苑红燕；张琳；童政；宓倩红；陈浩；刘江云；蔡金娜；蔡培烈；杨世林
目的:探讨汉族人群中晚期糖基化终产物受体(RAGE)基因G82S、-429T/C和-374T/A多态性与非糖尿病性冠心病及其严重程度的相关性.方法 以冠状动脉造影证实的112例健康个体(正常对照组)和270例非糖尿病性冠心病患者(冠心病组)为研究对象进行病例-对照研究,冠心病严重程度采用冠脉病变支数进行评估,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测RAGE基因G82S、-429T/C和-374T/A的多态性.结果 汉族人群RAGE基因G82S、-429T/C和-374T/A多态性的分布与高加索人群有显著差异(均P＜0.05),这三个多态性的基因型分布和等位基因频率在正常对照组和冠心病组之间差异无统计学意义(均P＞0.05),在冠脉病变支数分组间差异也无统计学意义(均P＞0.05).结论RAGE基因G82S、-429T/C和-374T/A多态性的分布具有种族差异,这三个多态性与汉族人群非糖尿病性冠心病及其严重程度无相关性.
作者：陆玮新；谢广平；冯波；刘风静 刊期： 2011年第03期
目的:通过观察慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者尿中转化生长因子β1( TGF-β1)表达水平,探讨尿TGF-β1水平在慢乙肝和乙肝后肝硬化(肝硬化)中的意义.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测63例慢乙肝(CHB)、肝硬化(LC)患者和20名健康体检者(对照组)尿TGF-β1浓度；结果 肝硬化组尿TGF-β1水平明显高于对照组(P＜0.01)；肝硬化组中代偿期肝硬化组与失代偿期肝硬化组均明显高于对照组(均P＜0.01)；且尿TGF-β1水平与肝纤维化指标Ⅳ型胶原、透明质酸水平呈正相关(P＜0.05).结论 尿TGF-β1在肝硬化患者中随病情严重程度加重其水平上升,提示尿TGF-β1水平有助于肝细胞受损程度的判断以及肝硬化诊断.
作者：李立人；夏云飞 刊期： 2011年第03期
目的:探讨丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)对大剂量电离辐射小鼠生存率的影响.方法 小鼠一次性接受11Gy的60Co照射,分为生理盐水对照组和50 mg/kg、75 mg/kg和100 mg/kg3个STS剂量组,于照射前1h和照射后0.5h和24h腹腔注射生理盐水或STS.结果 照射后小鼠停止生长,照射后第7天75 mg/kg组小鼠体质量(20.3±2.2 g)显著高于对照组(17.6±1.8 g)(P ＜0.05).小鼠的存活天数随STS注射剂量的增加依次为(9.5±1.5)d、(10.1±1.1)d、(10.5±1.2)d和(11.5±1.0)d.生存曲线分析显示,100 mg/kg组小鼠的生存率显著高于对照组和50 mg/kg组(均P＜0.01).结论100 mg/kg STS注射后明显提高了大剂量电离辐射暴露后小鼠的生存质量和生存率.
作者：徐加英；焦旸；杨江涛；秦立强；张玉松；樊赛军 刊期： 2011年第03期
目的:探讨腮腺原发性鳞状细胞癌伴结核的治疗程序.方法 结合以往收治的7例腮腺原发性鳞癌和4例腮腺结核病例,分析1例经病理确诊为罕见腮腺原发性鳞状细胞癌伴结核患者的疾病特点与治疗经过.结果患者在手术彻底的前提下,术后同期放化疗,病情稳定.结论 以手术为主的综合治疗是该患者的佳治疗方案,由于颈部淋巴结转移率较高,手术的彻底性与预后密切相关.
作者：钱蕴珠；莫朝阳；杨建新 刊期： 2011年第03期
目的:分析卵巢卵泡膜细胞瘤的CT图像特征,提高卵泡膜细胞瘤术前CT诊断的准确率.方法 搜集经CT检查并经手术病理证实的10例卵巢卵泡膜细胞瘤患者的临床资料,分析其CT影像学特点.结果 卵泡膜细胞瘤CT表现多为单侧边缘光滑的类圆形软组织占位,强化不明显,有延迟强化,可伴有不同程度的囊变.常需与浆膜下子宫肌瘤及卵巢囊腺类肿瘤相鉴别.结论卵泡膜细胞瘤具有良性肿瘤的形态特征,熟悉其CT影像学特征有助于临床提高诊断的准确率.
作者：陆苏华；朱建兵 刊期： 2011年第03期
目的:探讨肺复张方法和潮气量对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)家兔肺泡灌洗液(BALF)中TNF-α、IL-8及IL-10的影响.方法 建立ARDS家兔模型,用ELISA法检测不同组别家兔BALF中的TNF-α、IL-8及IL-10,并比较检测结果.结果 呼气末正压(PEEP)递增法组BALF中的TNF-α、IL-8显著低于控制性肺膨胀(SI)组及ARDS组,而IL-10显著高于SI组及ARDS组(均P＜0.01).不同潮气量中,小潮气量组BALF中的TNF-α、IL-8显著低于其他潮气量组,而IL-10显著高于其他潮气量组(均P＜0.01).PEEP递增法组中,小潮气量组BALF中的TNF-α、IL-8显著低于其他潮气量组,而IL-10显著高于其他潮气量组(均P＜0.01).结论 PEEP递增法+小潮气量可抑制ARDS家兔BALF中的TNF-α、IL-8的释放,增加IL-10的释放,减轻肺内炎症反应.
作者：韩扣兰；韩中保；常唐喜；杨留才；李荣良 刊期： 2011年第03期
目的:研究维生素K2(VK2)对骨髓增生异常综合征(MDS)细胞株SKM-1的增殖抑制和诱导凋亡作用并探讨其可能机制.方法 (1)应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法测定VK2对SKM-1细胞增殖的抑制作用；(2) 通过Annexin-V/PI标记VK2作用后的SKM-1细胞,用流式细胞术分析其凋亡情况；(3)通过流式细胞术检测SKM-1细胞线粒体膜电位(△Ψm)的变化；(4)应用RT-PCR检测凋亡抑制基因Survivin的表达,分析VK2诱导SKM-1细胞凋亡的机制.结果 (1)5、10、20、40 μmol/L VK2分别作用于SKM-1细胞24、48、72 h后,细胞增殖抑制明显(均P＜0.05),生长抑制率的增加呈剂量依赖性(P＜0.05)；(2)不同浓度VK2处理后48h,SKM-1细胞发生凋亡(均P＜0.01),细胞凋亡率的增加呈剂量依赖性(P＜0.05)；(3)不同浓度VK2作用后24h,SKM-1细胞线粒体膜电位降低明显(均P＜0.01),且呈剂量依赖性(P＜0.01)；(4)不同浓度VK2处理后48 h,SKM-1细胞Survivin基因表达随着VK2浓度的增大而明显下调(均P＜0.05).结论 (1) VK2对SKM-1细胞增殖有抑制作用,呈剂量依赖性；(2)VK2可诱导SKM-1细胞早期凋亡,呈剂量依赖性；(3)在此凋亡过程中,SKM-1细胞线粒体膜电位降低、凋亡抑制基因Survivin表达下调；(4) Survivin基因的表达下调可能是VK2诱导SKM-1细胞凋亡的机制之一.
作者：董剑明；徐浩；苗雨青；陈天荣；张晓玲；蔡益鹏；徐瑞容 刊期： 2011年第03期
目的:研究在测量β射线表面污染时使用遮挡法和距离法去除γ场干扰的效果.方法 采用遮挡法和距离法对几种常见放射源及某放射性工作场所进行了测量,通过比较使用这两种方法前后仪器的计数差别来判断有无干扰.结果 如存在干扰,测量时使用遮挡法前后计数有显著差异(P＜0.01)；使用距离法前后计数也有显著差异(P＜0.01),但存在假阳性.结论 使用遮挡法能够定性地、快速地判断被测场所β射线表面污染数据的有效性,进一步给出处理建议；而对于距离法,存在一定的适用范围:在被测场所的γ场近似均匀的情况下可以参考此方法,否则不适用.
作者：赵飞；孙彦泽；文万信 刊期： 2011年第03期
上消化道出血是重型颅脑损伤后常见的严重并发症之一,具有发病突然、病情进展快的特点[1].如诊治不及时,措施欠合理,患者病死率高.我院自2005年至2010年间共收治重型颅脑损伤并发上消化道出血患者35例,在治疗原发病的同时,采用早期留置胃管、止血、制酸、保护胃黏膜、胃镜下治疗和胃次全切除术等综合治疗措施,取得了令人满意的疗效.
作者：沈雪峰；宋丽明；吴越 刊期： 2011年第03期
目的:探讨Hedgehog通路中PTCH1蛋白在人胃癌组织中的表达及其与胃癌发生的关系.方法 应用免疫组化法检测FTCH1蛋白在40例胃癌及癌旁组织中的表达情况以及分布规律,分析PTCH1蛋白的表达与胃癌的临床生物学特征的关系.结果 PTCH1蛋白在胃癌组织中的表达比癌旁组织低(50.0％ vs 87.5％),差异有高度统计学意义(P＜0.01).PTCH1蛋白表达与胃癌肿瘤大小和转移无相关性,与肿瘤分化程度有关,低分化癌组织中PTCH1蛋白表达率明显低于中高分化癌组织中表达率(41.4％ vs 72.7％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PTCH1蛋白在胃癌组织中的低表达与胃癌的发生、发展密切相关,提示PTCH1蛋白检测有可能成为临床新的胃癌的早期诊断标志物并可预测患者的预后及转归.
作者：左云；宋宇 刊期： 2011年第03期
目的:探讨表皮生长因子受体(EGFR)表达、微血管密度(MVD)在判断胸腺瘤浸润、复发和转移及其预后分析中的临床意义.方法 用免疫组织化学Envision法检测单克隆抗体EGFR、CD34在57例胸腺瘤患者中的表达,并结合53获随访患者的随访资料进行预后分析.结果 68％胸腺瘤呈EGFR过表达,EGFR过表达与组织学类型无关(P＞0.05)；浸润性胸腺瘤和复发/转移组EGFR过表达率分别高于包膜内胸腺瘤和非复发/转移组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).MVD在胸腺瘤不同类型之间总体差异有高度统计学意义(P＜0.01)；浸润性胸腺瘤和复发/转移组MVD分别高于包膜内胸腺瘤和非复发/转移组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).Kaplan-Meier生存曲线显示:EGFR过表达和高MVD患者5生存率和10年生存率均低于对照组,但差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 胸腺瘤显示EGFR过表达和活跃的肿瘤微血管生成,EGFR过表达和高MVD值有助于判断胸腺瘤的浸润、复发和转移,对评估患者的预后有一定参考价值.
作者：孟优；俞士尤；刘标 刊期： 2011年第03期
目的:观察血管性血友病因子(vWF)及其裂解酶ADAMTS13在慢性肾脏病不同病理类型中的表达以及与临床指标的相关性.方法 采用免疫组织化学分析vWF和ADAMTS13在36例不同病理类型慢性肾炎患者肾脏中的表达,Image J图象分析软件测定vWF和ADAMTS13的阳性染色面积的比例.结果 (1)肾病综合征患者肾小球阳性染色面积vWF/ADAMTS13明显高于慢性肾炎组(P＜0.05)；(2)膜性肾病组ADAMTS13表达明显低于非膜性肾病组(P＜0.05)；(3)vWF/ADAMTS13阳性染色面积比与蛋白尿呈正相关(r=0.512,P＜0.01).结论 慢性肾脏病局部vWF和ADAMTS13表达间平衡失调与慢性肾脏病的临床和病理类型有关,能在一定程度上反映肾脏微循环的变化.
作者：沈蕾；卢国元；蒋丽琼；董宁征；乔青；李明；阮长耿 刊期： 2011年第03期
目的:探讨腔镜辅助小切口甲状腺手术在cN0期甲状腺乳头状癌手术治疗中的可行性.方法 2009年1月至2010年10月期间,采用腔镜辅助小切口甲状腺手术方法对11例cN0期甲状腺乳头状癌进行手术,与同期进行的12例开放性手术作对比分析.结果 腔镜辅助组手术时间较传统手术组长(P＜0.05),但没有延长住院时间(P＞0.05),清扫淋巴结数目也未受影响(P＞0.05),手术后引流量较传统手术组少(P＜0.01).术后腔镜辅助组1例患者出现迟发性暂时性声音嘶哑,其余均未出现出血、声嘶、呛咳和手足抽搐等并发症.术后3个月随访结果显示,腔镜辅助组对切口满意度评分较高(P＜0.01).术后中位随访12(3～22)个月,甲状腺超声检查均未发现复发、转移征象.结论 早期甲状腺乳头状癌可以考虑施行腔镜辅助小切口手术,初步应用结果表明该术式具有较好的安全性和可行性.
作者：朱旬；邢春根；邹汉青；陈强；蒋国勤；金涛 刊期： 2011年第03期
目的:评价ProTaper与手用不锈钢锉用于根管预备的临床效果.方法 选取牙髓炎或根尖周炎患牙123颗,随机分成两组,试验组61个根管采用机用ProTaper镍钛器械行冠向下技术预备根管,对照组62个根管采用手用K型不锈钢锉行逐步后退技术预备根管.结果 每个根管预备时间试验组为(14.51 +5.07)min,对照组为(19.35±7.42) min,两组差异有高度统计学意义(P＜0.01).试验组术后反应显著少于对照组(P＜0.01).结论机用ProTaper预备根管较手用不锈钢锉效果好,值得临床推广应用.
作者：胡蓉 刊期： 2011年第03期
目的:探讨急性牙髓炎疼痛放散区域的分布.方法 选择3 432例急性牙髓炎病例,记录患者的一般情况、确诊患牙、疼痛部位、放散区域,然后收集整理,进行描述性分析.结果 急性牙髓炎中63.79％的患者疼痛会波及多个牙齿,74.85％的患者疼痛会向头颈面部周围组织放散.不同牙位的急性牙髓炎疼痛放散区域不同,后牙急性牙髓炎疼痛放散涉及的部位较前牙更多更广；对于全口牙齿来说,嚼肌区是易受累的区域,颞区是后牙牙髓炎发生时出现疼痛比例较高的部位.结论 急性牙髓炎疼痛放散区域多数集中在确诊牙齿的周围,但与牙位无特异性对应关系,医师可以根据患者疼痛放散的部位有针对性地重点检查可疑牙,提高工作效率.
作者：王津；姬爱平 刊期： 2011年第03期
目的:研究抑制素(INH)α、βA、βB 3个亚单位在子宫内膜不典型增生组织中的表达情况及其临床价值.方法 选择子宫内膜不典型增生内膜标本20例为研究组,选择子宫内膜单纯型增生、复杂型增生标本各15例和16例,以及正常增殖期和分泌期内膜标本(病理诊断界定)各15例和16例,共62例为对照组.用免疫组化方法检测INHα、βA、βB 3个亚单位在上述各类子宫内膜组织中的表达.结果 INHα、3A、βB在正常子宫内膜分泌期的表达强度明显大于增殖期(均P＜0.05).INHα、βA在不典型增生子宫内膜中表达明显弱于在分泌期、单纯型增生及复杂型增生子宫内膜中的表达(均P ＜0.05),且在单纯型、复杂型、不典型增生子宫内膜组织中表达逐渐减弱.结论 INHα、βA、βB在子宫内膜异常增生形成不典型增生的过程中起重要作用.
作者：李琼珊；沈宗姬；邓再兴；赖世平 刊期： 2011年第03期
目的:探讨膝关节伸直型僵直术后康复治疗的方法.方法 对33例膝关节伸直型僵直患者术后采取综合康复治疗,即心理康复指导、康复锻炼、有效止痛、物理治疗和辅助药物治疗.结果 对33例膝关节伸直型僵直患者中的32例患者进行1～6个月的随访,6个月后膝关节功能优良率达96.9％.结论 膝关节伸直型僵直患者术后采取综合康复治疗是切实有效的康复方法,值得推广.
作者：张瑶琴 刊期： 2011年第03期
目的:有效缓解颅骨修补术前减压窗膨隆程度,为及时、安全行颅骨修补术创造条件.方法分析12例颅骨缺损术前减压窗膨隆患者的临床资料,采用有机玻璃塑形形成体外模拟骨瓣,在颅骨修补术前局部适当加压包扎.结果 本组患者在1～2周内拆除外包扎和有机玻璃板后,减压窗下凹、塌陷满意,即行颅骨修补术,其中1例患者术后第2天发生癫痫,经药物治疗后癫痫发作控制满意,其余11例颅骨修补术后随访均无特殊不适及不良并发症发生.结论 体外模拟骨瓣能有效缓解颅骨修补术前减压窗膨隆,确保及时、安全行颅骨修补术.
作者：卢少波；桑冬平；周雪东 刊期： 2011年第03期
目的:探讨负压封闭引流术在手部热压伤中的疗效.方法 对15例手部热压伤患者彻底清创后,切痂,应用负压封闭引流材料覆盖创面,持续负压吸引,维持负压在150 ～ 280 mmHg,5～7d后除去负压封闭引流材料,行自体中厚皮移植术.结果 15例患者创面愈合时间19～32 d,平均24.6d.其中14例患者中厚皮片全部成活；1例患者植皮术后,部分皮片坏死,再次行局部皮瓣转移术后创面愈合.随访6～12个月,手功能恢复满意.结论 应用负压封闭引流术治疗手部热压伤能促进创面肉芽组织生长,使手术简单化,减轻患者痛苦.
作者：高超；陆兴安；赵晓瑜；沈国良；何罕亮；苏本玄 刊期： 2011年第03期
目的:应用超声评价高血压患者的颈动脉弹性.方法以M型超声测定52例高血压患者和40名健康受检者的颈总动脉硬度指数β、扩张性系数(DC)、顺应性(AC)及压力应变弹性系数(Ep)等弹性参数指标,并分析这些指标与患者年龄、血压及颈总动脉内-中膜厚度(IMT)的相关性.结果 与对照组比较,高血压组β、Ep明显增高(均P＜0.01),DC、AC明显降低(均P＜0.05)；年龄、脉压(PP)、IMT分别与β、Ep成正相关,与DC、AC成负相关(P＜0.05或0.01).结论 M型超声是评价高血压患者颈动脉弹性的一种实用技术.
作者：薛永霞；余荣水；高岚；吴燕妮 刊期： 2011年第03期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
