季秋虹；顾永健；朱俐
具有中央颞区棘波的良性癫痫(benign epilepsy with centrotemporal spikes,BECTS)是儿童常见的一种癫痫综合征,占小儿时期癫痈的15%～20%,比儿童失神癫痫多3～4倍.
作者：马丽；廉云华；戚刚 刊期： 2008年第05期
目的 探讨经皮肝穿胆道引流术(PTCD)治疗急性重症胆管炎的价值.方法 回顾分析经PTCD治疗的急性重症胆管炎14例.观察其疗效.结果 14例经皮肝穿胆道引流术后,3例死亡,11例病情缓解明显,大部分取得二期手术机会.术中和术后未观察到严重的并发症.结论 PTCD能及时引流梗阻胆道,是治疗急性重症胆管炎的重要方法.
作者：金一琦；沈利明；陈磊；黄献琛 刊期： 2008年第05期
目的 探讨心电图ST段压低在冠心病诊断中的临床意义.方法 回顾性分析444例心电图ST段压低患者冠脉造影结果,观察心电图ST段压低的患者中冠心病所占的比例.结果 444例中,冠脉造影阳性275例(占61.9%,冠脉造影阴性169例(占37.3%).心电图ST段压低伴胸痛238例,其中冠脉造影阳性197例(占82.8%),心电图ST段压低不伴胸痛206例,其中冠脉造影阳性78侧(占37.9%),两组阳性率差异有统计学意义(P<0.001).结论 仅有心电图ST段压低不能诊断为冠心病,冠心病诊断必须结合临床表现及心电图动态演变.
作者：陈英；丁弘；徐欣；杨向军 刊期： 2008年第05期
目的 研究完全弗氏佐剂(CFA)所致炎性痛大鼠模型中炎症局部肥大细胞(MCs)的表达,探讨MCs在炎性痛中的可能作用机制.方法 SD大鼠70只,随机分为A、B、C、D 4组(n=8、8、27、27),于右后肢踝关节外侧皮下分别注射0.9%生理盐水(A、C组)或0.1%CFA(B、D组)50μl.A、B组用热敏测痛法测定注射生理盐水或CFA前及注射后1、4、12 h及1、3、7、9、14d时大鼠热缩足反射潜伏期(TWL);C、D组在上述时间点取注射局部组织用甲苯胺蓝法染色MCs并观察MCs的数目和形态学变化.结果 (1)B组TWL在4 h时与A组相比.显著降低,差异有高度统计学意义(P<0.01),12 h时为低点,TWL下降62%,持续3 d后逐渐恢复,14 d时基本恢复至基础水平(P>0.05).(2)与C组相比,D组MCs总数在1 h时显著上升,在7 d时多,14 d时仍显著高于C组同时点.差异均有高度统计学意义(均P<0.01);脱颗粒MCs数在1 h时明显增多(P<0.01),12 h时达到高峰,1 d后渐降,14 d时基本正常(P>0.05);镜下见D组MCs胞体增大,细胞多呈不规则状.结论 CFA能诱导大鼠产生为期2周的炎性痛,MCs通过聚集和脱颗粒启动并参与炎性痛觉过敏的发生和维持.
作者：余健；成浩；王丽娜；张艳兵；冯继英；杨建平 刊期： 2008年第05期
目的 探讨缺氧诱导因子(HIF)-1α在刺五加皂苷(ASS)对神经元缺氧保护中的作用及可能的调控机制.方法 建立神经生长因子(NGF)诱导PC12细胞分化和氯化钴诱导化学缺氧的神经元缺氧模型.采用Western blot和RT-PCR方法分别检测ASS对缺氧PC12细胞中HIF-1α mRNA的基因转录、蛋白表达及ERK1/2磷酸化的影响.结果 正常培养的PC12细胞几乎没有HIF-1α mRNA的转录和表达,氯化钴的处理可显著增加HIF-1α mRNA的转录和表达,ASS可进一步增加缺氧PC12细胞中HIF-1α mRNA的转录和表达;ASS和NGF的预处理还可以增加磷酸化ERK1/2的表达.以上变化均有统计学意义(均P<0.05).ASS的上述作用与NGF作用的差异无统计学意义(P>0.05).结论 ASS对氯化钴诱导化学缺氧的PC12细胞具有明显的保护作用,其作用可能与促进HIF-1α mRNA的转录和通过激活ERK1/2途径进而抑制HIF-1α降解从而增加其含量有关.
作者：季秋虹；顾永健；朱俐 刊期： 2008年第05期
目的 了解蒙古族农牧民代谢综合征(MS)患病率及其危险因素.方法 选择内蒙古通辽市半农半牧地区的≥20岁常住蒙古族居民共2536人作为研究对象,采用现况研究方法,用统一设计的调查表,对研究对象进行面对面的问卷调查,采集血标本.测量身高、体质量、腰围、臀围及血压等指标;测定血糖、血脂及C反应蛋白(CRP)等生化指标.MS诊断标准采用中华医学会糖尿病学分会标准.结果 MS粗患病率为9.3%,年龄标化患病率为8.1%,男性为7.6%,女性为8.6%.MS组分超重或肥胖、高血压、血脂紊乱及高血糖的患病率分别为20.2%、37.3%、35.8%及10.8%.调整了混杂因素后,高血压家族史、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、CRP、腰围、臀围及腰臀比6个因素与蒙古族农牧民MS差异仍均有统计学意义(均P<0.05).结论 当地蒙古族农牧民MS患病率较高,男性与女性MS患病率无差异.高血压家族史、LDL-C、CRP、腰围、臀围及腰臀比6个因素是蒙古族农牧民MS的独立危险因素.
作者：佟伟军；吴刚；王健；赵丽；刘占生；张永红；于亮 刊期： 2008年第05期
目的 筛查苏州地区新生儿苯丙酮尿症(PKU)的发生情况.探求苯丙氨酸羟化酶(PAH)基因内短串重复序列(STR)连锁分析法在该地区产前诊断方面的可行性.方法 采集苏州地区2000年1月至2008年4月期间出生的216 589例新生儿足跟血片,用免疫荧光法测定血片中的苯丙氨酸浓度.采集确诊患儿家系静脉血,抽提DNA,用PCR扩增STR,分析PAH基因内含子3中STR的多态性.结果 共筛查216 589例新生儿,确诊为PKU 29例,发病率为1/7469.STR在18个PKU家系中的杂合率为42.6%,可直接进行产前诊断的占16.7%,可进行50%产前诊断的占55.6%,无法诊断的占27.8%.结论 苏州地区RKU发病率高于全国水平,早筛查、早诊断、早治疗可避免患儿发生体格和智力障碍.杂合率偏低及产前诊断效率低下,表明运用单一的STR连锁分析方法不适合苏州地区人群的产前诊断,需结合其他诊断方法.
作者：王挺；王玮；陈亚平；姜东；陈瑛；李红 刊期： 2008年第05期
目的 探讨环氧化酶-2(COX-2)对非小细胞肺癌(NSCLC)血管内皮生长因子(VEGF)的表达及血管生成的影响.方法 应用免疫组化技术检测NSCLC中COX-2、VEGF的表达和微血管密度(MVD),采用噻唑蓝(MTT)法观察阿司匹林对肺腺癌A549细胞增殖的影响,采用免疫细胞化学法观察阿司匹林对A549细胞VEGF表达的影响.结果 (1)COX-2在NSCLC组织中的阳性表达率为62.5%,COX-2表达与VEGF表达显著相关(R=0.62,P<0.05),COX-2阳性组MVD(49.55±17.18)高于COX-2阴性组(34.65±22.25),COX-2和VEGF均阳性组MVD(51.71±15.42)明显高于两者均阴性组(28.70±18.94),差异均有高度统计学意义(均P<0.01).(2)阿司匹林呈剂量依赖方式抑制A549细胞增殖,48 h细胞大抑制率达65.49%,10 mmol/L阿司匹林作用A549细胞48 h后,A549细胞VEGF表达明显降低(作用前后分别为0.109±0.012与0.517±0.034),差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 NSCLC组织中存在COX-2的高表达,其通过增加VEGF表达促进肺癌血管的形成,进而促进肺癌的进展;阿司匹林可抑制A549细胞增殖,其作用可能与下调COX-2和VEGF的表达有关.
作者：刘国华；黄建安 刊期： 2008年第05期
胰肠吻合口痿是胰十二指肠切除术的主要而严重的并发症,防止胰肠吻合口瘘的发生是降低术后病死率的关键之一.
作者：季沅；李建平；戴途；竺来法；陈波；虞磊 刊期： 2008年第05期
目的 观察消栓口服液对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用,并探讨其作用机制.方法 SD雄性大鼠32只.随机分为假手术组、缺血再灌注组、消栓口服液组(2.4 g·kg-1·d-1)、硫氮卓酮组(30 mg·kg-1·d-1),每组8只.通过结扎和再通大鼠左冠状动脉前降支制备大鼠心肌缺血再灌注损伤模型,描记标准肢体Ⅱ导联心电图,测定心肌组织匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及血清中磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)的含量,RT-PCR法检测凋亡相关基因bcl-2和bax的表达.结果 与缺血再灌注组相比,消栓口服液使心律失常的发生率降低,SOD活力升高,MDA、CK、LDH含量降低,而bcl-2表达升高,bax表达降低.结论 消栓口服液对大鼠心肌缺血再灌注损伤有明显的防治作用,其机制可能与保护心肌组织、抗氧自由基、抑制心肌细胞凋亡有关.
作者：陈晓华；王国华；耿劲松；刘苏 刊期： 2008年第05期
目的 研究伤寒沙门菌质粒pRST98与小鼠巨噬细胞J774A.1凋亡之间的关系.方法 用3株鼠伤寒沙门菌--标准毒株SR-11、低毒株RIA和将pRST98经接合转移导入RIA的接合子pRST98/RIA在体外分别与小鼠巨噬细胞J774A.1共培养,于0、2、4、6、12和24 h用Jc-1染色法和流式细胞术检测pRST98对J774A.1,线粒体膜电位的影响;用Annexin V-FITC试剂盒和TUNEL法检测J774A.1的凋亡情况;台盼蓝染色法和系列稀释法分别用于活细胞和胞内活菌计数.结果 从感染后2 h起,SR-11组、pRST98/RIA组和RIA组J774A.1线粒体膜电位下降的百分率依次降低,随着感染的时间延长,J774A.1通过线粒体途径而导致的细胞凋亡率呈上升趋势;各感染组J774A.1的凋亡率表现为SR-11组>pRST98/RIA组>RIA组,差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01);各时间段J774A.1的活细胞数和细胞内活菌计数均呈现SR-11组
作者：宋国蓉；吴淑燕；李螈渊；吕杰；眭阳；黄瑞 刊期： 2008年第05期
目的 探讨在超声引导下对肾囊肿进行穿刺并注入硬化剂无水乙醇进行治疗的效果.方法 在超声引导下对105例肾囊肿患者的112个囊肿进行穿刺抽吸囊液后注入无水乙醇直接冲洗(无水乙醇总量不予控制),观察治疗效果.结果 112个囊肿中,治愈97个,明显有效10个,有效5个,无效0个.治愈率为86.61%,有效率为100.00%.无1例出现肾囊肿破裂、出血、乙醇过敏等并发症.结论 超声引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿效果明显,过程安全.
作者：严禹；邓学东；黄敏；沈延政；金秋龙；顾军；周轶群；郭建锋 刊期： 2008年第05期
血小板输注是预防和治疗各种原因引起的儿童血小板减少和(或)出血的重要措施,但反复多次输注易导致血小板输注无效(platelet refractoriness,PTR).
作者：陆叶；胡绍燕；李捷；何海龙 刊期： 2008年第05期
目的 观察消痛宁胶囊的镇痛作用及其急性毒性作用.方法 采用热板法和扭体法,测定小鼠热板致痛和化学致痛的痛阈值,观察消痛宁胶囊对小鼠的镇痛作用,并测定消痛宁胶囊小鼠灌服给药的急性毒性.结果 热板法实验中,与对照组比较,消痛宁胶囊500 mg/kg剂量组在240 min时能明显延长小鼠热板反应时间,而1 000、1 500mg/kg剂量组在给药60 min就能较明显地延长小鼠热板反应时间,差异均有统计学意义(均P
作者：朱永红；秦媛媛；朱路佳；顾振纶；周文轩；郭次仪 刊期： 2008年第05期
目的 纯化人白细胞介素24(IL24)的原核重组表达质粒pET-21a(+)-IL-24在大肠杆菌BL(DE3)中的表达产物rhlL-24,并初步探讨其对胃癌细胞株SGC-7901抗肿瘤的可能机制.方法 采用RT-PCR法和Western blot法检测rhIL-24对胃癌细胞株SGC-790l中促凋亡因子bax表达的影响,鸡胚绒毛尿囊膜技术观察其对血管形成的影响.结果 rhIL-24处理组胃癌细胞中促凋亡因子bax表达增高,rhIL-24处理组二、三级血管数目明显减少,三级血管的数目与生理盐水组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 初步表明rhIL-24能上调促凋亡因子bax表达,从而抑制血管生成,发挥对胃癌的抗肿瘤作用.
作者：陈卫昌；韩梅；严苏；刘强 刊期： 2008年第05期
上消化道常常因各种良恶性疾病而引起不同程度狭窄,其中食管是易发生狭窄的器官.
作者：蔡莉 刊期： 2008年第05期
目的 分析鲍曼不动杆菌感染耐药情况及危险因素.方法 对苏州大学附属第一医院2005年至2007年3年间院内获得性鲍曼不动杆菌肺炎患者耐药谱变化、感染因素进行回顾性分析.结果 鲍曼不动杆菌对临床常用抗生素尤其是第3代头孢菌素耐药性逐年增加;重症监护病房患者在机械通气、介入导管的置入、激素及第3代头孢菌素的使用方面与普通病房患者之间的差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 为防止院内获得性鲍曼不动杆菌感染,应尽量减少机械通气和介入导管置人,加强护理,减少激素用量,合理使用抗生素,减少耐药菌株的产生.
作者：唐兆芳；郝永岗；程晓娟；黄坚；陆士奇 刊期： 2008年第05期
目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)多种成像方法在胫骨平台骨折中的诊断价值.方法 60例经手术证实的胫骨平台骨折,常规摄片后,采用16层螺旋CT进行容积扫描,并应用高级工作站进行表面遮盖成像(SSD)、容积成像(VR)、大密度投影(MIP)及多平面成像(MPR)等重组技术进行观察,同时由两位资深医师分别就平片及CT轴位结合三维CT进行分类.结果 SSD显示骨折区表面状况较好,MPR可明确显示骨折处的内部细节,VR和MIP可以显示骨折部位的立体透明外观和大韧带损伤的情况,MIP可重建出类似X线平片效果的三维图像,并能作三维任意旋转的多角度观察.平片对48例骨折做出了准确分型,CT轴位结合三维CT成像对60例做出了准确分型.两者相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MSCT多种成像方法各有特色,综合使用MSCT的多种成像方法可清晰显示骨折的部位、骨折线的走行方向、骨质碎裂程度和移位的距离以及关节面塌陷情况,并可做出准确分型.
作者：蒋兆贯；顾光官；刘栋；孟祥鸿；张涌；沈娟 刊期： 2008年第05期
目的 探讨幽门螺杆菌空胞毒索(VacA)与血小板的相互作用.方法 采用流式细胞仪检测VacA与血小板的结合;蔗糖梯度离心法分离血小板细胞膜脂质筏(GEMs),用Western blot检测VacA在血小板表面的结合部位;生物素标记血小板后,用免疫沉降法检测与VacA结合的血小板表面蛋白.结果 VacA结合于血小板表面,并存在于GEMs上,结合蛋白的分子量为140 kd和40 kd.结论 VacA可能通过与血小板表面的特异蛋白结合于GEMs上而参与血小板的活化过程.
作者：林香春；佐藤公；藤野雅之；佐藤金夫；浅妻直树；尾崎由基男 刊期： 2008年第05期
目的 探讨血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)及TC/HDL-C比值与胃癌的相关性.方法 对早期胃癌(32例)、进展期胃癌(45例)及胃溃疡(30例)3组患者清晨空腹静脉采血,应用酶法测定血浆TC含量,沉淀法测定血浆HDL-C含量.结果 早期胃癌组TC和HDL-C与胃溃疡组比较,差异无统计学意义(P>0.05);进展期胃癌患者血浆代含量明显高于早期胃癌组和胃溃疡组,HDL-C的检测值低于早期胃癌组和胃溃疡组,差异有统计学意义(P<0.05);进展期胃癌患者TC/HDL-C比值升高,TC降低与HDL-C升高成负相关(r=0.75,P<0.01).结论 术前血清TC、HDL-C及TC/HDL-C比值与胃癌临床分期存在相关性,可作为术前判断胃癌临床病理分期、决定治疗方案及预测治疗效果的有效指标.
作者：缪云翔；王晶敏 刊期： 2008年第05期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
