朱光媚;王文津;王萌;王亚静;王婷婷;李娜
目的 以清降咀嚼片为例,将多指标综合评价法和模糊综合评价法在处方优化中的应用结果进行对比分析,以得到较优评价方法.方法 以外观、口感和硬度为评价指标,对咀嚼片的填充剂、甜味剂、酸味剂、芳香剂的用量进行筛选和优化,分别应用模糊综合评价法与多指标综合评价法对数据进行处理,计算总评分值并进行比较.结果 依照模糊综合评价法处理所得优处方制备得到的清降咀嚼片,片外观圆整光滑无花斑,口感良好,硬度尤适宜咀嚼,各指标均较多指标综合评价法优.结论 在口服新剂型的处方筛选优化中,模糊综合评价法较多指标综合评价法所得结果准确性更高,重复性好.
作者:朱光媚;王文津;王萌;王亚静;王婷婷;李娜 刊期: 2017年第04期
目的 为黔西北地区筛选优良丹参资源应用于生产.方法 采用田间试验与室内分析相结合的方法,对9个不同来源的丹参种质生物学性状、遗传差异、产量性状及药效成分含量进行研究和比较评价.结果 9个丹参种质生物学性状除山东日照百花丹参花色百色,与其它种质紫花差别较大,辨识度高,容易辨识外,其它资源在株高、冠幅、茎、叶、花冠颜色,以及根部性状方面虽互有差异,但辨识低,不易辨识.但遗传分析证明,9个丹参种质遗传差异明显,遗传相似系数大为0.8571,小为0.5714,9个丹参种质中川丹参1号、安徽亳州引、河南濮阳、航天丹参产量表现和综合农艺性状较好,而丹参酮ⅡA含量检测显示,9个丹参种质的丹参酮ⅡA含量在0.15% ~ 0.36%之间,除安徽亳州引(0.15%)和河北安国大红袍(0.18%)两个资源丹参酮ⅡA含量未达药典标准外,其余品种均达到药典规定的0.2%的标准.结论 结合产量、综合农艺性状及丹参酮ⅡA含量综合考虑,川丹参1号、航天丹参及河南濮阳三个资源适宜在黔西北地区推广种植.
作者:唐映军;赵明勇;张俊;刘建新;王海玲;张翔宇 刊期: 2017年第04期
消渴病即现代医学的糖尿病,作为目前全球广泛流行的慢性病,它的防治已成为中外医家关注的焦点.而关于它的根本病机,无论是中医的“阴虚燥热”还是西医的“胰岛素抵抗”已不能满足疾病发展和医学研究的需要.文章从中医基础理论中的“气机”和“阴阳”理论出发,借助现代医学的认识,尝试重新解释消渴病痛机,并初步论证“宣发论”辨治消渴病的理论及实践可行性,期冀拓宽临床的辨证论治思路.
作者:倪英群;方朝晖 刊期: 2017年第04期
原发性肝癌为我国常见的恶性肿瘤之一.中医学认为,肝癌病位在肝,并与五脏相联,肝肾“乙癸同源”,从肾论治是肝癌临证的一个重要治则.文章查阅近年来相关文献,从生理、病理两方面总结以肾立论的理论基础,归纳针对“肾阴虚”“肾阳虚”等证型的“温补肾阳”“滋阴补肾”、“补肾祛痰”的治疗方法在临床中的运用,并从补肾生髓学说、组织代谢、基因表达、中药药理这四个现代基础研究角度来揭示从肾论治肝癌的理论依据,从而可以充分发挥从肾立论治疗肝癌的优势,更好地指导临床.
作者:贾恺宁;朱英 刊期: 2017年第04期
目的 比较并评价供试柴胡品种的体外综合抗氧化能力.方法 以11个品种柴胡干燥根的水提液为试验材料.分别通过DPPH法测定提取液对DPPH自由基的清除作用;采用FRAP法测定铁还原/总抗氧化能力;通过水杨酸法测定提取物对羟基自由基(·OH)的清除作用;用邻苯三酚自氧化法测定提取液对超氧阴离子自由基(O2-·)清除作用;利用隶属函数分析法对各项指标进行综合评价.结果 柴胡根的水提取液对DPPH自由基、超氧阴离子自由基和羟自由基三种不同的自由基均有一定的清除活性,并且具有较高的铁离子还原/总抗氧化能力.结论 隶属函数结果表明11种柴胡的综合抗氧化活性顺序由强到弱依次为:河南卢氏北柴胡、河北安国31号柴胡、湖南邵东黑柴胡、甘肃陇西黑柴胡、辽宁沈阳黄柴胡、山东乐陵黄柴胡、河北安国日本31号柴胡、山东菏泽三岛柴胡、河北张家口北柴胡、山西万荣黑柴胡.此外,不同品种的柴胡体外抗氧化能力差别较大,同种柴胡在不同评价体系中表现出的抗氧化活性也存在一定差异.
作者:马艳芝 刊期: 2017年第04期
吴门医派作为地域性医学流派,亟待培养能传承地方特色、满足新形势需求下的现代临床中医师.文章从胜任力的概念出发,分析临床中医师岗位胜任力维度,从岗位胜任力视角,以实证研究探索“五位一体”的新时期吴门医派中医师传承模式.
作者:程军平;陈竞纬;沈夕坤;申俊龙;王长青 刊期: 2017年第04期
从循证医学角度探讨了名老中医经验传承的关键,提出两个观点:名中医经验早已蕴含了循证思想,它的形成过程就是一次循证;在继承过程中主要是对隐性知识的挖掘.并且强调在挖掘时做好以下三方面,引进循证思维;设计合理的科研方案;采用数据挖掘技术.
作者:李少峰;兰智慧;张元兵;刘良徛 刊期: 2017年第04期
目的 制定巴东独活种苗分级标准,并研究种苗等级对干物质积累和分配的影响.方法 通过聚类分析制定种苗分级标准;动态采集茎叶和根部干重数据进行曲线拟合.结果 巴东独活种苗分为4个等级;不同等级种苗生长曲线拐点出现的时间不同;不同等级种苗的平均单株干物质积累量也不同.结论 生产中应优先采用1、2级种苗,再采用3级种苗,不用4级种苗;首次追肥,1、2级种苗要早,3级次之.
作者:郭晓亮;林先明;郭杰;游景茂 刊期: 2017年第04期
目的 观察大剂量黄连对糖尿病肾病大鼠糖化血红蛋白、TNF-α及肾脏病理的影响.方法 采用高脂饮食结合腹腔注射链脲佐菌素方法建立糖尿病SD大鼠模型,随机分为模型组、厄贝沙坦组[31.25mg/(kg·d)]、黄连低、中、高剂量组[相当于人黄连饮片用量的83、500、1000 mg/(kg·d)],每组8只,另取8只正常大鼠作为对照,给药12周后,检测各组大鼠空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平、血清TNF-α水平及肾脏病理变化.结果 黄连中剂量组、高剂量组可显著降低大鼠糖化血红蛋白水平(P<0.05),黄连中剂量组、厄贝沙坦组可显著降低大鼠血清TNF-α水平(P<0.05),各用药组均有一定改善大鼠肾脏病变的作用.结论 大剂量黄连具有降低糖尿病肾病大鼠糖化血红蛋白、血清TNF-α的作用,并能缓解肾脏病变.
作者:郭杨志;杜娟;冯兴中;郭伟 刊期: 2017年第04期
目的 探讨消症方对子宫腺肌病在位及异位内膜间质细胞(endometrial stromal cells,ESC)增殖和凋亡的影响.方法 实验分为5组:消症方高、中、低剂量组,空白对照及孕三烯酮组.采用胶原酶消化法体外培养腺肌病在位及异位ESC,药物处理腺肌病细胞24h后,采用MTI法检测药物对细胞的增殖抑制作用,显微镜观察凋亡细胞形态,采用流式细胞术检测细胞凋亡及周期.结果 消症方呈一定浓度依赖性的抑制腺肌病在位及异位ESC的增殖;显微镜观察凋亡细胞形态:部分细胞固缩,胞质致密,核染色质浓集;与对照组相比,消症方能显著诱导在位及异位ESC凋亡(P<0.05);消症方可阻滞细胞周期于S期.结论 消症方治疗子宫腺肌病的作用可能与其通过促进细胞凋亡、阻断周期进程以抑制腺肌病在位及异位ESC增殖有关.
作者:尹莉;朱林燕;李莎莎;孙静;黄健玲;余冬青 刊期: 2017年第04期
文章从天南星的性味、归经、功效主治及配伍、炮制、毒性反应及使用注意等方面,对历代有关天南星的本草著作进行整理与总结,以期正确认识天南星功效应用,避免毒性反应,为临床合理用药提供参考.
作者:董振飞;王均宁 刊期: 2017年第04期
目的 探讨β-细辛醚对慢性不可预见性轻度刺激小鼠模型的抗抑郁作用及其机制.方法 小鼠随机分为正常组,模型组,β-细辛醚低、中、高剂量组(7.5、15、30mg/kg),氟西汀组(8 mg/kg),边造模边给药3周,通过糖水偏爱实验、强迫游泳实验、旷场实验进行行为学观察,用高效液相荧光检测法检测小鼠中脑和纹状体单胺类神经递质及其代谢产物(5-HT、5-HIAA、DA、DOPAC、HVA、NE)的含量.结果 与模型组比较,β-细辛醚中、高剂量组和氟西汀组的糖水偏爱百分比明显增加(P <0.05或P<0.01)、游泳不动时间明显减少(P<0.05),且β-细辛醚中、高剂量组和氟西汀组显著增加中脑、纹状体中5-HT、5-HIAA、DA的含量(P<0.05或P<0.01).结论 通过3周的慢性不可预见性轻度刺激成功建立了小鼠抑郁模型,β-细辛醚具有一定的抗抑郁作用,其机制可能与β-细辛醚能增加中脑和纹状体中5-HT、5-HIAA、DA的含量有关.
作者:朱彩霞;黄丽;方永奇;李翎 刊期: 2017年第04期
李时珍治疗水肿用药强调辛温发汗,注重调脾肾,巧配食疗,与《黄帝内经》“平治于权衡,去宛陈莝,……开鬼门,洁净府”的观点一脉相承,遥相呼应.笔者宗李氏治疗思路,辨治肾性水肿以风药开鬼门、宣肺行水,健脾燥湿,温阳利水为基本治法,上下分消,温通补泻,常获佳效.
作者:赵庆 刊期: 2017年第04期
目的 探讨黄连解毒汤(Huanglian Jiedu Decoction,HJD)对动脉粥样硬化大鼠血气指标的影响.方法 雄性SD大鼠,随机分成正常对照组、模型组、洛伐他丁组及黄连解毒汤低、中、高3个剂量组,每组10只.除正常对照组喂普通饲料外,其余喂以高脂饲料,同时定期注射维生素D3,造模8周,从第3周开始每天灌胃给药1次.造模结束后于腹主动脉取血,测定相关指标.结果 血脂结果显示:与正常对照组比较,模型组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂胆固醇(LDL)显著上升,高密度脂胆固醇(HDL)显著下降(P<0.05);给药后,各组均可显著降低LDL、TG指标,阳性对照组和HJD低剂量组可显著降低TC指标,且高剂量组可显著升高HDL指标(P<0.05).血气分析结果显示:与正常对照组比较,造模后,动脉氧分压(pO2)极显著下降(P<0.0O1),二氧化碳分压(pC02)、二氧化碳总量(pCO2 (T))显著上升(P<0.05);给药后,除黄连解毒汤高剂量组,其余各组均可显著升高pO2(P<0.05),但对pCO2、pCO2(T)无显著性影响(P>0.05).各组pH值均无显著差异(P>0.05).结论 黄连解毒汤对动脉粥样硬化大鼠可起到一定干预作用,推测其作用机制为改善大鼠的氧分压.
作者:余兰彬;徐国良;姚蓉;胡家丽;段江南;姜丽 刊期: 2017年第04期
目的 建立RP-HPLC法测定瑞香狼毒药材中伞形花内酯和狼毒色原酮的含量.方法 采用反相高效液相色谱法,PDA检测器,选用Hypersil GOLDaQ-C1s(250mm×4.6mm,5μm),色谱柱;流动相为乙腈(A)-0.1%磷酸水溶液(B),进行梯度洗脱;检测波长伞形花内酯为327 nm,狼毒色原酮为297nm;流速1.0ml/min;进样量10μl,柱温25℃.结果 2种活性成分在13 min内实现良好分离,伞形花内酯、狼毒色原酮的线性范围分别为1.22 ~ 19.6μg·ml-1(r=0.9998)、20.0~320μg· ml-1(r =0.9997),平均回收率分别为100.5%,101.8%,R,RSD分别为1.2%,1.5%.13批不同产地瑞香狼毒药材中伞形花内酯的含量范围为:0 ~ 0.57mg/g;狼毒色原酮的含量范围6.46 ~ 30.92mg/g.结论 该方法操作简便、重现性好、结果准确可靠,可用于中药瑞香狼毒的质量控制.
作者:魏丽;王静静;杨艳梅;赵丽艳;张万明;张丹参 刊期: 2017年第04期
自噬是机体内利用溶酶体降解自身受损细胞组分的过程,有利于机体内物质平衡和内环境稳态.在肝脏脂质代谢过程中,一方面细胞自噬的上调促进脂滴的分解,一方面自噬的下调则促进脂质的聚积,同时肝脏细胞脂质聚积也会对自噬产生负向调节.自噬对于肝脏脂质代谢的正向或者负向调节,从微观调控着体内的脂质稳态.阴阳自和是阴阳二者生理状态下自动维持平衡的能力,细胞自噬也是微环境的动态平衡.笔者试从中医阴阳自和角度论细胞自噬对于肝脏脂质代谢的影响,阐述从细胞自噬与阴阳自和理论指导肝脏脂质代谢紊乱治疗的现代意义.
作者:王志丹;贾连群;宋囡;吕美君;吴谨;杨关林 刊期: 2017年第04期
目的 建立枇杷花水提液中总酚的含量测定方法,优化总酚测定的佳条件.方法 以没食子酸为对照品,在760nm处采用Folin-Ciocaheu法测定总酚的含量,考察福林-酚用量、Na2CO3溶液用量、显色时间等对测定的影响,并建立佳测定条件.结果 Folin-Ciocaheu法测定枇杷花水提液中总酚,佳福林-酚用量为3ml,佳10% Na2CO3溶液用量为6ml,佳显色时间为50min,多酚质量浓度在0.4~ 3.2μg/ml范围内与吸光度线性关系良好,其回归方程为y=0.1419X+0.1427,R2=0.9974;加样回收率为96.19%,RSD为2.03%,该测定方法精密度、重复性和稳定性良好.结论 该方法简便易行,稳定性好,对提高枇杷花水提液的质量控制标准具有参考意义.
作者:刘玉明;李珂娴;何颖;刘琼;沈先荣;陈秀丽;谢海霞 刊期: 2017年第04期
目的 探讨定心方对动脉粥样硬化(AS)小鼠的防治作用及其机制.方法 50只载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠喂食高脂饲料并随机分为5组:定心方低、中、高剂量组分别给予定心方(DXR) 9.375,18.75,37.5 g/(kg·d)灌胃;辛伐他汀组予辛伐他汀5 mg/(kg·d)灌胃;模型组予等剂量生理盐水.另设10只C57BL/6J小鼠喂食普通饲料为对照组.14周后测小鼠血清脂质运载蛋白-2(LCN-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及白细胞介素-6(IL-6)水平;HE染色观察主动脉组织病理形态学改变;Western blot检测主动脉LCN-2蛋白表达.结果 DXR中、高剂量组及辛伐他汀组小鼠血清LCN-2、TNF-α、MCP-1及IL-6水平、主动脉LCN-2蛋白表达及主动脉AS斑块面积均显著低于模型组(P<0.05或P<0.01).结论 DXR可能通过降低LCN-2表达,抑制炎症反应,显著减轻ApoE-/-小鼠AS病变.
作者:万强;万蝉俊;徐驲;杨雪;骆始华;陈洪涛 刊期: 2017年第04期
以心理学的视角,通过分析正念研究成功的关键因素:简单化、操作化.进而以此为借鉴对中医师承教育的科学化的路径进行了探讨,指出中医师承经验需要挖掘;中医师承教育研究需要科学化;中医师承需要引入心理学方法.后,作者提出中医师承需要寻找中医师承特点的研究方法;需要关注中医师承自身的规律;需要避免盲目套用西方医学教育经验;重新明确中医师承的核心概念.
作者:辛晓芸;严顺琴;孙越异 刊期: 2017年第04期
目的 总结杨传华教授独特的治疗高血压病的经验.方 法收集杨传华教授临床上有关治疗高血压病的用药方剂,从药物使用角度出发,深入分析相关内治中药.运用PASW18.0统计软件建立数据库,应用频数分析寻找高频药物及药类,通过数据挖掘方法对药物进行分析,探讨药物的配伍规律.结果 频次在100次以上的有13味药物,药类频次多集中在补虚药、清热药、活血化瘀药等.结论 通过数据挖据技术,结合处方用药规律,能体现导师“从肝脾肾论治高血压”的辨证思路,更好地指导临床用药.
作者:史琳;杨传华 刊期: 2017年第04期