赵红如；江家贵；王涛；倪健强；蒋建华
回顾性分析62例惊恐障碍患者的临床资料.结果发现,惊恐障碍患者多初诊于心内科,临床表现以心血管系统症状多见.认为提高对惊恐障碍的认识有利于惊恐障碍的临床诊断和治疗.
作者：邵阿林；何有东；刘军军；陈伊宁；韩挺彬 刊期： 2005年第03期
回顾分析16例乙状结肠冗长症患者,其中手术治疗14例,非手术治疗2例,术后随访1个月至5年.结果:手术治疗效果满意,非手术治疗效果较差.认为乙状结肠冗长症的诊断首选钡灌肠,治疗方法首选非手术治疗,无效时手术治疗.
作者：田青水；李德春 刊期： 2005年第03期
采用MOS SF-36量表(medical outcome study short form 36 scales)评价134例类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)患者的生命质量,并对其生命质量影响因素作多元线性回归.结果:RA患者总体生命质量普遍下降,不同病情X线分级类风湿关节炎患者的各维度分值(除情感职能外)和SF-36总评分显著不同(P＜0.05),随着病情分级的降低而降低.不正规治疗组各维度分值低于正规治疗组,其中在生理功能、躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康等方面有显著性差异(P＜0.05);不正规治疗组各维度分值低于初诊组,以生理功能和情感职能有显著性差异(P＜0.05).影响RA患者生命质量的因素有:医疗费用、伴发疾病、收入水平.认为早期正规治疗能改善RA患者的生命质量,医疗费用、伴发疾病、收入水平影响其生命质量.
作者：陈勇；陈志伟；黄华；忻霞菲 刊期： 2005年第03期
选择120例阴道分娩产妇,其中60例产程分娩中有胎儿窘迫(胎窘组),60例无胎儿窘迫(正常组).每组根据新生儿出生时间分为两个亚组:日间组(9:00～21:00)和夜间组(21:00～9:00),各30例.两组产妇均在分娩时抽取静脉血3 ml,提取血清1 ml,用放射免疫法测定褪黑激素(melatonin,MT)浓度.结果:胎窘组和正常组的MT值均呈现昼低夜高的现象(两组均P＜0.01),胎窘组的日间组MT值较正常组的日间组MT值高(P＜0.05),而胎窘组的夜间组MT升高较正常组的更明显(P＜0.01).结果表明:正常分娩和胎窘分娩的产妇MT均呈现昼低夜高的分泌规律.胎窘时MT分泌增加,尤其夜间分娩者.这种变化可能与产妇的应激性提高,产生MT,以增强胎儿抗缺氧和清除自由基的能力有关.
作者：史明；钱志红 刊期： 2005年第03期
目的研究风疹病毒(rubella virus,RV)母婴传播的量化关系.方法应用荧光定量PCR方法检测23例IgM抗体阳性的孕妇及其婴儿血清中RV-RNA含量.结果孕妇RV-RNA含量与婴儿RV-RNA含量呈正相关,当孕妇血清中病毒含量在7.93×102±2.03×102拷贝/μl时,婴儿血清中没有检测到RV;当孕妇血清中RV-RNA含量在3.89×103±1.10×103拷贝/μl时,婴儿血清中可以检测到RV.并且随着孕妇血清中RV-RNA含量的升高,婴儿血清RV-RNA含量相应增高.结论孕妇与婴儿血清中RV-RNA含量呈正相关.孕妇血清中RV-RNA含量在3.89×103±1.10×103拷贝/μl时可能是导致婴儿感染的阈值,这对指导临床有一定的理论意义和实用价值.
作者：封玥；姜海燕；顾菊萍；高锦声 刊期： 2005年第03期
目的探讨尿Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的检测在糖尿病肾病(DN)中的早期诊断价值.方法采用酶联免疫吸附法检测45例2型糖尿病(DM)患者(根据白蛋白尿含量不同分为DM1、DM2、DM3组)及30例正常人尿Ⅳ-C和尿微量白蛋白(mALB)的水平.结果DM1组中尿mALB与正常对照组比较无明显增高(P＞0.05),而DM1组尿Ⅳ型胶原明显高于正常对照组(P＜0.05);尿Ⅳ-C和mALB在DM1、2、3组间有逐组递增趋势,各组间比较亦有显著性差异(P＜0.01).结论尿Ⅳ-C可作为比尿mALB早期诊断DN更敏感的指标;尿Ⅳ-C可预示DN的发生和发展.
作者：田寿福；熊佩华；张玲；陈爱平 刊期： 2005年第03期
目的探讨金养麦提取物Fr4对小鼠lewis肺癌组织基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase,MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制因子-1(tissue inhibitors of metallproteinase,TIMP-1)蛋白表达的影响.方法利用C57/BL6小鼠移植性肿瘤lewis肺癌模型,观察金养麦Fr4对小鼠lewis肺癌生长的影响;利用免疫组织化学SP法研究金荞麦Fr4对lewis肺癌中MMP-9、TIMP-1表达的影响.结果金养麦Fr4在400 mg/kg剂量时可明显抑制C57/BL6小鼠lewis肺癌生长;金荞麦Fr4可下调MMP-9的表达,但不影响TIMP-1的活性.结论金养麦提取物Fr4具有明显的抗肿瘤作用,分子机制可能与下调MMP-9的表达有关.
作者：陈晓锋；顾振纶；杨海华；梁中琴 刊期： 2005年第03期
对单独应用妥泰治疗且临床上发作已被控制的患儿进行治疗前及发作控制后脑电图(EEG)和脑电地形图检查,探讨妥泰对脑电活动的影响.结果显示:妥泰治疗后可使痫样活动(IEA)消失或减少50%以上占67.5%,临床发作虽已被控制但可见IEA增多者占20%;妥泰治疗对脑电背景活动有一定影响,可引起α波活动减少,θ波、δ波活动增加,治疗前后具有极显著性差异(P＜0.01);妥泰治疗组α频段的相对功率显著减低(P＜0.01),θ及δ频段相对功率显著增加(P＜0.01).
作者：华颖；王浙东；沈廉涓 刊期： 2005年第03期
目的探讨应用显微外科技术建立大鼠胰十二指肠移植模型的手术技巧.方法以雄性SD大鼠为供受体.对供体于进腹后采用连续滴注法经腹主动脉灌注4℃复方乳酸林格液7～8 ml,同时整块切取带全胃、部分结肠在内的供体后再修剪.对供体门静脉与受体左肾静脉行袖套吻合,对供体腹主动脉与受体腹主动脉行端侧吻合,对供体十二指肠与受体近端空肠行侧侧吻合.结果62只经药物诱导的糖尿病大鼠移植术后存活超过24 h者56只,其中54只血糖降至正常水平.结论熟练、扎实的显微外科技术是建立大鼠十二指肠移植模型的基础;该模型稳定性强,可重复性好,是临床、基础研究的理想模型.
作者：朱兴国；田青水；陈彦；张子祥；李德春 刊期： 2005年第03期
目的克隆sCD40L功能性片段(E107-L261)基因并在大肠杆菌体系进行表达.方法从CD40L胞外段全长基因通过PCR方法扩增出sCD40L功能性片段(E107-L261)的基因,并在其N端融合6个组氨酸(His);经PCR、酶以及DNA测序证实;将融合得到的sCD40L基因插入pET30a表达载体,转化大肠杆菌BL21(DE3)表达体系进行诱导表达.结果构建了pET30a-sCD40L原核表达载体;将转化菌BL21(DE3)诱导表达后经SDS-PAGE电泳以及Western Blotting鉴定显示在18kd处有sCD40L功能性片段(E107-L261)的高效表达.结论sCD40L功能性片段基因的克隆及其表达为进一步研制其同源三聚体形式的功能性重组蛋白奠定了基础.
作者：周璇；黄勇；郑璐；庄羽美；周桓；张学光 刊期： 2005年第03期
尼曼-匹克病(Niemann-Pick's disease)是一种少见的先天性家族性代谢性疾病(神经磷酯病)[1].病变涉及周身的网状内皮细胞,脂肪代谢紊乱,磷酯酶缺乏.其特点是:肝、脾极度肿大,神经系统受侵犯,肝、脾、淋巴结和骨髓细胞中含磷酯的泡沫状网状内皮细胞,以两岁以内婴幼儿多见,到目前为止,仍无特效治疗方法,愈后差,病死率高.为缓解脾功能亢进,需行脾切除术.笔者在圭亚那大学附属医院工作期间对1例患儿施行巨脾切除术的麻醉,现将麻醉处理体会报告如下.
作者：李康 刊期： 2005年第03期
目的研究99Tcm-EC-DG在S180肉瘤荷瘤小鼠体内的分布规律,为其用于临床肿瘤显像作基础研究.方法将S180肉瘤荷瘤小鼠48只分成8组,实验前小鼠禁食8 h以上.尾静脉注射99Tcm-EC-DG 3.7 MBq(100μCi)后5 min、15 min、30 min、1 h、2 h、4 h、8 h和24 h放血处死,取心、肝、脾、肺、脑、肾、肌肉、骨、小肠、胃、血液和肿瘤等组织或器官,称重并测量其放射性,计算每克组织百分注射剂量率(%ID/g)及肿瘤与血液、肌肉、肺、肝的放射性比值.同时,荷瘤小鼠5只,禁食,尾静脉注射99Tcm-EC-DG 18.5 MBq(500μCi)后相同时间进行显像.结果肿瘤组织与血液、肌肉、肺、肝的放射性比值随时间的延长逐渐上升,在4 h时都超过1.0.显像结果与生物分布实验结果一致,随时间的延长瘤体周围组织放射性逐渐下降,而瘤体在4 h时显影清晰.结论99Tcm-EC-DG在S180肉瘤荷瘤小鼠体内的生物学分布结果表明,其可用于肿瘤的葡萄糖代谢显像.
作者：唐军；周俊东；陈杰；杨仪 刊期： 2005年第03期
为进一步提高伴有下胫腓联合分离的踝部骨折的诊治水平,结合近年踝部解剖、生物力学的进展对48例患者的诊治过程作回顾性分析,结果:按照Lauge-Hansen分类,手术治疗38例,随访10月～16个月,按照weber评定标准,优良率为83.3%.认为对伴下胫腓分离的踝部骨折脱位应早期治疗,强调外踝和腓骨的复位、恢复腓骨长度、防止旋转、及时处理后踝复位稳定、正确地修复下胫腓联合及选择合适的手术时机.
作者：寇玉相；唐天驷 刊期： 2005年第03期
目的了解大学生危险行为的流行病学特征及其相关因素,以便更好地预防和控制大学生危险行为的发生.方法按照分层整群抽样方法,随机抽取1100名大学生,由统一培训合格的调查员以无记名方式对苏州市大学生危险行为进行现场问卷调查.结果危险行为在大学生中普遍存在,吸烟率为37%,饮酒率为86.5%,有9.6%的学生考虑过自杀,有4.9%的学生曾经有过性行为.结论应高度重视大学生危险行为的现状并从多方面来预防和控制大学生危险行为的发生.
作者：林琴；徐勇 刊期： 2005年第03期
回颐性分析1997年至2004年苏州大学附属第一医院收治的胆囊十二指肠痿19例.结果:胆囊十二指肠瘘术前诊断率为26.3%,主要通过B超、腹部平片、口服造影剂或钡剂灌肠、C T、纤维胃镜及ERCP等辅助检查.19例均行手术治疗.结果表明,胆囊十二指肠瘘由多种病因所致,术前确诊率较低,影像学检查对明确诊断很有帮助,以手术治疗为主,手术原则是切除胆囊、切断瘘管、闭合瘘口.
作者：梁磊；钱海鑫 刊期： 2005年第03期
需要手术救治的创伤性心脏损伤常伴有严重的多发伤,伤情非常危重,许多伤员未抵达医院就已死亡.在到达医院的胸部外伤患者中,心脏损伤约占2%～3%[1],而需手术救治治的则更少.现总结我院1993年1月至2004年8月近13年间手术救的9例创伤性心脏损伤的体会,以期提高对此类患者的救治水平.
作者：郑琳；沈振亚 刊期： 2005年第03期
采用美国巴德公司的定型产品,对该院收治的各类腹股沟疝共231例进行手术治疗.结果:除2例复发外,其余病例均顺利康复,术后6 h起床活动并进流汁,术后出现疼痛21例,16例仅需口服止痛药,另5例需局封治疗;出现阴囊血肿15例,经对症治疗后好转;出现急性尿潴留34例;复发2例术后3个月再次手术治愈;随访至今无复发.认为疝环充填式无张力疝修补术具有操作简单、损伤小、复发率低、疗效好的特点,是目前治疗腹股沟疝较好的方法.
作者：蒋国勤；吴浩荣 刊期： 2005年第03期
对20例2型糖尿病患者用发色底物法测定纤溶酶原激活物抑制物-1(PAⅠ-1)),用免疫比浊法测定起敏C反应蛋白(hsCRP)及用放射免疫法、苦味酸法分别测定反映肾功能的标志物α1-微球蛋白(α1-MG)、肌酐(Cr),并与正常对照组进行比较.结果:(1)2型糖尿病患者PAi-1、hsCRP水平明显高于正常对照组(P＜0.05、P＜0.001),且α1-MG水平明显高于正常对照组(P＜0.001),而Cr水平患者组与对照组无明显差异(P＞0.05);(2)相关性分析显示:PAI-1与α1-MG呈显著正相关(r=0.730,P＜0.001),而与Cr值无明显相关性(r=0.052,P＞0.05);hsCRP与α1-MG呈显著正相关(r=0.586,P＜0.01),而与Cr值无明显相关性(r=0.019,P＞0.05).此外,PAI-1与hsCRP又呈显著正相关(r=0.776,P＜0.001).结果表明:2型糖尿病患者存在高凝、低纤溶及炎症反应状态,有进一步合并糖尿病肾病的危险性;PAI-1、hsCRP均与肾脏损害程度密切相关,可作为早期诊断DN的敏感指标,并可监测DN的发展,两者互为关联,共同介导了糖尿病肾病的发生.
作者：郑焱；王进红 刊期： 2005年第03期
目的从形态学上研究肺纤维化的形成过程,为防治研究和客观地评价用药物治疗肺纤维化的疗效提供依据.方法向大鼠气管内一次性注入博莱霉素(5 mg/kg),观察注药后各模型组的肺系数、肺组织定量分析、肺组织病理及超微结构的变化.结果模型组肺系数从第7 d开始呈逐渐升高趋势;定量分析:7 d组肺泡炎严重,28 d组肺泡腔明显缩小,胶原纤维成分增加;光镜下7 d组肺泡腔及肺泡间质内以炎细胞浸润为主,14d时肺泡间质增宽,成纤维细胞增多,28 d时胶原纤维增生,部分肺泡腔萎缩消失;电镜下3 d和7 d时肺泡上皮线粒体肿胀,空泡化,核固缩或核染色质边集,肺毛细血管基膜水肿或增厚,14 d时Ⅱ型肺泡上皮细胞增生,其内板层小体增多,成纤维细胞增多;28 d时肺间质增宽,巨噬细胞及成纤维细胞增多,胶原纤维呈灶性沉集.结论建立的大鼠肺纤维化模型符合肺泡炎-纤维化的早期演变过程.
作者：王响英；吴淑燕；李苏安；毛棣华 刊期： 2005年第03期
目的探讨成年大鼠单侧海马锥体细胞被损毁后,海马齿状回(dentate gyrus,DG)神经干细胞/前体细胞(neural stem cells/progenitor cells)原位激活的时间变化规律.方法用海人酸(kainic acid,KA)建立单侧海马损毁模型,用5-溴脱氧尿嘧啶核苷(5-bromodeoxyuridine,BrdU)标记增殖的细胞,免疫组织化学染色检测损毁后不同时间点损毁侧及对侧海马DG表达BrdU的细胞数.结果空白对照组和各时间点假损毁组双侧海马DG区均可见到少量BrdU阳性细胞,组间无显著性差异(P＞0.05);与对照组比较,实验组双侧DG BrdU阳性细胞均于损毁后第3 d起明显增多(P＜0.01),第5 d达高峰(P＜0.01),第9 d下降至对照组水平;损毁侧阳性细胞数目较对侧略多.结论成年大鼠单侧海马损毁可增强双侧海马DG的神经发生,其机制可能与损毁引起的机体激素水平、神经递质、神经营养因子浓度的改变以及损毁侧局部微环境变化有关.
作者：陈琳；龚珊；单立冬；蒋星红 刊期： 2005年第03期
苏州大学学报（医学版）杂志
主管:江苏省教育厅
主办：苏州大学
