2004年第19期
目的:统计血脂常规检测结果正常的血清标本中脂蛋白(a)[LP(a)]水平,分析其临床意义.方法:在我院2003年1月至2004年3月期间检测的血脂标本中筛选5 470例总胆固醇(TG),甘油三酯(TC),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度正常的血清标本,分析其LP(a)水平,并比较高LP(a)组(浓度＞300mg/L)和正常LP(a)组TC,LDL-C浓度.结果:在5 145例TG,TC,HDL-C,LDL-C浓度正常的血清标本中,高LP(a)标本占22.9%,高LP(a)组比正常LP(a)组TC,LDL-C浓度明显增高,差异有显著性(P＜0.01).结论:目前LP(a)不作为临床常规监测项目,有可能使高LP(a)患者漏检,值得注意.高LP(a)组,其TC,LDL-C水平也较对照组高,虽不能认为一定会患AS,但属于AS的高危人群,其个人可能得不到重视和预防.
作者：沈阳 刊期： 2004年第19期
目的:讨论肝胆管结石合并胆管癌的临床特点和诊治方法.方法:对11例肝胆管结石合并胆管癌的临床资料进行回顾性研究.结果:本组肝胆管结石合并胆管癌的术前确诊率为18.2%(2/11);术中冰冻病理检查确诊2例;术后病理证实7例.肝门胆管癌72.7%(8/11),中段胆管癌9.1%(1/11),下段胆管癌18.2%(2/11).肿瘤根治切除率36.4%(4/11),姑息性手术63.6%(7/11).结论:提高对本病的认识及详细的术中探查是及早发现胆管癌的重要途径.胆管癌根治性切除明显优于姑息性手术.
作者：詹俊宏；胡江波 刊期： 2004年第19期
乳腺钼靶X线摄影被公认为是目前早期发现乳腺癌的主要的检查手段之一.而一张良好的乳腺钼靶片是诊断的首要条件.其个体差异较大,摄影条件难以控制,总结近年来钼靶X线摄影经验以供参考.
作者：吕辉 刊期： 2004年第19期
带状疱疹后肋间神经痛见于老年患者,保守治疗效果不明显,严重影响日常生活,我们采用脊髓后根切断术治疗本病2例,获得较好的治疗效果,报告如下.
作者：席永强 刊期： 2004年第19期
目的:探讨脑出血早期康复治疗对预后的影响.方法:162例脑出血患者随机分为康复组与常规组各81例,均给以常规治疗,康复组在患者病情稳定后即配合康复治疗.结果:治疗后2组患者各项指标均有改善,康复组更明显.结论:生命体征平稳的脑出血患者配合.早期康复治疗是安全而有效的.
作者：王暕英 刊期： 2004年第19期
全口义齿病人复诊常见,大多数病人通过复诊,修制能得到满意的效果;但也有少数病例失败,原因多是由于制作不当造成.
作者：李容花 刊期： 2004年第19期
医源性疾病主要通过医疗卫生用品、医护人员的手及空气环境交叉感染.为了解渭滨区医疗卫生用品的消毒情况,2003年,我们对全区两家市级医院、89家个体诊所进行了医疗卫生用品消毒监测调查.现将情况报告如下.
作者：张乃霞；史安玲 刊期： 2004年第19期
目的:探讨P21蛋白的表达与乳腺癌临床病理特征的关系.方法:应用免疫组化SABC法检测42例乳腺癌组织中P21蛋白的表达.结果:P21蛋白定位于细胞核,在Ⅰ/Ⅱ期和Ⅲ/Ⅳ期乳腺癌P21蛋白阳性率分别为90.3%和45.5%(P＜0.05),在生存期≥5 a组和＜5 a组P21蛋白阳性率分别为88.2%和37.5%(P＜0.05).结论:P21蛋白表达对判断乳腺癌预后有重要意义.
作者：靳英；高琴英；党志贞；魏秀娥；段瑞敏；李峰 刊期： 2004年第19期
目的:探讨中老年眩晕病的发病原因,为临床预防中老年眩晕病提供依据.方法:对50例眩晕病案分析.结果:眩晕病例40脑血流图或颈颅血管多普勒异常34例占85%,椎动脉系统供血不足20例;脑动脉硬化及颈内动脉系统供血不足者17例;脑血管痉挛4例;颈椎病变46例;脑梗塞8例,其中腔隙性梗塞3例;脑干萎缩2例.结论:眩晕病在中老年中较为多发.
作者：张英；米新 刊期： 2004年第19期
青霉素在临床上应用非常广泛,但也是容易引起过敏反应的抗生素,青霉素的不良反应主要表现为过敏性反应,发生率高达3%～6%,其中1%表现为过敏性休克,死亡率很高,但是,空腹肌肉注射青霉素后人体出现的反应情况,未见报道,我们根据近年来的临床观察发现,患者在空腹肌肉注射青霉素后常出现头晕目眩、面色苍白,血压下降、血糖降低、心率加快、脉搏细弱等症状.为了对此问题能有更深刻的认识,我们做了大量的观察、统计,以求为临床工作提供参考.
作者：宁亚莉 刊期： 2004年第19期
从1998年7月至2004年7月,我们采用骨缝合加EC胶(广州白云医用胶总公司生产)治疗粉碎凹陷性颅骨骨折47例,效果满意,现报告如下.
作者：崔新国；王丽君 刊期： 2004年第19期
儿童计划免疫是通过有计划地接种各种疫苗来预防相应传染病的发生或流行,以预防为主;儿童保健是采取各种措施,保障儿童身心健康,促进儿童生长发育,以保健为主.近年来,我们结合我区实际,采取了PDCA循环工作方法(P-计划、D-实施、C-检查、A-处理),对儿童计划免疫与儿童保健实施一体化管理,收到了较好的成效.
作者：徐素琴；洪林 刊期： 2004年第19期
随着经济的发展和生物医学的进步,人类的寿命逐渐延长,老年人占人口的比例也越来越大,老年人的医疗保健工作已成为目前世界各国普遍关注的重要卫生问题,随着老年人口的增加,老年人患病率亦相应增加.上海市1982年统计,20世纪30年代65岁以上老年患者8 947例,50年代占同期住院人数的1.98%,60年代增为4.55%,70年代增为5.44%.预计2020年,死亡病例中3/4与老年疾病有关.因此,老年人患病后得到佳的医疗保健卫生服务,将取得较好的效果.根据老年人的特点,制定科学的保健护理计划,从而提高老年人的生活质量,为家庭、社会减轻负担.
作者：吴利华；张琴 刊期： 2004年第19期
肾综合征出血热(以下简称HFRS)具有发热、出血和肾脏损害3大主症及发热、低血压、少尿、多尿和恢复期5期经过.其基本病理变化是血管损害,故可同时造成全身多个器官的损害和功能障碍,或以某一器官损害为主,因而可以出现一些特殊的临床表现,或某一器官或系统的临床症状特别突出,成为病人就诊的主要原因[1].所以早期病情错综复杂,极易引起误诊.而误诊在很大程度上由于诊断缺乏科学的思维方法.现将近年来我们遇到的5例特殊表现的HFRS误诊过程中诊断思维错误进行剖析,以供参考.
作者：孟章文；梁胜奇 刊期： 2004年第19期
近3 a来,我院麻醉科共实行各类硬膜外麻醉2 408例,占总数的0.87%.其中5例,向上提一个椎间隙仍行硬膜外麻醉,15例改行连续腰麻,现总结报告如下.
作者：乔希安；王仿；杨建龙 刊期： 2004年第19期
回顾性分析了51例尿激酶静脉溶栓治疗早期急性心肌梗塞(AMI)的护理体会,认为做好溶栓治疗过程的护理,是溶栓治疗中必不可少的,对溶栓能否顺利进行有重要意义.
作者：杨齐；陈洁清 刊期： 2004年第19期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
