周汝娟
目的 研究腺病毒介导的人白细胞介素-24(hIL-24)基因选择性诱导喉癌细胞Hep-2凋亡的作用.方法 将携带有hIL-24基因的重组复制缺陷型腺病毒(Ad-hIL-24)感染喉癌细胞Hep-2,并以人胚肺成纤维细胞WI-38为对照,采用RT-PCR法检测Hep-2、WI-38细胞中外源性hIL-24基因表达;采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法、激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)及流式细胞术等方法检测细胞的生长和凋亡情况.结果 腺病毒介导的hIL-24基因能在Hep-2细胞和WI-38细胞中表达;MTT法显示Ad-hIL-24能明显抑制喉癌细胞Hep-2的生长.LSCM观察结果表明Ad-hIL-24能促进喉癌细胞Hep-2凋亡,流式细胞术显示Hep-2细胞经Ad-hIL.24感染48 h后凋亡率为18.47%,G2/M期细胞百分比为38.9%,显著高于PBS组、Ad-GFP组和WI-38细胞,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论 Ad-hIL-24能抑制喉癌细胞Hep-2生长和诱导Hep-2细胞凋亡,但对正常细胞无毒性作用.
作者:杨学明;杨吉成;王金志;盛伟华;谢宇锋;繆竞诚 刊期: 2008年第05期
目的 分析产前诊断染色体异常核型的检出率和分布.方法 902例产前筛查高危和有产前诊断指征的患者,根据首诊孕周大小,801例于妊娠19~22+6周行羊膜穿刺抽取羊水,101例于妊娠23~34周抽取脐带血,进行细胞培养,然后作G带核型分析.结果 801例羊水中,染色体异常检出率为2.24%(18/801),其中数目异常11例,结构异常5例,嵌合体2例.101例脐带血中,染色体异常检出率为14.9%(15/101),其中数目异常11例,结构异常3例,嵌合体1例.902例中,染色体异常检出率为3.66%(33/902).检出唐氏综合征9例,居检出病种首位.其中3例为筛查高危;3例为高龄孕妇;1例为筛查高危合并高龄;1例为筛查亚高危,超声发现异常;1例未经二联筛查,超声发现异常,经脐静脉穿刺证实.结论 对高危孕妇进行产前诊断是当前国家进行出生缺陷干预工作不可缺少的一部分,对舫止畸形胎儿的出生具有一定的临床意义.
作者:王丽娟;段程颖;傅文宇;邹琴燕;丁洁;孟庆霞;钟红菱;李红 刊期: 2008年第05期
目的 研究新型非甾体抗炎药氟比洛芬酯超前镇痛对手术后不同程度疼痛的靶向镇痛作用.方法 选择乳腺纤维腺瘤行腺瘤切除术(Ⅰ组,异丙酚、氯胺酮静脉全麻)、阑尾炎行阑尾切除术(Ⅱ组,罗派卡因硬膜外麻醉)、下肢骨折行切开复位内固定术(Ⅲ组,罗派卡因硬膜外麻醉)各50例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组又分别设对照组(Ⅰa、Ⅱa、Ⅲa)和氟比洛芬酯超前镇痛组(Ⅰb、Ⅱb、Ⅲb)各25例.结果 Ⅰa、Ⅱa和Ⅲa组的VAS评分分别为(4.1±1.5)分和(7.5±3.1)分,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅰb、Ⅱb组总体满意度优于Ⅰa、Ⅱa组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01).结论 氟比洛芬酯超前镇痛对手术后轻、中度疼痛有较好的镇痛作用.
作者:王玲;刘思兰;姜文强;赵玉仙 刊期: 2008年第05期
目的 研究188Re标记反基因肽核酸(AGPNA)的方法及标记物与胰腺癌Patu8988细胞结合内化的特性.方法 用188Re直接标记经修饰的AGPNA,改变标记条件摸索标记方法,在不同时间点(15 min~6 h)测定标记率;测定标记物加入人血清和生理盐水后不同时间点(15 min~24 h)的放化纯度;进行胰腺癌Patu8988细胞摄取188Re-AGPNA的内化实验.结果 当标记条件为100μl SnCl2·2H2O(20 mg/ml)和20μl AGPNA(2 mg/ml)时,188Re-AGPNA的标记率高可达(89.99±0.15)%,放射性胶体含量为(9.40±0.55)%.标记物加入血清24 h后放化纯度为(89.14±0.63)%.188Re-AGPNA转染胰腺癌Patu8988细胞的高细胞结合率为(38.16±2.17)%,高核内化率为(22.41±0.86)%.结论 188Re直接标记经修饰的反基因肽核酸方法简便、标记率较高,能与胰腺癌细胞结合并转染人细胞核.
作者:章斌;吴翼伟;范我 刊期: 2008年第05期
目的 探讨经皮肝穿胆道引流术(PTCD)治疗急性重症胆管炎的价值.方法 回顾分析经PTCD治疗的急性重症胆管炎14例.观察其疗效.结果 14例经皮肝穿胆道引流术后,3例死亡,11例病情缓解明显,大部分取得二期手术机会.术中和术后未观察到严重的并发症.结论 PTCD能及时引流梗阻胆道,是治疗急性重症胆管炎的重要方法.
作者:金一琦;沈利明;陈磊;黄献琛 刊期: 2008年第05期
胰肠吻合口痿是胰十二指肠切除术的主要而严重的并发症,防止胰肠吻合口瘘的发生是降低术后病死率的关键之一.
作者:季沅;李建平;戴途;竺来法;陈波;虞磊 刊期: 2008年第05期
目的 探讨心电图ST段压低在冠心病诊断中的临床意义.方法 回顾性分析444例心电图ST段压低患者冠脉造影结果,观察心电图ST段压低的患者中冠心病所占的比例.结果 444例中,冠脉造影阳性275例(占61.9%,冠脉造影阴性169例(占37.3%).心电图ST段压低伴胸痛238例,其中冠脉造影阳性197例(占82.8%),心电图ST段压低不伴胸痛206例,其中冠脉造影阳性78侧(占37.9%),两组阳性率差异有统计学意义(P<0.001).结论 仅有心电图ST段压低不能诊断为冠心病,冠心病诊断必须结合临床表现及心电图动态演变.
作者:陈英;丁弘;徐欣;杨向军 刊期: 2008年第05期
目的 观察地诺前列酮栓剂用于足月引产的临床效果及安全性.方法 选择足月妊娠、无引产禁忌的单胎头位孕妇63例.将地诺前列酮栓1枚(10 mg)置于阴道后穹隆作为研究组;选择同期足月妊娠孕妇56例,给予硫酸普拉酮钠200 mg每天静推作为对照组,连用3 d.两组用药结束后24 h若未临产,且宫颈条件≥6分,予人工破膜并静滴催产素2.5u引产.观察两组的宫颈评分、引产效果、产后出血和围产儿结局.结果 研究组宫颈评分提高≥2分的占79.3%(23/29),对照组为48.4%(15/31),差异有统计学意义(P<0.05);研究组在24 h内临产占58.7%(37/63),对照组为12.5%(7/56),差异有统计学意义(P<0.05);研究组阴道分娩率为81%(51/63),对照组为64.3%(36/56),差异有统计学意义(P<0.05);研究组孕妇的平均产前住院时间(2.9±2.5)d,对照组为(4.1±2.5)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组的总产程、产后出血量、胎儿窘迫和新生儿窒息发病率的差异无统计学意义(P>0.05).结论 地诺前列酮栓剂可以有效改善宫颈条件,并有启动分娩的作用,提高阴道分娩成功率,对母儿无明显不良影响.
作者:汪云;金蕴洁 刊期: 2008年第05期
目的 探讨三维塑形个体化颅骨修补材料的临床应用价值.方法 回顾性分析91例颅骨缺损患者的临床资料,其中普通钛网颅骨修补术43例,三维塑形钛网个体化成形颅骨修补术48例,比较两组患者术后外观、手术时间、手术费用及术后并发症发生率.结果 三维塑形个体化成形颅骨修补术组较普通钛网颅骨修补术组外观佳;手术时间短,手术费用低,并发症少,差异均有高度统计学意义(均P<0.01).结论 三维塑形钛网个体化成形在颅骨修补手术中具有重要临床应用价值.
作者:王晓军;于涛;路扬;周林强;石磊;王中 刊期: 2008年第05期
目的 评价冠心病患者血清胰岛素原(PI)水平、胰岛素抵抗与纤溶、内皮功能的关系.方法 对66例冠心病患者和42例正常对照者采用单克隆抗体生物素一亲和素夹心放大酶联免疫分析法测定血清PI及真胰岛素(TI)水平.采用ELISA法定量测定血浆中血管性血友病因子(vWF)及纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)含量.应用Pearson直线相关和多元逐步回归分析PI和稳态模式评估(HOMA)指数水平与PAI l和vWF的相关性.结果 在冠心病组中,PAI-1与HOMA指数和PI水平成正相关关系(r分别为0.437和0.391,P<0.01),vWF与HOMA指数和PI水平亦成正相关关系(r分别为0.276和0.285,P<0.05);经多元逐步回归分析发现,PAI-1分别与HOMA指数、Pl成正相关,而vWF与HOMA指数和PI的相关性消失.结论 纤溶功能异常是PI、胰岛紊抵抗影响冠心病发病的重要中间环节;PI、胰岛素抵抗可能和其他心血管危险因素共同作用,影响血管的内皮功能.
作者:谢勇;贾恩志;杨志健;曹克将 刊期: 2008年第05期
目的 探讨幽门螺杆菌空胞毒索(VacA)与血小板的相互作用.方法 采用流式细胞仪检测VacA与血小板的结合;蔗糖梯度离心法分离血小板细胞膜脂质筏(GEMs),用Western blot检测VacA在血小板表面的结合部位;生物素标记血小板后,用免疫沉降法检测与VacA结合的血小板表面蛋白.结果 VacA结合于血小板表面,并存在于GEMs上,结合蛋白的分子量为140 kd和40 kd.结论 VacA可能通过与血小板表面的特异蛋白结合于GEMs上而参与血小板的活化过程.
作者:林香春;佐藤公;藤野雅之;佐藤金夫;浅妻直树;尾崎由基男 刊期: 2008年第05期
目的 探讨Excel在曲线拟合中的应用.方法 通过利用Excel可绘制散点图的功能.了解原始数据自变量X和因变量Y,间的线性与非线性关系,并由自变量X和(或)因变量Y的自然对数转换后的散点图的情况,决定采用何种曲线拟合.结果 X取自然对数与Y作散点图有直线趋势,拟合对数曲线方程;Y取自然对数与X作散点图有直线趋势,拟合指数曲线方程;X取自然对数与Y取自然对数作散点图有直线趋势,拟合幂函数曲线方程;原始数据X和Y成抛物线关系,拟合抛物线方程.结论 Excel拟合曲线回归简单易行.
作者:艾自胜;张长青;单连成;王刚;余金明 刊期: 2008年第05期
目的 研究黄金血康对兔高脂血症和动脉粥样硬化形成的调节和预防作用.方法 将实验兔分成正常对照组、动脉粥样硬化模型组和黄金血康预防组,分别喂普通饲料、高脂饲料和高脂饲料加黄金血康.2周后,所有的实验动物分别用气囊损伤兔腹主动脉内皮细胞,分别于实验前和实验第4、8、12周进行兔静脉采血,测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG,)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白AI(apoAI)和载脂蛋白B(apoB)的水平.结果 模型组与对照组相比,其血清TC、TG显著升高,差异有高度统计学意义(P<0.01);预防性给药组与模型组相比,兔血清TC、TG、apoB降低,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01);而HDL-C、apoAI升高,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 黄金血康对高脂血症兔脂质具有明显的调节作用,提示此药具有抗动脉粥样硬化形成的作用.
作者:赵益明;张威;何杨;沈文红;阮长耿 刊期: 2008年第05期
目的 研究哮喘小鼠Th1/Th2细胞偏移情况,同时观察卡介苗(BCG)对Th1/Th2偏移的影响.方法 将雄性昆明小鼠随机分成哮喘组、BCG干预组和对照组.用卵清蛋白(OVA)致敏、激发建立哮喘模型.ELISA法测定肺泡灌洗液、脾细胞培养上清液中IFN-γ、IL-4的水平.结果 肺泡灌洗液、脾细胞培养上清液中IFN-γ/IL-4比值在OVA致敏后均明显降低,初次激发后进一步降低,多次激发后继续降低,与对照组相比,差异均有统计学意义(均P
作者:李晓狄;张建华;朱雪明;金美芳;刘海燕 刊期: 2008年第05期
目的 了解蒙古族农牧民代谢综合征(MS)患病率及其危险因素.方法 选择内蒙古通辽市半农半牧地区的≥20岁常住蒙古族居民共2536人作为研究对象,采用现况研究方法,用统一设计的调查表,对研究对象进行面对面的问卷调查,采集血标本.测量身高、体质量、腰围、臀围及血压等指标;测定血糖、血脂及C反应蛋白(CRP)等生化指标.MS诊断标准采用中华医学会糖尿病学分会标准.结果 MS粗患病率为9.3%,年龄标化患病率为8.1%,男性为7.6%,女性为8.6%.MS组分超重或肥胖、高血压、血脂紊乱及高血糖的患病率分别为20.2%、37.3%、35.8%及10.8%.调整了混杂因素后,高血压家族史、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、CRP、腰围、臀围及腰臀比6个因素与蒙古族农牧民MS差异仍均有统计学意义(均P<0.05).结论 当地蒙古族农牧民MS患病率较高,男性与女性MS患病率无差异.高血压家族史、LDL-C、CRP、腰围、臀围及腰臀比6个因素是蒙古族农牧民MS的独立危险因素.
作者:佟伟军;吴刚;王健;赵丽;刘占生;张永红;于亮 刊期: 2008年第05期
目的 研究尿激酶型纤溶酶原激活受体(uPAR)在肝癌组织及细胞系中的表达,探讨其与肝细胞癌侵袭、转移的关系.方法 利用免疫组化方法检测50例肝癌组织中uPAR的表达,分析其与肝癌的临床病理分级、包膜侵犯、门脉癌栓等的关系;利用流式细胞术检测肝癌细胞系Hep-3B和SMMC-7721中uPAR的表达,通过Boyden小室侵袭实验比较两种细胞系体外侵袭能力的差别;从SMMC-7721中通过流式细胞术分选出uPAR阳性及阴性的细胞,比较两者体外侵袭能力的差别,并通过裸鼠体内成瘤及转移模型,比较两者体内侵袭和转移的能力.结果 肝癌中uPAR的表达和肿瘤的包膜侵犯、门脉癌栓有显著的相关性(P<0.01);肝癌细胞系HeP-3B和SMMC-7721中uPAR的表达和其体外侵袭能力相关;而在SMMC-7721中,uPAR阳性组较阴性组有更强的体外及体内侵袭及转移能力.结论 uPAR蛋白的表达在肝癌细胞的侵袭和转移中起重要作用,和肿瘤的临床病理分期及预后相关.
作者:刘双海;李德春 刊期: 2008年第05期
脑膜癌病(MC)是恶性肿瘤神经系统转移的一种特殊类型,发病率低,临床少见,表现于特异性,极易误诊.
作者:周汝娟 刊期: 2008年第05期
目的 探讨颅内动脉瘤早期显微手术的手术时机和手术方法,观察术后疗效及术后并发症的发生情况.方法 43例颅内动脉瘤中,1例为未破裂动脉瘤,42例有蛛网膜下腔出血.Hunt-Hess Ⅰ级9例,Ⅱ级18例,Ⅲ级11例,Ⅳ级3例,Ⅴ级2例.31例行数字减影血管造影(DSA)检查,8例行CT血管造影(CTA)检查,4例行磁共振血管造影(MRA)检查.手术采用Yasargil入路或颞下、枕下入路.结果 43例均成功夹闭动脉瘤.出现血管痉挛、脑梗死致偏瘫、失语3例,有精神症状1例,动眼神经麻痹5例.随访3~24个月,恢复良好36例,轻残2例,重残4例,植物生存1例.结论 早期手术可以避免动脉瘤再次出血,减轻脑血管痉挛.HuntⅢ级以内者手术效果较为显著,Ⅳ级以上者术后致残率明显增高.
作者:鲁峻;顾建军 刊期: 2008年第05期
目的 纯化人白细胞介素24(IL24)的原核重组表达质粒pET-21a(+)-IL-24在大肠杆菌BL(DE3)中的表达产物rhlL-24,并初步探讨其对胃癌细胞株SGC-7901抗肿瘤的可能机制.方法 采用RT-PCR法和Western blot法检测rhIL-24对胃癌细胞株SGC-790l中促凋亡因子bax表达的影响,鸡胚绒毛尿囊膜技术观察其对血管形成的影响.结果 rhIL-24处理组胃癌细胞中促凋亡因子bax表达增高,rhIL-24处理组二、三级血管数目明显减少,三级血管的数目与生理盐水组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 初步表明rhIL-24能上调促凋亡因子bax表达,从而抑制血管生成,发挥对胃癌的抗肿瘤作用.
作者:陈卫昌;韩梅;严苏;刘强 刊期: 2008年第05期
目的 总结完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)的手术操作要点及其优点.方法 回顾性分析应用TEP治疗90例腹股沟疝患者及经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术(TAPP)治疗31例腹股沟疝患者的临床资料.结果 TEP组90例共行102例次TEP手术,中转TAPP手术1倒,手术时间30~150min,平均(45.17±18.29)min,术后均未使用镇痛剂.常见并发症为腹股沟血肿,共12例(13.3%),经穿刺抽液后治愈.随访1~30个月未见复发,无疼痛不适感.TAPP组31例行36例次TAPP,手术时间50~160 min,,平均(63.50±27.28)min,术后有3例使用了口服镇痛剂(9.7%),其中2例疼痛术后1周缓解;1例考虑神经痛,予止痛治疗3个月后缓解.有2例(6.45%)出现阴囊积液,未予处理自然吸收.随访1~30个月未见复发.两组手术时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于单纯的易复发性疝,TEP术具有手术时间短、不用剥离腹膜等优点.
作者:钟丰云;吴浩荣;王浩炜;谷春伟 刊期: 2008年第05期