周巧；刘健；忻凌；宋倩；郭锦晨；黄旦
目的 总结杨传华教授独特的治疗高血压病的经验.方 法收集杨传华教授临床上有关治疗高血压病的用药方剂,从药物使用角度出发,深入分析相关内治中药.运用PASW18.0统计软件建立数据库,应用频数分析寻找高频药物及药类,通过数据挖掘方法对药物进行分析,探讨药物的配伍规律.结果 频次在100次以上的有13味药物,药类频次多集中在补虚药、清热药、活血化瘀药等.结论 通过数据挖据技术,结合处方用药规律,能体现导师“从肝脾肾论治高血压”的辨证思路,更好地指导临床用药.
作者：史琳；杨传华 刊期： 2017年第04期
目的 建立RP-HPLC法测定瑞香狼毒药材中伞形花内酯和狼毒色原酮的含量.方法 采用反相高效液相色谱法,PDA检测器,选用Hypersil GOLDaQ-C1s(250mm×4.6mm,5μm),色谱柱;流动相为乙腈(A)-0.1％磷酸水溶液(B),进行梯度洗脱;检测波长伞形花内酯为327 nm,狼毒色原酮为297nm;流速1.0ml/min;进样量10μl,柱温25℃.结果 2种活性成分在13 min内实现良好分离,伞形花内酯、狼毒色原酮的线性范围分别为1.22 ～ 19.6μg·ml-1(r=0.9998)、20.0～320μg· ml-1(r =0.9997),平均回收率分别为100.5％,101.8％,R,RSD分别为1.2％,1.5％.13批不同产地瑞香狼毒药材中伞形花内酯的含量范围为:0 ～ 0.57mg/g;狼毒色原酮的含量范围6.46 ～ 30.92mg/g.结论 该方法操作简便、重现性好、结果准确可靠,可用于中药瑞香狼毒的质量控制.
作者：魏丽；王静静；杨艳梅；赵丽艳；张万明；张丹参 刊期： 2017年第04期
当前中医药事业迎来振兴的重要机遇,全面提升中医药治理体系和治理能力现代化水平成为全面深化改革与全面依法治国的重要组成部分.在这样的社会背景下,中医药治理中的法律问题不得不予以认真对待,其中虚假中医药广告治理是长期突出难题,实现虚假中医药广告行为的法律治理值得专门探究.为此,应当首先明确虚假中医药广告行为的构成要件,对该行为进行类型化分析,并从法治体系的角度寻找虚假中医药广告综合治理的制度.
作者：张晶；黄明安 刊期： 2017年第04期
目的 探讨中医论治湿热型强直性脊柱炎的特色及中医内外合治治疗强直性脊柱炎的疗效及初步以实验室指标验证中医内外合治的优越性.方法 基于临床数据挖掘技术,对232例湿热型强直性脊柱炎住院患者进行回顾性研究,以住院期间是否使用外治法为条件,对232例湿热型强直性脊柱炎患者进行分组,并收集与分析各组中药情况.采用SPSS 17.0统计软件,计量资料以均数±标准差((x)±s)表示,以t检验对各指标进行统计学分析中医单纯内治、内外合治与血常规、脂代谢、炎症指标、免疫指标、氧化应激指标的情况.结果 232例湿热型强直性脊柱炎患者单纯内治组80例(34％),内外合治组152例(66％),(1)外治法中消瘀接骨散、中药熏蒸、麝香镇痛膏、芙蓉膏、芙蓉膏联合消瘀接骨散居前五位.(2)健脾祛湿药以陈皮、薏苡仁、茯苓、山药、泽泻为主;清热解毒药以蒲公荚、蛇舌草、黄柏、黄芩、地丁、知母为主;祛风除湿药以威灵仙、狗脊、稀莶草、伸筋草、羌独活为主;活血化瘀药以丹参、桃仁、红花、鸡血藤、牛膝为主.(3)单纯内治组患者的免疫指标IgA、炎症指标(ESR、hs-CRP、α1-AGP)、超氧化物岐化酶(SOD)、血小板(PLT)均有所降低(P＜0.05或P＜0.01);内外合治组患者的免疫指标(C3、C4、IgA)、炎症指标(ESR、hs-CRP、α1-AGP、ASO)、超氧化物岐化酶(SOD)、血小板(PLT)均有所降低(P＜0.05或P＜0.01);内外合治组较单纯内治组超氧化物歧化酶(SOD)、血沉(ESR)改善更为显著(P＜0.05).结论 根据各用药的比例分析,治疗湿热型强直性脊柱炎以从脾论治为主,兼顾肝肾,配伍祛风除湿、活通络、清热解毒等药物的配方原则,形成了以院内制剂外敷为主配合膏药外贴及中药外用的内外合治的治疗体系,内外合治作为我院风湿科的特色疗法,具有一定的疗效,在改善患者免疫炎症及SOD指标上较单纯内治法治疗疗效更加显著.
作者：黄旦；刘健；忻凌；张帆；宋倩；郭锦晨；周巧 刊期： 2017年第04期
目的 通过体外细胞实验探讨建中理劳汤含药血清对TGF-β1诱导大鼠系膜细胞HBZY-l纤维化过程中TGF-β/Smad信号通路的调控作用.方法 采用PCR、Western Blot方法观察建中理劳汤含药血清对TGF-β1诱导大鼠系膜细胞HBZY-1纤维化过程中Smad-2、Smad-3、Smad-7 mRNA及蛋白表达的影响;通过Western Blot方法检测5.5 μg/L的TGF-β1诱导HBZY-1细胞不同时间p-Smad2、p-Smad3蛋白的表达影响;Western Blot检测建中理劳汤大鼠含药血清对TGF-β1诱导30min后的HBZY-1细胞p-Smad2、p-Smad3蛋白的表达影响.结果 与正常组相比,TGF-β1组中p-Smad2、p-Smad3蛋白表达显著升高,Smad-7表达明显降低(P＜0.05);而与TGF-β1组相比,加入建中理劳汤含药血清后,p-Smad2、p-Smad3蛋白表达显著降低,Smad-7表达明显升高(P＜0.05).结论 建中理劳汤含药血清对TGF-β1诱导大鼠系膜细胞HBZY-1纤维化过程中TGF-β/Smad信号通路起调控作用,可能是其抗纤维化形成的机制之一.
作者：沈会；陶汉华；张诏；展照双；朱炜楷；赵妍妍 刊期： 2017年第04期
目的 探讨定心方对动脉粥样硬化(AS)小鼠的防治作用及其机制.方法 50只载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠喂食高脂饲料并随机分为5组:定心方低、中、高剂量组分别给予定心方(DXR) 9.375,18.75,37.5 g/(kg·d)灌胃;辛伐他汀组予辛伐他汀5 mg/(kg·d)灌胃;模型组予等剂量生理盐水.另设10只C57BL/6J小鼠喂食普通饲料为对照组.14周后测小鼠血清脂质运载蛋白-2(LCN-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及白细胞介素-6(IL-6)水平;HE染色观察主动脉组织病理形态学改变;Western blot检测主动脉LCN-2蛋白表达.结果 DXR中、高剂量组及辛伐他汀组小鼠血清LCN-2、TNF-α、MCP-1及IL-6水平、主动脉LCN-2蛋白表达及主动脉AS斑块面积均显著低于模型组(P＜0.05或P＜0.01).结论 DXR可能通过降低LCN-2表达,抑制炎症反应,显著减轻ApoE-/-小鼠AS病变.
作者：万强；万蝉俊；徐驲；杨雪；骆始华；陈洪涛 刊期： 2017年第04期
李时珍《本草纲目》蕴藏有丰富的药学和医学内容,文章从其专立火热论,精研火热治法与用药;重视辨气血,补充气分血分用药;专列瘟疫篇,详述瘟疫防治方法三方面进行探讨,从辨火性施治、多路径治火阐发其对温病学治法立方用药的贡献;从各经发热分气血、病证论治辨气血阐发其对温病卫气营血、三焦辨证论治选药的贡献;从其瘟疫防治理论与用药经验等阐发其对温疫防治的贡献.《本草纲目》对温病学说的贡献应当进一步研究和挖掘.
作者：丁慧芬；张炳立；常淑枫；尚懿纯 刊期： 2017年第04期
李时珍治疗水肿用药强调辛温发汗,注重调脾肾,巧配食疗,与《黄帝内经》“平治于权衡,去宛陈莝,……开鬼门,洁净府”的观点一脉相承,遥相呼应.笔者宗李氏治疗思路,辨治肾性水肿以风药开鬼门、宣肺行水,健脾燥湿,温阳利水为基本治法,上下分消,温通补泻,常获佳效.
作者：赵庆 刊期： 2017年第04期
目的 以清降咀嚼片为例,将多指标综合评价法和模糊综合评价法在处方优化中的应用结果进行对比分析,以得到较优评价方法.方法 以外观、口感和硬度为评价指标,对咀嚼片的填充剂、甜味剂、酸味剂、芳香剂的用量进行筛选和优化,分别应用模糊综合评价法与多指标综合评价法对数据进行处理,计算总评分值并进行比较.结果 依照模糊综合评价法处理所得优处方制备得到的清降咀嚼片,片外观圆整光滑无花斑,口感良好,硬度尤适宜咀嚼,各指标均较多指标综合评价法优.结论 在口服新剂型的处方筛选优化中,模糊综合评价法较多指标综合评价法所得结果准确性更高,重复性好.
作者：朱光媚；王文津；王萌；王亚静；王婷婷；李娜 刊期： 2017年第04期
目的 观察双黄连冻干粉对人离体子宫平滑肌收缩的影响.方法 制作人离体妊娠子宫平滑肌肌条,运用BL-420F生物机能实验系统及软件记录并考察双黄连冻干粉对子宫肌条收缩的影响.结果 与空白对照组(克氏液)相比,双黄连冻干粉(3.6,7.2,14.4mg·ml-1)对子宫平滑肌收缩幅度、收缩频率没有显著性影响(P＞0.05).结论 双黄连冻干粉对人离体子宫平滑肌条收缩无影响.
作者：李会娟；宋殿荣 刊期： 2017年第04期
吴门医派作为地域性医学流派,亟待培养能传承地方特色、满足新形势需求下的现代临床中医师.文章从胜任力的概念出发,分析临床中医师岗位胜任力维度,从岗位胜任力视角,以实证研究探索“五位一体”的新时期吴门医派中医师传承模式.
作者：程军平；陈竞纬；沈夕坤；申俊龙；王长青 刊期： 2017年第04期
肛瘘是临床常见病、多发病、难治病,手术治疗是目前首选疗法.手术治疗肛瘘对肛门形态与功能的影响较大,微创治疗一直是肛瘘研究领域的热点方向.传统挂线疗法、药捻脱管疗法充分体现了中医微创观,中医微创理论强调对肛门括约肌的小损伤.基于对中医微创观的传承与创新,我们首创提出肛瘘的等离子刀手术应用.此术式在中医微创理论的指导下很好的解决了手术根治与保全功能的需求难点,为肛痿的微创治疗提供了新方向.
作者：周策；黄粲宸；黄德铨；陈敏；唐太春；何涛宏；刘鸿畅 刊期： 2017年第04期
目的 观察电针联合温阳消痞中药治疗糖尿病胃轻瘫(脾胃虚寒证)的临床疗效.方法 筛选60例糖尿病胃轻瘫(脾胃虚寒证)患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).两组常规治疗基础上,治疗组给予电针联合温阳消痞中药治疗,对照组给予多潘立酮片口服治疗,4周为一个疗程,对比分析各组胃排空率及中医临床疗效.结果 经治疗,对照组有效率60％,治疗组有效率83.33％,有统计学差异(P＜0.05).两组胃排空率治疗前、后均有统计学差异(P＜0.05,P＜0.01),治疗后胃排空率组间对比有统计学差异(P＜0.05).结论 电针联合温阳消痞中药治疗,能够提高糖尿病胃轻瘫(脾胃虚寒证)患者的胃排空率,有效改善临床症状.
作者：韩笑；朴春丽 刊期： 2017年第04期
目的 研究紫草素对人角质形成细胞HaCaT细胞增殖的抑制作用,以及对细胞凋亡的影响,并对其细胞毒作用进行初步研究.方法 以不同浓度的紫草素处理HaCaT细胞,MTT法检测紫草素对HaCaT细胞增殖抑制作用,并计算其IC50;流式细胞仪检测紫草素对HaCaT细胞凋亡的作用,Western blotting检测其对Caspase-3以及Bcl-2蛋白的影响;Griess法检测细胞上清中一氧化氮(NO)释放量、同时检测细胞培养上清中乳酸脱氢酶(LDH)释放量.结果 紫草素可明显抑制HaCaT细胞增殖,24h和48h其半数致死量分别为1.43 μg/ml和0.80 μg/ml;紫草素可明显促进HaCaT细胞凋亡,且剂量越大,凋亡率越明显,紫草素促进角质形成细胞凋亡作用与诱导Caspase-3以及抑制Bcl-2蛋白表达有关.紫草素直接作用于HaCaT细胞后,细胞培养上清中NO和LDH释放量明显增加.结论 紫草素直接抑制人角质形成细胞增殖,诱导凋亡,但也具有一定的细胞毒作用.
作者：李冷；钟晓琴；卢传坚；危建安；韩凌 刊期： 2017年第04期
推拿发展日新月异,现代推拿名家王国才、季远、李华东等教授常年工作在推拿临床、教学、科研一线,具有非常丰富的临床经验.文章从王国才、季远及李华东教授的临证及学术特点出发,作以论述总结.
作者：张万里；王双双；徐晓倩；李华东 刊期： 2017年第04期
目的 研究知母Anemarrhena asphodeloides Bge.中黄酮类化学成分,探索其性味物质基础.方法 采用ODS和Sephadex LH-20柱色谱,结合高效液相色谱技术,对知母水提物进行分离纯化,根据核磁、质谱等数据鉴定化合物的结构.结果 分离得到11个化合物,分别鉴定为芒果苷(1)、皇冠苷A(2)、异牡荆素(3)、telephioidin (4)、新芒果苷(5)、2,6,4’-trihydroxy-4-methoxybenzophenone (6)、鸢尾酚酮-2-0-β-D-吡喃葡萄糖苷(7)、鸢尾酚酮-3-C-β-葡萄糖苷(8)、牡荆素(9)、鸢尾酚酮(10)、异芒果苷(11).结论 化合物4、7、8为首次从百合科中分离得到,化合物3为首次从知母属中分离得到.
作者：杨炳友；张晶；王姑师；刘艳；匡海学 刊期： 2017年第04期
目的 观察复方片仔癀肝宝对慢性酒精性肝损伤大鼠肝脏SREBP2-HMGCRa表达的影响,探讨其调节肝脏胆固醇合成通路的机制.方法 将60只SD雄性大鼠随机平均分为正常组、模型组、对照组、复方片仔癀肝宝低、中、高剂量组6个组,采用梯度增加酒精浓度灌胃制备大鼠慢性酒精性肝损伤模型,同时分别灌服对照药水飞蓟宾葡甲胺片(0.03 g.kg-1·d-1)和不同剂量的复方片仔癀肝宝(0.15,0.3,0.6g· kg-1·d-1)进行干预.给药4周后,取血清用全自动生化分析仪检测肝功能(AST、ALT、LDH、TB)和肝组织TG、TC水平,并用Western blot检测肝组织SREBP2、HMGCRa,HMGCRb和HMGCRS1表达情况.结果 与模型组大鼠相比较,复方片仔癀肝宝低、中、高剂量组能不同程度地降低AST、ALT、LDH、TB(P＜0.05或P＜0.01);能降低SREBP2和HMGCRa的蛋白表达(P＜0.05).结论 复方片仔癀肝宝能够一定程度上改善酒精性肝损伤的肝功能并能够通过抑制酒精引起的SREBP2和HMGCRa蛋白表达的升高,从而起到保护肝脏的作用.
作者：陈志亮；赵锦燕；林珊；陈达鑫；洪绯；洪振丰 刊期： 2017年第04期
《本草纲目》是明代李时珍编撰的中医药科学巨著,载有大量医药文献资料及其学术见解、临床经验,对中药安全合理应用做出了巨大贡献.主要有以下6个方面:①敢于纠正前人谬误邪说;②重视通过炮制降低药物毒性;③纠正前人毒药炮制的错误方法;④重视用药的配伍、妊娠、症候及饮食禁忌;⑤重视药物的煎服药方法及用法用量;⑥注重药材混乱品种的澄清,揭露造假、售假行为.
作者：戴卫波；梅全喜 刊期： 2017年第04期
目的 对新疆黑果小檗根部化学成分进行系统的初步定性研究,在此基础上,对根皮和根心(根除去根皮的部分)不同溶剂提取物中总生物碱含量进行对比研究.方法 利用不同极性溶剂对新疆黑果小檗根皮和根心进行50℃超声提取,通过天然药材未知化学成分系统预试验方法,初步推断新疆黑果小檗根皮和根心中所含化学成分;以盐酸小檗碱为对照品,采用紫外分光光度法初步检测根皮和根心不同溶剂提取物中总生物碱含量.结果 黑果小檗根皮及根心可能含有氨基酸、蛋白质、生物碱、糖类、有机酸、酚类及鞣质类、内酯、皂苷类、黄酮类等成分.根据含量测定结果可知:根皮和根心0.4％硫酸水提物总生物碱含量高,根皮0.4％硫酸水提物总生物碱含量为3.76％,根心0.4％硫酸水提物总生物碱含量为1.5％.不同溶剂提取物总生物碱含量顺序为醇提物＞酸提物＞丙酮提取物＞水提物＞乙酸乙酯提取物＞石油醚提取物.结论 初步确定新疆黑果小檗根皮和根心含有多种化学成分,其中总生物碱含量较高.随着溶剂极性增大,提取率呈增加趋势,总生物碱含量也随之增高.
作者：张婷婷；李莉；高宁；张薇 刊期： 2017年第04期
目的 寻找显著缩短北柴胡生长周期的繁殖方法,以快速创制北柴胡特异性纯系材料及遗传分离群体.方法 对北柴胡审定品种川北柴1号进行了土壤基质筛选,及培养盆大小、幼苗种植密度、光照持续时间、培养温度、供水管理六个因素对北柴胡开花时间的影响研究.结果 北柴胡快开花结实的加代条件为:生长基质50％营养土+50％河沙发苗,每颗种苗占地大于200cm2,温度25℃,日持续光照16h,适度供水.结论 运用本研究所得室内加代技术每年可繁殖2.46代北柴胡植株,极大缩短了北柴胡高代纯系材料和新品种育成时间.
作者：刘丹；余马；舒晓燕；黄晶；侯大斌 刊期： 2017年第04期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
