吕小燕；苏娟萍；刘强；吕志平
目的 探讨逍遥散对慢性应激模型大鼠血清肿瘤标志物的影响.方法 Wistar大鼠30只,随机分作模型组、空白组和治疗组,常规饲养,模型组在常规饲养基础上另外给予对应的慢性应激刺激,治疗组在模型组处理基础上给予中药逍遥散煎剂灌胃,21天后采血清,Elisa法测定血清CEA、CA19-9、CA724、AFP.统计学处理,用线性回归分析肿瘤标志物与慢性应激的相关性,方差分析比较三组血清肿瘤标志物差异.结果 肿瘤标志物测定值如下,空白组:CEA:9.07±1.43,CA19-9:321.01±35.95,CA724:8.43±1.02,AFP:7.20±0.80;模型组:CEA:22.73±1.6,CA19-9:729.11±57.68,CA724:18.66±1.11,AFP:15.83±0.89;治疗组:CA19-9:521.16±34.73,CA724:12.91±1.18,AFP:7.63±1.20.回归分析提示CA19-9、CA724、AFP与慢性应激有相关性,且以AFP相关性高.方差分析三组间比较,CA19-9、CA724、AFP三组间差异均有统计学意义(P＜0.01);LCE-T检验两两组间比较,CA19-9、CA724治疗组与空白组,治疗组与模型组,模型组与空白组之间差异均有统计学意义(P＜0.01),AFP治疗组与模型组,模型组与空白组之间差异均有统计学意义(P＜0.01),治疗组与空白组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 慢性应激损伤能刺激大鼠血清肿瘤标志物升高,有直接诱发肿瘤发生的可能性.慢性应激可能与消化系统肿瘤(特别是肝癌)的发生,关系较为密切.中药方剂逍遥散能够有效降低慢性应激诱发的肿瘤标志物升高,有望预防慢性应激诱发的癌变.
作者：郭维；孙琪；桂牧微；江东 刊期： 2017年第04期
李时珍《本草纲目》蕴藏有丰富的药学和医学内容,文章从其专立火热论,精研火热治法与用药;重视辨气血,补充气分血分用药;专列瘟疫篇,详述瘟疫防治方法三方面进行探讨,从辨火性施治、多路径治火阐发其对温病学治法立方用药的贡献;从各经发热分气血、病证论治辨气血阐发其对温病卫气营血、三焦辨证论治选药的贡献;从其瘟疫防治理论与用药经验等阐发其对温疫防治的贡献.《本草纲目》对温病学说的贡献应当进一步研究和挖掘.
作者：丁慧芬；张炳立；常淑枫；尚懿纯 刊期： 2017年第04期
目的 探索不同采收期连翘多酚类成分积累及药材品质动态变化规律,为确定连翘合理采收期提供依据.方法 采用亚硝酸钠-硝酸铝-氢氧化钠显色法以连翘酯苷A计,建立连翘多酚类化合物的可见分光光度测定方法.结果 在6月中旬至10月底连翘采收期内,果实和叶中多酚类的生物累积具有同步相关性,先有一个轻微的上扬然后呈现逐渐下降的规律性变化.结论 根据多酚类的含量测定结果卢氏连翘以7月采收为宜,另外两地区连翘以8月采收为宜,所建方法简便、重复性好,结果准确可靠,可用于连翘药材的质量检测,为其开发利用提供新参考.
作者：刘明；王慧森；李更生；逯璐 刊期： 2017年第04期
目的 优选AB-8大孔树脂纯化苁蓉总苷的放大工艺,确定生产工艺参数.方法 以松果菊苷、苁蓉总苷含量为指标,考察树脂种类、用量、吸附次数、洗脱剂乙醇浓度、用量对工艺的影响,确定佳工艺条件,并通过中试及生产验证优选的纯化工艺.结果 纯化工艺采用AB-8大孔树脂分离纯化,药材-树脂比为1∶1,上样吸附两次,分别用4倍量、3倍量水洗脱除杂,用40％乙醇5倍量、4倍量洗脱,收集洗脱液.结论 该工艺简单可行、分离效果好,适用于苁蓉总苷的连续工业化生产.
作者：王秀海；范业文；徐忠坤；杨素德；高金；王振中；萧伟 刊期： 2017年第04期
卫气的本质可理解为人体总体机能中“温分肉,充皮肤,肥腠理,司关合”的功能的概括,其性质属阳.卫气与人体免疫力关系密切,其主要功能就是人体免疫力的功能,卫气盛衰即人体免疫功能之强弱.卫气与人体的各部分组织脏器,乃至情志、生活环境等因素都有密切关系.卫气“源”于肾,“养”于脾,而“宣”于肺,其异常的治疗当从源头入手.《伤寒论》中对卫气虚证的治疗都使用了附予以温肾助阳,现代免疫学研究也证实人体免疫机能与肾脏功能关系密切,故温补肾阳法为治疗人体免疫功能低下的重要方法.
作者：杨巧丽；郑好飞；刘颖 刊期： 2017年第04期
目的 制定巴东独活种苗分级标准,并研究种苗等级对干物质积累和分配的影响.方法 通过聚类分析制定种苗分级标准;动态采集茎叶和根部干重数据进行曲线拟合.结果 巴东独活种苗分为4个等级;不同等级种苗生长曲线拐点出现的时间不同;不同等级种苗的平均单株干物质积累量也不同.结论 生产中应优先采用1、2级种苗,再采用3级种苗,不用4级种苗;首次追肥,1、2级种苗要早,3级次之.
作者：郭晓亮；林先明；郭杰；游景茂 刊期： 2017年第04期
目的 对牛黄千金散中牛黄的质量进行分析研究,增加其中贵细药材牛黄的监控方法,为完善其质量标准、规范生产及加强监管力度提供依据.方法 建立牛黄千金散中游离胆红素和总胆红素的HPLC测定方法,比较测定含量与理论含量的差异,有效评价和控制其中牛黄的质量.结果 牛黄千金散中总胆红素的含量过低,存在牛黄投料量不足、以人工牛黄替代牛黄投料的情况.结论 综合分析总胆红素及游离胆红素的含量可较好的评价牛黄千金散中投料用牛黄的质量.方法准确,操作简便,为其他含牛黄制剂中牛黄的质量评价提供了借鉴.
作者：王曦；陈铭；夏晶；季申 刊期： 2017年第04期
目的 测定白屈菜中总生物碱的含量,为其质量的控制提供实验依据.方法 以白屈菜红碱为标准品,采用酸性染料比色法测定白屈菜总生物碱的含量.结果 白屈菜红碱在0.016-0.096 mg.rnl-1范围内,回归方程为Y=9.8661X+0.025,r=0.9991,吸光度与浓度具有良好的线性关系,平均回收率分别99.93％,RSD =1.79％.结论 该方法准确度好,有一定的专属性,为白屈菜质量的控制提供实验依据.
作者：姜华；李军；徐强；冯晴爽；付兴兴 刊期： 2017年第04期
目的 探讨轻度认知损害(Mild Cognitive Impairment,MCI)患者中医证型特点及与神经心理学特征的关系,实现MCI常用神经心理量表的中医辨证应用,为中医早期干预老年痴呆提供辨证依据.方法 选择武汉三镇(武昌、汉口和汉阳)中心城区、城郊社区以及城乡结合社区11个具有代表性的社区中符合诊断标准的320例MCI患者为研究对象,应用简易智能状态检查表(Mini-Mental State Examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment Scale,MoCA)、日常生活功能量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)对MCI患者进行认知功能损害评估,参照《轻度认知损害临床指导原则(草案)》中症候诊断标准对MCI患者进行中医辨证.结果 MCI患者的常见证型是脾肾亏虚型,其次为气血不足型、瘀阻脑络型、阴虚阳亢型、痰浊蒙窍型,且复合证型多见;经相关分析发现:①脾肾亏虚型与注意力呈显著正相关,与语言、延迟回忆呈显著负相关;②气血不足型与MoCA得分、MMSE得分呈非常显著负相关;与视空间执行功能、注意力、定向力呈显著负相关;与ADL得分呈非常显著正相关;③痰浊蒙窍型与注意力呈显著负相关;④腑滞浊留型与ADL得分呈显著正相关.结论 在MCI患者中,脾肾亏虚型、气血不足型与多项认知功能损害关系密切.探讨MCI患者的中医证型与神经心理学特征的相关关系,可以博取中西医之所长,细化MCI患者认知减退症状的中医认识,为临床MCI的中医辨证提供客观依据.
作者：石义容；胡慧；王凌；艾亚婷；董新秀；孙凯丽；李梦盈 刊期： 2017年第04期
以心理学的视角,通过分析正念研究成功的关键因素:简单化、操作化.进而以此为借鉴对中医师承教育的科学化的路径进行了探讨,指出中医师承经验需要挖掘;中医师承教育研究需要科学化;中医师承需要引入心理学方法.后,作者提出中医师承需要寻找中医师承特点的研究方法;需要关注中医师承自身的规律;需要避免盲目套用西方医学教育经验;重新明确中医师承的核心概念.
作者：辛晓芸；严顺琴；孙越异 刊期： 2017年第04期
目的 观察糖肾宁方对早期糖尿病肾病患者尿蛋白及尿足细胞的影响.方法 70例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组(34例)和治疗组(36例),两组均给予西医基础治疗,对照组另予DM120方,治疗组予以糖肾宁方,疗程12周.观察并比较两组患者24h尿蛋白定量、尿足细胞计数、尿podocin和尿nephrin的变化.结果 第12周,治疗组患者的24h尿蛋白定量降低(P＜0.01),尿足细胞计数减少(P＜0.01),尿podocin和尿nephrin亦降低(P＜0.05或P＜0.01);且治疗组第12周的24h尿蛋白定量、尿足细胞podocin的差值均低于同期对照组(P＜0.05).结论 糖肾宁方能降低早期DKD患者尿蛋白的排泄,其作用机理可能与减轻足细胞的损伤有关.
作者：孙玉霞；黄迪；李林；马家怡；李屹 刊期： 2017年第04期
目的 观察健脾清化方对自身免疫性肝炎(AIH)患者外周血CD4+CD28-及CD4+ CD25+T细胞亚群的影响.方法 67例AIH患者随机分为2组,对照组33例给予基础保肝及对症支持治疗,治疗组34例在基础保肝及对症支持治疗基础上,给予健牌清化方(由泽泻、生黄芪、草决明、赤芍、荷叶组成),疗程均为6周,观察两组患者治疗前后肝功能、外周血CD4+ CD28-及CD4+ CD25+T细胞群的比例,ELISA法检测白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.结果 健脾清化方可以明显降低对AIH患者外周血CD4+ CD28-T细胞群的比例及TNF-α水平,并可提升CD4+ CD25+T细胞群及IL-10水平,与对照组有显著差异(均P＜0.05).结论 健脾清化方可能通过调整AIH患者外周血CD4+ CD28-及CD4+ CD25+T细胞群比例改善患者整体免疫失衡状态.
作者：刘光伟；赵文霞；刘江凯；张岚 刊期： 2017年第04期
目的 从中国知网数据库(CNKI)中挖掘骨关节炎的中医证候特点及用药规律.方法 应用ROST Content Mining分析工具,经文本格式转化、词频分析和语义网络对骨关节炎相关文本信息进行分析处理.结果 骨关节炎是以肝肾亏虚为核心,兼夹血瘀、脾虚、痰湿等的虚实夹杂讧.中成药以强筋健骨为核心,常用有正清风痛宁、白芍总苷、肿痛安胶囊、仙灵骨葆胶囊、壮骨关节丸等.中药以补肝肾、活血化瘀、祛风除湿为核心,常用有牛膝、当归、川芎、独活、红花等.结论 本研究应用文本挖掘方法初步阐明了骨关节炎的中医证候特点和用药规律,可为本病的临床诊治提供参考.
作者：吴斌；李延萍 刊期： 2017年第04期
目的 观察HAART联合康爱保生丸治疗对艾滋病患者T淋巴细胞数量的影响.方法 对126名HIV-1病毒载量被有效抑制(HIV-1 RNA＜ 100拷贝/ml)的艾滋病患者随机双盲分组,分别给予HAART联合康爱保生丸和HAART+安慰剂,考察12个月T细胞亚群数量的变化;以入组时CD4+T细胞基线分层考察两种治疗方法对CD4+T细胞的干预作用.结果 各时间点两组的T细胞亚群的绝对计数的差异无显著性意义(P＞0.05);12月时HAART联合康爱保生丸能显著提高CD4+T细胞基线＜200个/μl的艾滋病患者的CD4+T绝对数量(P=0.015).结论 HAART联合康爱保生丸可能将持续提高HIV-1病毒载量被有效抑制但CD4+T增长缓慢的艾滋病患者的CD4+T细胞数量,其作用机制有待进一步研究.
作者：温敏；李艳萍；和丽生；何鹏；江涛；任体莲 刊期： 2017年第04期
目的 探索抑癌基因PTEN在子宫内膜异位症(EMs)发病中的作用,观察痛经宁对EMs大鼠在位与异位内膜组织中PTEN蛋白及mRNA表达的影响.方法 自体移植法建立EMs大鼠模型,随机数字表法分5组,分别给予孕三烯酮与高、中、低剂量的痛经宁药液及蒸馏水对照.28天后,通过HE染色观察各组大鼠在位与异位内膜组织的病理结构;免疫组化(S-P)法、免疫印迹(Western Blot)法测定PTEN蛋白的表达情况;qPCR法测定PTENmRNA的表达情况.结果 在位及异位内膜组织中,EMs大鼠PTEN蛋白及mRNA呈低表达(P＜0.05),异位内膜低于在位内膜.高剂量的痛经宁药液使之表达强度上升多,差异具有统计学意义(P＜0.05).病理结构显示,各剂量的痛经宁药液均可使异位内膜萎缩,以高剂量组为明显,不改变在位内膜的结构.而孕三烯酮可使在位及异位内膜均萎缩.结论 PTEN的降低是EMs的发病机制之一,痛经宁可通过上调PTEN蛋白及mRNA的表达而起效,可使异位内膜出现凋亡性病理改变,而不影响在位内膜的病理结构.
作者：叶妮；张敏；陈静 刊期： 2017年第04期
目的 研究健脾化湿方对脾虚痰湿型肥胖2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗大鼠糖脂代谢的影响,并探讨其机制.方法 建立脾虚痰湿型肥胖T2DM胰岛素抵抗大鼠模型,将大鼠分为正常对照组、模型对照组、脾虚痰湿型肥胖糖尿病组、健脾化湿方低、中、高剂量组和二甲双胍组.测量体重及内脏脂肪,检测治疗后空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(15I)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA).Western Blot检测肝脏组织PPAR-α蛋白表达情况.结果 健脾化湿方可明显降低脾虚痰湿型肥胖T2DM胰岛素抵抗大鼠体重、内脏脂肪、FBG、FINS、HOMA-IR及血清TC、TG、LDL-C、FFA水平,升高ISI,上调肝脏组织PPAR-α蛋白表达,且以高剂量健脾化湿方组效果佳.结论 健脾化湿方可以改善脾虚痰湿型肥胖T2DM胰岛素抵抗大鼠糖脂代谢,其机制可能是通过上调肝脏组织PPAR-α蛋白表达发挥调脂作用.
作者：柯斌；师林；张俊杰；杨玉彬；黄颖娟；秦鉴 刊期： 2017年第04期
介绍唐汉钧教授中医外科学术思想,分别是辨证与辨病相结合,整体辨证与局部辨证结合,宏观辨证与微观辨证结合,主张“以证统病”及“以病统证”,分期论治;外病内治,重视整体;内治顾护脾胃;用药轻灵,因时制宜;内外合举,善用外治等.该学术思想对中医外科学术理论的发展和临床疗效的提高具有重要的意义.
作者：阙华发；张臻；肖秀丽；唐汉钧 刊期： 2017年第04期
目的 观察β-榄香烯对人肝星状细胞系LX-2增殖及细胞周期的影响.方法 将对数生长的LX-2细胞培养24h,分别以质量浓度1.25mg/L,2.5 mg/L,5 mg/L,10 mg/L,20 mg/L,40 mg/L,80 mg/L的β-榄香烯作用LX-2细胞24h,48h,72h,并设立空白对照组;以四甲基偶氮唑蓝法(MTT)检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期.结果 作用时间为24h时,β-榄香烯浓度达5mg/L及以上才能显著抑制LX-2增殖(P＜0.05);作用时间为48h、72h时,不同浓度的β-榄香烯均能显著抑制LX-2增殖(P＜0.05),且随着浓度升高,抑制率显著升高(P＜0.05);24,40mg/L β-榄香烯处理LX-2细胞48h后,G0/G1期细胞增多,S期、G2/M细胞减少(P＜0.05).结论 β-榄香烯可抑制人肝星状细胞系LX-2细胞增殖,阻滞LX-2细胞周期.
作者：杨芬；李圣洁；熊振芳；李华成；徐倩；贺安妮；程艳然 刊期： 2017年第04期
目的 探讨定心方对动脉粥样硬化(AS)小鼠的防治作用及其机制.方法 50只载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠喂食高脂饲料并随机分为5组:定心方低、中、高剂量组分别给予定心方(DXR) 9.375,18.75,37.5 g/(kg·d)灌胃;辛伐他汀组予辛伐他汀5 mg/(kg·d)灌胃;模型组予等剂量生理盐水.另设10只C57BL/6J小鼠喂食普通饲料为对照组.14周后测小鼠血清脂质运载蛋白-2(LCN-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及白细胞介素-6(IL-6)水平;HE染色观察主动脉组织病理形态学改变;Western blot检测主动脉LCN-2蛋白表达.结果 DXR中、高剂量组及辛伐他汀组小鼠血清LCN-2、TNF-α、MCP-1及IL-6水平、主动脉LCN-2蛋白表达及主动脉AS斑块面积均显著低于模型组(P＜0.05或P＜0.01).结论 DXR可能通过降低LCN-2表达,抑制炎症反应,显著减轻ApoE-/-小鼠AS病变.
作者：万强；万蝉俊；徐驲；杨雪；骆始华；陈洪涛 刊期： 2017年第04期
目的 寻找显著缩短北柴胡生长周期的繁殖方法,以快速创制北柴胡特异性纯系材料及遗传分离群体.方法 对北柴胡审定品种川北柴1号进行了土壤基质筛选,及培养盆大小、幼苗种植密度、光照持续时间、培养温度、供水管理六个因素对北柴胡开花时间的影响研究.结果 北柴胡快开花结实的加代条件为:生长基质50％营养土+50％河沙发苗,每颗种苗占地大于200cm2,温度25℃,日持续光照16h,适度供水.结论 运用本研究所得室内加代技术每年可繁殖2.46代北柴胡植株,极大缩短了北柴胡高代纯系材料和新品种育成时间.
作者：刘丹；余马；舒晓燕；黄晶；侯大斌 刊期： 2017年第04期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
