郭东贵；左安刚；王慧娟；周英
介绍在在国家级名老中医罗凌介教授经验的基础上,结合临床实际总结出中医治疗黄疸的多个经验方.其中,尤以急肝二方、急肝三方和慢迁肝方的临床疗效为显著.并举验案二则以释经验.
作者：蔡媛媛；程亚伟；舒盼；杨永和 刊期： 2016年第07期
目的 观察养阴止血方对过敏性紫癜性肾炎(HSPN)患者血清白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,探讨养阴止血方治疗HSPN可能的机制.方法 将60例阴虚型HSPN患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例;治疗组给予中药养阴止血方治疗,疗程3个月;对照组给予雷公藤多苷片1.5mg·kg-1·d-1,疗程3个月.采用CBA(微量样本流式蛋白定量技术法)检测患者血清中IL-8、TNF-α水平.结果 养阴止血方治疗HSPN临床疗效显著,并能显著降低HSPN患者血清IL-8、TNF-α水平(与治疗前相比P＜0.05);治疗组血清IL-8、TNF-α水平下降程度优于对照组(P＜0.05).结论 养阴止血方可能是通过降低血清IL-8、TNF-α水平,调节免疫、抑制炎症反应,达到治疗HSPN的作用.
作者：郑佳新；张春戬；张云竹；刘晓艳 刊期： 2016年第07期
基于中医传承辅助平台软件,分析中国期刊全文数据库(CNKI)中以中医药治疗慢性阻塞性肺病的组方用药规律,为进一步挖掘中医药治疗慢性阻塞性肺病及新药研发提供参考.应用中医传承辅助平台软件(V2.0),构建中医药治疗慢性阻塞性肺病的方剂数据库,采用软件集成的数据挖掘方法,对方剂数据库进行四气、五味、归经分布,及频次统计、证型分布、组方规律、新方分析.通过对治疗慢性阻塞性肺病的243首方剂分析,涉及中药228味,确定了处方中药物出现的频次,常用药对及组合,演化得到新处方17首.研究表明,中国期刊全文数据库中收录治疗慢性阻塞性肺病的方剂以清泻肺热、化痰止咳、行气活血、健脾益肺等功效为主,药性多偏于温平,药味甘苦辛,体现了慢性阻塞性肺病的“标本同治,补泻兼施”的治疗原则.
作者：庄贺；赵艳青；侯王君；彭召云；李佳泽；郑心 刊期： 2016年第07期
总结朱南孙教授治疗复发性子宫内膜异位症临证经验.朱老认为瘀热互结,正虚邪恋是子宫内膜异位症复发的主要病机,治疗宜以清热化瘀扶正为法.文章介绍朱老以清热散结、化瘀止痛、调经促孕为特色辨治子宫内膜异位症复发未控以痛经、盆腔包块、不孕为主症的临床经验,并举典型案例1则以说明.
作者：何珏；马立红；李娟；胡国华 刊期： 2016年第07期
目的 气相色谱-质谱法(GC-MS)考察大黄枳实药对及其单味药挥发油成分的变化.方法 分别采用水蒸气蒸馏法及溶剂提取法(乙酸乙酯、环己烷、正己烷)提取挥发油化学成分,并采用GC-MS联用技术对其进行分离鉴定.结果 采用水蒸气蒸馏法从单味药大黄、枳实及药对大黄枳实中鉴定的化学成分分别有1、16、17个,分别占挥发油总量的56.79％、95.64％和88.08％.乙酸乙酯、环己烷、正己烷三种溶剂提取法鉴定大黄、枳实及大黄枳实药对的化合物种类分别有16、10、6种.结论 单味药大黄、枳实配伍前后化学成分有所变化,且不同提取方法得到的挥发油成分不尽相同,相比水蒸气蒸馏法得出的结果,溶剂提取法所检出的化合物的种类较少.
作者：麦蓝尹；韦真昕；庞婷；陈勇；谢臻；唐云丽 刊期： 2016年第07期
目的 观察复方蜥蜴散不同微粒组合剂(下文简称蜥蜴散)对胃癌前病变(PLGC)大鼠Wnt信号通路下游靶蛋白C-Myc、Cyclin-D1表达的影响,从分子生物学水平对治疗PLGC进行探讨.方法 120只SD雄性大鼠随机分为空白组、模型组、蜥蜴散80目、100目、80+ 100目混合组及维酶素组6组,后五组采取MNNG配合饥饱失常及情绪刺激综合因素8周制备PLGC模型.造模成功后,治疗组分别用蜥蜴散不同组合剂及维酶素混悬液进行治疗,模型组给予生理盐水.通过光学显微镜来观察大鼠治疗前后胃黏膜的病理组织学变化,采用免疫组织化学法来检测大鼠胃组织C-Myc、Cyclin-D1靶蛋白的表达.结果 C-Myc、Cyclin-D1蛋白表达:模型组与空白组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);各治疗组与模型组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05);蜥蜴散各治疗组与维酶素组对比,差异有统计学意义(P＜0.05);蜥蜴散80目组、蜥蜴散100目组与蜥蜴散80+ 100目混合组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 蜥蜴散可以降低或抑制PLGC大鼠胃组织中增殖蛋白C-Myc和Cyclin-D1的表达,部分逆转其胃黏膜病理变化,揭示了其治疗PL-GC的作用机制,可能是通过干预其黏膜增生、分化,促进其细胞凋亡,抑制细胞增殖,恢复其细胞增殖与凋亡之间的平衡,从而阻断胃癌前病变的,同时对胃黏膜的损害具有一定的保护与修复作用.
作者：叶景阳；朱西杰；王儒；李美丽；孔娟 刊期： 2016年第07期
目的 研究防风中升麻素、升麻苷和5-O-甲基维斯阿米醇苷三种主要色原酮单体化合物的药理活性差异,为建立一种更为科学的防风药材质量评价方法提供理论依据.方法 以对2,4-二硝基苯酚致热大鼠体温的抑制率考察药物解热作用,以对热板致痛小鼠痛阈值的变化考察药物的镇痛作用,以对二甲苯致小鼠耳廓炎症肿胀抑制程度考察药物的抗炎作用,以此三项指标研究升麻素、升麻苷和5-O-甲基维斯阿米醇苷单体静脉给药后的药理活性差异.结果 灌胃给药色原酮单体化合物后,升麻素组各浓度均表现出较强的解热、镇痛、抗炎作用,且作用迅速.升麻苷表现出一定药理活性,但作用迟缓,1h后药理作用逐渐增强,作用效果不及升麻素.5-O-甲基维斯阿米醇苷无明显药理作用.结论 升麻素、升麻苷和5-O-甲基维斯阿米醇苷药理活性存在较大差异,药典以升麻苷和5-O-甲基维斯阿米醇苷作为防风质量评价指标具有一定局限性.
作者：姜华；胡立立；王紫玮；杨景明 刊期： 2016年第07期
目的 观察通脉舒络胶囊联合针刺治疗气虚血瘀型难治性面瘫的临床疗效和应用价值.方法 将90例气虚血瘀型难治性面瘫患者随机分为对照组和观察组.对照组采用常规西医治疗(维生素B1、甲钴胺胶囊)联合针刺疗法,观察组在对照组治疗基础上加用通脉舒络胶囊,两组疗程均为4周.观察治疗前、治疗后患侧运动神经传导潜伏期和波幅的变化,评价两组治疗后的临床疗效.结果 观察组总有效率为78.26％,对照组总有效率为52.27％,观察组临床疗效优于对照组(P＜0.05),治疗后两组患侧额肌及口轮匝肌运动神经传导潜伏期及波幅均较治疗前明显改善(均P＜0.01),且观察组患侧运动神经传导功能相比对照组改善更加显著(P＜0.01).结论 通脉舒络胶囊联合针刺治疗气虚血瘀型难治性面瘫疗效明确,能有效改善患者的面神经传导功能.
作者：马云枝；张晓阳；沈晓明；兰瑞；张改；佘振垒 刊期： 2016年第07期
目的 考察ZTC天然澄清剂联合大孔树脂对白子草总多糖的纯化效果,确定白子草总多糖的纯化工艺.方法 以絮体形态、溶液状态、多糖转移率为指标,考察加样顺序、药液浓度、药液pH、絮凝温度、絮凝剂用量等因素对ZTC总多糖纯化效果的影响;以多糖转移率为指标,考察大孔树脂型号、药液pH、药液浓度、吸附流速、药材树脂(干)比、树脂柱径高比、洗脱液pH、洗脱流速等因素对大孔树脂总多糖纯化效果的影响.结果 建立了ZTC纯化白子草总多糖的工艺,白子草总多糖纯度从26.34％提高至48.86％;建立了大孔树脂纯化白子草总多糖的工艺,白子草总多糖纯度从48.86％提高至65.26％.结论 本研究采用ZTC天然澄清剂联合大孔树脂技术建立了白子草总多糖的纯化工艺,为白子草降血糖活性成分的开发及进一步利用奠定了基础.
作者：曾令军；柯小温；宋洪涛 刊期： 2016年第07期
目的 对比中药外敷发泡加隔姜铺灸、单纯隔姜铺灸与西药甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效差异,探索治疗类风湿关节炎的优选方案并规范临床操作.方法 将120例合格受试者随机分为治疗组1(中药外敷发泡+隔姜铺灸)、治疗组2(隔姜铺灸)及西药组(口服甲氨蝶呤),每组各40例,经治疗后观察各项疗效指标.结果 治疗组1、治疗组2及西药组皆可非常显著改善类风关患者的症状、体征、血清类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)的含量(P＜0.01),但治疗组1疗效显著优于治疗组2及西药甲氨蝶呤组(P＜0.05或P＜0.01),治疗组2与西药组之间无显著差异(P＞0.05);6个月后随访,治疗组1疗效与治疗后有显著差异(P＜0.05),治疗组2、西药组与治疗后比较有非常显著性差异(P＜0.01),且6个月后随访三组之间疗效皆有显著或非常显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论 中药外敷发泡加隔姜铺灸治疗类风湿关节近期疗效、远期疗效皆显著优于单纯隔姜铺灸及甲氨蝶呤,单纯隔姜铺灸近期疗效与甲氨蝶呤无显著差异,但远期疗效优于甲氨蝶呤.所以中药外敷发泡加隔姜灸是治疗类风湿关节炎的优选疗法.
作者：张伟 刊期： 2016年第07期
目的 以大数据为基础,分析探讨慢性乙型肝炎中医证候规律.方法 基于临床科研信息共享系统,应用结构化电子病历采集2002年至2013年1200例慢性乙型肝炎患者的住院信息,对采集的数据进行挖掘分析,探讨慢性乙型肝炎中医证候规律.结果 研究显示慢性乙型肝炎患病率男性高于女性,发病年龄以40岁以下为主;在慢性乙型肝炎患者主要症状中,乏力所占比重高,为65.50％;肝郁脾虚证和湿热蕴结证是慢性乙型肝炎两大主要中医证型,所占比重大分别为占53.41％、28.33％.结论 基于临床科研信息共享系统对慢性乙型肝炎中医证候规律研究,可为规范慢性乙型肝炎中医辨证论治提供依据,是中医临床科研一大平台,体现了临床科研一体化的思想.
作者：郭明星；李晓东；盛国光；李慧；吴辉坤；黄晶晶 刊期： 2016年第07期
目的 通过基于气相色谱-质谱联用(GC-MS)的代谢组学技术检测小鼠RSV肺炎对肝脏的损害,阐明黄芩素保护肝损害的作用机制.方法 RSV滴鼻感染BALB/c小鼠建立RSV肺炎模型,予黄芩素混悬液灌胃干预,并于滴鼻7d后处死各组小鼠,取肝组织,运用GC-MS检测肝组织内源性代谢物及其相对含量的变化,分析其可能参与的代谢通路.结果 RSV肺炎小鼠的肝脏组织中共测得31种内源性代谢产物,其中天冬氨酸、甘氨酸、延胡索酸、苹果酸、肌醇、棕榈酸、肌苷、硬脂酸、胆固醇、松醇、麦芽糖等为差异代谢产物(P＜0.05),主要与天冬氨酸、甘氨酸、磷酸肌醇代谢通路有关.结论 运用基于GC-MS的代谢组学技术能从微观角度检测RSV肺炎对肝脏的损害,黄芩素可以改善肝脏代谢功能,从而发挥保护作用.
作者：孟欣；单进军；谢彤；徐建亚；沈存思；汪受传 刊期： 2016年第07期
目的 研究苗药半截烂不同炮制方法对兔眼刺激作用的影响.方法 半截烂采用炮法、蒸法、酒制法、童便制法、石灰炮法等,干品及炮制品粉碎经60目过筛,配置成0.4％的混悬液,0.1ml滴于结兔眼膜囊中,2min后立即冲洗眼睛异物,随后采用手持式裂隙灯显微镜于1,2,4,24,48,72h分别观察各组兔眼结膜的变化,并与空白组进行比较.结果 半截烂酒制法于4h恢复正常,刺激程度小,干品组48h恢复正常,持续时间长.结论 半截烂蒸制品具有轻度刺激黏膜作用,炮制可减轻其刺激性,酒制法对减轻其刺激性效果较好.
作者：吴曙光；冉海霞；赵海；张渠钦；梅连政；杜江 刊期： 2016年第07期
目的 对乙型肝炎肝硬化相关类证与临床检测指标之间的关系进行研究,以寻求相关类证的现代医学支持.方法 对多中心搜集到的650例患者的临床信息进行分析,在通过前期聚类分析得出四类相关类证的基础上,进一步运用单因素方差分析和秩和检验对各类证与实验室指标之间的关系进行研究.结果 乙型肝炎肝硬化第2类证候的血浆总蛋白、白蛋白、白球蛋白比及第四类证候的血浆白蛋白、白球蛋白比与第1类证候相比较有统计学意义(P＜0.05);慢性乙型肝炎肝硬化第3类证候的血浆总蛋白、白蛋白、白球蛋白比与第2类证候比较有统计学意义(P＜0.01);第1类证候类别与第2类证候类别比较,TBIL、DBIL、PT三项指标差异有统计学意义(P＜0.05);第1类证候类别与第3类证候类别比较,ALP指标差异有统计学意义(P＜0.05);第2类证候类别与第3类证候类别比较,ALP、TBIL、DBIL三项指标差异有统计学意义(P＜0.05);第2类证候类别与第4类证候类别比较,TBIL、DBIL两项指标差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乙型肝炎肝硬化相关类证与实验室指标之间存在着较高的关联性,多数实验室指标均能在不同的侧面反映其证候特征.
作者：郑保平；姚乃礼；陶夏平；刘震；陈兰羽 刊期： 2016年第07期
目的 建立延龄草组织培养体系,为解决资源问题、快速繁殖延龄草奠定基础.方法 从延龄草子房、叶、茎、地下根茎、根尖等材料中筛选出适宜的外植体,筛选适宜的无机盐离子(MS、1/2MS和B5)、细胞分裂素(BA、KT和2-ip)、生长素(IAA、NAA和IBA)种类和浓度,探索延龄草根茎愈伤组织诱导和芽分化的条件.结果 仅地下根茎可诱导愈伤组织,愈伤组织诱导率约36.4％;低浓度的无机盐离子浓度利于愈伤组织的诱导,BA是愈伤组织诱导的主要因素.结论 根茎是诱导延龄草愈伤组织的适宜外植体,愈伤组织诱导的适培养基为1/2MS+BA 2.5 mg· L-1+ IAA 1.5 mg·L-1+3％蔗糖+0.6％琼脂,芽分化适培养基为1/2MS+ BA 2.0mg· L-1+ IAA 1.5 mg·L“+3％蔗糖+0.6％琼脂.
作者：陈吉裕；张文玲 刊期： 2016年第07期
目的 以皮质酮肾阳虚动物模型为研究对象,采用正交设计研究多个针刺参数,探索影响针刺效应的主次因素和针刺参数的佳组合.方法 采用L9(34)正交表对4个参数(穴位、捻针角度、频率、时间)3水平安排试验,运用计算机控制针刺手法仪进行干预,通过ELISA检测血清中T4、TRH的水平和RT-PCR检测垂体组织中TSH mRNA的表达来比较上述4因素的主次.结果 对针刺效应的影响由大到小依次为穴位、捻针角度、捻针频率、捻针时间,其中穴位是影响针刺效应的主要因素(P＜0.01);针刺捻针的角度、频率、时间都是影响针刺效应的次要因素(P均＞0.05).结论 针刺治疗肾阳虚大鼠的佳针刺参数为针刺肾俞穴,捻针角度为90°,频率为120次/min,捻针时间60 s.该研究中穴位选择对疗效的影响大,其次为捻针角度,再次是捻针频率,影响小的为捻针时间.
作者：姚海华；程立红；闵友江；丁李立强；闵志云；裴佳；张辉 刊期： 2016年第07期
目的 考察磷酸二氢钾-氢氧化钠(KH2PO4-NaOH)缓冲溶液改良川芎Cd污染土壤后,对收获期川芎药材整体质量的影响.方法 在川芎生长周期内,对其栽培土壤定期浇灌农用水及不同pH梯度的KH2P04-NaOH缓冲溶液,采集收获期川芎根茎,测定其HPLC色谱图与阿魏酸含量,并与标准药材和市购川芎药材进行比较.结果 与PHCK空白组及川芎标准药材相比,KH2 PO4-NaOH缓冲液处理组川芎药材色谱图相似度均在0.90以上,相似性较好,且川芎阿魏酸含量升高,并均超过市购3批川芎药材.相对于PHCK组,PH1、PH2、PH3组阿魏酸含量分别升高了13.04％,2.06％,14.35％.结论 施用KH2PO4-NaOH缓冲液,在修复Cd污染土壤,降低川芎药材Cd含量的同时并未对川芎药材整体质量产生显著影响,且在一定程度上其整体质量优于市场一般川芎药材.
作者：何春杨；李彬；李青苗；张梅；陈幸 刊期： 2016年第07期
目的 从宏量和微量元素方面,考察同一生产基地不同采收期苦丁茶中宏量及微量元素的动态含量,综合比较各指标用以评价壮药苦丁茶质量及其合理采收期.方法 用微波-硝酸消解法消解各样品,应用ICP-AES测定技术对其中的13种宏量及微量元素进行动态含量测定.结果 该方法的加标回收率为96.94％～109.36％,相对标准偏差小于3.01％,仪器的精密度小于或等于1.75％.该方法简单、快速、经济,并且能同时准确地测定多种微量元素.结论 不同时期采收的苦丁茶含有丰富的Ba,Mn,Zn,Be等微量元素,综合各元素的含量及苦丁茶的生长情况,初步认为苦丁茶的采收期可以考虑选择在每年的10月至次年的2月份.该文探讨壮药苦丁茶中宏量及微量元素的动态含量测定,为苦丁茶的合理采收和质量评价提供科学实验依据.
作者：周劲帆；王秋月；冯洁；赖茂祥；黄文琦 刊期： 2016年第07期
目的 制备蛇床子素包合物凝胶骨架缓释片并考察其体外释放.方法 采用包合技术提高蛇床子素的溶解度,以羟丙基甲基纤维素(HPMC)为骨架材料制备蛇床子素包合物凝胶骨架缓释片,设计正交实验优化蛇床子素包合物凝胶骨架缓释片处方.分别采用零级、一级、Higuchi及Ritger-Pappas模型,对药物释放进行拟合.结果 蛇床子素包合物凝胶骨架缓释片体外释放为一级释放模型,遵循Fick扩散定律.结论 优化后的蛇床子素包合物凝胶骨架缓释片体外缓释效果良好.
作者：邓向涛；郝海军；王思寰；胡彬；王横率；王雪萍 刊期： 2016年第07期
目的 探讨四子温肺汤从温辨治对慢性阻塞性肺疾病患者白介素-17A(IL-17A)、缺氧诱导因子-lα(HIF-1α)表达的影响.方法 选取60例就诊于安徽中医药大学第一附属医院呼吸科辨证属痰湿蕴肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为治疗组30例,对照组30例.两组均给予抗感染、解痉平喘、必要时机械通气等基础治疗.对照组在基础治疗的同时加用沐舒坦针剂,每次30mg静脉注射或脉注滴注,每日2次;治疗组在基础治疗同时加用四子温肺汤,临证加减.10d为1个疗程.观察患者治疗前后咳嗽、咳痰、气喘等症状总积分的变化,血白介素-17A(IL-17A)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平的变化.结果 两组证候积分治疗前症状无差异(P＞0.05),两组治疗后症状较治疗前明显改善(P＜0.01).治疗组咳嗽、咯痰、喘息较对照组无差异(P＞0.05),但纳呆、脘腹胀满、气短、口中粘腻好转(P＜0.05,P＜0.01).治疗组和对照组治疗后血IL-17A、HIF-1α的水平均有下降,但治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 四子温肺汤可能通过调节血IL-17A、HIF-1α的表达,改善慢阻肺患者的气道炎症和粘液高分泌.
作者：陈炜；张念志；韩明向 刊期： 2016年第07期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
