周劲帆；王秋月；冯洁；赖茂祥；黄文琦
藏药红景天是我国珍贵的药材,享有“高原人参”的美誉.近年藏药红景天成为新药和保健品研究的热点,从而使其市场需求量急增 目前由于盲目采挖,导致藏药红景天野生药材资源濒危,加之记载混乱,出现近缘品种代用情况.文章通过对藏药红景天及其常用近缘品种的本草考证、化学成分和药效、种质资源及品质评价现状进行分析,探讨藏药红景天资源利用及质量控制中的问题.
作者：吕秀梅；李艳；范刚；张静；张艺 刊期： 2016年第07期
目的 观察自制的痛经散外敷,配合五加生化胶囊内服治疗虚寒夹瘀型原发性痛经的临床疗效.方法 取痛经散敷于神阙穴,经前2天开始至经期的前3天,配合五加生化胶囊内服,于行经前5天开始口服,7天为一疗程,停药后连续随访观察3个月.结果 治疗前后痛经症状积分的比较有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应用自制的痛经散外敷,配合五加生化胶囊内服治疗虚寒夹瘀型原发性痛经有较好的临床疗效.
作者：张小梅 刊期： 2016年第07期
目的 通过循证医学方法探寻《金匮要略》方治疗高血压的方剂运用规律.方法 检索文献获取《金匮要略》方治疗高血压的优势方剂谱,并使用已拟定的文献评价标准对临床研究文献及个案报道文献进行评价,进而获得高血压在现代临床环境下的中医证型.结果 明确了《金匮要略》方治疗高血压的临床研究文献有44篇,个案经验文献有88篇,常用方剂为肾气丸及泽泻汤,且均为高质量等级.结论 高血压在现代临床环境下的主要中医证型,多为肾气丸证和泽泻汤证.
作者：李孟魁；宋俊生；郭利平 刊期： 2016年第07期
目的 探讨四子温肺汤从温辨治对慢性阻塞性肺疾病患者白介素-17A(IL-17A)、缺氧诱导因子-lα(HIF-1α)表达的影响.方法 选取60例就诊于安徽中医药大学第一附属医院呼吸科辨证属痰湿蕴肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为治疗组30例,对照组30例.两组均给予抗感染、解痉平喘、必要时机械通气等基础治疗.对照组在基础治疗的同时加用沐舒坦针剂,每次30mg静脉注射或脉注滴注,每日2次;治疗组在基础治疗同时加用四子温肺汤,临证加减.10d为1个疗程.观察患者治疗前后咳嗽、咳痰、气喘等症状总积分的变化,血白介素-17A(IL-17A)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平的变化.结果 两组证候积分治疗前症状无差异(P＞0.05),两组治疗后症状较治疗前明显改善(P＜0.01).治疗组咳嗽、咯痰、喘息较对照组无差异(P＞0.05),但纳呆、脘腹胀满、气短、口中粘腻好转(P＜0.05,P＜0.01).治疗组和对照组治疗后血IL-17A、HIF-1α的水平均有下降,但治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 四子温肺汤可能通过调节血IL-17A、HIF-1α的表达,改善慢阻肺患者的气道炎症和粘液高分泌.
作者：陈炜；张念志；韩明向 刊期： 2016年第07期
目的 研究江西建昌帮不同附子炮制品中6种酯型生物碱的含量差异.方法 采用HPLC法同时测定建昌帮煨附子、淡附子、阴附子及阳附子中苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱及新乌头碱、乌头碱与次乌头碱含量.结果不同附子炮制品中苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱、新乌头碱、乌头碱与次乌头碱的平均质量分数(ωB)分别为:煨附子:(25.80±0.27) μg·g-1,(16.52±0.29)μg·g-1,(181.25±4.21) μg·g-1,(22.28±0.62) μg·g-1,(8.31±0.11)μg·g-1,(7.60±0.78) μg·g-1;淡附子:(13.23±1.00)μg·g-1,0,(41.32±2.17)μg·g-1,(1.47±0.25) μg·g-1,(6.26±0.64) μg·g-1,(31.21±1.59) μg·g-1;阴附子:(11.76±1.23) μg·g-1,(2.66±0.30) μg·g-1,(76.34±2.32)μg·g-1,(22.44±1.93)μg·g-1,0,(16.42 ±0.84)μg· g-1;阳附子:(152.76±1.23) μg·g-1,(13.39±0.91)μg· g-1,(162.03±3.90) μg· g-1,(14.85±0.49) μg· g-1,0,(97.60±2.45)μg·g-1.结论 含量测定方法准确、稳定;建昌帮不同附子炮制品中6生物碱含量不同,其中煨附子与阳附子中的总酯型生物碱含量高于其他两种方法.
作者：王小平；胡志方；肖小梅；曾辉；阎柏屹；王进 刊期： 2016年第07期
目的 探讨应用坤泰Ⅰ号方预治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者促排卵治疗结局的影响.方法 60例行克罗米芬促排卵的多囊卵巢综合征患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).治疗组采用坤泰Ⅰ号方预治疗3个月.结果 治疗组和对照组间妊娠率(66.67％ vs 26.67％)有显著差异(P＜0.01),排卵率(54.3％ vs 53.08％)、流产率(15％ vs 12.5％)均无统计学差异;组间HCG日卵泡成熟时间(17.88±6.153 vs 22.51±7.884)、内膜厚度(9.712±1.6784 vs 7.967±2.2126)、宫颈评分(8.16±1.196 vs 6.74±1.575)有显著差异(P＜0.01).结论 坤泰Ⅰ号方在PCOS促排卵治疗中,可提高患者的临床妊娠率.
作者：杨优洲；潘芳；俞瑾；唐明华；祝秀都 刊期： 2016年第07期
中医传承能力、中医临床思辨能力和中医临床技能是中医学本科生培养教学的核心,也是高校教学改革中的工作重心.文章通过分析成都中医药大学中医学本科专业培养的现状,以及在教学改革中的实践与探索,以寻求提高学生专业核心能力的好方法,加快教学改革新体系的形成,让教学体系适应医疗改革的新要求与新挑战.
作者：郭静；谢春光；胡一梅；万鹏；左小红；周策；谭漪 刊期： 2016年第07期
目的 考察“杂合以治”中医理论在阳虚体质月经不调女性临床治疗中的应用效果.方法 将148例阳虚体质月经不调患者随机分为治疗组与对照组各74例,对照组患者采用乌鸡白凤丸进行治疗,治疗组应用“杂合以治”中医理论进行综合治疗.结果 治疗3个月后组间比较以治疗组的临床症状改善与体征评分降低程度更为显著,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05);两组患者的中医症状积分均较治疗前显著降低(P＜0.05),但组间比较又以治疗组的中医症状积分减分率显著更大,治疗后组间比较有统计学意义(P＜0.01);治疗组的临床总有效率为89.19％,显著高于对照组的66.22％,组间比较有统计学意义(P＜0.01).结论 “杂合以治”中医理论在阳虚体质月经不调女性的临床治疗中具有较高实用价值,建议推广运用.
作者：禹宏 刊期： 2016年第07期
从固有免疫系统(包括巨噬细胞、树突状细胞和自然杀伤细胞)、获得性免疫系统(包括CD4*/CD8*T淋巴细胞和Th17/调节性T淋巴细胞)、以及肿瘤相关分子这三个方面综述了中药抗肿瘤免疫调节机制研究进展.中药可通过调节机体免疫功能而发挥抗肿瘤活性,为肿瘤免疫治疗提供了新思路和新方法.深入中药在免疫监视和逆转免疫逃逸的调节机制研究,将会极大拓展中药在抗肿瘤临床上的应用.
作者：李金玉；李金耀；张富春 刊期： 2016年第07期
随着中医逐渐得到国际医学界的认可,中医英译的重要性也日益凸显,四字词组作为汉语常用的表达方式,在中医典籍中经常出现.文章以Ilza Veith所译的《黄帝内经·素问》为研究对象,讨论了四字词组的结构及其翻译方法,发现Veith女士主要采用直译的方法来翻译中医四字词组,这与近年来中医对外宣传以原语为导向的发展趋势不谋而合.
作者：刘春梅 刊期： 2016年第07期
基于寄主植物差异对我国桑寄生科药用植物资源从本草学、生物学特征及寄主多样性、化学成分、药理研究等进行了全面系统的研究,为桑寄生科药用植物资源开发和科学合理使用提供理论参考.
作者：苏本伟；朱开昕；裴河欢；李永华 刊期： 2016年第07期
目的 评价血脂康对未接受血运重建的缺血性心衰(IHF)患者心功能、血清炎症标志物及氧化应激水平的影响.方法 将100例IHF患者,随机分为两组,分别为对照组(n=50)和血脂康治疗组(n=50).对照组进行常规治疗,血脂康组则在常规治疗基础上给予血脂康,连续用药12个月.观察治疗前后患者心功能指标,血浆BNP、CRP、IL-6、TNF-α、SOD、MDA水平的变化.结果 (1)治疗前后两组患者LVEF(％)、CI(L/min/m2)、E/A、cO(L/min)、FS(％)均较治疗前改善(P＜0.05);但治疗组较对照组改善更明显(P＜0.05).(2)治疗前后患者血浆炎症标志物及BNP比较:两组患者治疗后血浆炎症标志物及BNP较治疗前显著下降(P＜0.05);治疗组治疗后下降幅度更显著(P＜0.05).(3)治疗前后患者血清氧化应激水平的比较:两组治疗后较治疗前SOD均升高、MDA均降低(P＜0.05);但治疗组SOD、MDA较对照组变化更显著(P＜0.05).结论 血脂康能显著改善IHF患者的心功能,这可能与其显著改善患者炎症指标和氧化应激状态有关.
作者：王文俊；施芳；江鸿；纪亚梅 刊期： 2016年第07期
目的 研究木犀草素对不同肿瘤细胞的细胞毒性.方法 正常培养的肺腺癌细胞(A549)、乳腺癌细胞(MCF-7,MDA-MB-231)及血管内皮细胞(HUVECs)经不同浓度的木犀草素(20,40,80,160 μM)分别处理24和48 h,倒置显微镜观察细胞形态,SRB法检测细胞存活率;吖啶橙染色观察细胞核凝集和片段化;Hoechst 33258检测细胞凋亡;荧光探针DCHF检测细胞内活性氧(ROS);Western blotting检测procaspase-3和LC3B的表达.结果 木犀草素以剂量依赖的方式抑制肿瘤细胞增殖,上调MDA-MB-231、MCF-7、A549细胞内的ROS和自噬特异标志物LC3-Ⅱ的水平,活化caspase-3的表达.结论 木犀草素可能通过诱导凋亡和自噬抑制肿瘤细胞增殖.
作者：王月华；李爱峰；付崇罗；张丽；刘红英；玄红专 刊期： 2016年第07期
目的 在体外实验基础上,明确高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在体内对小鼠调节性T细胞(Treg)免疫功能的影响,同时观察不同剂量黄芪甲苷(AST Ⅳ)对HMGB1介导的Treg免疫功能是否具有拮抗作用.方法 采用清洁级BALB/c小鼠,予实验当日早、晚各腹腔注射10 μg HMGBl,并于注射后第2天、4天、6天分别予腹腔注射生理盐水或黄芪甲苷.实验分组:120只小鼠随机分为6组(每组20只).正常对照组;HMGB1实验组;(HMGB1+ NS)组;(HMGB1+ AST)Ⅰ组;(HMGB1+ AST) Ⅱ组;(HMGB1+ AST) Ⅲ组.于实验第7天处死动物,提取脾脏Treg,并将Treg与CD4+ CD25-T淋巴细胞进行共培养,对Treg细胞免疫功能状态进行检测.结果 当加入HMGB1攻击组Treg共培养后,CD4+ CD25-T细胞增殖受抑制程度较加入正常对照组Treg明显减轻(P＜0.01),上清中IFN-y较对照组明显升高(P＜0.01),IL-4水平较对照组显著降低(P＜0.01);生理盐水治疗组动物上述指标与HMGBl攻击组比较无统计学差异(P＞0.05);与生理盐水治疗组比较,AST治疗组CD4+ CD25-T细胞增殖受抑制程度显著加重(P＜0.01),IFN-γ水平明显降低(P＜0.01),IL-4水平显著上升(P＜0.01),且这种趋势在高剂量组较低剂量组更为显著(P＜0.05).结论 HMGB1在体内可抑制小鼠Treg免疫功能发挥,而黄芪甲苷可拮抗HMGB1对Treg免疫功能的抑制作用,表明其对HMGB1介导的促炎效应具有治疗作用.
作者：李金凤；黄立锋；姚咏明；张淑文；李文雄；张震宇；王淑珍 刊期： 2016年第07期
目的 探讨葱白提取物治疗高脂饮食诱导的非酒精性肝病大鼠可能的分子机制.方法 采用高脂饮食建立大鼠非酒精性脂肪肝模型,并应用小干扰RNA技术抑制转染组大鼠辅激活因子(peroxisome proliferator-activated receptor-γ coactivator｀1α,PGC-1α)的表达,将48只Wistar大鼠随机分为6组,观察各组大鼠的一般情况,计算肝指数,油红染色法观察各组大鼠肝脏组织的病理形态学变化,并运用RT-PCR法和Western-b1ot法分别检测PGC-1α和脂肪酸β氧化限速酶肉毒碱棕榈酰基转移酶-1(carnitine palmitoyltransferase-1,CPT-1)的表达水平.结果 各组大鼠体重无明显差异,模型组精神较差,偶见腹泻便溏情况,活动度明显不及葱白治疗组.与正常对照组相比,模型组大鼠肝指数明显升高(P＜0.05);与模型组比较,葱白组肝指数下降(P＜0.05),转染葱白组与模型组肝指数差异不明显.从油红染色可见模型组大鼠肝细胞内较多橘红色脂滴聚集,细胞肿胀明细;葱白组胞内脂滴明显减少;转染葱白组胞内脂滴数量介于模型组和葱白治疗组之间.PGC-1α和CPT-1的表达情况:与空转组比,转染组PGC-1α的表达水平降低(P＜0.05),CPT-1的表达水平也下降(P＜0.05).和正常组比,模型组PGC-1α与CPT-1的表达水平均降低(P＜0.05);和模型组比,葱白组PGC-1α与CPT-1的表达水平均增加(P＜0.05),转染葱白组两者的表达则与模型组无明显差异(P＞0.05).结论辛温通阳中药葱白提取物治疗NAFLD依赖PGC-1α的转录活化水平,从而调控肝细胞脂肪酸β氧化发挥作用.
作者：郭洁；赵蕾；毛叶登；张震；时昭红 刊期： 2016年第07期
目的 研究防风中升麻素、升麻苷和5-O-甲基维斯阿米醇苷三种主要色原酮单体化合物的药理活性差异,为建立一种更为科学的防风药材质量评价方法提供理论依据.方法 以对2,4-二硝基苯酚致热大鼠体温的抑制率考察药物解热作用,以对热板致痛小鼠痛阈值的变化考察药物的镇痛作用,以对二甲苯致小鼠耳廓炎症肿胀抑制程度考察药物的抗炎作用,以此三项指标研究升麻素、升麻苷和5-O-甲基维斯阿米醇苷单体静脉给药后的药理活性差异.结果 灌胃给药色原酮单体化合物后,升麻素组各浓度均表现出较强的解热、镇痛、抗炎作用,且作用迅速.升麻苷表现出一定药理活性,但作用迟缓,1h后药理作用逐渐增强,作用效果不及升麻素.5-O-甲基维斯阿米醇苷无明显药理作用.结论 升麻素、升麻苷和5-O-甲基维斯阿米醇苷药理活性存在较大差异,药典以升麻苷和5-O-甲基维斯阿米醇苷作为防风质量评价指标具有一定局限性.
作者：姜华；胡立立；王紫玮；杨景明 刊期： 2016年第07期
目的 研究如意金黄散对局部皮肤TNF-α,IL-1及IL-8表达的影响,进一步明确该方的药效机制.方法 选择40只SD大鼠,分为空白组,模型组,阳性对照组及如意金黄散组,分别给予相应药物处理,干预7天后取部分疮疡皮肤组织检测各组TNF-α、IL-1及IL-8光密度值.结果 如意金黄散组大鼠皮肤组织中TNF-α,IL-1及IL-8值较低,与模型组相比具有差异,与阳性对照组相比无明显差异.结论 如意金黄散在炎症反应时可以有效下调TNF-α及IL-1、IL-8的表达,控制炎症的发展,并且其清热解毒、消肿止痛的作用可能是通过此机制作用实现的.
作者：张远哲；沈涛；朱晓燕；黎豫川；董小君 刊期： 2016年第07期
目的 探讨清脑益髓调督法电针治疗脑梗死的作用途径,丰富脑梗死病机研究及针刺干预机制.方法 选用健康SD大鼠96只,随机分为正常空白组(假手术组)、阴性对照组(模型组)、电针Ⅰ组(清脑益髓调督组)和电针Ⅱ组(普通电针组).相应实验处理后,采用RT-PCR检测ephrinB2 mRNA的表达率.结果 各组大鼠ephrinB2 mRNA表达率的比较:假手术组各时相上呈弱阳性表达,无显著性差异(P＞0.05);模型组表达率随着时间的延长而增高,3d、7d组优于1d组(P＜0.05),14d组明显优于1d组及假手术组(P＜0.01),7d组表达高于3d组,但无显著性差异(P＞0.05);普通电针组,3d、7d、14d组明显优于1d组(P＜0.05),以7d组为显著(P＜0.01),7d组与14d组无显著性差异(P＞0.05);清脑益髓调督组,7d、14d组优于1d组(P＜0.05),治疗3d组明显优于其他三个时相,并且优于普通电针组(P＜0.01),7d组与14d组比较,无显著性差异(P＞0.05).结论 针刺疗法能够促进血管新生,早期采用清脑益髓调督法治疗急性脑梗死疗效更优,其作用机制可能是通过上调ephrinB2 mRNA的表达,从而促进毛细血管新生、缺血区周围组织灌流和神经功能恢复.
作者：蔡金；唐朝政；朱广旗；陶奕汐 刊期： 2016年第07期
目的 明确六味醒神颗粒对轻微型肝性脑病大鼠血脑屏障通透性的影响.方法 将50只大鼠中随机抽取10只作为正常组,剩余40只大鼠采用四氯化碳构建轻微肝性脑病动物模型,将模型构建成功的28只大鼠随机分为模型对照组14只,中药治疗组14只,中药连续干预治疗4周,实验结束后对各组大鼠进行水迷宫逃避潜伏期实验和BAEP潜伏实验,并检测大鼠血脑屏障通透性.结果 轻微肝性脑病大鼠血脑屏障通透性明显增加,经中药干预治疗后血脑屏障通透性降低,与治疗后及模型对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),与此同时经中药干预治疗后大鼠逃避潜伏期与波形潜伏期也明显缩短.结论 六味醒神颗粒可改善轻微肝型脑病大鼠神经生理功能,同时降低血脑屏障通透性.
作者：王明刚；毛德文；王娜；邱华；张荣臻；龙富立；王秀峰 刊期： 2016年第07期
目的 对中医临床纵向数据进行合理、正确地分析与评价.方法 采用传统纵向数据分析的重复测量方差分析方法.结果 重复测量方差分析至少可以提供三个信息:①分组干预后的测量有无差异？②不同干预时间点的测量有无差异？③分组和干预时间点是否存在交互作用？结论 系统了解纵向数据分析的概念、类型及其特点,对建立符合中医特点的临床疗效评价方法和评价体系,选择适宜的纵向数据分析方法评价中医药干预效果不无裨益.
作者：杨联河；牛乐；申杰 刊期： 2016年第07期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
