学术投稿

多发性骨髓瘤伴发急性粒-单核细胞性白血病1例报告(附文献复习)

何雪峰;张日;张旭辉

关键词:多发性骨髓瘤, 急性粒-单核细胞性白血病, 原发白血病
摘要:多发性骨髓瘤放化疗后临床常见继发急性髓细胞性白血病或骨髓增生异常综合征,多于放化疗后数年开始发病.但临床也发现极少数病例系多发性骨髓瘤伴发急性白血病.与放化疗无明显相关性,此类白血病和多发性骨髓瘤之间存在着内在相关性,现将我院收治的1例报道如下.
苏州大学学报(医学版)杂志相关文献
  • 湿润烧伤膏预防尿道外口创面感染及狭窄52例报告

    目的 探讨湿润烧伤膏对尿道外口创面感染及狭窄的预防作用.方法 对52例前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术时,发现因尿道外口偏小而无法进镜,于是行外口切开术或F28尿道探子外口扩张术,使前列腺电切镜能顺利进入,术后置导尿管3~7 d后拔除,创面应用湿润烧伤膏治疗,观察其对创面愈合的作用.结果 52例尿道外口切开术后创面14~21 d修复愈合,置导尿管时间2~7 d,平均4 d,无创面感染,无1例逆行尿路感染,无疤痕形成,其中1例发生尿道外口狭窄,经尿扩后好转.结论 湿润烧伤膏在尿道外口创面修复愈合过程中能促进创面早期愈合,可减少瘢痕形成,能有效预防尿道外口创面感染及狭窄的发生,减少置导尿管时间.

    作者:陈红其;刘奎;孟凡喜;杨正皓;姚鑫泉 刊期: 2009年第05期

  • 低分子肝素钠联合复方甘草酸苷治疗急性黄疸型戊型肝炎的疗效分析

    目的 观察低分子肝素钠联合复方甘草酸苷治疗急性黄疸型戊型肝炎的疗效.方法 30例急性黄疸型戊型肝炎随机分为两组,治疗组(15例)应用低分子肝素钠50 mg加入0.9%生理盐水250 ml中静滴,复方甘草酸苷注射液80 ml加入5%葡萄糖溶液注射250 ml中静滴;对照组(15例)应用复方丹参注射液250 ml静滴,复方甘草酸苷注射液80 ml加入5%葡萄糖溶液250 ml中静滴.结果 治疗组黄疸指标、肝酶指标改善情况显著优于对照组(P<0.05).结论 低分子肝素钠联合复方甘草酸苷治疗急性黄疸型戊型肝炎疗效显著.

    作者:王勇平;徐闻涛 刊期: 2009年第05期

  • 三苯氧胺对人脑胶质瘤细胞SHG-44增殖的影响

    目的 研究三苯氧胺(TAM)对人脑胶质瘤细胞SHG-44增殖的影响并探究其可能机制.方法 将不同浓度TAM和脑胶质瘤细胞作用,分别用细胞划痕法、~3H-TdR掺入法、流式细胞仪和免疫组化法榆测细胞转移能力、细胞DNA合成情况、细胞周期改变和细胞凋亡率及雌激素受体的表达情况.结果 TAM在体外能明显抑制SHG44细胞转移,抑制细胞DNA合成,且抑制作用呈浓度依赖性.流式细胞仪显示细胞经TAM处理后,表现为G_0/C_1期和G_2/M期细胞所占比例增加,而S期细胞所占比例减少.用0、2、10 μmol/LTAM处理时细胞凋亡率分别为(2.05±0.28)%、(7.66±0.52)%和(19.00±0.77)%,SHG-44细胞不表达雌激素受体.结论 TAM可能通过改变细胞周期和诱导细胞凋亡来抑制脑胶质瘤细胞SHG-44的生长.

    作者:宁萍;刘芬菊;姜建平 刊期: 2009年第05期

  • 葛根素对高脂饮食诱导的胰岛素抵抗大鼠血浆肿瘤坏死因子-α、瘦素及血脂的影响

    目的 研究葛根索(Pue)对高脂饮食诱导的胰岛素抵抗(IR)大鼠血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、瘦素(Lep)及血脂的影响,以探讨葛根素改善胰岛素敏感性的作用机制.方法 给大鼠尾静脉注射小剂量链脲菌素并高脂饲料喂养45 d后,通过糖耐量实验选取糖耐量明显异常的35只大鼠作为IR动物模型,分为5组(每组7只),分别给予葛根素(62.5、125、250 mg,kg)、二甲双胍、生理盐水连续治疗60 d后,检测各组大鼠血糖,血浆甘油三酯(TG)、胆固醇(TC),并用放免法测定血浆中胰岛素(Ins)、TNF-α、Lep的含量.结果 高脂饲料喂养诱导IR大鼠血糖及血中TG、TC、Ins、TNF-α及Lep均显著高于JE常对照组(P<0.01);Pue治疗组大鼠血糖、血脂较模型组显著降低(P<0.05或<0.01),Ins、TNF-α及Lep升高现象均受到显著抑制(P<0.05或<0.01).结论 Pue可降低IR大鼠的血糖和血脂,下调血浆TNF-α、Lep的水平,改善机体对瘦索和胰岛素的敏感性.

    作者:陈伯文;曹莉;顾振纶 刊期: 2009年第05期

  • 人胃癌细胞株SGC-7901蛋白质组双向电泳图谱的建立及优化

    目的 建立以双向电泳技术结合质谱鉴定的蛋白质组学研究方法,对β3GnT8(GalT7)基因中度表达的人胃癌细胞株SGC-7901进行研究,构建差异蛋白质组学研究平台.方法 使用双向电泳、图像扫描系统及图像分析软件,选择合理pH范围及长度的固相pH梯度(IPG)胶条,对样品裂解方法、电泳上样量、电泳条件、染色方法进行优化.结果 使用24 cm、pH 4~7的IPG胶条,得到重复性及分辨率均较好的蛋白质点,对此等电点范围的蛋白质点分布有了初步了解.结论 建立了以双向电泳技术结合质谱鉴定的蛋白质组学研究方法,为下一步进行SGC-7901 β3GnT8(GalT7)基因敲减亚细胞群的差异蛋白质组学研究奠定了基础.

    作者:金治全;闫石;仇灏;刘春亮;徐岚;吴士良 刊期: 2009年第05期

  • 胃癌合并肝转移48例的外科治疗效果及预后分析

    目的 评价胃癌合并肝转移的外科治疗及对预后的影响.方法 网顾总结48例胃癌肝转移的临床资料.结果 对22例胃癌肝转移者仅行胃癌原发灶切除+术后全身化疗;对胃癌肝转移的孤立病灶行同步切除12例;未能切除肝转移灶者实施无水乙醇瘤体注射+门静脉埋泵化疗共14例.肝转移灶未治疗组术后1年、3年生存率为14%、0;肝转移灶切除术后组术后1年、3年生存率为58%、25%;肝转移灶局部治疗组术后1年、3年生存率分别为57%、21%.后两组之间相比,差异无统计学意义(P>0.05),但肝转移灶治疗组与未治疗组之间差异有统计学意义(P<0.01).结论 胃癌合并肝转移的病灶应实施积极的局部治疗,以改善患者的预后.

    作者:黄志华;严广;葛新国 刊期: 2009年第05期

  • 气管支气管及肺动脉成形术治疗中央型肺癌26例效果分析

    目的 研究气管支气管及肺动脉成形术的适应证、术中处理及并发症的防治.方法 回顾性分析接受气管支气管及肺动脉成形术肺癌患者26例的临床资料.结果 全组患者住院时间均少于30 d,无住院死亡.术后并发肺不张3例,气胸1例,单纯脓胸1例,均经治疗后痊愈出院.23例获随访12~78个月,2例于术后1年死亡,3例于术后3年死亡.结论 气管支气管及肺血管成形术治疗中央型肺癌不仪能大限度地保留肺组织,提高患者术后生存质量,且为部分肺功能差的患者提供了切除病变的机会.

    作者:谈进;李士亭;方友平 刊期: 2009年第05期

  • 53颗隐裂牙治疗分析

    牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂~([1]),是发生在牙体硬组织上的非龋性疾病,主要位于磨牙与双尖牙.虽然没有龋病和牙周病的发病率高,但对牙体及口腔健康的危害较大.从2008年开始,我们对口腔内科42例牙隐裂患者进行了精心处理,并跟踪随访,获得了较好的治疗效果.现报道如下.

    作者:朱鹏 刊期: 2009年第05期

  • 动态增强MRI联合钼靶X线对乳腺癌的诊断价值

    目的 分析乳腺癌的X线钼靶与MRI影像学表现,评价X线钼靶与MRI对乳腺癌的诊断价值.方法 分析58例经手术病理证实的乳腺癌X线钼靶与MRI表现.MRI分别采用自旋回波TlWI、短时反转恢复(STIR)序列及动态增强扫描;X线钒靶采用常规方法摄片.结果 MRI诊断正确53例.诊断准确率为91.37%,显示钙化8例,钙化显示率为13.97%;X线钼靶诊断正确42例,诊断准确率为72.41%.显示钙化38例,钙化显示率为65.52%.两者差异均有统计学意义(P<0.01).结论 动态增强MRI对乳腺癌的诊断价值明显优于X线钼靶,钼靶对钙化显示较好,两者联合对乳腺癌的临床诊断具有重要意义.

    作者:丁勇俊;范晓芳;王卫理;何玉洁 刊期: 2009年第05期

  • 自噬在槲皮素诱导人乳腺癌MCF-7细胞死亡中的作用

    目的 研究白噬在槲皮素诱导的人乳腺癌MCF-7细胞死亡中的作用.方法 用不同浓度的槲皮素处理人乳腺癌MCF-7细胞,采用MTT法测定槲皮素对MCF-7细胞增殖的抑制作用;应用MDC荧光染色观察给药后MCF-7细胞的自噬征象;应用JC-1荧光染色观察给药后MCF-7细胞的线粒体变化;检测乳酸脱氢酶(LDH)漏出率以观察用自噬特异性抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-MA)阻断自噬后槲皮素抑瘤作用的变化.结果 槲皮素对MCF-7细胞增长有显著的抑制作用,且此作用呈明显的时间、剂量依赖性;槲皮素给药后早期可诱导MCF-7细胞发生自噬及线粒体变化;在槲皮素给药前和给药后阻断自噬,槲皮素对MCF-7细胞的细胞毒性作用均增强.结论 槲皮素能明显抑制MCF-7细胞的生长,并诱导其发生自噬,伴随线粒体发生变化.由槲皮索引发的自噬能够明显保护MCF-7细胞,减少囚槲皮素导致的细胞死亡.

    作者:高薇;朱茉莉;李君;梁中琴 刊期: 2009年第05期

  • 自拟柴苓汤联合治疗肝硬化腹水疗效观察

    目的 观察自拟柴苓汤对肝硬化腹水的疗效.方法 对该院3年住院肝硬化腹水68例分组采取西药治疗(对照组)和西药+中药(治疗组)治疗,观察腹水消失、肝功能指标恢复情况.结果 治疗组总有效率、显效率分别为88.24%、41.18%,对照组总有效率、显效率分别为61.76%、17.65%,两组总有效率及显效率差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 自拟柴苓汤对肝硬化腹水患者的腹水及肝功能指标恢复有良好的效果.

    作者:吴坚芳;蔡刚;王良花 刊期: 2009年第05期

  • 四类糖基转移酶基因在肿瘤细胞株中表达谱的研究

    目的 探讨糖基转移酶(GT)催化底物的糖基化反应.方法 采用TOPO-TA克隆法建立N-乙酰氨基半乳糖转移酶(ppGalNAcT)、硫酸基(磺基)转移酶(GleNAc6ST)、半乳精基转移酶(GalT)和N-乙酰氨基葡萄糖转移酶(GnT)等4类糖基转移酶的cDNA文库,并以此制成表达谱基因点阵.利用此点阵采取化学发光法检测不同肿瘤细胞株中4类糖基转移酶的相应表达谱.结果 在不同肿瘤细胞中ppGalNAcT、ClcNAc6ST、GalT和GnT基因的表达水平不一;而在同一肿瘤细胞中,4类糖基转移酶基因的表达也有差异.结论 这项研究为以后利用糖基转移酶的表达谱来检测肿瘤的发生、发展提供了依据.

    作者:贾伟;徐岚;史宁;邵雪君;周迎会;吴士良 刊期: 2009年第05期

  • 雷公藤红素对结肠癌细胞株HCT-116生长的影响及其作用机制

    目的 探讨雷公藤红素(CSL)对人结肠癌细胞株HCT-116生长的影响及可能的作用机制.方法 采用不同浓度的CSL处理HCT-116细胞,Mrrr法检测细胞生长的抑制率;流式细胞术(FCM)检测细胞周期;透射电镜观察细胞凋亡形态变化;荧光底物法检测细胞蛋白酶体活性;Western blot检测p27、Bax的表达变化.结果 CSL明显抑制HCT-116细胞生长,呈现时间、剂量依赖性;流式细胞术显示CSL 可阻止细胞周期于G0/G1期;电镜下观察部分细胞具有典型的凋亡细胞形态特征;CSL对HCT-116细胞糜蛋白酶活性具有明显的抑制作用,其效应呈现浓度依赖性;CSL干预后细胞内p27、Bax蛋白表达明显增加.结论 CSL具有抑制结肠癌HCT-116细胞的牛长、阻滞细胞周期、诱导凋亡的作用,其分子机制可能与其抑制细胞内蛋白酶体活性,导致p27、Bax蛋白降解受阻有关.

    作者:罗伟;陈卫昌 刊期: 2009年第05期

  • 水通道蛋白5在人大肠癌组织中的表达及其临床意义

    目的 检测水通道蛋白5(AQP5)在人大肠癌组织中的表达情况,分析其在大肠癌发病中的临床意义.方法 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR),免疫印迹(Western blot).免疫组织化学的方法检测水通道蛋白5在人大肠癌组织和癌旁正常组织中的表达情况.结果 AQP5在人大肠癌组织表达丰富,而在癌旁正常组织几乎没有表达,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 AQP5在人大肠癌组织中高表达,其在人大肠癌的发生、发展及转移过程中可能起重要作用.

    作者:张洪志;周士福;康厚纯;代云 刊期: 2009年第05期

  • 26例四肢神经鞘类肿瘤的高频超声声像图特点分析

    目的 探讨高频超声对四肢神经鞘类肿瘤的诊断价值及声像图特点.方法 对10例志愿者健全肢体进行检查,在了解正常四肢神经的形态及走行的基础上,对26例经手术病理证实的四肢神经鞘类肿瘤的声像图进行分析.结果 10例正常四肢神经声像图特点为:纵切面呈条索状高回声,横切时呈类圆形的筛网状结构,其周围包绕稍高回声带.18例神经鞘瘤(上肢14例,下肢4例)均为单发,图像特征以椭圆形实性低回声(15/18)为主,边界清晰,有包膜.8例良性纤维瘤(上肢5例,下肢3例)中,6例单发,为实性低回声,内部回声欠均匀,呈梭形为主(6/8),两端与神经相连;2例为多发,呈串珠状.结论 四肢神经鞘类肿瘤在声像图上有其特征性表现,超声可为临床提供首选的影像诊断.

    作者:金建文;查月琴;林和平;沈为东;董凤林;王阿军 刊期: 2009年第05期

  • 14例颅内动脉瘤术中破裂出血原因分析及处理

    目的 探讨颅内动脉瘤术中破裂出血的主要原因及处理方案.方法 对14例颅内动脉瘤术中动脉瘤破裂的原因及处理方法进行分析.结果 对14例术中动脉瘤破裂者进行显微手术夹闭11例,电凝加包裹2例,动脉瘤切除加载瘤动脉缝合1例.结果 恢复良好12例;中度病残,但生活自理1例;重度病残,生活不能自理1例.结论 通过显微手术,尽量减少对动脉瘤的骚扰是减少动脉瘤破裂的关键;临时控制阻断载瘤动脉、快速合理处理动脉瘤破口是术中动脉瘤破裂后手术的关键.

    作者:倪兰春;施炜;顾志恺;周非;陈建 刊期: 2009年第05期

  • 高活性α-淀粉酶的分离与纯化

    目的 研究高活性α-淀粉酶分离与纯化的新方法.方法 运用吸附树脂和离子交换的方法,分离纯化α-淀粉酶.结果 吸附树脂分离纯化所得α-淀粉酶的活性约为60 000 U/g,DEAE-纤维层析所得α-淀粉酶的活性在吸附树脂法的基础上提高了约1倍.结论 该方法分离纯化α-淀粉酶简便,成本低,便于工业化生产.

    作者:凌家俭;王宁;王林涛 刊期: 2009年第05期

  • 颈部神经鞘瘤23例手术治疗分析

    目的 探讨颈部神经鞘瘤的治疗方法和并发症的防治.方法 分析该院手术治疗的颈部神经鞘瘤23例的临床资料.结果 全部患者均行手术治疗,术前诊断为神经鞘瘤18例(占78.3%),术后病理证实均为良性神经鞘瘤.术后出现声音嘶哑2例,上肢麻木感3例,术中损伤臂丛神经1例,经治疗后均恢复.17例获随访半年至8年,无复发和恶变.结论 手术切除是治疗该病的有效方法.手术中应尽可能保留来源神经的完整性.术前明确诊断是术中防止神经损伤的关键.一旦出现神经损伤,积极治疗能恢复功能.

    作者:沈建辉;董晓强 刊期: 2009年第05期

  • 食管癌切除术切端癌残留的临床特点分析

    目的 探讨食管癌切除术切端癌残留的原因和预防措施.方法 对1220例食管璃切除患者中发生切端癌残留情况进行分析.结果 食管癌切除术切端癌残留率为4.9%(60/1 220).根治性、姑息性食管癌切除术切端癌残留率分别为2.1%(18/860)和11.7%(42/360)(P<0.05).食管中上段、食管下段食管癌切除术切端癌残留率分别为6.5%及2.3%(P<0.05).癌残留与癌肿的大体类型、大小、分化程度和浸润深度有关(P<0.05).结论 浅表广泛型早期癌、弥漫浸润型进展期食管癌、癌肿直径>5 cm、分化程度低及癌肿浸润深肌层及纤维层者易发生癌残留.

    作者:吴广洲;邓文华;于宏基;朱丹;沈振亚 刊期: 2009年第05期

  • 眼球摘除术后羟基磷灰石眼座植入85例疗效观察

    目的 观察羟基磷灰石(HA)眼座植入术的临床效果.方法 对外伤致失明或萎缩眼球85例行眼球摘除或眼球摘除术后采用HA义跟座I期或Ⅱ期植入眼眶肌椎内.结果 85例均获得满意的外观康复效果.结论 HA是一种理想的眼眶内充填物,可以明显地改善眼球摘除术后眼窝塌陷畸形,提高患者的生活质量.

    作者:黄爱萍 刊期: 2009年第05期

苏州大学学报(医学版)杂志

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