沈伟东;查月琴;王阿军;侯建全;欧阳俊
目的 探讨缺氧诱导因子(HIF)-1α在刺五加皂苷(ASS)对神经元缺氧保护中的作用及可能的调控机制.方法 建立神经生长因子(NGF)诱导PC12细胞分化和氯化钴诱导化学缺氧的神经元缺氧模型.采用Western blot和RT-PCR方法分别检测ASS对缺氧PC12细胞中HIF-1α mRNA的基因转录、蛋白表达及ERK1/2磷酸化的影响.结果 正常培养的PC12细胞几乎没有HIF-1α mRNA的转录和表达,氯化钴的处理可显著增加HIF-1α mRNA的转录和表达,ASS可进一步增加缺氧PC12细胞中HIF-1α mRNA的转录和表达;ASS和NGF的预处理还可以增加磷酸化ERK1/2的表达.以上变化均有统计学意义(均P<0.05).ASS的上述作用与NGF作用的差异无统计学意义(P>0.05).结论 ASS对氯化钴诱导化学缺氧的PC12细胞具有明显的保护作用,其作用可能与促进HIF-1α mRNA的转录和通过激活ERK1/2途径进而抑制HIF-1α降解从而增加其含量有关.
作者:季秋虹;顾永健;朱俐 刊期: 2008年第05期
目的 探讨Excel在曲线拟合中的应用.方法 通过利用Excel可绘制散点图的功能.了解原始数据自变量X和因变量Y,间的线性与非线性关系,并由自变量X和(或)因变量Y的自然对数转换后的散点图的情况,决定采用何种曲线拟合.结果 X取自然对数与Y作散点图有直线趋势,拟合对数曲线方程;Y取自然对数与X作散点图有直线趋势,拟合指数曲线方程;X取自然对数与Y取自然对数作散点图有直线趋势,拟合幂函数曲线方程;原始数据X和Y成抛物线关系,拟合抛物线方程.结论 Excel拟合曲线回归简单易行.
作者:艾自胜;张长青;单连成;王刚;余金明 刊期: 2008年第05期
目的 评价冠心病患者血清胰岛素原(PI)水平、胰岛素抵抗与纤溶、内皮功能的关系.方法 对66例冠心病患者和42例正常对照者采用单克隆抗体生物素一亲和素夹心放大酶联免疫分析法测定血清PI及真胰岛素(TI)水平.采用ELISA法定量测定血浆中血管性血友病因子(vWF)及纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)含量.应用Pearson直线相关和多元逐步回归分析PI和稳态模式评估(HOMA)指数水平与PAI l和vWF的相关性.结果 在冠心病组中,PAI-1与HOMA指数和PI水平成正相关关系(r分别为0.437和0.391,P<0.01),vWF与HOMA指数和PI水平亦成正相关关系(r分别为0.276和0.285,P<0.05);经多元逐步回归分析发现,PAI-1分别与HOMA指数、Pl成正相关,而vWF与HOMA指数和PI的相关性消失.结论 纤溶功能异常是PI、胰岛紊抵抗影响冠心病发病的重要中间环节;PI、胰岛素抵抗可能和其他心血管危险因素共同作用,影响血管的内皮功能.
作者:谢勇;贾恩志;杨志健;曹克将 刊期: 2008年第05期
目的 总结完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)的手术操作要点及其优点.方法 回顾性分析应用TEP治疗90例腹股沟疝患者及经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术(TAPP)治疗31例腹股沟疝患者的临床资料.结果 TEP组90例共行102例次TEP手术,中转TAPP手术1倒,手术时间30~150min,平均(45.17±18.29)min,术后均未使用镇痛剂.常见并发症为腹股沟血肿,共12例(13.3%),经穿刺抽液后治愈.随访1~30个月未见复发,无疼痛不适感.TAPP组31例行36例次TAPP,手术时间50~160 min,,平均(63.50±27.28)min,术后有3例使用了口服镇痛剂(9.7%),其中2例疼痛术后1周缓解;1例考虑神经痛,予止痛治疗3个月后缓解.有2例(6.45%)出现阴囊积液,未予处理自然吸收.随访1~30个月未见复发.两组手术时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于单纯的易复发性疝,TEP术具有手术时间短、不用剥离腹膜等优点.
作者:钟丰云;吴浩荣;王浩炜;谷春伟 刊期: 2008年第05期
胰肠吻合口痿是胰十二指肠切除术的主要而严重的并发症,防止胰肠吻合口瘘的发生是降低术后病死率的关键之一.
作者:季沅;李建平;戴途;竺来法;陈波;虞磊 刊期: 2008年第05期
目的 揭示蓝斑H1受体在应激对颈动脉窦反射(CSR)抑制中的作用.方法 应激1周的SD大鼠,麻醉后孤离双侧颈动脉窦区,将不同窦内压(ISP)与其对应的平均动脉压(MAP)值进行Logistic曲线拟合,求得ISP-MAP关系曲线及其反射特征参数,观察蓝斑注射选择性H1受体拮抗剂氯苯吡胺(CHL)对应激条件下CSR的影响.结果 蓝斑内注射CHL(0.5μg/μl)导致应激大鼠ISP-MAP关系曲线显著下移,反射参数中朗压、饱和压和大增益时的窦内压值均减小,而MAP变动范围与反射大增益加大,这些变化均有统计学意义(均P0.05);蓝斑内注射CHL不能使应激的CSR水平完全恢复到非应激给药后水平.结论 蓝斑H1受体参与应激对CSR的抑制作用;除此之外.应激效应中尚有其他因素的参与.
作者:刘丹丹;王洁;薛建;张玉英;王国卿 刊期: 2008年第05期
目的 探讨环氧化酶-2(COX-2)对非小细胞肺癌(NSCLC)血管内皮生长因子(VEGF)的表达及血管生成的影响.方法 应用免疫组化技术检测NSCLC中COX-2、VEGF的表达和微血管密度(MVD),采用噻唑蓝(MTT)法观察阿司匹林对肺腺癌A549细胞增殖的影响,采用免疫细胞化学法观察阿司匹林对A549细胞VEGF表达的影响.结果 (1)COX-2在NSCLC组织中的阳性表达率为62.5%,COX-2表达与VEGF表达显著相关(R=0.62,P<0.05),COX-2阳性组MVD(49.55±17.18)高于COX-2阴性组(34.65±22.25),COX-2和VEGF均阳性组MVD(51.71±15.42)明显高于两者均阴性组(28.70±18.94),差异均有高度统计学意义(均P<0.01).(2)阿司匹林呈剂量依赖方式抑制A549细胞增殖,48 h细胞大抑制率达65.49%,10 mmol/L阿司匹林作用A549细胞48 h后,A549细胞VEGF表达明显降低(作用前后分别为0.109±0.012与0.517±0.034),差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 NSCLC组织中存在COX-2的高表达,其通过增加VEGF表达促进肺癌血管的形成,进而促进肺癌的进展;阿司匹林可抑制A549细胞增殖,其作用可能与下调COX-2和VEGF的表达有关.
作者:刘国华;黄建安 刊期: 2008年第05期
血小板输注是预防和治疗各种原因引起的儿童血小板减少和(或)出血的重要措施,但反复多次输注易导致血小板输注无效(platelet refractoriness,PTR).
作者:陆叶;胡绍燕;李捷;何海龙 刊期: 2008年第05期
目的 探讨大鼠额叶锐器损伤后细胞凋亡的变化规律及可能机制.方法 采用大鼠额叶锐器损伤模型,用TUNEL法检测细胞凋亡,用RT-PCR和Western blot检测诱导性一氧化氮合酶(iNOS)基因和蛋白的表达变化.结果 凋亡细胞在损伤后3 h即可发现,24 h达到高峰,随后逐渐减少;伤后3 h iNOS基因和蛋白的表达开始上升,24 h达到高峰,以后也逐渐下降.结论 大鼠额叶锐器伤后存在细胞凋亡,凋亡细胞数量的变化与伤后时程有关,iNOS表达增加可能是影响细胞凋亡的重要因素.
作者:何志贤;董玉林;张志军;郁晓燕;倪衡建 刊期: 2008年第05期
脑膜癌病(MC)是恶性肿瘤神经系统转移的一种特殊类型,发病率低,临床少见,表现于特异性,极易误诊.
作者:周汝娟 刊期: 2008年第05期
目的 探讨空腹血糖(FPG)水平与心肌梗死患病风险及结局的关系.方法 参照代谢综合征与糖尿病诊断标准,将研究对象分为FPG正常(FPC<6.0 mmol/L)、FPG升高(FPC6.0~6.9 mmol/L)和FPG异常(FPG≥7.0 mmol/L)3组.以肢体瘫痪或死亡为不良结局.采用多中心协作的病例对照研究及多因素调整的Logistic回归方法对FPG水平与心肌梗死患病风险及结局关系进行了分析.结果 心肌梗死患者的FPG水平[(7.22±3.45)mmol/L]高于对照组[(5.05±1.35)mmol/L],高血糖率(51.5%)高于对照组(10.9%),差异均有高度统计学意义(均P<0.01).年龄增大和高血糖与心肌梗死不良结局有关联.运用Logistic回归分析方法,以FPG正常为参照,经多因素调整后发现,FPG升高和异常时糖尿病患病风险增高,OR值分别是6.625和10.457(P<0.01).以FPG正常为参照,FPG异常时出现不良结局的危险逐渐增加(OR=11.379,P<0.01).结论 高血糖水平会增加心肌梗死及其不良结局的发生风险.
作者:张利华;梁亚军;许锬 刊期: 2008年第05期
目的 探讨增强动态CT扫描动脉期肝实质-过性强化(THPE)的病理基础及其临床意义.方法 回顾性分析90例THPE患者,均先行CT平扫,分别于注射对比剂后30 s、65 s、3-5 min行动脉期、门静脉期、延迟扫描,分析THPE出现部位、形态、各期强化表现及其与肝内外病变的关系.结果 90例中,5l例与肝内病变有关,THPE位于病灶周围相应叶段或相邻叶段;39例与肝外病变有关,THPE以门静脉、肝静脉阻塞和肝动脉-门静脉分流多见,常见相应肝动脉不同程度增粗.THPE形态与病变性质的关系:肝细胞癌(HCC)、胆囊炎/癌以多形态型多见;肝血管瘤、肝内胆管细胞癌、胰腺癌/炎、门静脉系栓塞/压迫以扇型多见;肝脓肿以叶/段型、扇型多见;肝转移癌可出现扇型、多型态型和弥漫型;肝内胆管炎、肝硬化、Budd-Chiari综合征多为弥漫型.结论 THPE可见于多种病变,根据其出现部位、形态特征对了解病变的病理基础和病变定性具有重要的临床意义,有助于选择合理的治疗方案.
作者:高回青;范国华;郭亮 刊期: 2008年第05期
目的 观察消痛宁胶囊的镇痛作用及其急性毒性作用.方法 采用热板法和扭体法,测定小鼠热板致痛和化学致痛的痛阈值,观察消痛宁胶囊对小鼠的镇痛作用,并测定消痛宁胶囊小鼠灌服给药的急性毒性.结果 热板法实验中,与对照组比较,消痛宁胶囊500 mg/kg剂量组在240 min时能明显延长小鼠热板反应时间,而1 000、1 500mg/kg剂量组在给药60 min就能较明显地延长小鼠热板反应时间,差异均有统计学意义(均P
作者:朱永红;秦媛媛;朱路佳;顾振纶;周文轩;郭次仪 刊期: 2008年第05期
目的 探讨三维塑形个体化颅骨修补材料的临床应用价值.方法 回顾性分析91例颅骨缺损患者的临床资料,其中普通钛网颅骨修补术43例,三维塑形钛网个体化成形颅骨修补术48例,比较两组患者术后外观、手术时间、手术费用及术后并发症发生率.结果 三维塑形个体化成形颅骨修补术组较普通钛网颅骨修补术组外观佳;手术时间短,手术费用低,并发症少,差异均有高度统计学意义(均P<0.01).结论 三维塑形钛网个体化成形在颅骨修补手术中具有重要临床应用价值.
作者:王晓军;于涛;路扬;周林强;石磊;王中 刊期: 2008年第05期
目的 观察曲美他嗪(TMZ)对大鼠局灶性脑缺血后神经细胞Caspase-3 mBNA、Bcl-2 mRNA表达的影响.方法 成年健康Wistar大鼠45只,随机分为假手术对照组(n=5)、脑缺血再灌注组(n=20)、TMZ预处理组(n=20).应用线栓法建立大脑中动脉闭塞再灌注模型.采用原位杂交方法检测脑组织Caspase-3 mRNA、Bcl-2 mRNA表达的变化.结果 Bcl-2 mRNA在缺血再灌注3 h表达增强(P
作者:张正春;薛寿儒;郑世营;孔岩;何琼;刘春风 刊期: 2008年第05期
下肢浅静脉曲张是外科常见病,传统的手术方法是大隐静脉高位结扎、剥脱器剥脱和曲张浅静脉切除或结扎.
作者:王益;陆耀良 刊期: 2008年第05期
目的 探讨经皮肝穿胆道引流术(PTCD)治疗急性重症胆管炎的价值.方法 回顾分析经PTCD治疗的急性重症胆管炎14例.观察其疗效.结果 14例经皮肝穿胆道引流术后,3例死亡,11例病情缓解明显,大部分取得二期手术机会.术中和术后未观察到严重的并发症.结论 PTCD能及时引流梗阻胆道,是治疗急性重症胆管炎的重要方法.
作者:金一琦;沈利明;陈磊;黄献琛 刊期: 2008年第05期
目的 观察地诺前列酮栓剂用于足月引产的临床效果及安全性.方法 选择足月妊娠、无引产禁忌的单胎头位孕妇63例.将地诺前列酮栓1枚(10 mg)置于阴道后穹隆作为研究组;选择同期足月妊娠孕妇56例,给予硫酸普拉酮钠200 mg每天静推作为对照组,连用3 d.两组用药结束后24 h若未临产,且宫颈条件≥6分,予人工破膜并静滴催产素2.5u引产.观察两组的宫颈评分、引产效果、产后出血和围产儿结局.结果 研究组宫颈评分提高≥2分的占79.3%(23/29),对照组为48.4%(15/31),差异有统计学意义(P<0.05);研究组在24 h内临产占58.7%(37/63),对照组为12.5%(7/56),差异有统计学意义(P<0.05);研究组阴道分娩率为81%(51/63),对照组为64.3%(36/56),差异有统计学意义(P<0.05);研究组孕妇的平均产前住院时间(2.9±2.5)d,对照组为(4.1±2.5)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组的总产程、产后出血量、胎儿窘迫和新生儿窒息发病率的差异无统计学意义(P>0.05).结论 地诺前列酮栓剂可以有效改善宫颈条件,并有启动分娩的作用,提高阴道分娩成功率,对母儿无明显不良影响.
作者:汪云;金蕴洁 刊期: 2008年第05期
具有中央颞区棘波的良性癫痫(benign epilepsy with centrotemporal spikes,BECTS)是儿童常见的一种癫痫综合征,占小儿时期癫痈的15%~20%,比儿童失神癫痫多3~4倍.
作者:马丽;廉云华;戚刚 刊期: 2008年第05期
目的 观察肿瘤标记物糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)在3种妇科良性疾病(子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿)患者血清中的表达水平及其临床意义.方法 采用放射免疫分析法测定子宫内膜异位症、子宫肌瘤及卵巢囊肿患者血清CA125和CA199水平.结果 子宫肌瘤、子宫内膜异位症患者血清CA125水平与正常人比较,差异有统计学意义(P<0.05);各组之间CA199水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清CA125对于妇科良性疾病的诊断有重要的临床意义.
作者:汪洪;周莉莉;范同平 刊期: 2008年第05期