学术投稿

急肝方合慢迁肝方治疗黄疸经验

蔡媛媛;程亚伟;舒盼;杨永和

关键词:急肝二方, 急肝三方, 慢迁肝方, 黄疸, 临床经验
摘要:介绍在在国家级名老中医罗凌介教授经验的基础上,结合临床实际总结出中医治疗黄疸的多个经验方.其中,尤以急肝二方、急肝三方和慢迁肝方的临床疗效为显著.并举验案二则以释经验.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 变温层积过程中华重楼种子的化感作用变化

    华重楼种子中存在萌发抑制物质是导致其休眠难以破除的主要原因之一.采用变温层积处理可以促进华重楼种子休眠顺利解除,进而促进种子及早萌发.该研究通过观测变温层积过程中华重楼种子内萌发抑制物质的作用特性和动态变化规律,试图进一步加深对华重楼种子休眠机制的认识,为今后生产上破除华重楼种子休眠提供理论支撑.研究结果表明,在120天的变温层积中,华重楼去皮种子中的萌发抑制物质始终维持在一定的效应水平,并且存在先合成后降解的规律.于层积第60天时,抑制活性达到强.抑制物主要通过抑制胚根的生长,进而影响幼苗生长,甚至造成萌发的幼苗死亡.

    作者:童凯;李昭玲;闫燊;唐勇斌;邓孟胜;姜美杰;田孟良 刊期: 2016年第07期

  • 四子温肺汤对慢阻肺急性加重期患者IL-17A、HIF-1α表达影响的研究

    目的 探讨四子温肺汤从温辨治对慢性阻塞性肺疾病患者白介素-17A(IL-17A)、缺氧诱导因子-lα(HIF-1α)表达的影响.方法 选取60例就诊于安徽中医药大学第一附属医院呼吸科辨证属痰湿蕴肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为治疗组30例,对照组30例.两组均给予抗感染、解痉平喘、必要时机械通气等基础治疗.对照组在基础治疗的同时加用沐舒坦针剂,每次30mg静脉注射或脉注滴注,每日2次;治疗组在基础治疗同时加用四子温肺汤,临证加减.10d为1个疗程.观察患者治疗前后咳嗽、咳痰、气喘等症状总积分的变化,血白介素-17A(IL-17A)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平的变化.结果 两组证候积分治疗前症状无差异(P>0.05),两组治疗后症状较治疗前明显改善(P<0.01).治疗组咳嗽、咯痰、喘息较对照组无差异(P>0.05),但纳呆、脘腹胀满、气短、口中粘腻好转(P<0.05,P<0.01).治疗组和对照组治疗后血IL-17A、HIF-1α的水平均有下降,但治疗组优于对照组(P<0.05).结论 四子温肺汤可能通过调节血IL-17A、HIF-1α的表达,改善慢阻肺患者的气道炎症和粘液高分泌.

    作者:陈炜;张念志;韩明向 刊期: 2016年第07期

  • 人参果胶酸性组分调控BDNF/TrkB信号通路抗抑郁样行为的研究

    目的 探讨了人参果胶酸性组分调控BDNF/TrkB信号通路抗抑郁样行为.方法 强饲给予小鼠人参果胶酸性组分12天,通过开场实验,高架十字迷宫实验,社交干扰实验及强迫游泳实验评价其抗抑郁样行为,Western Blotting检测小鼠海马组织脑源性神经营养因子BDNF及其受体TrkB的蛋白表达.结果 人参果胶酸性组分具有抗抑郁样活性,该表观有效性伴随着小鼠海马组织BDNF及其受体TrkB的蛋白表达增加.结论 人参果胶酸性组分通过诱导小鼠海马BDNF及其受体TrkB的蛋白表达上调进而增加神经元的存活,影响神经元突触的可塑性发挥抗抑郁的作用.

    作者:Hosenie Irshad;钱进军;张维宁;王春艳;鲁京欣;王文欣;陈嘉欣;查利晨;王佳 刊期: 2016年第07期

  • 山楂叶总黄酮双层缓释片的研制

    目的 山楂叶总黄酮双层缓释片的制备研究.方法 双层缓释片由速释层和缓释层两部分组成.以释放度为考察指标,考察不同种类的辅料及其用量,确定佳处方.结果 山楂叶总黄酮双层缓释片质量稳定,其优处方为速释层:3.2%山楂叶提取物,22% MCC,1.1% cCMC-Na(内加),2.1% cCMC-Na(外加),11.2%淀粉,0.4%硬脂酸镁;缓释层:16%山楂叶提取物,24% HPMCK4M,3% CMC-Na,16.4% MCC,0.6%硬脂酸镁.结论 山楂叶总黄酮双层缓释片处方合理,质量可控,是值得开发的产品.

    作者:郭东贵;左安刚;王慧娟;周英 刊期: 2016年第07期

  • 灯盏花素对过氧化氢致人脐静脉内皮细胞损伤的保护作用

    目的 观察灯盏花素对H2O2致人脐静脉内皮细胞(Human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)损伤的保护作用,并探讨其可能的作用机制.方法 体外培养稳定传代的HUVECs,以H2O2(500μmol·L-)损伤HUVECs 3h建立损伤模型,继而分别采取20,100,200,400mg·L-1浓度的灯盏花素进行干预,观察灯盏花素对H2O2损伤的HUVECs细胞保护作用.MTT法检测灯盏花素药物毒性、H2O2损伤剂量关系以及细胞活性,试剂盒测定细胞上清液中一氧化(NO)含量、谷胱甘肽-S转移酶(GST)活性,细胞中丙二醛(MDA)水平和超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 灯盏花素对HU-VECs毒性较小,不同浓度的灯盏花素可显著对抗H2O2造成的HUVECs损伤,降低MDA含量,增强SOD活性,促进NO释放,升高GST活性.结论 灯盏花素对H2O2所致的HUVECs损伤具有明显的保护作用,其机制可能与抑制损伤细胞的脂质过氧化,提高机体抗氧化酶的活性,促进一氧化氮(NO)的合成有关.

    作者:李钊飞;曹小雨;陈琼芳;王钢;杨秀芬 刊期: 2016年第07期

  • 生肌玉红膏通过下调TGF-β1/Smads抑制人增生性瘢痕成纤维细胞增殖和胶原分泌

    目的 探讨生肌玉红膏(SJYHG)对人增生性瘢痕成纤维细胞(hHSF)增殖、胶原分泌及TGF-β1/Smads通路的影响.方法 采用原代培养的hHSF模型,加入SJYHG培养后,CCK-8法测定450nm波长各孔溶液吸光度值(A值),荧光定量PCR检测α-SMA、Ⅰ、Ⅲ型胶原的mRNA表达,WB检测α-SMA、Ⅰ、Ⅲ型胶原和P-Smad2、P-Smad3的蛋白表达.结果 SJYHG浓度依赖地极显著地抑制hHSF增殖(P<0.001),并显著抑制了α-SMA和Ⅰ、Ⅲ型胶原的mRNA和蛋白表达(P<0.05),显著下调P-Smad2和P-Smad3的蛋白表达(P <0.001).结论 SJYHG具有潜在的抑制增生性瘢痕的作用.

    作者:孙桂芳;张晓芬;陈亚峰;奉典旭 刊期: 2016年第07期

  • 土家药黄八爪的化学成分与生物活性研究概况

    黄八爪的化学成分主要为富贵草型甾体生物碱类化合物,具有抗胆碱酯酶、杀虫、抗菌及促雌激素合成等药理活性.文章综述了国内外对黄八爪的化学成分及生物活性研究进展,为黄八爪的进一步研究与利用提供理论依据.

    作者:李厚聪;杨瑾;袁德培;刘圆 刊期: 2016年第07期

  • 肠溃宁生物黏附结肠定位微片提取工艺

    目的 研究肠溃宁生物黏附结肠定位微片的提取工艺.方法 采用正交设计法,以枸橼酸的转移率为指标,考察处方中乌梅、椿皮水煎工艺的加水量、煎煮时间及次数;以苦参碱及氧化苦参碱总转移率为指标,考察苦参、吴茱萸醇提工艺的乙醇浓度、用量、回流次数及时间.结果 乌梅、椿皮的佳水提取工艺为:6倍量水煎煮3次,每次1h;苦参、吴茱萸的佳醇提取工艺为:8倍量的60%乙醇回流提取3次,每次1.5h.结论 实验结果为肠溃宁生物黏附结肠定位微片的制备提供了合理可行的提取工艺.

    作者:段晓颖;范苏玉;平佳宜;牛梦霞;韩红玉 刊期: 2016年第07期

  • 针灸对CTX荷瘤小鼠骨髓细胞周期的动态影响

    目的 通过观察针灸对CTX荷瘤小鼠骨髓细胞周期的影响,探讨针灸对抗化疗毒副反应,改善骨髓抑制、促进细胞修复效应的机制.方法 将雄性清洁级昆明种小鼠192只种植S180肉瘤,随机分为荷瘤空白组、荷瘤模型组、荷瘤针刺组、荷瘤艾灸组,每组48只,其中荷瘤模型组、荷瘤针刺组、荷瘤艾灸组腹腔注射CTX,制备CTX荷瘤小鼠模型,荷瘤空白组注入相同体积的生理盐水.荷瘤针刺组、荷瘤艾灸组分别采用针刺、艾灸治疗,荷瘤空白组、荷瘤模型组每日陪同抓取、固定,不做任何治疗.各组分别于治疗后第2~6天采用流式细胞仪测定骨髓细胞各细胞周期的百分率.结果 烷化剂CTX损伤骨髓细胞的同时,干扰了正常的细胞周期规律.针灸可以调节这种不正常的细胞周期状态,加速G1期细胞向S期细胞、G2期细胞向M期细胞的转化,从而提高机体细胞抗损伤能力和修复能力.结论 促进骨髓细胞周期转化,是针灸改善化疗后骨髓抑制,保护造血功能的关键机制之一.

    作者:路玫;苗纪飞;曹大明;赵喜新;李建伟;张丽;于冬冬 刊期: 2016年第07期

  • 基于数据挖掘刘茂才名老中医治疗眩晕的临证经验初探

    目的 对刘茂才名老中医门诊治疗眩晕的处方用药进行分析,总结出高频用药及配伍组合,初步总结刘茂才名老中医治疗眩晕的临证经验.方法 采用回顾性研究的方法收集2010年1月1日~ 2014年12月31日刘茂才门诊治疗眩晕的方药,运用描述性分析、聚类分析及因子分析等数据挖掘方法初步总结刘茂才名老中医治疗眩晕的经验.结果 共收集刘茂才名老中医诊治眩晕病案共143例次,使用药物种类共95种,系统聚类分析可得到药对(串)7组,因子分析提示常用类方有5组.结论 刘茂才临证治疗眩晕以养阴清热,活血化瘀为治疗大法.

    作者:李国铭;华荣;曾茜;刘茂才 刊期: 2016年第07期

  • 香连金黄散外治阳证疮疡对皮肤炎症微环境影响的实验研究

    目的 观察香连金黄散外用对皮肤炎症微环境的影响.方法 采用免疫组化方法测定香连金黄散对阳证疮疡模型动物感染炎症皮肤IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α、IFN-γ蛋白含量的影响.结果 与模型对照组比较,香连金黄散高剂量组豚鼠皮肤组织中的白介素1蛋白表达明显降低(P<0.01);香连金黄散中剂量组豚鼠皮肤组织中的白介素6蛋白表达明显降低(P<0.01);香连金黄散高、中剂量组豚鼠皮肤组织中的白介素8蛋白表达降低(P<0.05);香连金黄散高、中剂量组豚鼠皮肤组织中的肿瘤坏死因子蛋白表达降低(P<0.05);香连金黄散高、中剂量组豚鼠皮肤组织中的干扰素-γ蛋白表达有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 香连金黄散可能是通过下调感染皮肤局部的炎症因子表达而发挥其清热解毒、消肿止痛作用的.

    作者:朱晓燕;彭成;钟振东;侯建业;张远哲;肖丽萍 刊期: 2016年第07期

  • 乙型肝炎肝硬化相关类证与临床检测指标关系的研究

    目的 对乙型肝炎肝硬化相关类证与临床检测指标之间的关系进行研究,以寻求相关类证的现代医学支持.方法 对多中心搜集到的650例患者的临床信息进行分析,在通过前期聚类分析得出四类相关类证的基础上,进一步运用单因素方差分析和秩和检验对各类证与实验室指标之间的关系进行研究.结果 乙型肝炎肝硬化第2类证候的血浆总蛋白、白蛋白、白球蛋白比及第四类证候的血浆白蛋白、白球蛋白比与第1类证候相比较有统计学意义(P<0.05);慢性乙型肝炎肝硬化第3类证候的血浆总蛋白、白蛋白、白球蛋白比与第2类证候比较有统计学意义(P<0.01);第1类证候类别与第2类证候类别比较,TBIL、DBIL、PT三项指标差异有统计学意义(P<0.05);第1类证候类别与第3类证候类别比较,ALP指标差异有统计学意义(P<0.05);第2类证候类别与第3类证候类别比较,ALP、TBIL、DBIL三项指标差异有统计学意义(P<0.05);第2类证候类别与第4类证候类别比较,TBIL、DBIL两项指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 乙型肝炎肝硬化相关类证与实验室指标之间存在着较高的关联性,多数实验室指标均能在不同的侧面反映其证候特征.

    作者:郑保平;姚乃礼;陶夏平;刘震;陈兰羽 刊期: 2016年第07期

  • ZTC与大孔树脂联用纯化白子草总多糖的研究

    目的 考察ZTC天然澄清剂联合大孔树脂对白子草总多糖的纯化效果,确定白子草总多糖的纯化工艺.方法 以絮体形态、溶液状态、多糖转移率为指标,考察加样顺序、药液浓度、药液pH、絮凝温度、絮凝剂用量等因素对ZTC总多糖纯化效果的影响;以多糖转移率为指标,考察大孔树脂型号、药液pH、药液浓度、吸附流速、药材树脂(干)比、树脂柱径高比、洗脱液pH、洗脱流速等因素对大孔树脂总多糖纯化效果的影响.结果 建立了ZTC纯化白子草总多糖的工艺,白子草总多糖纯度从26.34%提高至48.86%;建立了大孔树脂纯化白子草总多糖的工艺,白子草总多糖纯度从48.86%提高至65.26%.结论 本研究采用ZTC天然澄清剂联合大孔树脂技术建立了白子草总多糖的纯化工艺,为白子草降血糖活性成分的开发及进一步利用奠定了基础.

    作者:曾令军;柯小温;宋洪涛 刊期: 2016年第07期

  • 清脑益髓调督法对MCAO大鼠脑组织中ephrinB2 mRNA表达的影响

    目的 探讨清脑益髓调督法电针治疗脑梗死的作用途径,丰富脑梗死病机研究及针刺干预机制.方法 选用健康SD大鼠96只,随机分为正常空白组(假手术组)、阴性对照组(模型组)、电针Ⅰ组(清脑益髓调督组)和电针Ⅱ组(普通电针组).相应实验处理后,采用RT-PCR检测ephrinB2 mRNA的表达率.结果 各组大鼠ephrinB2 mRNA表达率的比较:假手术组各时相上呈弱阳性表达,无显著性差异(P>0.05);模型组表达率随着时间的延长而增高,3d、7d组优于1d组(P<0.05),14d组明显优于1d组及假手术组(P<0.01),7d组表达高于3d组,但无显著性差异(P>0.05);普通电针组,3d、7d、14d组明显优于1d组(P<0.05),以7d组为显著(P<0.01),7d组与14d组无显著性差异(P>0.05);清脑益髓调督组,7d、14d组优于1d组(P<0.05),治疗3d组明显优于其他三个时相,并且优于普通电针组(P<0.01),7d组与14d组比较,无显著性差异(P>0.05).结论 针刺疗法能够促进血管新生,早期采用清脑益髓调督法治疗急性脑梗死疗效更优,其作用机制可能是通过上调ephrinB2 mRNA的表达,从而促进毛细血管新生、缺血区周围组织灌流和神经功能恢复.

    作者:蔡金;唐朝政;朱广旗;陶奕汐 刊期: 2016年第07期

  • 薏苡仁油对人肺泡上皮细胞间质转化的抑制作用研究

    目的 探讨薏苡仁油对人肺泡上皮细胞间质转化的影响,评估薏苡仁油在肺纤维化治疗方面的应用.方法 以A549肺泡上皮细胞为研究对象,用TGF-β1诱导肺泡上皮细胞的间质转化,同时,加入不同浓度的薏苡仁油进行干预.TGF-β1刺激48 h后,应用圆形度定量分析细胞形态的变化;应用免疫细胞化学的方法分析细胞表面上皮特征性蛋白E-cadherin和间质特征性蛋白α-SMA、FN和Collagen Ⅰ的表达;应用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测细胞分泌MMP-9和TIMP-1水平.结果 与正常组比较,TGF-β1组圆形度显著降低(P<0.01);E-cadherin表达显著降低(P<0.05);FN表达显著升高(P<0.01);α-SMA和Collagen Ⅰ表达升高,MMP-9和TIMP-1的分泌量增加,但均无显著性(P>0.05).与TGF-β1组比较,高剂量组E-cad表达显著增加(P<0.05);小剂量组Collagen Ⅰ的表达显著降低(P<0.05);小剂量组TIMP-1分泌量显著增加(P<0.05),其它未显示出显著性的影响(P>0.05).结论 薏苡仁油能有效抑制体外培养的人肺泡上皮细胞A549的上皮间质转化,抑制MMPs对细胞外基质的破坏.

    作者:沈俊岭;李建生;余海滨;任周新;罗珊;李俊凯 刊期: 2016年第07期

  • 坤泰Ⅰ号方预治疗在多囊卵巢综合征促排卵中的优势探析

    目的 探讨应用坤泰Ⅰ号方预治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者促排卵治疗结局的影响.方法 60例行克罗米芬促排卵的多囊卵巢综合征患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).治疗组采用坤泰Ⅰ号方预治疗3个月.结果 治疗组和对照组间妊娠率(66.67% vs 26.67%)有显著差异(P<0.01),排卵率(54.3% vs 53.08%)、流产率(15% vs 12.5%)均无统计学差异;组间HCG日卵泡成熟时间(17.88±6.153 vs 22.51±7.884)、内膜厚度(9.712±1.6784 vs 7.967±2.2126)、宫颈评分(8.16±1.196 vs 6.74±1.575)有显著差异(P<0.01).结论 坤泰Ⅰ号方在PCOS促排卵治疗中,可提高患者的临床妊娠率.

    作者:杨优洲;潘芳;俞瑾;唐明华;祝秀都 刊期: 2016年第07期

  • 施用土壤改良剂对川芎药材质量的影响研究

    目的 考察磷酸二氢钾-氢氧化钠(KH2PO4-NaOH)缓冲溶液改良川芎Cd污染土壤后,对收获期川芎药材整体质量的影响.方法 在川芎生长周期内,对其栽培土壤定期浇灌农用水及不同pH梯度的KH2P04-NaOH缓冲溶液,采集收获期川芎根茎,测定其HPLC色谱图与阿魏酸含量,并与标准药材和市购川芎药材进行比较.结果 与PHCK空白组及川芎标准药材相比,KH2 PO4-NaOH缓冲液处理组川芎药材色谱图相似度均在0.90以上,相似性较好,且川芎阿魏酸含量升高,并均超过市购3批川芎药材.相对于PHCK组,PH1、PH2、PH3组阿魏酸含量分别升高了13.04%,2.06%,14.35%.结论 施用KH2PO4-NaOH缓冲液,在修复Cd污染土壤,降低川芎药材Cd含量的同时并未对川芎药材整体质量产生显著影响,且在一定程度上其整体质量优于市场一般川芎药材.

    作者:何春杨;李彬;李青苗;张梅;陈幸 刊期: 2016年第07期

  • 养阴止血方对过敏性紫癜性肾炎患者血清IL-8及TNF-α的影响

    目的 观察养阴止血方对过敏性紫癜性肾炎(HSPN)患者血清白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,探讨养阴止血方治疗HSPN可能的机制.方法 将60例阴虚型HSPN患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例;治疗组给予中药养阴止血方治疗,疗程3个月;对照组给予雷公藤多苷片1.5mg·kg-1·d-1,疗程3个月.采用CBA(微量样本流式蛋白定量技术法)检测患者血清中IL-8、TNF-α水平.结果 养阴止血方治疗HSPN临床疗效显著,并能显著降低HSPN患者血清IL-8、TNF-α水平(与治疗前相比P<0.05);治疗组血清IL-8、TNF-α水平下降程度优于对照组(P<0.05).结论 养阴止血方可能是通过降低血清IL-8、TNF-α水平,调节免疫、抑制炎症反应,达到治疗HSPN的作用.

    作者:郑佳新;张春戬;张云竹;刘晓艳 刊期: 2016年第07期

  • 延龄草根茎组织培养研究

    目的 建立延龄草组织培养体系,为解决资源问题、快速繁殖延龄草奠定基础.方法 从延龄草子房、叶、茎、地下根茎、根尖等材料中筛选出适宜的外植体,筛选适宜的无机盐离子(MS、1/2MS和B5)、细胞分裂素(BA、KT和2-ip)、生长素(IAA、NAA和IBA)种类和浓度,探索延龄草根茎愈伤组织诱导和芽分化的条件.结果 仅地下根茎可诱导愈伤组织,愈伤组织诱导率约36.4%;低浓度的无机盐离子浓度利于愈伤组织的诱导,BA是愈伤组织诱导的主要因素.结论 根茎是诱导延龄草愈伤组织的适宜外植体,愈伤组织诱导的适培养基为1/2MS+BA 2.5 mg· L-1+ IAA 1.5 mg·L-1+3%蔗糖+0.6%琼脂,芽分化适培养基为1/2MS+ BA 2.0mg· L-1+ IAA 1.5 mg·L“+3%蔗糖+0.6%琼脂.

    作者:陈吉裕;张文玲 刊期: 2016年第07期

  • 从谨守病机浅析李振华治疗眩晕经验

    介绍国医大师李振华教授治疗眩晕的临床经验.认为治疗应四诊合参,谨守病机,提出在治疗眩晕时应遵循“脾宜健,肝宜疏,胃宜和”的治疗思想.

    作者:王会喜;刘爱华 刊期: 2016年第07期

时珍国医国药杂志

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主管:湖北省黄石市卫生局

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